Депрессия или тревога?
Канал Психфарм ТВ и д.м.н. М.Ю. Дробижев говорят об ошибках в назначении антидепрессантов, которые связаны с тем, что в России нет четкого разделения на депрессивное (рекуррентное депрессивное расстройство - РДР) и тревожные, невротические и обусловленные стрессом расстройства (ТНОСР). В результате антидепрессант Иксел может назначаться при ТНОСР без каких-либо показаний. Это ведет только к появлению побочных эффектов, а также ведет к дискредитации препарата. Вместе с тем, при ТНОСР, которые часто сопровождаются вторичными (реактивными) депрессивными симптомами хорошо помогают серотониновые антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одним из этих препаратов является Рокона.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Пишите нам нам на Gmail: psihfarmtv@gmail.com
Пікірлер: 338
Господи, благодарю что есть такие толковые профессионалы своего дела
С каждым просмотром ваших видео отпадает куча вопросов! Спасибо вам за труд!
Ну какие уроды ставят дизлайк , на такое интересное и познавательное видео, хотя уважайте знания человека ,которыми он делится !
Хороший канал сделали. А ты, Миша, как педагог превосходен. Темы все актуальны, вопросы, я догадываюсь, для молодых докторов крупномасштабные и наболевшие. Объясняется все, о чем я бы спросила. Здорово. Успехов!
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
То ли еще будет! После Нового года пойдет образовательный стёб.
@user-gt1bj1jk3h
Жыл бұрын
@@psyhfarm-tv доктор все правильно говорите, но одно но! Причём тут нейроны, если у человека психологические проблемы, которые решаются психотерапия!!!!!!!! Если человек боится собак, ему на нейроны воздействовать нужно??????
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
@@user-gt1bj1jk3h Да нет конечно. Если человек боится собак, то у него вообще нет нейронов. А следовательно ему поможет только психотерапия, которая не имеет к нейронам никакого отношения и вообще никак не действует на мозг, состоящий из нервных клеток.
@user-gt1bj1jk3h
Жыл бұрын
@@psyhfarm-tv о какой тревоги вы тогда говорите, ведь тревога идёт от конитивных искажениях и дизодоптации человека в соцеуме
@user-gt1bj1jk3h
Жыл бұрын
@@psyhfarm-tv я что-то не понимаю?
Спасибо Михаил Юрьевич. Я слежу за Вашими роликами. Была у Вас на приёме. Очень этому рада, что нашла профессионала. Когда со мной случился первый приступ панической атаки. Я незнала, что делать и не понимала что со мной произошло. Начала искать ответы в инете, но наталкивалась на "шарлатанов", когда я прослушала Ваши ролики сразу с радостью поняла, что это то что мне надо. Ранее про антидепрессанты слышала, но их опасалась, т.к. врачи кот. выписывала особо не объясняли что и как. Назначенные ими препараты я не принимала. И теперь понимаю, что не зря. Теперь я могу легко понять что и как. Благодарю в этом Вас! И своим знакомым рекомендую, подписаться на Вас.
Очень интересный человек!Вас слушать одно удовольствие. И тон разговора,как у сказочника,но о серьезных вещах .Спасибо Вам!Очень понятно и доходчиво рассказываете о заболевании. Слушаю с интересом!
Какие замечательные лекции! Михаил Юрьевич, у Вас талант рассказывать о таких сложных процессах просто, доходчиво , по существу! Огромное спасибо за Вашу деятельность! 👏👏👏
Меня отправили по распределению в маленький город сразу после ординатуры, опыт приходится набирать самой, Ваши лекции очень мне помогают, огромное Вам спасибо!
@iliya9000
Ай бұрын
может стоит учиться по специализированной литература, а не по ютубу? инфа конечно полезная.
Доктор! Вы гениальный педагог !
Отличное видео, всё доходчиво и понятно. Спасибо док!
Спасибо вам за ваш канал.
Браво, Доктор! Спасибо, очень информативно!😊
Огромная благодарность за Ваш труд) Как я рада, что нашла этот канал)
Вы мне милый доктор, как говорить по душе очень. Вы все правильно и интересно рассказываете, как будто вы чувствуете мою душу и мой диагноз.
Выучу эту лекцию на зубок! И пойду к своему психиатру, и расскажу как нужно работать, а то сидит не может ни диагноза поставить, ни таблеток подобрать, все в смартфоне читает что означают мои симптомы, ну что это за врач такой? Чем она 6 лет на учебе занималась? Спала на парах?
@user15168
Жыл бұрын
Ничем, разве не очевидно
@user-uy1tm1xp4e
Жыл бұрын
Он Вас пошлёт куда подальше 😁
@Damsel888
Ай бұрын
У вас один врач в городе?
Ура, как здорово что нашла этот канал. Очень интересно, спасибо! Буду усваивать максимально научные знания, а то всякого лже в интернете слишком много
Лекция интересная. Спасибо.
Спасибо большое, от Вас услышала ответы на вопросы, возникшие у меня в связи с моим состоянием(тревожное расстройство)
Вам спасибо доктор💚
Спасибо Вам огромное за лекцию!) Подскажите, пожалуйста, что лучше принимать, сочетание циталопрам и бупропион или иксел, чтобы все в одной таблетке? Заранее благодарен за ответ!)
Спасибо! Я в восторге от лекции! Спасибо вам за ваш труд! Очень интересно!
Спасибо за отлично поданный материал!
Как вовремя я наткнулась на ваш канал . Пересмотрю завтра с утра ещё раз. 😊
Спасибо большое очень познавательная лекция
Спасибо Вам большое!
Спасибо за уникальный контент!
Благодарю
Прошло три года,ничего не изменилось.Доктор браво.Ваши слова это классика для психотерапевта !
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Если не могут атаковать мысль, атакуют мыслителя. (Поль Валери)
Спасибо за ваш канал. Узнал очень много нового.
Михаил Юрьевич, вас тоже с наступающим новым годом ! Спасибо что вы с нами, всего вам хорошего !
Большое спасибо за видео и вообще за контент! Всё очень грамотно и информативно.. У меня F33.3.. Почти всю мою жизнь.. Но с присутствием страшной тревоги, тремора и ПА. Прослушав Вас начинаю задумываться, что может у меня тревожное расстройство? И депрессия вторична, как следствие? Но одно совершенно точно. Каждый раз всё начинается с полной потери сил, вселенской тоски, душевной боли и подозрением, что наша жизнь и есть Ад, но мы этого не знаем.. Так же жуткий страх перед всем негативным.. Плохая новость или разговоры о проблемах вызывают прямо физическую боль.. А разногласия с повышением голоса могут довести меня до исступления..И тогда я могу уйти на несколько часов из дома.. Так начинаются мои депрессии... И буквально сразу, но чуть позже начинается тревога по любому поводу и без повода. И это тревога потом не отпускает, переходя в вечный тремор, как будто я взялась за оголённый провод и не отпускаю его.. Сплю плохо, так как меня от туда "катапультирует" панической атакой.. Обычно лечат антидепрессантами Ladose (Fluoxetine) или Zoloft, транквилизатором Xanax, антипсихотиком (нейролептиком) Serotiapin (Quetiapine)... Так всё-таки что у меня первично? Депрессия или тревожное расстройство? Более того.. сейчас у меня подозревают БАР второго типа.. Что же всё-таки со мной происходит?..
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Я не могу Вам помочь без полного анализа ситуации. А это возможно только в ходе консультации.
Самые лучшие лекций только у вас .
Спасибо!
Сравнение с «Бурлаками на Волге» гениальное!!!! Всегда улыбаюсь над вашими интересными подколками и сравнениями.
А у меня так: ОКР (контрастное) -> тревога -> депрессия. Михаил Юрьевич, в вашей практике встречались подобные?)
Очень интересная информация
Док, здравствуйте! Благодарю за ваши видео, крутой контент делаете. Хотел узнать у вас, а ваша клиника есть? В том смысле работает ли ваша команда с клиентами, может быть онлайн? Или же ваши видео это просто лекции и не более? Спрашиваю, т.к. не нашёл сайта в описание или прочих контактов.
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Запись на консультацию kzread.info/dash/bejne/eZ2rzdiOhpvNeqQ.html
Спасибо очень актуальная информация! Я все никак немогу найти баланс между тревогой бессонницей и апатией и сонливостью((
Это лучший канал!! ❤❤❤
Великолепная лекция!!!
Спасибо!!!!
Здравствуйте, видео очень интересное, спасибо. Вы рассказываете симптомы при снижении активности различных нейромедиаторов, но я не увидела дофаминовых симптомов. Подскажите пожалуйста, где посмотреть?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Плейлисты лечение депрессий Нейролептики (антипсихотики)
Очень толково. Респект
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Без понтов!
Супер!!!!
спасибо
Вы такой молодец! Меня по ходу лечили не от того) я как волчок кручусь у врача, а он мне то эсциталопрам, то флуоксетин, удивительно ещё эпинефрин в лицо не плеснули 🙈
Спасибо.
Прикольно, в начале лайк ставлю, затем смотрю.
Спасибо за отличное видео! С наступающим!
С наступающим Новым годом, Михаил Юрьевич. Можете подсказать имеет ли смысл, по вашему мнению увеличивать дозу эсциталопрама выше 20 мг в сутки? Обьясню, я иногда читаю переписку интернет психиатора, доктора Горбатова, и заметил что он любит иногда превышать дозы эсциталопрама до 60мг при лечении тяжёлых ОКР и тяжёлых депрессии. Хотя в инструкции к эсциталопраму ясно написано что при любой депрессии и ОКР максимальная доза 20 мг в сутки. Вопрос: а как Вы думаете, превышать дозировку эсциталопрама выше 20 мг при тяжёлом ОКР и тяжёлой депрессии имеет смысл?
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
Вас же мой совет все равно не остановит? Уже Новый год. А Вы все о себе. Не надоело?
@user-zs9ps3ng7r
4 жыл бұрын
Надоело! Я вообще на Вашем любимом венлафаксине сижу доза 375 мг! Тревожность ушла. Состояние не могу обьяснить как буд то эмоции вместе с отрицательными ушли и положительные и апатия задолбала...
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
@@user-zs9ps3ng7r Ну так бросьте. И живете спокойно. Далась Вам тревожность. Может это вообще черта Вашего характера. Займитесь самовоспитанием.
@user-zs9ps3ng7r
4 жыл бұрын
Черта характера? Ну я не знаю, врачи психиаторы не знают. Ну я знаю, что я с детского садика очень трусливый. Как я себя вспоминаю в садике, школе и т.д. всегда боялся детей а потом своих сверстников, всегда был непонятный страх, боялся заснуть. Потом началась апатия и абулия и все вышеперечисленные странности продолжались. Врачи давно на меня плюнули...
Спасибо! Вы лучший!
Спасибо за ролик! Скажите, пожалуйста, преодолевают ли антидепрессанты гематоэнцефалический барьер и если нет, то каким образом они действуют?
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
преодолевают
Доктор , у меня возник вопрос , если на одной чаще весов нейроны активирующие или реализующие тревогу : среди них норадреналиновые, разве назначение СНд антидепрессанта не усилит тревогу за счёт Н большой ?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Усилят.
@prostak7847
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv значит при тревожных расстройствах достаточно назначить Снд препарат ,что бы "н" была маленькой , а при депрессиях СНд . Правильно ли я все понял ?
Очень хорошая лекция!
Здорово, в бурлаках то, я тоже не заметила. Все на бурлаков смотрела.
Здравствуйте. В каких суточных дозах рекомендуется применять при окр: 1) золофт 2) флуоксетин Огромное спасибо Вам
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Максимальная доза, которую переносит пациент. Но не выше максимальной дозы в инструкции.
Здравствуйте, очень интересная лекция, пересмотрела 2 раза! Скажите, а есть ли "Снд" антид-т?
@psyhfarm-tv
7 ай бұрын
У меня же ролики об этом есть! Почему смотреть не хотите?
@user-yi4ij6xj3y
7 ай бұрын
@@psyhfarm-tv хочу! Смотрю! Буду искать! Спасибо.
Мне понравилось!
Добрый день, скажите пожалуйста кто принимал препарат Фенибут, как он действует, снимает тревогу нормализует сон.
Годный контент!
Здравствуйте, спасибо за лекцию. У меня вопрос: 1) При тревоге, может быть такое, что падает либо ГАМК, либо С, или обязательно только оба. 2) Если упало либидо, и причина сниженный С, то если пациент пьют С антидепрессанты, либидо вернётся ( говорят при приёме С антидепрессантов либидо так же падает) Или это замкнутый круг? 3) И последний вопрос. Условно, если пациенту не идёт С антидепрессант ( тяжелые побочные эффекты) то, что делать тогда, использовать другие антидепрессанты? ( транквилизаторы понятно постоянно пить не будешь)
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
1) Может 2) Либидо может падать из-за депрессии. Вернется. 3) Уточнять диагноз для ответа вопрос о том, почему не идут С-антидепрессанты.
Спасибо! Я правильно поняла-что при тревожном расстройстве паксил применять можно:?
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Правильно
Мой доктор ,судя по видео, поставил мне верный диагноз и назначил верное лечение,мучаюсь много лет,но обратилась к врачу впервые...живу в средней полосе России,так что есть хорошие бережные врачи.спасибо за видео!вы- прекрасный человек🤗
@tm4406
Жыл бұрын
@@user-jl6xx8up8q мне поставили хронический невроз.потом все таки определили как тревожно депрессивное расстройство, назначили анвифен и элицею.потом анвифен убрали,но добавили тералиджен симптоматически,я засыпать стала хуже,не тревожнее,а просто хуже,устаю видать мало теперь)нервы то поспокойнее стали.все в минимальных дозировках,мне помогает.жизнь кардинально улучшилась,получается жить по мозгам а не по эмоциям,отношения в семье лучше стали,тк перестала раздражаться по малейшему поводу,просто прожить день могу,без суеты лишней и нервов.просто стала сама собой.идите к психотерапевту,а не к неврологу,Вам назначат то,что Вам нужно.
@user-wg2kw6hi8p
Жыл бұрын
@@tm4406 Проблема в том, что психотерапевтов хороших мало, а не потому, что ходят к неврологам. И вообще основная масса очень грубо работают (назначают)
@user-wg2kw6hi8p
Жыл бұрын
@@tm4406 Почему убрали анвифен?
@tm4406
Жыл бұрын
@@user-wg2kw6hi8p его не принимают длительно.я заходила на элицею с ним и перед этим еще 3 недели принимала только его.мне все это лечение очень помогло и продолжает помогать..жизнь просто разделилась на до и после слава богу,сейчас это лечится..
@user-wg2kw6hi8p
Жыл бұрын
@@tm4406 Доктор говорил в видео, что Циталопрам сильнее по противотревожному действию, чем эсциталопрам. Может, вас эта информация заинтересует.
Док, а есть средство увеличивающие серотонин типа сиозс, и одновременно уменьшающий норадреналин? Просто тревога f 41, вместе с сердцебеением, тахикардией и скованность в мышцах. Или это лучше на онлайн консультации? Пил эсцитолапрам 5 лет, вроде было нормально, сейчас что то симптомы стали возвращаться. Перешел на сертралин, жду пока начнет действовать
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
А на норадреналин и не надо действовать. СИОЗС справится.
Уважаемый доктор, мне назначили от депрессии тералиджен 5мг и миртазапин 15мг.скажитие пожалуйста влияют ли эти препараты на глаукомы. Могут ли они повышать внутриглазное давление.
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию kzread.info/dash/bejne/eZ2rzdiOhpvNeqQ.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста kzread.info/dash/bejne/c3qTyMqGdbyyadY.html, который охотно Вам поможет.
добрый день а как психотерапия может изменить работу нейромедиаторов головного мозга и как вы к ней относитесь как к методу лечения спасибо
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Смотрите мои ролики про психотерапию.
Вы ведёте где-то консультации в сетях или на сайте?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
kzread.info/dash/bejne/nWGqlqippcLeZbQ.html
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, амитриптилин подходит для лечения тревоги или нет?
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Не существует психического расстройства "тревога".
Все очень верно сказано
Здравствуйте. Диагноз F60.1. Преобладает социальная тревожность и бессонница. Днем назначили 2 капсулы Флуоксетина, на ночь Миртазапин. На данной связке около 6 месяцев, тревожность так и не уходит. Про Флуоксетин иногда пишут, что он активизирующий. Нужно ли заменить его на другой СИОЗС? (Если да, то какой?)
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
F60.1 не лечится никакими лекарствами. Первое, что надо сделать потребовать изменения диагноза. Если будет реальный диагноз, то тогда можно обсуждать и лечение. А судя по всему у Вас какое-то тревожное расстройство. А в этом случае флуоксетин вообще не катит. ДИАГНОЗ!
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
@@user-hn8yr1gz6o В психиатрии есть правило. Препарат помог один раз, поможет и в следующий. Но разбираться надо не в препарате, а в состоянии. Важен диагноз.
@kozaklviv8630
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv вы ж в ролике говорили что при тревожном расстройстве нужно повышать серотонин, а флуоксетин сиозс. почему он не подхотит?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
@@kozaklviv8630 F60.1 не является тревожным расстройством. У тех шифр F4X. F60.1 лечится никакими лекарствами. При F60.1 не установлена эффективность каких-либо лекарств. Лекарства тестируются при диагнозах. Именно они являются показаниями. Если показаний нет, то это лечение не по показаниям, на свой страх и риск. Я против этого.
Здравствуйте, доктор! Такой вопрос. Можно ли перепутать тревогу и депрессию с биполярным расстройством? Я уже год страдаю перепадами настроения, которые соответствуют критериям депрессивного эпизода и гипомании по МКБ. Но недавно задумалась, а вдруг это не гипомания, а тревога, которая «наслаивается» на мой активный характер? Потому что в периоды «гипомании» я ощущаю сильную суетливость и щекотающее ощущение в груди, которое у меня появляется только в какие-то тревожные моменты жизни. P.S - не прошу разбирать мой конкретный случай, ибо я хожу к врачу и так, но хотелось бы узнать, встречались ли в вашей практике такие случаи, и что вы думаете по поводу моего предположения?😅
@psyhfarm-tv
10 ай бұрын
Мне недостаточно информации. Нужны диагнозы, которые ставили врачи, а также личный осмотр. Возможно потребуются результаты клинических обследований.
Шикарное видео. Спасибо. Однако теперь ещё больше стал вопрос, а что делать, если, (помимо симптомов характерных для слабой активности "С" нейронов) имеется ТРЕВОГА практически постоянная, лёгким флёром и событийно усиливающаяся, почти всю жизнь. В последние годы к этому добавилась апатия, социопатия и прочие симптомы характерные для снижения энергии - психического ресурса. То есть всё перемешалось. Поясните пожалуйста: 1. В такой ситуации, тормозить "Н" нейроны или пинать их, уже не ясно. Может тогда показан курс, к примеру, вначале "С" наладить (одиночным АД) и если тревога ушла, а в ресурсное состояние так и не удалось войти, то попробовать двойной АД (венфлаксин или иксел). Михаил Юрьевич, верен ли ход моих мыслей? 2. И, в этом случае, употребление одиночного "С" АД вероятно сделает человека овощем- т.е., по сути, усилив его апатичность, бездействие (прокрастинацию), бегство от людей и т.п.. Эти опасения не безосновательны? Но, если так, то возможно, не меняя подхода, врачу просто следует грамотно и очень избирательно подойти к выбору дозировки соответствующих лекарств, чтобы решить-таки проблему F41.2 ?
@olesjamalenika4612
4 жыл бұрын
Tozhe hotela bi usliwatj otvet na etot vopros...
@gribovod1
4 жыл бұрын
У меня апатию по другому лечат.F 33.1
@user-to5nw5sz8b
3 жыл бұрын
У меня похожая ситуация. Как все таки лечились?
@user-jf5px1qe2c
2 жыл бұрын
@@gribovod1 Как?
@gribovod1
2 жыл бұрын
@@user-jf5px1qe2c То,что было год назад я уже не вспомню.
Здравствуйте, уважаемый Михаил Юрьевич! Я бы хотел узнать может ли при клинической депрессии наблюдаться мастурбация, и если может, то чем это обусловлено. Буду ждать ответа. Спасибо, всего доброго!
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Сделаю об этом ролик.
@Leo-tb1vk
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv Громадное Вам спасибо, буду ждать видеоролик на эту тему.
@user-jm5im5hj2z
2 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv уже вышел ролик, как посмотреть?
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
@@user-jm5im5hj2z Попробуйте зайти на "Мастурбацию"
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
@@user-jm5im5hj2z Ищите
Здравствуйте доктор а можно пить магнелис б 6 и рексетин в один день ? Спасибо 🍒
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
У меня же ролики есть о магне b6? Почему смотреть не хотите?
@user-mn4wd2lc2i
Жыл бұрын
@@psyhfarm-tv Спасибо посмотрю 🍒
В какой дозе можно принимать триптофан для профилактики, долгое засыпание, раздражение, депрессия
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Ни в какой.
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство. Выписали Венлафаксин. Будет ли эффективен он? Или попросить заменить на Флувоксамин. Спасибо
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Диагноза "тревожное расстройство" нет.
@oxanka1449
3 жыл бұрын
В видео говорится о тревожном и депрессивном расстройстве. У меня панические атаки и повышенная тревога. В моем случае Венлафаксин не усугубит мое состояние?
@oxanka1449
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv можете пожалуйста ответить, Флувоксамин повышает тревогу ? 😔
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
@@oxanka1449 Да, в первые 2 недели приема.
@oxanka1449
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv спасибо
Здравствуйте, спасибо большое за ваш труд, очень, полезная информация, не могли бы вы пожалуйста сравнить 2 препарата, венлафаксин и флувоксами.
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Смотрите ролик по классификации антидепрессантов. Там все есть.
Здравствуйте. Лечусь от депрессии антидепрессантами. Часто замечаю, что при плохом настроении я ловлю себя постоянно на тревожных мыслях, которые не касаются определённых ситуаций, просто без причины как будто что-то тревожит меня. Навязчиво. И не могу избавиться от них и понять их причину. Это гтр? Помогите, пожалуйста
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
kzread.info/dash/bejne/nWGqlqippcLeZbQ.html
при тревожном расстройстве можно ли принимать сертралин и тералиджен спасибо
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Нет такого диагноза "тревожное расстройство"
Добрый день, при лечении рекуррентной депрессии назначен :ламотриджин , спитомин, бесопролол, мендилекс для снятия скованности тела. Это рабочая схема?
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Ни один из этих препаратов не показан при рекуррентной депрессии. Над Вами просто издеваются. Где это происходит? Укажите город, лечебное учреждение (если можно). Таких врачей надо бить по рукам.
Здравствуйте! Вижу у ребенка 9 лет признаки дипрессии: потеря аппетита, раздражительность, пессимизм, мысли о никчемности и суициде, сложности с концентрацией внимания, но также появились навязчивые движения. Назначен Тиапридал. Второй месяц приема. Навязчивые движения совсем не ушли, уменьшились примерно в 3 раза. Но признаки депрессии присутствуют. На поведение ребенка положительно не влияет. Насколько обосновано назначение Тиапридала?
@psyhfarm-tv
2 жыл бұрын
Откуда я знаю? Ребенка не видел, диагноз неизвестен.
а что делать если человек испытывает тревогу и постоянные негативные мысли по поводу какой то неприятной ситуации из прошлого до конца не разрешенной .. Например был несколько лет назад очень неприятный конфликт с малознакомыми людьми проживающими в одном районе города.. и вот на днях ты встречаешь одного из этих людей, при чем он даже и не вспомнил увидев тебя где то про события прошлого и прошел мимо тебя.. Но появляется и начинает нарастать тревога,постоянные негативные мысли, ухудшаться засыпание, снижаться настроение
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
Надо идти к врачу.
@user-ch9zr7vk7r
4 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv а самому нельзя с такими проблемами научиться как то справляться?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
@@user-ch9zr7vk7r Это и должен решить врач. Если у Вас есть расстройство, то его надо лечить. Если расстройства нет, то врач скажет, что Вам нужно решать свои проблемы самому. В идеале он должен подсказать как это сделать. Но без консультации ничего сказать нельзя.
Про Флуоксетин вопрос Флуоксетин капсулы прием, вопрос внизу У меня обсессивно-компульсивное расстройство. Назначили прием капсул Флуоксетин. Очень переживаю - подействует ли лекарство, если вдруг капсула (ы) во рту лопнули или случайно разжевала. Спасибо. На самом деле очень тревожусь за это Дополнен 3 минуты назад И главное быстрее или нет относительно обычного приема?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Не переживайте. Для лечения навязчивостей нужно длительное время.
Подскажите пожалуйста , что делать если после 2х месяцев приёма триттико, всё вернулось, плохой сон или вообще его отсутствие, тревога и тоска, принимала 50мг , нужно увеличить дозу? И насколько, заранее спасибо!!!!
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Нужно идти к врачу и жаловаться.
У меня получается во время депрессии и тревожные состояния были, и панические атаки, и апатия. Мне психиатр назначил феварин принимать,он и помог постепенно прийти в норму, избавиться от неприятных ощущений, навязчивых мыслей, панических атак. Но препарат дорогой, поэтому с него на рокону перешла (она в два раза дешевле), действует не хуже феварина.
бензодиазепиновый тест в домашних условиях может точно определить? а то у меня сомнения, что мне поставили диагноз - депрессия, может я что-то не договариваю врачу, а он меня и не спросит
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
Так ведь не ясно, какая у Вас депрессия. И неясно депрессия ли? Бросьте об этом рассуждать. Бесполезно.
@vb1574
4 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv F33 пью амитриптилин 75мг и эсциталопрам 10мг, но бывают дни, когда кажется что я схожу с ума, после стресса особенно
@psyhfarm-tv
4 жыл бұрын
@@vb1574 Я не смогу определить, чем Вы больны по переписке. Это невозможно. Я Вам сочувствую. Попробуйте поговорить с Вашим врачом.
Здравствуйте.Поздравляю вас с наступающим Новым годом!
@user-fc7nb9ev2n
3 жыл бұрын
Здравствуйте, доктор. А можно ли определить причины тревожности и депрессии? Как они формируются? Зная об этом, легче распознать этиологию болезни и знать точно- что это : тревожное состояние или депрессия и лечить соответственно.
Часто сталкиваюсь с точкой зрения психотерапевтов, которые рекомендуют лечить тревогу работой с подсознанием. (психоанализ, символдрама и подобная бесовщина, как по мне). Что думаете о работе с подсознанием в целом, посредством переживания различных образов? Есть ли в таких психотерапевтических подходах хоть что-то ценное или это просто бизнес? Спасибо.
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Пусть они сначала найдут это подсознание. Я вот везде везде вижу в больных сознание. Больные без сознания - это пациенты реанимации.
Скажите, пожалуйста, если при тревожном расстройстве длительное время пила велаксин 75 мг (по назначению врача), можно ли перейти на противотреаожный препарат? Как велаксин изменил мозг? Не опасно ли перейти на другой препарат? Спасибо
@psyhfarm-tv
3 ай бұрын
1) Можно 2) Никак 3) Не знаю, я не знаком с Вашим состоянием здоровья.
@user-hv5jg2tc3q
3 ай бұрын
Спасибо!
Здравствуйте как можно связаться с вами ?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
kzread.info/dash/bejne/nWGqlqippcLeZbQ.html
Здравствуйте, у меня диагноз тревожно депрессивное расстройство. Постоянная тревога, но если её нет то просто лежу овощем на кровате,Ничего не хочется, сил нет, радости нет, никаких эмоций, как зомби, Сейчас пью почти три месяца велаксин, полтора месяца пила 75,стало немного немного легче, стала есть, но этого очень мало, подняли с врачом до 150,через неделю стало легче, но потом опять откат, через две недели подняла до 225 и сейчас пью эту дозу несколько дней. Скажите насколько оправдан приём велаксина при тревожной депрессии? Какую дозу мне лучше пить, не много ли для меня 225,последнее время не ела, не выходила на улицу просто лежала, поэтому депрессия точно есть
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Если кратко, то при тревожной депрессии нужны другие антидепрессанты. Но Ваша депрессия вполне может не относится к тревожным. Ваш диагноз не известен. Тревожная депрессия - это не диагноз. Ничем не могу Вам помочь.
@user-yx4zv2wi2y
3 жыл бұрын
Спасибо за ответ, а не скажите на дозе 225 велаксин затрагивает норадреналин, не поднимется ли тревога?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
@@user-yx4zv2wi2y Это зависит от Вашего диагноза. А поскольку мы его не знаем, то и ответить на него не можем. Диагноз тревожно-депрессивное расстройство обычно ставят врачи, не являющиеся психиатрами. Они не могут отличить тревогу от депрессии. Надо найти более квалифицированного специалиста.
Концовка сильная !!!
Доктор от эсцитолопрама припадков не получу? Меня напугали этим и я боюсь этого..
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Вы бы обратились к тому, кто Вас напугал. Я же Вас не пугал?
@evgesha8837
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv ох нет спасибо) У меня давно тревожное растройство после родов.. много лет мучаюсь с головой попала я как то к невролону эпилептологу в платной клинике.. с жалобами на пан атаки или что это было я не понимала тогда, постоянный страх и вот она делает мне сама ээг и на ээг видит снижение судурожной готовности. И под вопросом ставит самотаформное растройство нервной системы.Потом в этой же клинике я делаю ээг мониторинг не ночной а приехала утром спать.. да и не спала я там а мерзла лежала. Вот после него она мне ставит диагноз симптоматич вегето висцеральная эпилепсия садит на трилеплал и атаракс. Напугала припадками и пр. Я начала пить таблетки спать стала лучше но благодаря атараксу шея у меня болеть перестала. Пропила 6 месяцев напуганная до седых волос, из дома не выходила рыдала. Трилеплал почти не пила. Потом сама поехала в другую клинику сделала ночной мониторинг ээг. Зашла к врачу в истерике спрашиваю насколько все плохо. И она меня успокаивая снимает с меня этот диагноз и отправляет к психиатру. Уже сколько лет прошло а у меня навязчивые мысли об эпи припадках, судорогах. Голова заболела затуманила появляется страх и ужас, и мысли об том диагнозе и понеслось. Пан атаки давление и пр. За эти годы я конечно пыталась бороться валерианка тоннами.. ново паситы и пр. Но я понимаю проблема глубже. В беременность была тревожной а после рождения сына совсем как говорится сьехала с катушек ночами не спала, помощи не было с малышом.. потрм появилась необьяснимая тревога (мол вот умру сегодня или завтра) ничего не понимая с грудником на руках.. Грудью кормлю лекарства не пила никакие... начала курить! Потом пропали месячные на 2 мес гинеколог говорит климакс я в слезах и соплях ... на фоне стресса поднимается давление 154/100 увозят в больницу подумали инсульт. Проверили укол воткнули и домой отправили. С тех пор все слилось и тревога и паника и дипрессия судя по всему так начала в то время вести дневник нехотела жить... сын только останавливал! ... и до сих пор останавливает! мысли были и себя и ребенка кончить... знал бы муж какие мысли тогда крутились в моей голове( сейчас ребенок подрос с ним стало проще.. но весь этот букет во мне убивает меня медленно!... плачу смотрю видео о таких людях как я ... измученных ...
Здравствуйте! А какой препарат поможет, если на первом месте тревога и панические атаки. После приема нескольких лет приема параксетина появились еще и апатия , ничего не радует , ничего не интересно.
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Тут нужна консультация.
@user-jm4nq9eh7i
3 жыл бұрын
Скажите пожалуйста, а онлайн консультацию можно получить? Прошу вас о помощи , 10 лет диагноз тревожно депрессивное расстройство ставят диагноз, назначают серотониновые антидепрессанты. Тревога проходит, но интереса к жизни нет, ни целей, ни хобби , ничем нихочется заниматся, усталост постоянная нет сил, ничего не радует. Какой препарат мне бы лудше подошел? Чтобы и тревогу не вызывал и к жизни вернул. Спасибо!!!
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
@@user-jm4nq9eh7i Можно. Договоритесь kzread.info/dash/bejne/nWGqlqippcLeZbQ.html
@mariarubzova
3 жыл бұрын
Ой сама с таким мучалась очень долго. Но сейчас периодически пропиваю курсом Элтацин, самочувствие намного лучше становится
@user-um4oi3xs7g
3 жыл бұрын
@@user-jm4nq9eh7i Ольга.Добрый. можешь id ВК свой отписать или напиши на эту страницу.У меня тоже тревожно депрессивное расстройство.Хочу пообщаться с тобой.Может чем поможем друг другу. vk.com/id609583619
Доктор, спасибо большое за лекцию. Вы говорите про тревогу и депрессию, что на западе их уже не мешают, но где-то это ещё происходит. Я живу в Испании, здесь мне при депрессии, которая по вашей классификации *снд* (насколько я могу судить), прописали Пароксетин (врач общей практики). Стало только хуже: пошли побочки, усугубилась слабость и сонливость. Потом уже психиатр поменял на Флуоксетин. Получше, видимо за счёт активирующего эффекта, могу более или менее функционировать, но некоторые депрессивные симптомы остались. Так и живу уже год. Но сейчас, ближе к зиме состояние ухудшается. Пожалуйста, посоветуйте что делать, чтобы мне назначили что-то более подходящее. Заранее благодарю
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
СНд-антидепрессант попросите.
@user-ky4hs1eu9p
3 жыл бұрын
@@psyhfarm-tv спасибо за ответ. Послушав ваши лекции и других психиатров, мне кажется, что лучше всего подошёл бы милнаципран. Стоит сказать это местному врачу?
Уважаемый доктор; вы четко рассказали разницу между тревожностью и депрессией; если человек испытывает эмоции хоть какие то( а в полной й депрессии в основном это отсутствие эмоций) но симтомы суетливости/ страха; головной боли напряжения есть то это чистая тревога: а посему же тогда в инструкции к Паксилу написано что он снижает тревогу хотя это препарат который снд?
@psyhfarm-tv
Жыл бұрын
Паксил в моей классификации - это С-препарат. При депрессии бывает и усиление эмоций. Постарайтесь разобраться. Смотрите другие ролики про лечение депрессий и тревоги.
@olgaowl9867
Жыл бұрын
@@psyhfarm-tv спасибо вам; мне врач выписал Паксил; уже три коробки лежат а я три раза на него заходила и не вышло; в первые дни какое то трусево всего тела; выыписал потому что я плохо сплю и тревожность у меня; еще в побочках написано что Паксил повышает холестерин а у меня и так повышен вот и не могу никак полноценно начать пить его…
И какой препарат лучше по переносимости при лечении тревожных расстройств : ципралекс или Паксил ?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
Это зависит от особенностей больного.
@mashasergeevna5074
3 жыл бұрын
Не бывает лучше или хуже, все индивидуально, мне вообще «Грандаксин» выписывают, я его хорошо переношу, не сказывается на моей работоспособности и даже вождении
@prostak7847
3 жыл бұрын
@@mashasergeevna5074 если не бывало бы хуже или лучше , доктор Миша Дробижев не ввел бы классы переносимости .
@mashasergeevna5074
3 жыл бұрын
Он сам в роликах говорит, что главное правильно поставленный диагноз и соответственно каким препаратом его лечить
@prostak7847
3 жыл бұрын
@@mashasergeevna5074 смотря в каком контексте он это говорит .
Мне прописан антидепрессант Феварин по 50 мг и противотревожное Атаракс по половинке таблетки три раза в день. У меня нет всех перечисленных симптомов, у меня только резко подскакивает давление до 220 на 116,чсс106. И я так и не понимаю, то ли давление начинает подниматься и у меня бежит холод по спине и возникает безотчетный страх и паника, или это выброс адреналина дает страх, тахикардию и, как следствие, 220 на 110 и выше. Три раза лечилась в психосоматической кардиологии. Там давление держат 110 на 75.Уколы, капельницы, психотерапия, физззарядка. Возвращаюсь домой и не сразу, но через 4-5 месяцев давление растет. Каждый день такие высокие цифры, что не может не тревожить само по себе. Мне ставят Генерализованное тревожное расстройство. Из симптомов только бессонница и слезы, когда снижается давление. Претензий к жизни, к друзьям у меня нет, я изучаю итальянский язык, читаю, слушаю музыку, люблю кино. Обожаю вязать, шить, готовить. Но как только ложусь спать, начинается паника...
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
А Вы не пробовали постоянно принимать препараты для снижения давления?
Хорошо бы психиаторам некоторым вас послушать.
@dmitrysobolev3370
3 жыл бұрын
ПсихиаТРам
Спасибо. Как к вам попасть на прием?
@psyhfarm-tv
3 жыл бұрын
kzread.info/dash/bejne/nWGqlqippcLeZbQ.html или www.akc-help.ru/spetsialisty/drobizhev-mihail-yurevich