麻布十番たちばな泌尿器科・皮膚科クリニック
★泌尿器科専門医・指導医 ★医学博士
☆日本透析医学会 専門医・指導医
☆日本内視鏡外科学会 技術認定医
☆ロボット支援手術 プロクター認定医
☆日本がん治療学会 認定医
橘秀和
◎腎臓・泌尿器の病気について 役に立つ情報を できるだけわかりやすくお伝えします。
がん治療、排尿障害、骨盤底機能、腎機能障害などについて解説します。
◎これまでに腎臓癌の手術や薬物療法に関する論文を多数執筆しています。
◎現在、泌尿器百科事典 ウロペディア (Uropedia)を作成中
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投稿内容は個人的な見解であり、所属する団体の公式見解ではありません。
投稿内容についてはエビデンス(科学的根拠)を重視しておりますが、投稿する医療情報がすべて正確であるとは限らず私見も含まれますので、あくまで参考としていただければ幸いです。
Пікірлер
膀胱がんになりました。会社の検診で血尿で泌尿器科にいったら、総合病院泌尿器科で手術しBCG注入8回しました。 膀胱が小さくなり、頻尿、血尿、痛みを2年つっきました。ロキソニン、ワントラムで痛みをしのいで大変でした。
いつもありがとうございます。 針生検について質問させていただきます。 針生検の痛みや出血に関してはよく目にしますが、前立腺に10本以上の針を刺すということで、前立腺のダメージはかなり大きなものと考えられます。もし前立腺癌であった場合その傷口からの癌細胞の漏出や刺激によるステージの悪化、全身への転移の懸念に関しては記載がありません。先生はどのようにお考えでしょうか。お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。
コメントいただきありがとうございます 針を刺すことで癌が散らばるのではないかという懸念は感覚的にはあるかと思いますが 実際にはそのような報告はほとんどないかと思います。
早々のご回答ありがとうございました。
夫が数年前から補充療法受けてます。体調は以前よりかなり良くなってるみたいです。 68になりましたが、今も変わらず仕事できていて感謝です。 前立腺がんなどの副作用は多少気になっていましたので、有益な情報ありがとうございます🙏
コメントいただきありがとうございます
尿潜血➕3でした再検査した方がいいですか?21歳です
先生、いつも動画、拝見させていただいております。 大変、わかりやすく参考になります。 まだ先の事になりますが、差し支えなければご意見をお願いいたします。 放射線ですが。 トリモダリテイ治療とMRリニアック治療では高リスクの場合は 選択としては、どうなんでしょうか?
ヒゲはめっちゃ濃くなるし体毛はボーボーになりますけどね。
84になります彼女と気が向けば週に2どありますね
今キイトルーダ点滴しています。2回目終わりました。副作用は,軽い発疹と下痢迄いかない便が朝4,5回あります。食欲もあります。いつも情報有難う御座います。
梅毒被験者を集めたのではなく、梅毒菌を投与したのでは?
mRNAを体内に入れた事で急速に進行する不可解ながんに遭遇していませんか?
親がしてると思うと吐きそう😊
原因不明の間質膀胱炎でベタニス処方されています。 膀胱の中が半分薄黄色、半分うすピンク色になっていると検査して言われました。原因不明って嫌な言葉です、どうすれば治りますか。また頻尿でもあり我慢しているとトイレに行く前に漏れてしまうことがあります。
コメントいただきありがとうございます 膀胱水圧拡張術という治療がありますので参考にしていただければ幸いです
膀胱癌ステージ1は1年前に削ってBCG投入。 術後定期検査で完治を喜ぶのも束の間、膀胱癌は異常なしの状況で、便秘気味な事により精密検査で尿管がんの稀と思える浸潤による直腸外部に大きいがんの転移が発覚。その後の精密検査で原発は尿路上皮がん4cm、そして肺1箇所と心臓付近のリンパ節1箇所に転移。 この状況での余命はどれくらいなのでしょうか?推測おおよそで良いので知りたいのです。私の推測は10〜12ヶ月。便と尿のストーマ設置、そして抗がん剤2クール目突入。悪液質なし。原因は20年以上の中国長期出張による食べ物と推測。
間違ったアンケートの取り方だと思う
ありがとうございます。デュタステリドms125 .0.5mgとタムスロシンOD0.2mgを飲んでいます。射精しなくなりますか?
セルノスカプセルは肝臓への負担は大きいですか??
全摘手術を選択しない!が正解なんですね
82歳の父です。脳梗塞を5か月前に発症、ペースメーカーを入れています。1か月前に心不全から肺に水がたまりました。また腎機能障害もあります。 1週間前腸に炎症が起きたことでCTと内視鏡検査をし1cmの腎がんが見つかりました。摘出手術をすすめられていますが、手術をしない選択肢はありますか? 手術をすれば透析になるといわれています。腎がんの進行速度は速いといわれましたがネットで見ているとあまり早くないようですが早いケースもあるということでしょうか?苦しい思いをして生きたくないと父は言います。私も手術はさせたくありません。
コメントいただきありがとうございます 一般的には治療した方が良いですが、全身状態をみて体への負担を考えた時にどちらを選ぶかになります
有難うございます。よく話し合った結果手術しないことを父が決断しました。ただどっちを選択しても後悔することになりそうですね。
分かり易い説明で助かります。
コメントいただきありがとうございます
分かり易い説明で助かります。
回数は無関係 出し方が重要な要素です お身体を大切に♥
よくわかりました
コメントいただきありがとうございます
😂今月中に腎臓ガンの早期発見で、ガン細胞3.1センチですが、肝硬変の為また血小板が、低い為凍結治療法を致します。医療保険会社から病理検査を求められております。凍結治療法の以前に医師に病理検査を依頼しても大丈夫でしょうか?
コメントいただきありがとうございます 実際に行う主治医先生にご相談してみても大丈夫だと思います。
べオーバ飲んだ際に尿が排出しづらくなってしまって今はベタニスを処方してもらいました。
目が怖い 全摘手術をしたくてしょうがないみたい 人を騙す目ですね
50代です、現在は射精すると身体がダルくなり気力も筋力も落ちます。 なぜでしょうか? 宜しくお願い致します🙇
50代でまだ若いから、 適当な運動もしないとね…水泳とか、 ランニングとか、トレーニング&ストレッチとかなど適当な合った運動をすれば どうでしょうか?
いつもためになる動画をあげて頂きありがとうございます!私は60歳のオヤジなのですが、1ヶ月前に左腎臓と尿路管の摘出手術をしました。3cmの集合管癌でした。今の所転移はないのですが、この後転移すればそこから生存率は統計的に5年程度なのでしょうか?主治医からは悪性度の高い癌だったらしく化学療法を勧められています。
コメントいただきありがとうございます 集合管癌は悪性度が高いので術後化学療法をした方が良いかもしれません
50代ですが癌予防で週4回はやります
先月、腎臓癌で右側腎臓摘出しました。先生に仕事して良いと言われて、私の仕事が特殊なので、もう少し休みたいのですがと言ったのですが、診断書かいてくれませんでした😅なので、仕事やらざる終えなくて仕事始めたらコロナになりました。今まで周りがコロナになってても元気だったのですが、いきなりコロナです。残された腎臓は大丈夫ですか?
コメントいただきありがとうございます 直接的に腎障害をきたすことはあまりないかとおもいますが ご自愛ください
女性 75歳 毎日するよ 変ですか?
コメントいただきありがとうございます また、ご自身の貴重な経験をご教示いただきありがとうございます
毎日!?本当ですかね?
参考になりました
コメントいただきありがとうございます
お世話になります。 初回TURBT手術でTAの初期がんと診断されるも、3ヶ月後再発。 更に3ヶ月後受けたPDD手術後に「3箇所削った結果、進行がんではないが、TISハイグレードの上皮内がん」と診断されました。 この場合、PDDでも光に反応せずに削り取れなかった部分も残っているということが言えますか?
コメントいただきありがとうございます 詳細は分かりませんが 可能性はあるかと思います。
PDDも万能ではないのですね😢 お忙しい中、ご返事有り難うございます。
現在3回目のBCG注入中ですが、幸い副作用は少ないです。 このまま順調に推移する人もいますか?その場合の効果は低いのでしょうか?
コメントいただきありがとうございます もちろんこのまま順調に推移する人はいます 副作用が少ないと効果が少ないというわけではないです
去年前立腺ガンの疑いでイロイロ調べられて結局癌ではなく前立腺が肥大気味と診断。頻尿はそのためとのこと。薬を処方されたが効き目もなく。前立腺を肥大させない薬はないのかと尋ねたが、ないとのこと。当時は昼も夜も1、2時間に1回トイレに行ってましたが、骨盤底筋のストレッチとタダラフィルをカットして飲んで頻尿も尿漏れも劇的に改善されました。医者は信用できないです。
膀胱鏡怖いのですが、意識がない状態でやってもらうことはできるのでしょうか? 局所すら怖いです😢
コメントいただきありがとうございます 通常は鎮静して膀胱鏡をやることはほとんどありませんが 実際にやる病院で相談してみてください
@@hinyoki ありがとうございます! 聞いてみることにします
初めまして。父が20年前に前立腺ガンに罹患した事あるので自分も50超えてから市の健康診断で毎年前立腺ガン検査(PSA検査)をオプションで受けてたのですが、結果PSA数値が4,52で紹介状もあって、翌日泌尿器科を受診しました。癌の疑いあるという事で医師からは遺伝もあるから必ず1泊2日の生体検査受けて下さいと言われました。1カ月後に受けるのですが、他の方の体験談を聞くとすごく不安です。癌ではないかという不安もあるけど、検査と入院が辛そうで怖いです。退院時に熱があったり、お尻の痛みが取れない場合などは入院は長引くのでしょうか?また検査と入院との合計治療費はどれくらいかかるのか教えて頂きませんか?
コメントいただきありがとうございます 検査自体はそれほど体に負担がかかるものではありませんが、たまに熱が出たりすることはあります。 費用につきましては保険診療になりますので入院される病院に直接お問い合わせください
返信(回答)有難うごさいました。先生の話聞いて少し安心しました。
この重要な説明にBGMは必要か? 非常に気になって聞き取れないです
bgmはうるさい、説明が聞き取りにくい!
60歳の男です.. 毎日 1〜2回ぐらいです。 まあ、だいたい1回ですかね。
女性が膀胱鏡検査をする際、希望があれば局所麻酔をしてもらう事は可能なのでしょうか?私は女性ですが以前この検査をしてもの凄い痛みがあったので…。
コメントいただきありがとうございます 局所麻酔は可能だと思います
ありがとうございます とても勉強に、なります
ありがとうございます
初めまして、 約1年前にPSAの値が10を超えているのがわかり、前立腺のMRI検査を受けました。 結果は、1.5倍に肥大しておりましたが、ガン化の兆候もなく、それ以来、タムスロシンの投薬を受けています。 しかしずっと高いPSAの値が続いているので「そろそろ針生検を」と、勧められているのですが、他の動画で、「針生検の準備で下半身麻酔があり、それがとても痛い」と見聞きし躊躇していました。 しかし本日、先生の動画に出会い、拝見し、その中にその下半身麻酔のことが出てこなかったので、違う検査方法もあるのだなと少しホッとして生検を受ける覚悟を決めようかと思いました。 安心できる動画をありがとうございました。
コメントいただきありがとうございます 生検には局所麻酔、下半身麻酔、全身麻酔などいろいろやり方がありますので参考にしていただければ幸いです
有意義な動画でした。ありがとう御座いました。
コメントいただきありがとうございます
私は58歳の男性です。前立腺肥大と泌尿器科の先生に言われ、ハルナールD錠0.2mgを処方され飲んでいましたが副作用で逆行射精障害になり相談しまして追加でザルティア錠5mgを処方されました。これで逆行射精障害は治りますか。アドバイスいただきたいです。行為をしても射精できません。お願いです。でも、ザルティア錠5mgは副作用で胃の消化不良になると書いてありました。最初、飲んだら頭が痛くはないですが頭が重い感じがしました。それと胃痛や消化不良はしました。
私は58歳の男性です。前立腺肥大の病気でハルナールD錠0.2mgを飲んでいましたが副作用で逆行射精障害になりましてザルティア錠5mg 処方されました。その副作用で胃の消化不良になりました。どうすればよいですか。元々、胃が弱いので胃の薬を沢山飲んでいます。昨日は、頭が重かったです。2日目は頭の頭痛はないのですが消化不良を起こしました。なぜ、ザルティアを処方したというと逆行射精障害になり先生と相談しました。どうか、アドバイスください。副作用があるので変えた方がよいですか。アドバイスください。
コメントいただきありがとうございます ザルティアの副作用で頭痛や胃腸障害がありますので、副作用が強ければ中止せざるを得ません。 ハルナールで逆行性射精があり、困るのであれば、同じ系統の別の薬に変更するという方法があります
ザルティア錠5mgは逆行射精に効きますか。
この前いたしたら、打ち止めと書いた旗が出てきました
初めまして。私は現在72歳になりますが、2018年に前立腺がんが発見され、色々検査をして転移がないので全摘手術を実施しました。 手術は成功しましたが5年経過した現在も尿漏れが多少ありパッドが外せません。毎日骨盤底筋体操もしていますがウォーキングをしている際時々45ccのパッドでもズボンに浸透するほどの漏れがあります。担当医にお聞きすると、年齢によるものなので尿漏れパンツを使用することも考える様との事でした。私は年齢が原因しているものだけではないと考えています。尿漏れの感覚ですが力を入れた際にピッと漏れるときと、意識がさほどなくタラタラと漏れる場合があります。先生にお聞きしたいのは、後者のタラタラと漏れ感が無く漏れる原因を教えていただきたくメールを差し上げた次第です。また出来ましたら対処法についてもお教え頂きたくよろしくお願いいたします。
側室がいなかった昭和と平成の天皇は前立腺がんになっています令和も危険でしょう、水道でも一か月使わないと水はしばらく出さないと いたんでいて使えません。 私は結婚してからの20代から40代まではほぼ毎日です、50代以降は週一回位です。 父親も夫婦仲は良く90歳で亡くなるまで前立腺癌にはなりませんでした。 不要なものは貯め込まずに排出することをお勧めます。
コメントいただきありがとうございます
まさしく、難治性過活動膀胱で尿スコアテストで12点でした。
ボトックス治療法は受けるように志願しましたが、後遺症や副作用があると言って断られました、薬のベタニスやフロマスターの治療ん1年から6カ月ん受けましが全く効果がありませんでした、今は切迫性尿失禁で悩まれており、何も集中で来ません、リハビリもしていますがその時も尿失禁してしまいます、過活動膀胱に詳しい医師はいません、この病気が命に関係ないと言っても著しく生活の質ん低下させます。