Желтуха
Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-ko...
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Ролик холедохолитиаз - • Холедохолитиаз. Когда ...
Желтухой называется окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер глаз в желтый цвет вследствие накопления в них билирубина. Это накопление связано с повышенным его содержанием в крови. Желтуха не является самостоятельным заболеванием, а только лишь следствием какой-то болезни.
Откуда берется билирубин?
При разрушении эритроцитов высвобождается гемоглобин, из которого и образуется билирубин. Это непрямой билирубин, он не растворим в воде и токсичен. Непрямой билирубин с током крови попадает в клетки печени, где под действием химической реакции превращается в растворимый, и носит название прямого билирубина. Через желчные протоки прямой билирубин с желчью попадает в 12-перстную кишку, а затем с калом выводится наружу, попутно окрашивая кал в коричневый, а мочу в желтый цвет.
В зависимости от того, на каком уровне утилизации билирубина находится причина, все желтухи можно разделить на три типа: надпеченочная, печеночная и подпеченочная.
Чтобы легче понять где кроется проблема в теме желтух я обращу ваше внимание на схему.
Из названия видно, что при первом типе проблема возникает еще до того, как билирубин попадает в печень для преобразования в растворимую форму. Надпеченочная желтуха, она еще называется гемолитическая, возникает, в основном, при усиленном распаде эритроцитов. Примерами этой желтухи может служить желтуха новорожденного и желтуха при отравлении гемолитическими ядами. Чем больше разрушается эритроцитов, тем больше непрямого билирубина образуется.
Второй тип желтухи печеночная, она же называется паренхиматозная. Из названия видно, что проблема кроется в самой печени. В силу различных причин, в основном таких как вирусный гепатит или цирроз, клетки печени не могут в полном объеме обработать тот непрямой билирубин, который образуется при распаде гемоглобина, а также они не могут полноценно выводить прямой билирубин в желчные протоки.
И третий тип желтухи, с которым сталкиваются в основном хирурги - это подпеченочная или механическая. Из названий видно, что причина находится на этапе вывода растворимого билирубина из печени в 12-перстную кишку. Имеется механическое препятствие для оттока желчи. То есть, если будет препятствие оттоку желчи на любом уровне желчевыводящего тракта - развивается механическая желтуха. Причины могут быть различные, но в основном это камни в желчном протоке, мигрировавшие из желчного пузыря. Реже причиной служат опухоли головки поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка.
Билирубин, в особенности, непрямой, оказывает токсическое действие на весь организм. Нарушается обмен веществ, свёртываемость крови, а также развивается энцефалопатия. При длительной, прогрессирующей желтухе наступает смерть от печеночной недостаточности и сбоя обменных процессов во всем организме.
Диагноз желтухи ставится на основании повышения уровня билирубина крови, то есть, если это уровень выше 21 мкмоль/л.
Перед терапевтом и перед хирургом стоят две одинаковых задачи: 1) устранить причину желтухи, 2) вывести, как можно быстрее излишки билирубина из организма и восстановить функцию печени.
Пікірлер: 133
Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/ По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
@legendchannelhd3222
2 жыл бұрын
доктор здраствуйте у миня пожилтели глаза я женшина 2 дитей з раза здавала на билурбин но в норме как ето может быт ответи но у миня были боли в правой рибре а патом поевился
@legendchannelhd3222
2 жыл бұрын
у миня загиб жолчнй пузр врач сказал дискнизия от етово может пожилтет камни нет песок
@lud7550
Жыл бұрын
Как, с тобой связаться!!! Пацан, где ты живеш? И,хто ты,??? Ты хирург.?-??
Доктор, спасибо большое,не теряйте нас, вы нам очень нужны.
Очень чётко и ясно объяснил. Спаси вас Бог доктор и воздаст вам благом.
Как же приятно Вас слушать!! Стараюсь не пропускать ваши ролики, все так интересно, очень полезная информация, все понятно и доходчиво. Спасибо Вам огромное что делитесь такой нужной информацией!! Всем советую посмотреть и прислушаться ведь наше здоровье в наших руках. И огромная благодарность за то что в нас есть ещё такие врачи как Вы!!!🙂
Не перестаю смотреть и слушать вас.Все четко и понятно рассказываете,показываете.Спасибо вам за ваш труд ,за ваше неравнодушие.Будьте здоровы
Вы так надолго пропали. Как приятно Вас снова видеть и слышать!!!!!!!!!!!!!!+++++++++++ С новым годом! Не пропадайте так на долго. Благодарю.
Рада, что вы вернулись к нам.
Спасибо вам вы очень доходчиво объясняете удачи вам , здоровья вас так нехватает таких грамотных профессиональных специалистов!!!удачи вам!!!!
Всё чётко и ясно. Мне, как у человеку далёкому от медицины, было интересно - это раз, и дало знания на будущее - это два.
Уважаемый доктор! Спасибо Вам за помощь, за доходчивое объяснение. Если бы наши доктора были как Вы 👍, то им не было бы цены!
@user-hg8zb2lv1v
3 жыл бұрын
Простите Доктор за комментарии, это скорее был крик души. Просто обидно за отца, за стариков. За халатное отношение к ним. Конечно не все врачи такие , но есть. ..Вам я желаю здоровья, удачи и побольше благодарных пациентов! 🙏🙏🙏Спасибо за Ваш труд! !!
Дмитрий, наконец то вы снами..... вы ДОКТОР с большой буквы и не менее того... и за это СПАСИБО! Доктор расскажите о выбросе желчи после удаления ЖП ...спустя 6 мес начались проблемы ..тошнота рвота, чувства отрыжки....
Благодарю 🙏 Да благословит Вас Бог!
Спасибо большое вам мира и добра.
Вы крутой! Спасибо за видео! Все очень доступно и понятно. И интересно)
Как на лекции побывал! Все четко и по делу
Спасибо доктор как приятно вас слушать где все понятно как раз нужная информация т к находимся в больнице. Спасибо
Спасибо вам большое🙏💕🙏💕🙏💕🙏💕 всем крепкого здоровья счастья радости.
Спасибо, вы отличный методист
Доктор удаче вам !!!
дмитрий я рада что вас открила ваши консультации нам нужни ви доктор с большой букви спасибо вам
Спасибо, доктор!
Все чётко и понятно спасибо
Хорошо говорите.но в обычной поликлинике анализы что бы взяли надо еще выпросить..и слушать не хотят..
Подписка.Отличный доктор.
Спасибо,большое
Спасибо доктор!!!
Спасибо за объяснение
Огромное спасибо!!!🌹🤗👍🙏🙏🙏
Какой умный и очень доступно обьесняющий врач,нам бы такого врача в нур султан
@user-ru4ug6vk9f
Жыл бұрын
Вы не нашли хорошего врача в Астане? Не могу вылечить желочный
Спасибо за информацию
Спасибо. Все доходчиво и понятно обьяснено. Приятно слушать.
Спасибо очень подробно
Здравствуйте,ДОКТОР !
Спасибо!!!
Спасибо доктор! Расскажите пожалуйста про синдром Жильбера.
объяснение топ👍
Здравтсвуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли есть куриное филе жареное на электрогриле без масла, просто посолёное филе?
Спасибо большое за видео, помогло немного понять что происходит сейчас с мамой. Вы планируете сделать отдельное видео о гемолитической желтухе (1 вид)? Просто не совсем поняла как у мамы с гемолитической желтухи произошел переход в механическую.
Господи почему же я Вас раньше не нашла и не прослушала....Скольких бы бед я избежала бы! Спасибо Вам и поклон до земли за такое подробное и понятное для простых людей разъяснение.....
Спасибо за полезную информацию. Скажите пожалуйста, ИНФЕКЦИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ЗАСТОЯ ЖЕЛОЧИ? У СУПРУГИ НЕ БЫЛО ПРОЛЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ А ТЕПЕРЬ КОЖА ЖЕЛТОВАТОГО ЦВЕТА. КАК ЛЕЧИТЬ?
Спасибо
Underyellow: Я желтуха МЕНЯ ТАК НАЗЫВАЮТ
доктор можно кое что спросить можно ли людям переболевшим желтухой заниматься АРМРЕСЛИНГОМ. Ну тапа после желтухи ?
Здравствуйте, спасибо! Для нас осталась загадочной желтуха у мужа. Хирург сказал, что не знает почему он пожелтел. Всё проверили. Есть камень в жпуз.Протоки чистые(Мрт). Мог из-за камня? Он там, сейчас в желочном сидит. После выведения билирубина и эсенциале, прошла желтуха. Три недели назад, был мощный приём антибиотиков от пневмонии. Так что это могло быть: камень? Хирург не знает, гастро-к не знает, терапевт тоже. Просто, если это камень натворит, то удалять. Случилось это впервые, раньше не было ничего такого. Спасибо!!!!! Слушаю все Ваши передачи, увлекаюсь медициной. Особенно интересно взаимосвязь органов. Никто не рассказывает о связи между органами. Рассказывают больше про одно заболевание. Расскажите связь дискенизии жвывод системы и др органов. Спасибо, Спасибо, Спасибо!!!!!
Док спросить хочу вас. Может ли ВИЧ инфекция поражать печень? Уже три недели ноет в правом боку, под рёбрами но не прям бок, а чуть ближе к спине. Явно выраженных симптомов от сифилиса не было. Сдал анализ крови но ответ пока ещё не получил.
Спасибо большое вам. Скажите пожалуйста а такой больной не опасен, если у него глаза жёлтые и лицо тоже. 🙏
Дмитрий помогите!!! Моему ребёнку 1,11 мес после рождения на 3 день появилась желтуха её лечили, но на данный момент у малыша остались следы на склере глаз!! Что делать?
Здравствуйте Я 2014 год заболел такой болезни каждый год я лечить я сколько раз сделал узи печень и тамаграфия тоже я мне всегда жёлтый глаз 👁 печень все хорошо откуда такое болезни скажите пожалуйста?
А у меня не большой вопрос. А помимо больницы можно что то самому предпринять?
Какой ужас....помогите...после второго кишечного приступа началась желтуха. КТ после первого ничего особенного не показало.Как так ? Ответьте, пожалуйста, я в отчаянии. Может это быть от строгой диеты? От лекарств? От плохого состояния кишечника? Возраст молодой, до 30 лет.Спасибо.
Вот кого надо слушать если вам нужна помощь врача.
может ли быть желтуха при изгибе желчного пузыря?
Здравствуйте у меня нет желчного пузыря до сих пор все было хорошо а теперь зрачки на глазах становяться ж ёлтыми и покрываются пленкой это печень или катаракта
Дмитрий здравствуйте я очень рада что я подписана на вас полип .0.6мм желочной пузыре я слышала что лапроскапия плохо переносится чем разрезом
@user-nr4uh9no5z
4 жыл бұрын
Я может быть правдой какое операция лучше разрез или лапроскопия
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Нурбакыт Кадыров Зайдите на наш канал, там есть ролик «операция через проколы» там ответ на ваш вопрос.
А если был полип и удалили желчный а потом началась желтуха . Что это значит? Почему?
Ты лутшы
Может ли быть механическая желтуха, при нерасширенных протоках? при удаленном желчном.
@user-mj8qm3lv8y
3 жыл бұрын
Может. На начальной стадии.
@ntonias1518
3 жыл бұрын
Вот тоже после удаления желчного пузыря через пол года была жёлтая и зуд по телу, УЗИ все ок, биохимия щф и ггт повышены, сейчас полтора года прошло и снова жёлтая и зудит тело, склеры белые но ладошки слегка желтоватые, ужас какой то , неужели так всю жизнь будет 🥺
Как все правильно говорят и как в жизни. Со всеми признаками меня не положили в больницу, сказав нет мест но вы очень больны ищите доктора
👍👍👍👍👍
👍
Спасибо большое доктор. У моего папу поставили диагноз рак клацкина 4-тип. Можно его удалить. Сколько он может жить. Я из Города Самарканда
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Я не могу дать ответ на этот вопрос, тем более в комментариях.
@firdavseshonqulov6543
4 жыл бұрын
@@user-mj8qm3lv8y пожалуйста что будет с ним. Количество билирубина 260.м.мол жолтый света лица и склера глаза
@firdavseshonqulov6543
4 жыл бұрын
Пожалуйста.
@liudmilayakauleva7002
2 жыл бұрын
@@firdavseshonqulov6543 с ним не будет ничего хорошего...если такой высокий биллирубин и склеры желтые успокойтесь...ваш папа тяжело болен , и скорее всего умрет..это страшно, носоветую вам , чтоб он пил соду натощак, пробуцте пол чайной ложки погасить в кипятке и пить натощак!!иногда это сильно помогает встать на ноги
Прошло 1,5 месяца после операции на паховую грыжу и я заболел гриппом и сильный кашель может из за этого появится ли заново грыжа??
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Да, может.
@BS-wh1hh
4 жыл бұрын
@@user-mj8qm3lv8y даже если придерживать рукой при кашле?
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Brawl Stars да
Я желтухой переболела в детстве , смутно помню
Доктор, это...смертельно?..
Как он переходит? К человеку это и есть гепатит?
Желтуха в стационаре лечиться?
У меня Синдром жильбера под вопросом когда я пил таблетки для вывода желочи то она понизилась а потом повысилась это что ?
@user-cy8zv8nk4j
Жыл бұрын
Здравствуйте! Как у Вас сейчас со здоровьем? Вылечились?Чем?От чего это произошло? Я пила желчегонные 3 месяца из-за диагноза ГЭРБ.Потом не стала. И через некоторое время пожелтела.Сейчас обследуюсь.Анализы,фгдс,узи.
А бывает так, что билирубин в норме, но кожа стоп и кистей рук желтоватые? И при этом много моркови не употребляется )) У моей жены такое на протяжении многих лет, но анализы печёночных проб в норме.
@legendchannelhd3222
2 жыл бұрын
здраствуйте у миня тоже самая у миня гдаза жолтйе но билурбин в норме
@user-ru4ug6vk9f
Жыл бұрын
@@legendchannelhd3222 как дела у вас, вы вылечились? Такие же симптомы
А если желтуха на ногах? То что это
здравствуйте я когда была два раз беременная у меня было всё отлично но когда третьим была беременная у меня где-то на третьем месяце беременности обнаружили гепатит В я не могу понять откуда может быть этот гепотитВ мне сказали может вы ходили стоматологию да я была пару раз у стоматолога может и от них я получила вот такое заболевания что делать?
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Обратиться к инфекционисту.
@malikaabdulaeva4151
4 жыл бұрын
спасибо
@user-ru4ug6vk9f
Жыл бұрын
Как у вас дела? Вы вылечились гепатит?
Все понятно,что ничего не понятно,так откуда берется желтуха?
Мне 11 , заметил чувство соринки в глазу, глаз потер это чувство пропало, потом заметил неприятное чувство при моргании . Взглянул в зеркало , а там желтое маленькое пятнышко. Посмотрел в интернете , это из за проблем с печенью и прочих заболеваний. Может ли появиться желтуха из за того, что я на море (в Геленджике) не малое количество раз глотнул нечистую воду ( она была очень мутной , в ней плавало много всякой чуши , еще там вроде были кишечные палочки (или как их там называют) короче грязная вода) ?
@ALUCARDSTANDOFF2
9 ай бұрын
И может ли желтуха (если у меня желтуха ) пройти сама? Я написал мои симптомы , но хочу добавить что за день до того как я это заметил я температурил , мне было холодно , была вялость( усталость) и немного тошнило. Ответьте пожалуйста
Мы хотим взять ребёнка из дома малютки и у него неонатальная желтуха, ему 4мес, это инвалидность?
@user-mj8qm3lv8y
Жыл бұрын
Нет
Доктор, это мне кажется или ваш цвет кожи желтоватый?
@user-mj8qm3lv8y
Жыл бұрын
Кажется)
После удаления ЖП путём полосового разреза (механическая желтуха) билирубин понизился до 32 , хожу с дренажём, время от времени сказали перекрывать шланг. Принимаю таблетки Дусканал, Холудексан. Одестон. До этого принимал Гипроксал. Сахар в крови 5.5 . Чувствую себя прекрасно.Соблюдаю диету % 5 Но чевствую сухость во рту. Можете назвать причину. Премного благодарен. Спасибо.
Да я у Вас хотел спросить передается она вообще
@user-mj8qm3lv8y
3 жыл бұрын
если это паренхиматозная желтуха инфекционного характера, то да!
Люди, верьте в свои силы и не сидите сложа руки и используйте все методы: наряду с химией и лучевой одновременно лечитесь травами, хоть врачи и очень скептически говорят про народные методы, но я твердо убеждена, что это помогает очень сильно. У моего мужа рак легкого (мелкоклеточный) стадия 3А, и что самое поразительное у его родного отца тоже. Заболели в одно и тоже время. Прямо мистика какая-то. У моего мужа после 7 курсов химии и 6 курсов облучения прогресса никакого, становилось только хуже! Узнали от доктора нашего о лечебных свойствах Репаранта Знахарь. Его совсем немного производят в Новосибирске. Начали принимать. Через два месяца начал наблюдаться полный регресс по раковой опухоли и продолжается до сих пор! Реальность такова, что оказывается все-таки можно воздействовать на развитие опухоли и поддерживать организм дополнительными средствами. Не болейте, будьте здоровыми!
Здравствуйте доктор! Вот вы говорите обращайтесь в больницу, мы обратились нас и на скорой отвезли , но. ..нас от футболили домой, даже не посмотрели что у отца , что он весь жёлтый. Диагноз :образование пжж ? Холецестит,в частных клиниках анализы и узи, фгдс прошли. Все бумаги и направления на руках. Три доктора направили на госпитализацию,и что мы сидим дома. Ни в областной больнице, ни в онкодеспансер не приняли. Вот так лечат у нас в Костанае. Через знакомых вышли на хирурга -онколога, теперь в святую пятницу будут лечить , может быть. А так отец принимает Адемту, Но-шпу, панкреатин, и смекту. Пока так и ночами чешется. А на с четверга врачей в обл больнице у меня свое мнение, это не люди
@user-mj8qm3lv8y
3 жыл бұрын
Здравствуйте. Вопрос и комментарий, мягко говоря, не по адресу. Я же не министр здравоохранения. Я всего лишь врач-хирург.
@user-hg8zb2lv1v
3 жыл бұрын
Почему не люди, потому что им невыгодно лечить стариков, с которых нечего взять, моему отцу всего полных77, и он в своей жизни не пил, не курил, занимался спортом. Ветеран труда и такое отношение мед персонала, это вообще кошмар
@user-ug9id1yl7d
3 жыл бұрын
@@user-hg8zb2lv1v купите препорат гептор.лучше для желтухи и печени сейчас нет
@user-fd4cz6ev5u
3 жыл бұрын
Здравствуйте, я с Рудного, вам помогли? Вы у Кожахметова были?
@user-hg8zb2lv1v
3 жыл бұрын
@@user-fd4cz6ev5u Добрый день! Да , доктора сделали все возможное. Но мой папа скончался 6.08.2020, 8.08. 2020 мы его похоронили.
Япотписанв
Уже три дня жёлтый😅
Я болел в детстве желтухе родители не лечили
В 80 г служил на дал. Востоке. Произошла эпидемия желтухи. В госпитале перед эдой нам довали выпить какой то раствор. Вот и в е лечение. Какая тут была желтуха.??
@user-nk8xt1bl5b
4 жыл бұрын
У Вас была инфекционная желтуха/болезнь Боткина/ ,т.е.воспаление печени.Об этом хирург не говорил.
@user-mj8qm3lv8y
4 жыл бұрын
Паренхиматозная (печёночная), скорее всего Гепатит А.
@alinakiss9973
3 жыл бұрын
@@user-mj8qm3lv8y если печёнка самовосстанавливающийся орган, то почему после болезни Боткина она "больная" на всю жизнь??....сама болела во втором классе, в школе эпидемия была
@user-fj1mr2vd5e
2 жыл бұрын
@@user-mj8qm3lv8y Добрый вечер! Болел в армии желтухой прошло уже 20 лет могут у меня остаться антитела в крови или они проходят со временем?
@user-mj8qm3lv8y
2 жыл бұрын
Паренхиматозная. Гепатит а
У 4 летного ребенка нет аппетита , стул жыдкий белый , и рвота это может быт желтухой ???
@user-ug9id1yl7d
3 жыл бұрын
Скорее всего да
@user-ep8hm1nt4g
3 жыл бұрын
Нодира как вы?
Я один глубоко выдохнул?
Ди́ета при жёлту́хе
Передается она вообще
@user-mj8qm3lv8y
3 жыл бұрын
Это вопрос?
@user-ze8dw9zz8x
3 жыл бұрын
Это как понять
@user-mj8qm3lv8y
3 жыл бұрын
Руслан Шагиязданов Вот я и спрашиваю: как это понять?
@user-ux5ml4yn9g
10 ай бұрын
@@user-mj8qm3lv8yк человеку от человека переходит? И гепатит это и есть желтуха?