La dernière fois que le médecin généraliste a reçu Virginie, 20 ans, pour son renouvellement de pilule, il a fait un point avec elle sur sa consommation de tabac. A cette occasion, il lui a demandé si elle consommait autre chose. Elle a fait part de sa consommation de cannabis, quelques joints par jour, des douilles lors des fêtes avec ses amis… mais le médecin a senti que c’était difficile pour elle de continuer à en parler : il a donc choisi de ne pas approfondir le sujet à ce moment-là et lui a proposé de la revoir, ce qu’elle a accepté. Virginie est donc de nouveau dans son cabinet.
►► SYNOPSIS :
Ce film aborde certains points spécifiques qu’un médecin généraliste peut être amené à rencontrer lors de ses consultations.
Le lien entre addictions et psychoses. Certains patients peuvent consommer des substances psychoactives comme « béquille » psychique, notamment pour éviter la décompensation. A l’inverse, la consommation de ces substances peut favoriser des symptômes qui peuvent faire penser à des formes de psychoses. Dans ces situations, le médecin peut réorienter le patient vers un psychiatre, qui pourra réaliser une évaluation plus poussée de la situation. La prudence est de mise quant à la consommation des substances : celles-ci jouant un rôle d’auto-médication, il peut être inapproprié de les réduire dans un premier temps.
Risque suicidaire. Le film montre qu’il est important de poser des questions pour évaluer le risque suicidaire du patient. Les personnes consommatrices sont plus fragiles que les autres sur ce point.
Mésusage de psychotropes. Dans cette situation, le médecin repère un mésusage de médicaments avec une probable dépendance. Cette consommation de médicament a certainement un lien avec l’auto-médication chez une patiente en fragilité psychique.
Orienter au mieux. La consultation se termine sur une orientation de la patiente en sa présence. La situation est idéale puisque le médecin travaille en partenariat avec un confrère, auquel il peut confier Virginie. Appeler le collègue durant la consultation, avec l’accord du patient, donne des chances supplémentaires à la réussite du suivi : le patient voit que le médecin connaît la personne vers laquelle il est orienté et sait ce qui est dit de sa situation. C’est un atout dans l’élaboration de l’alliance thérapeutique.
►► INTERVENIR ADDICTIONS :
intervenir-addictions.fr/
Ce portail des acteurs de santé a été créé dans le cadre d’un projet soutenu par la Direction Générale de la Santé et la MILDECA et réalisé en partenariat avec l’OFDT, Santé publique France, l’IPPSA, le Respadd, le GREA (Suisse) et le RISQ (Québec).
Il a pour objectif d’aider les professionnels de santé de premier recours à :
* aborder la question des addictions avec les patients ;
* repérer un usage problématique de substance psychoactive ;
* intervenir et orienter le patient en fonction de sa situation et de ses besoins.
►► Produit par Ronron Production
►►Plus d’informations : infos@intervenir-addictions.fr