Базисная фармакология антидепрессантов со смешанным механизмом действия

В лекции рассмотрены основы фармакологии антидепрессантов из групп: НАССА (антагонистов альфа-2 адренорецепторов), антагонистов серотониновых рецепторов и ингибиторов обратного захвата серотонина (АИОЗС), частичных агонистов серотониновых рецепторов и ингибиторов обратного захвата серотонина (ЧАИОЗС), агонистов мелатониновых и антагонистов серотониновых рецепторов, антагонистов NMDA-рецепторов.
** ВНИМАНИЕ!
Вся информация, представленная в данном видео, носит исключительно образовательный и ознакомительный характер. Автор не несет ответственности за возможные последствия самолечения упомянутыми в видео лекарственными средствами (препаратами). Помните, что назначать лекарственные средства, равно как и изменять схему лечения, может только лечащий врач при очной консультации.
0:00 Вступление
0:45 Антидепрессанты со смешанным механизмом действия: группы и препараты
04:05 НАССА (антагонисты альфа-2 адренорецепторов): механизм действия
18:12 НАССА: фармакологические эффекты
19:07 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ2С-рецепторов
22:09 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ3-рецепторов
24:20 НАССА: влияние на сексуальную функцию
26:59 НАССА: механизм противорвотного эффекта
28:50 Миртазапин: общая характеристика
30:32 Тразодон: разные дозы - разный препарат?
31:38 Тразодон: механизм действия
33:38 Тразодон: механизм снотворного эффекта
36:05 Тразодон: общая информация
36:48 Вилазодон: молекулярные мишени
37:44 Вилазодон: механизм действия
41:17 Вилазодон vs СИОЗС + буспирон
44:41 Вилазодон: влияние на сексуальную функцию
49:15 Вилазодон: общие свойства
50:13 Вортиоксетин: молекулярные мишени
51:19 Вортиоксетин: механизм действия
53:19 Вортиоксетин: общая информация
55:23 Агомелатин: молекулярные мишени
57:17 Регуляция секреции мелатонина
58:05 Агомелатин: механизм действия
1:00:09 Агомелатин: общие свойства
1:00:28 Кетамин как антидепрессант
1:02:13 Кетамин: механизм действия

Пікірлер: 96

  • @SciDrugs
    @SciDrugs2 жыл бұрын

    === ПОДДЕРЖАТЬ ПРОЕКТ === Юмани: yoomoney.ru/to/410014384036236 Карта сбербанка: 4274320100385965

  • @ivanpozdnykov7962
    @ivanpozdnykov79624 жыл бұрын

    Лекции по психофармакологии самое лучшее, что может быть. Просто уникальный материал в ру-сегменте ютуба, да и в целом. Спасибо

  • @lifeisagame5430
    @lifeisagame54305 жыл бұрын

    Уважаемый Никита Викторович ! Хочу выразить Вам свою искреннюю благодарность за Ваши видео-лекции. Благодаря Вашим урокам я смог в короткое время понять важные механизмы и принципы действия тех или иных ЛС и сегодня сдать фармакологию на хорошую оценку ! Было очень приятно и интересно слушать и вникать в эти материалы ! НО ! Особенным удовольствием для ушей был звук открывающихся/закрывающихся колпачков от фломастеров ))) СПАСИБО ВАМ И УДАЧИ В ВАШЕЙ НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ !

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    5 жыл бұрын

    Спасибо большое! И вам удачи :)

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u4 жыл бұрын

    Я не представляю какой это тяжёлый труд. Разобрать, найти информацию, понять, потом нарисовать все схемы, снять, рассказать практически без склеек. И все это бесплатно. Я очень вдохновлен вами и хочу сказать большое спасибо. Вы выращиваете лучших врачей и фармакологов по всей восточной Европе.

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Большое спасибо! Я не сторонник платного образования, поэтому считаю, что знания должны быть доступны тем, кому они действительно нужны. Да и положительная обратная связь, в данном случае, важнее и приятнее денег. Возможно, в перспективе, когда аудитория у канала будет больше, я рассмотрю встроенную рекламу/спонсорство в новых роликах.

  • @lizagr5386
    @lizagr53865 жыл бұрын

    Никита Викторович, спасибо большое за Ваш труд! Весь год изучала фармакологию по Вашим лекциям (сегодня сдала экзамен на 5, но все равно продолжу смотреть новые лекции и пересматривать старые), именно они привили мне большую любовь к этому предмету. То, как вы рассказываете все с подробным объяснением, с каким интересом вы это делаете, Ваш юмор и тд., просто ВАУ На самом деле, не передать словами эту благодарность и уважение! Просто хочу сказать, что лекция по снотворным точно не вызвала у меня упомянутого эффекта!!

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    5 жыл бұрын

    Большое спасибо! :)

  • @ninoluvi342
    @ninoluvi3425 жыл бұрын

    Каждое ваше видео, как бальзам для души ❤️❤️❤️ спасибо за такую работу ❤️❤️

  • @user-tc6zt8ne7q
    @user-tc6zt8ne7q5 жыл бұрын

    Здравствуйте! А я рад видеть вас снова)

  • @user-qb6gm2ng2l
    @user-qb6gm2ng2l5 жыл бұрын

    Очень полезные лекции! Лучше на ютубе нет.

  • @md.painkiller
    @md.painkiller5 жыл бұрын

    Сразу лайк! Спасибо за ваш труд.

  • @user-mn8yd3yn2i
    @user-mn8yd3yn2i5 жыл бұрын

    Никита Викторович, Ваши лекции прекрасны. Благодаря им хоть немного начала понимать фармакологию. У меня к вам просьба, объясните гормональные препараты) Думаю это будет многим интересно. А также побольше видео по химиотерапевтическим препаратам)

  • @user-hh1op8nw7n
    @user-hh1op8nw7n4 жыл бұрын

    Здравствуйте, снимите пожалуйста лекцию по гормональным препаратам😭

  • @user-uz8xy6yi9g
    @user-uz8xy6yi9g5 жыл бұрын

    Спасибо за лекцию, как всегда очень интересно, жду с нетерпением новые лекции!

  • @kseniyasolodkaya9096
    @kseniyasolodkaya90964 жыл бұрын

    О-бо-жа-ю ваш канал!!!! очень жду новые лекции. Спасибо за то, как вы делаете это.

  • @SciDrugs
    @SciDrugs5 жыл бұрын

    0:45 Антидепрессанты со смешанным механизмом действия: группы и препараты 04:05 НАССА (антагонисты альфа-2 адренорецепторов): механизм действия 18:12 НАССА: фармакологические эффекты 19:07 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ2С-рецепторов 22:09 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ3-рецепторов 24:20 НАССА: влияние на сексуальную функцию 26:59 НАССА: механизм противорвотного эффекта 28:50 Миртазапин: общая характеристика 30:32 Тразодон: разные дозы - разный препарат? 31:38 Тразодон: механизм действия 33:38 Тразодон: механизм снотворного эффекта 36:05 Тразодон: общая информация 36:48 Вилазодон: молекулярные мишени 37:44 Вилазодон: механизм действия 41:17 Вилазодон vs СИОЗС + буспирон 44:41 Вилазодон: влияние на сексуальную функцию 49:15 Вилазодон: общие свойства 50:13 Вортиоксетин: молекулярные мишени 51:19 Вортиоксетин: механизм действия 53:19 Вортиоксетин: общая информация 55:23 Агомелатин: молекулярные мишени 57:17 Регуляция секреции мелатонина 58:05 Агомелатин: механизм действия 1:00:09 Агомелатин: общие свойства 1:00:28 Кетамин как антидепрессант 1:02:13 Кетамин: механизм действия

  • @user-iz8vf1vt3c
    @user-iz8vf1vt3cАй бұрын

    Это просто восторг!!!! Спасибо отличная лекция

  • @ZzzZzz-zj7gx
    @ZzzZzz-zj7gx4 жыл бұрын

    Пожалуйста, не прекращайте снимать видео, они ооочень помогают💫

  • @user-ds7gb5tp3z
    @user-ds7gb5tp3z3 жыл бұрын

    Благодарю за Ваш не оценимый труд, и знания с которыми Вы делитесь с коллегами.Здоровья Вам уважаемый Никита и удачи.

  • @Driftmarkkk
    @Driftmarkkk4 жыл бұрын

    Спасибо огромное, Никита Викторович, пожалуйста не останавливайтесь) Вы очень доступно и ясно объяняете, редко кто так может.

  • @JustPlayingLife_ua
    @JustPlayingLife_ua4 жыл бұрын

    Спасибо за ваши лекции, они очень полезны и понятны! Почему перестали снимать новые материалы? Очень жду новые материалы, и думаю не только я!)

  • @user-cf5hk2fg5u
    @user-cf5hk2fg5u4 жыл бұрын

    Никита Викторович , СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВАШ ТРУД🙏 , так доступно и интересно объясняете , наконец -то я стала понимать этот сложный предмет . Жду новых лекций )))

  • @user-rv9ch1nc5j
    @user-rv9ch1nc5j4 жыл бұрын

    Спасибо огромное за ваши видео, вашу работу!! Только благодаря ним и учим фармакологию🙌 и ждем новых!🤗

  • @pifafaf4808
    @pifafaf48085 жыл бұрын

    Больше новых видео ! Супер качественный контент , спасибо за него большое ! :)

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Пожалуйста мы вас очень просим

  • @alisontaylor6662
    @alisontaylor66625 жыл бұрын

    Огромное вам спасибо за ваши лекции! Очень помогли мне подготовиться к экзамену по фармакологии :)

  • @bell-ka
    @bell-ka4 жыл бұрын

    Хочу выразить огромную благодарность за Ваши труды! Очень люблю фармакологию и могу сказать что это в большой мере и Ваша заслуга! Желаю чтобы этот канал приобретал всё больше новых зрителей и успехов в Вашем деле!❤️ Очень жду новые видео:)

  • @dzhangarbadmaev1057
    @dzhangarbadmaev10575 жыл бұрын

    Спасибо за лекции!

  • @bugharret9820
    @bugharret98204 жыл бұрын

    Здравствуйте. Вы так подробно объясняете, хорошо запоминается. Пожалуйста снимите лекцию про общие механизмы действия лекарств🙏🙏🙏

  • @user-rw1jj2uc7l
    @user-rw1jj2uc7l4 жыл бұрын

    Спасибо , ваши лекции просто лучшая подача фармакологии

  • @user-hg9yo8qr4e
    @user-hg9yo8qr4e4 жыл бұрын

    Здравствуйте, спасибо вам большое за ваши доступны и понятные лекции! Только благодаря ним я смогла сдать экзамен по фармакологии на хорошую оценку и продолжить путь к варчеванию.

  • @user-om5sd1bm2d
    @user-om5sd1bm2d4 жыл бұрын

    Никита Викторович,добрый день хотел сказать большое спасибо за лекции,и узнать почему не выходит продолжение,хотелось бы увидеть лекцию по гистамин и антигистаминные препаратам

  • @negativelights8957
    @negativelights89574 жыл бұрын

    Здравствуйте! Огромное спасибо за ПОНИМАНИЕ процессов в фармакологии. Благодаря вам, у меня проявился интерес к этой дисциплине. Посмотрел все ваши видео. Сделайте пожалуйста видео про ингаляционные и не ингаляционные анестетики. Очень интересно вас послушать! Спасибо!

  • @tanyamilya9119
    @tanyamilya91194 жыл бұрын

    Здравствуйте, снимите пожалуйста лекцию по препаратам гормонов☺️

  • @user-oh7fd8hs6u
    @user-oh7fd8hs6u4 жыл бұрын

    спасибо вам огромное Никита Викторович за ваш труд

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Снимите видео по гормонам

  • @user-rz4he3oq4y
    @user-rz4he3oq4y4 жыл бұрын

    Великолепная лекция! Большое Спасибо. Пожалуйста, расскажите про Нормоти́мики (противосудорожные) средства, такие как: Депакин (Вальпроевая кислота), Ламотриджин, Прегабалин (Лирика) и т.д.

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u5 жыл бұрын

    Очередное видео на любимую тему. Спасибо большое. :) P.S. Поздравьте меня, я сдал гос по терапии сегодня. :)

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    5 жыл бұрын

    Поздравляю! :)

  • @maxvaler4175
    @maxvaler41754 жыл бұрын

    Великолепно. Спасибо

  • @dariaprokopenko6895
    @dariaprokopenko68955 жыл бұрын

    Спасибо!

  • @Medicine-un9rh
    @Medicine-un9rh4 жыл бұрын

    Куда вы пропали?((( вы делаете такое дело!! Фармакология на понятном языке, это как 8 чудо Света! 🥺😭 СПАСИБО БОЛЬШОЕ!)) пожалуйста снимите по гормонам, сердечным гликазидам

  • @Maksakovs
    @Maksakovs4 жыл бұрын

    Спасибо вам огромное

  • @rakamakaa
    @rakamakaa Жыл бұрын

    Спасибо!!!

  • @DeCaroGZ
    @DeCaroGZ5 жыл бұрын

    Спасибо 🙏🏻 у меня завтра экзамен по фарме

  • @minepolz320
    @minepolz320 Жыл бұрын

    СПАСИБО!

  • @dr_mim
    @dr_mim5 жыл бұрын

    Merci beaucoup

  • @user-jp4uu8hs6h
    @user-jp4uu8hs6h4 жыл бұрын

    Здравствуйте, а когда будет новое видео? Сейчас на 6 курсе, повторяю фарму именно по вашим лекциям, когда -то получил 5 на экзамене во многом благодаря ним! Спасибо вам огромное за ваш труд!!!

  • @myr1223
    @myr12235 жыл бұрын

    Дякуємо! Хороша робота.

  • @user-vx7ln3eg4g
    @user-vx7ln3eg4g3 жыл бұрын

    Большое спасибо

  • @user-hf2qw8hy6z
    @user-hf2qw8hy6z4 ай бұрын

    Спасибо гомоном за лекции. Очень содержательно и впервые разобралась в антидепрессантах. Возник вопрос, если будет возможность, разберите антиретровирусные препараты. Спасибо

  • @guitarbuddy714
    @guitarbuddy7144 жыл бұрын

    Здравствуйте! Снимите пожалуйста лекцию по гормонам) спасибо большое

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Через две недели коллоквиум по гормонам вас просят снять видео 80 человек

  • @ii-lp6mb
    @ii-lp6mb4 жыл бұрын

    Здравствуйте, можете сделать видео уроки по гормонам. Спасибо за ваш труд

  • @glebvasiliev4570
    @glebvasiliev45703 жыл бұрын

    Никита Викторович, хотелось бы услышать вашу лекцию по спортивной фармакологии и спортивным добавкам. Заранее спасибо.

  • @user-vx7ln3eg4g
    @user-vx7ln3eg4g3 жыл бұрын

    Спасибо

  • @godota8600
    @godota86004 жыл бұрын

    Будут ли лекции по дыхательной системе и жкт?

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev6404 жыл бұрын

    Здравствуйте Никита Викторович когда выйдут ваши новые лекции мы соскучились по вашим лекциям

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Здравствуйте! Пока что не получается снять новые лекции из-за очень высокой загруженности на работе. Надеюсь, в октябре будет новый выпуск.

  • @condrixonia
    @condrixonia4 жыл бұрын

    Спасибо большое за все лекции! Лучшие на русскоязычном ютубе. Очень жду новых лекций! Особенно по темам гормональных препаратов, диуретиков, противосудорожных. Было бы круто какие нибудь мини-лекции по препаратам для снижения кислотности желудка и противоязвенным или антигистаминным. Понимаю, что это большой труд и вряд ли хочется делать это за просто так. Может организуете сбор средств или какой нибудь патреон? За такую подачу информации никаких денег не жалко

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Спасибо большое! Противосудорожные сейчас в работе, но выход лекции задерживается. Раньше у канала была система доната, но она оказалась не особо эффективной и не очень сочеталась с деятельностью преподавателя)

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Гормоны пожалуйста

  • @user-cx2eu3gm6s
    @user-cx2eu3gm6s5 жыл бұрын

    Наконец-то новое видео! Какие будут темы следущих лекций?

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    5 жыл бұрын

    Я не анонсирую темы следующих лекций, поскольку не хочу обманывать ожидания слушателей. Выбираю ту тему, по которой в данный момент могу относительно быстро собрать качественную информацию. К сожалению, основным препятствием является нехватка времени.

  • @user-cx2eu3gm6s

    @user-cx2eu3gm6s

    5 жыл бұрын

    @@SciDrugs жалко, но я с нетерпением жду ваших лекций

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev6405 жыл бұрын

    Здрасвуйте Никита Викторович теперь на очереди цикл лекции по ЖКТ

  • @secondapril3685
    @secondapril36855 жыл бұрын

    Сдал фарму на 4 , спасибо)

  • @ViktorShandra
    @ViktorShandra4 жыл бұрын

    Добрый день, Никита Викторович. Большое вам спасибо за ваши видео и за ту неимоверную помощь, которую вы оказываете студентам-медикам. Вы очень детально и в то же время понятно всё объясняете, причем делаете это совершенно бесплатно и в своё свободное время. В связи с этим у меня возник вопрос: почему бы вам не оставлять номер карты, на которую благодарные слушатели ваших лекций могли бы по желанию пересылать донаты? Или создать аккаунт на Patreon, например. Был бы рад поддержать вашу деятельность не только лайком и подпиской. UPD: нашел ссылку на Яндекс кошелек. К сожалению, в Украине он заблокирован :(

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Добрый, Виктор! Всегда пожалуйста :) По поводу донатов, я вроде бы везде убрал ссылки на Яндекс кошелёк. От идеи донатов я отказался, тк это несовместимо с преподавательской деятельностью - при определенных обстоятельствах можно расценить как взятку.

  • @ViktorShandra

    @ViktorShandra

    4 жыл бұрын

    @@SciDrugs во вкладке "про канал" ссылка есть. Тогда просто передаю большую благодарность за ваш труд и с нетерпением жду новые видео :)

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev6404 жыл бұрын

    Здравствуйте Кудряшов Никита Викторович. Студенты из бухарского государственного медицинского института ждут ваших лекций.

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Здравствуйте! К сожалению, пока что новые выпуски задерживаются из-за сильной загруженности на работе.

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Гормоны , нужны гормоны

  • @miraleser
    @miraleser4 жыл бұрын

    Олично

  • @viktorijabalicka7450
    @viktorijabalicka74504 жыл бұрын

    Добрый день, у меня такой вопрос не в тему. Во время приема метотрексата рекомендуют принимать фолиевую кислоту в больших дозах, чтобы избежать побочных явлений. Но при этом механизм действия метотрексата заключается в том, что он блокирует синтез фолиевой кислоты. Разве не происходит взаимодействия этих лекарств при параллельном приеме?

  • @olhadzhygryniuk1787

    @olhadzhygryniuk1787

    4 жыл бұрын

    Препарати приймаються по схемі в різні дні , фолієва кислота застосовується для резерву .

  • @aylarallamuradova7770
    @aylarallamuradova77702 жыл бұрын

    Почему в лекци по противопаркинсанических препаратов глутамат через NMDA стимулирует Ах, а в лекции Антидепрессивных препаратов,через NMDA подавляет BDNF и все сответсвующие ему функции. То есть в холинергических нейронах Глу через NMDA на прямую действует на Ах стимулируя его,а через серотонергический нейрон через NMDA подавляет BDNF?

  • @vadimmurashov2968
    @vadimmurashov29683 жыл бұрын

    Интересно, почему же не происходит тогда десенситизация серотониновых рецепторов 1А подтипа, при длительном стимулировании серотонином хм хмхм

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    3 жыл бұрын

    Полагаю, потому что там есть внутриклеточные сигнальные пути, которые не зависят от G-белка

  • @miraaliyeva8203
    @miraaliyeva82034 жыл бұрын

    Уважаемый Кудряшев Никита Викторович,пожалуйста скажите какое магистрское образование вы получили что преподаете фармакологию?Как я могу это сделать?Я 4 курс фарм факультета в Азербайджане и тоже хочу в Бакинском филиале ММГУ преподовать,фармакологию только этот предмет.Как я могу это сделать,какое магистрское образование получить?Имею ли я право поступить на докторантуру на каделру клинической фармакологии,на лечебном факультете?Заранее спасибо

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Ответить Вам на этот вопрос мне было бы удобнее в лс - вконтакте или фейсбуке

  • @miraaliyeva8203

    @miraaliyeva8203

    4 жыл бұрын

    @@SciDrugs хорошо сейчас свяжусь с вами там

  • @miraaliyeva8203

    @miraaliyeva8203

    4 жыл бұрын

    @@SciDrugs очень прошу если есть возможность написали название вашего профиля в фейсбуке

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    facebook.com/profile.php?id=100016715830607

  • @tyom737
    @tyom7374 жыл бұрын

    Про Вортиоксетин забыли упомянуть главный его плюс: выраженный собственный прокогнитивный эффект (улучшение когнитивных функций)

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Гормооооооныыыыы!!!!!пожалуйста

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u4 жыл бұрын

    Если не секрет, на какую тему следующее видео?)

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    4 жыл бұрын

    Пока что я в процессе сбора информации. Если получится, то либо эпилепсия, либо ЖКТ. Еще бы хорошо переснять некоторые старые выпуски.

  • @user-le1fl5qj7u

    @user-le1fl5qj7u

    4 жыл бұрын

    @@SciDrugs Было бы очень интересно узнать о противоэпилептических препаратах. Спасибо за ответ!

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva40394 жыл бұрын

    Скоро коллоквиум

  • @Radionchik
    @Radionchik3 жыл бұрын

    +

  • @user-bh5tr3of4d
    @user-bh5tr3of4d5 жыл бұрын

    Больше часа. Только со второй попытки осилил. Я вот ранее полагал что специально в качестве антидепресантов регистрируются те вещества чей эффект отложен на недели и на месяцы, что бы не было психологической зависимости. А как тогда быть с S кетамином? Раз он делает хорошо в те же сутки, то психологическая зависимость от инреназального применения должна образоваться как у собаки Павлова от звонка, не так ли? Может его зарегестрировали для заместительной терапии нюхательных наркотиков?

  • @SciDrugs

    @SciDrugs

    5 жыл бұрын

    Нет, антидепрессивный и эйфоризирующий - это два разных эффекта. Когда еще не было антидепрессантов, для терапии депрессии применяли опиоиды и амфетамин, однако такая терапия лишь облегчала симптоматику, но не улучшала динамику заболевания, не говоря уже о риске зависимости и других побочных эффектах. Если уж на то пошло, то антидепрессант должен отвечать определенным критериям: 1) эффективно купировать депрессивный синдром; 2) не вызывать эйфории; 3) не вызывать измененное состояние сознания и опьянение; 4) не вызывать зависимость.

  • @Krasovskiy_Aleksey

    @Krasovskiy_Aleksey

    5 жыл бұрын

    Вы совершенно правы насчет требований к антидепрессантам. Действительно, антидепрессанты не должны вызывать зависимость, поэтому их эффект отсроченный и кумулятивный. Поэтому кетамин нельзя считать полноценным антидепрессантом. И еще: есть антидепрессивный эффект (редукция депрессивного синдрома), а есть эйфоризирующий. Это не одно и то же. От антидепрессанта требуется уменьшать проявления депрессии, но не вызывать эйфории при эутимии. Именно немедленная эйфория является причиной психической зависимости. Кроме того, кетамин не удовлетворяет и другим требованиям, предъявляемым к антидепрессантам: он вызывает лекарственное опьянение, измененное состояние сознания. Однако, антидепрессивный эффект кетамина не совпадает по времени с максимальной концентрацией препарата в крови и состоянием измененного сознания: он развивается уже после элиминации большей части препарата и продолжается после элиминации. То есть его нельзя объяснить эйфоризирующим, опьяняющим действием, как у алкоголя и наркотиков, он редуцирует именно сам депрессивный синдром уже на фоне ясного сознания пациента. Еще кетамин имеет недостатки в виде диссоциативного эффекта. Поэтому кетамин является скорее прародителем нового механизма действия антидепрессантов, и применяется, пока не будет получен препарат со сходным антидепрессивным эффектом, но без немедленного опьяняющего и диссоциативного эффектов, и только при резистентности к "настоящим" антидепрессантам.

Келесі