Test de lasegue, como saber si la ciatica esta causada por una hernia discal
En este video voy a enseñaros a realizar el test de lasegue para detectar la radiculopatia lumbar, y para saber si la ciatica esta causada por una hernia de disco.
Hoooola amigos, bienvenidos de nuevo a fisioterapia a tu alcance. El test de lasegue es una de las pruebas usadas más comunmente en el análisis neurológico en pacientes que demuestran síntomas de radiculopatía lumbar generalmente causada por hernia discal.
Los síntomas que nos hacen sospechar de una radiculopatia incluyen: dolor irradiado hacia la pierna, pérdida de fuerza muscular y entumecimiento en una o ambas piernas.
El test de Lasegue tiene una sensibilidad del 91% y una especificidad del 26%, tal y como se informa en el estudio sistemático de David J. et al en el año 2000.
Para llevar a cabo el test, pediremos al paciente que se tumbe boca arriba, normalmente se comenzaría evaluando la pierna no afectada.
Para comenzar, flexiona la pierna del paciente en la articulación de la cadera, mientras mantienes la pierna en una posición completamente extendida. Pide al paciente que te diga en que momento nota un empeoramiento o aumento de los síntomas, sobre todo un aumento de dolor.
Durante los primeros 0 a 35º no existe movimiento dural, la aparición de dolor en este recorrido es poco probable a menos que exista una gran inflamación causada por una hernia reciente u otro motivo.
Normalmente, esperaríamos que los síntomas propios de la radiculopatía se sintiesen en un margen en el ángulo entre 35 a 70 grados de flexión en la cadera. ¿Hernia discal?
Si el paciente evoca dolor una vez pasado los 70º de flexión de cadera significa que el dolor tenga su origen más probablemente en la columna lumbar o en la artriculación sacroilíaca.
Para analizar más el compromiso del tejido neurológico,
realiza el test de Lasegue hasta que aparezcan los síntomas, a continuación, muévete fuera del margen de dolor, descendiendo la pierna para disminuir la tensión neural y después haz una dorsiflexión de tobillo, haciendo referencia al “Signo de Bragard",
o pide a tu paciente que eleve la cabeza todo lo que pueda, llamado también "Signo de Neri".
Si provocamos un aumento del dolor en cualquiera de estas dos maniobras, probablemente sea debido a la compresión de las raíces nerviosas lumbares, causada en la mayoría de ocasiones por una hernia discal.
Como he dicho al principio del vídeo, los estudios que encontrarás en los comentarios del vídeo sugieren que el test de Lasegue es una prueba con alta sensibilidad, que puede emplearse para excluir el diagnóstico de radiculopatía lumbar.
Si quieres confirmar tu condición, asegúrate de que también incluyes una exhaustiva historia médica del paciente, un balance muscular para evaluar la fuerza de cada musculo, y una evaluación de los principales reflejos de las piernas. ¿Hernia discal?
Muy bien, esto ha sido todo respecto al test de Lasegue, espero que te sea útil y que sobre todo te ayude a discriminar una hernia discal de una lesión de menor gravedad.
La información expuesta no constituye un consejo médico.
Se trata únicamente de un punto de vista y no pretende ser la verdad única.
Si tiene cualquier duda visite a su profesional de la salud.
El autor del vídeo no se hace responsable de los daños que una aplicación incorrecta o sin supervisión pudieran ocasionar a las personas que siguen las indicaciones recomendadas.
Пікірлер: 71
PROGRAMA HERNIA DISCAL 👉 bit.ly/2YyTIfO Accede al mayor programa de rehabilitación para hernia discal de todo internet. 24 semanas de duración y más de 120 ejercicios para construir una espalda sólida.
@irmamariaarcizu5086
5 жыл бұрын
Quisiera de favor ejercicios para la ciática gracias
@arveyaguirre1171
Жыл бұрын
Hola, el test de Lassegue es útil en trauma? Gracias.
Como siempre excelente video. Gracias saludos. Felices fiestas
Gracias son los mejores, Feliz año saludos desde Perú
Sois los mejores!!!!! Feliz año y sigan con estos vídeos!!!
@Fisioterapiaatualcance
5 жыл бұрын
Muchas gracias por tu comentario +Romina Astorga, puedes aprender más sobre salud y bienestar suscribiéndote al canal goo.gl/qvXqkV. Ayúdame a poner la fisioterapia al alcance de todos compartiendo el vídeo en tus redes sociales, para poder ayudar a aquellas personas que lo necesiten.
Soy el de antes que te contaba mi caso. Además tengo un pequeño canal de KZread de actividad física y menudo palo moral. Me da miedo sea hernia discal y operación. Aún no me hicieron resonancia. Pero test de lasecue dolor a los 10 grados... Llevo desde el 1 febrero con esta lumbalgia. Y desde el 1 en marzo en cama... Hoy he podido al menos incorporarme para ir al baño. Al sentarme se me carga todo sobre las crestas iliacas. Qué desastre
gracias! felicidades.
Me han diagnosticado un problema en el trocanter. Puedes indicarme si hay algún video que hayas tratado este tema? He revisado tus trabajos y no he sabido encontrarlo. Gracias.
Soy fisioterapeuta y me haz ayudado mucho. Gracias. Feliz año
@Fisioterapiaatualcance
5 жыл бұрын
Muchas gracias por tu comentario +Maria Constanza, puedes aprender más sobre salud y bienestar suscribiéndote al canal goo.gl/qvXqkV. Ayúdame a poner la fisioterapia al alcance de todos compartiendo el vídeo en tus redes sociales, para poder ayudar a aquellas personas que lo necesiten.
Muy buenas, te pregunto puedo o debo realizar los ejercicios que has recomendado antes de entrenar
Gracias!!
amigo el dolor e irradiacion de todo el nervio en esa zona ya la siento sin tener que levantar asi la pierna..??..ya es sintoma de una hernia discal?...agradesco tu respuesta, saludos
En ls prueba, donde se debe sentir el dolor para una prueba positiva? Area lubar o tambien es vakida si se siente es la pierna?
excelente
Me interesan tus ejercicios para los mareos.Gracias .
Que alteracion tendria ??? Y que outro test seria similar?
Estoy empezando a estudiar quiropraxia, algún consejo q m puedan dar? Graciaasss
Muy buena es aplicación
@Fisioterapiaatualcance
5 жыл бұрын
Muchas gracias por tu comentario +NELLY VAZQUEZ, puedes aprender más sobre salud y bienestar suscribiéndote al canal goo.gl/qvXqkV. Ayúdame a poner la fisioterapia al alcance de todos compartiendo el vídeo en tus redes sociales, para poder ayudar a aquellas personas que lo necesiten.
Yo me caí resbalándome con la izquierda muy recio cayendo sobre mi rodilla derecha y ahora me duele la cadera y atrás el lado derecho.
Doctor me dio lumbago no podía caminar pero me dolía todo el rededor hasta el vientre como contracciones no tenía hernia no tenía nada en los exámenes que me hicieron recién puedo caminar eso sí hice una mala fuerza luego de operarme corte pasto con máquina a tres días de ser operada y ya en el mes fueron dos raquídeas será eso una posiblidad... Yo nunca tenía problemas de columna y eso que tengo 9 raquídeas ya será que me pasó la cuenta el mal movimiento con peso recién operada lo extraño es que me dio todo el rededor como presión en los ovarios era igual que contracciones hoy ya en la tercera semana se no poder caminar ah disminuido el dolor que no me pusieron y solo dejaba de dolerme acostada me paraba y el dolor era insoportable por todo el rededor la cola no resistía mi peso era como correntasos que me pasaban al vientre hoy ya puedo pararme el dolor bajo pero esta ahí siempre será que pasara
tengo 1 mes con dolor de espalda por haber levantado algo en mala posición, ayer me inyectaron realice el ejercicio en ambas piernas y me dolio en la pierna derecha el dolor puede ser consecuencia de la inyección ¿?
Buenas doctor el test a sido negativo pero tengo un horrible dolor de glúteo estoy a la espera de una resonancia lumbar estoy un poco Asustado por si me encuentran alguna hernia.es efectiva la prueba de lesegue? Saludos !!
Gracias por el video! una pregunta, el lasegue contralateral positivo es mas especifico que el homolaterl? gracias
@markusbarth1
9 ай бұрын
Lasegue: -> sensibilidad alta, especifidad baja. Lasegue contralateral: -> sensibilidad baja, especifidad alta
Que debo de hacer si me e duele
No entendi donde tienes que sentir el dolor? En la columna?
Me detectaron hernia discal l5l5 extrusa extradoraminal hace 35 días. Al principio no podía hacer esto pero ahora lo hago casi sin problemas pasando los 70grados. Lo que me duele bastante la zona de la pantorrilla parte externa y a veces leve electricidad en el pie. Es signo de que estoy curando? Cuando manejo por periodos mayores a una hora los síntomas se agravan pero en 1-2 días vuelvo a empezar a mejorar. Excelente canal, contenido y calidad. Gracias por el aporte
@erickalbertorodriguezquint5923
8 ай бұрын
Tengo esos mismos sintomas, como te fue, cuanto tardaste en sanar? Espero puedas responderme, saludos.
@guillermopeyron6382
8 ай бұрын
@@erickalbertorodriguezquint5923 hola. Ami me pasó algo particular que me agarró ciática en ambas piernas y manos. Tengo escoliosis y cervical rectificada. Osea tengo problemas neuropaticos por todos lados. Ahora casi 10 meses después desde la hernia estoy mucho mejor, casi sin electricidad. Cómo mejore? Desde que empecé a hacer bicicleta 3 veces por semana. 2-3 veces por semana un ratito de pesas no más de 5 kilos y en el trabajo caminar todo lo que pueda. Eso me saco la mitad del dolor. Pastillas solo tapan síntomas, si te querés curar hace lo contrario a lo que te llevo a tener una hernia, osea moverte.
@guillermopeyron6382
8 ай бұрын
@@erickalbertorodriguezquint5923 es un camino largo, al menos el mío, no se cura de un día para el otro la ciática por hernia.
@erickalbertorodriguezquint5923
8 ай бұрын
@@guillermopeyron6382 yo ya tengo dos meses, he mejorado por que tengo ya mas movilidad, al principio casi lloraba al.levantarme por las mañanas, lo unico es que no puedo estar sentado por mas de 10 min, hasta conducir me lastima. He perdido peso y creo que esp me ha ayudado.
@guillermopeyron6382
8 ай бұрын
@@erickalbertorodriguezquint5923 no dejes de moverte. Si duele moverte 10 minutos movete 9.
📚 REFERENCIAS: goo.gl/vaGPdQ
Yo tengo dolor lumbar desde hace ratos, aveces empeora como haora que tengo que estar en reposo para que mejorar, no recuperar al maximo pero si mejorar. Pero al hacer esto no siento ni un dolor, que opinan?
@joseorlandomaigua2130
Жыл бұрын
Y que tenias amig@? Yo también ando igual así así ahora me harán una resonancia.
@bryanruiz7195
Жыл бұрын
@@joseorlandomaigua2130 que tenías Bro?
@joseorlandomaigua2130
Жыл бұрын
@@bryanruiz7195 hola amigo. Gracias a dios nada de hernias de disco. Al parecer era solo un fuerte dolor muscular. Empecé a mejorar, haciendo estiramientos y fortalecimiento para columna.
@bryanruiz7195
Жыл бұрын
@@joseorlandomaigua2130 me alegro por ti amigo me puedes decir que síntomas tenías ya que yo últimamente ando con dolor de espalda y ya me preocupe
@joseorlandomaigua2130
Жыл бұрын
@@bryanruiz7195 mira fue raro. Antes del.dolor estaba llendo al gym, después de 4 o 5 meses una mañana me levante con un dolor fuere de espalda, me pareció raro porque no estaba levantando para nada pesado, ni ejecutando ejercicios peligroso, como peso muerto o sentadillas, que hacen que espalda baja trabaje mucho. Era tan fuerte y era un ardor, me quemaba y cuando estaba acostado sentía pulsaciones en la espalda baja, los músculos me latían. De chico tuve un desgarro en la espalda, pero esto era otra cosa. No podía estar sentado. Al final el medico lo único que hizo fue darme antiflamatorios y suplementos, magnesio porque estaba tan asustado, nervioso. Eso me termino relajando.completamente y me dormía al toque. Y así deje de entrenar 2 meses por el dolor y ya cuando se fue, fortalecimiento y elongación. Ahora no estoy llendo al gym, trabajo y estudio pero siempre una herida me hago para estirar y fortalecer la espalda. Venia 5 años sin hacer ejercicio y estar mucho tiempo sentado. Creo que al final mi cuerpo dijo basta y me dio ese dolor.
Hola , mi dolor o ardor es solo cuando estoy sentado conduciendo , por pandemia empeze vida sedentaria , ahora hace 6 meses empeze a hacer mucho deporte ( basketbol) 3 o 4 veces por semana , solo me duele al sentarme a conducir , muy intenso en la parte de los glúteos, que puede ser ?
@mahem6927
5 ай бұрын
Estoy igual que tu, siempre que fue lo que te diagnosticaron?
Despues de hacer esa tecnica y no sentir dolor en el momento. Hay probabilidades de sentir molestias al día siguiente
@lucidiaz4905
10 ай бұрын
Por lo menos yo estoy remal después que el Dr. elevó las piernas a 70 grados
Me duele la pierna pero nunca he sentido dolor lumbar, por qué?
👍
No puedo ni levantar la pierna
Esos ejercicios ayudan a la ciatica?
@Profesoremerson
5 жыл бұрын
No es una valoracion para detectr el grado de apinzamiento ciatico
amigo me han hecho esas pruebas y doy negativo incluso camino de talon y puntitas sin problema pero en mi resonancia me sale disco L5_S1 abombado y negro y llevo 6 meses con dolor ciatico de pierna derecha que va desde el gluteo, el cuadriceps, izquiotibiales, rodilla, tobillo, gemelos y dolor lumbar al hacer ciertas flexiones o estar mucho tiempo de pie o encorvado, no puedo estar 5 minutos de pie x el dolor de pierna y me la paso acostado y sentado tampoco aguanto mucho, he hecho fisio y tomado de todo sin.mejoria xfavoor alguna interpretación de si lo mio es por la protusion pequeña que tengo o por piramidal?..xfavor amigo estoy desesperado y cualquier orientación, consejo y ayuda telo agradesco enormemente 🙏🙏🙏🙏😔😔😔
@marcosespinozaquispe3375
Жыл бұрын
Hola mi caso es parecido al tuyo
@marcosespinozaquispe3375
Жыл бұрын
En mi resonancia sale una hernia lumbar pequeña y desde entonces tengo algo de dolor en el glúteo izquierdo que me va hasta un poco más abajo de la rodilla y me han echo todas esas pruebas y no siento dolor dónde debería
@patriciaotaduy3434
9 ай бұрын
Siento lo mismo que tú exactamente y he visto varios médicos y no dan importancia y yo ya no sé qué hacer😢
@acoplexion951
8 ай бұрын
Amigo ando igual me levanto y no duro 5 minutos de pie me duele mucho tengo 3 días que me empezó el dolor
@patriciaotaduy3434
8 ай бұрын
Yo hoy tuve que llamar a la emergencia móvil para analgesia porque no aguantaba más el dolor!!!!!!! 🥺
Y para diferenciar de un sindrome de piramidal?... Por cierto muy buen video...
@Fisioterapiaatualcance
5 жыл бұрын
Este video te será de ayuda kzread.info/dash/bejne/m5eYrKqugpy6l5s.html
R
Eco eco ecooo ecooo...
YA NO AGUANTO SE ME ENTUME UNA PIERNA TENGO DOLOR EN LA PARTE BAJA 😨😨😨😨
@SportAtHome
Жыл бұрын
Esto es para saber si se tiene hernias u otra cosa?
No sabes nada
@diegokrizyzanonski674
3 жыл бұрын
Porque?
@luisangelespinozahumberth1016
10 ай бұрын
Explica entonces