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Inhaltsverzeichnis:
00:00 Intro
00:22 Was ist ein Akustikusneurinom?
00:50 Ursachen
01:43 Symptome
02:25 Diagnose
04:41 Behandlung
05:16 Fazit
05:31 Outro
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Kurzbeschreibung:
Was ist ein Akustikusneurinom? (Vestibularis Schwannom)
Das Akustikusneurinom (oder auch Vestibularisschwannom genannt) ist ein seltener, gutartiger Tumor im Hör- und Gleichgewichtsnerv. Die Behandlung hängt von der Größe der Tumoren ab. In der Regel sind die Heilungschancen aber gut.
In der Regel geht der Tumor von den Schwann-Zellen des Gleichgewichtsnervs aus. Dann spricht man auch vom Vestibularisschwannom. Die Schwann-Zellen stellen eine Isolierung der Nervenbahnen dar. Informationen können so schneller transportiert werden. In seltenen Fällen befindet sich dieser gutartige Tumor im Gewebe des Hörnervs.
Ursachen und Häufigkeit des Akustikusneurinom
Die Häufigkeit für die Erkrankung nimmt mit dem steigenden Alter zu. Allerdings wächst dieser nur langsam. Dieser Tumor neigt auch nicht zur Bildung von Metastasen. Er kapselt sich meistens im Bindegewebe ab. Laut der deutschen Krebsgesellschaft macht diese Form des Tumors 8% der Tumore im Schädelinneren aus. Da die technischen Diagnoseverfahren sich ständig verbessern, lässt sich das Akustikusneurinom frühzeitig entdecken. Bei vielen Patienten bleibt er unentdeckt. Dabei verursacht er meist keine Schmerzen.
Welche Symptome treten beim Aukustikusneurinom auf?
Symptome treten oft erst nach größerem Wachstum auf. Da dieser gutartige Tumor recht lange zum Wachsen braucht, bemerkt man Symptome erst nach Jahren. Zuerst lassen sich Beeinträchtigungen im Gehör bemerken. Meistens ist hier nur ein Ohr betroffen. Das erste Anzeichen für den Tumor ist das Eintreten von einseitigem Gehörverlust.
Dieser kommt plötzlich als Hörsturz oder äußert sich als langsam ansteigende Schwerhörigkeit. Zudem kommt es oft auch zu Schwindel und Augenzucken. Selten kann es zu Gesichtsschmerzen oder Taubheitsgefühlen im Kiefer kommen. Betroffene bemerken Einschränkungen oft nur zufällig. Typischerweise kommt es besonders im Bereich der hohen Töne zur Veränderung des Gehörsinns. Betroffene bemerken Vogelgezwitscher verändert oder können bei einem Telefongespräch am betroffenen Ohr nur schwer folgen. Oft kommt es auch zu Ohrgeräuschen. Diese können manchmal auch das einzige Symptom sein.
Wie entsteht das Akustikusneurinom?
Warum es zu diesem Tumor kommt, ist noch nicht ausreichend geklärt. Es handelt sich weder um eine erbliche noch eine ansteckende Ursache. In seltenen Fällen ist die Erbkrankheit Neurofibromatose Typ 2. Der Gendefekt löst im ganzen Körper Geschwülste aus. Bei etwa 5% der Erkrankten kommt es dann auch zu einem Akustikusneurinom. Der Tumor wuchert jedoch in den Nervenzellen und kann dabei zu bleibenden Schädigungen führen, wenn es zu Druckerscheinungen kommt. Meistens handelt es sich dabei um extreme Verläufe der Erkrankung.
Wie wird das Akustikusneurinom diagnostiziert?
Die Untersuchung führt meist der HNO-Arzt durch. Zuerst gilt es, andere Krankheiten, die Schwindel oder Hörprobleme verursachen, auszuschließen. Hierfür führen Patienten einen Hörtest durch. Der Patient gibt bei unterschiedlichen Tönen an, was er hört.
Eine Hirnstamm-Audiometrie kann den Hörnerv testen, ohne dass der Patient dafür mitarbeiten muss. Über einen Lautsprecher werden Klick-Geräusche vorgespielt. Hinter dem Ohr misst dann eine Elektrode, ob die Information ohne Störung ans Gehirn weitergeleitet werden. Das EEG gibt dann Aufschluss über Veränderungen im Schädel.
Der Arzt wird auch eine Temperaturmessung des Gleichgewichtsorgans durchführen. Dazu spült dieser den äußeren Gehörgang mit warmem Wasser. Ein Reflex der Augenmuskeln lässt die Augen in der Waagerechten hin und her zucken. Bei einem Aukustikusneurinom kann der Reflex gestört werden. Außerdem ist das Gleichgewichtsorgan untererregt und der Patient leidet unter Schwindel. So lässt sich feststellen, wie weit der Tumor den Hörnerv schon geschädigt hat.
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