Rahim Ağzı Yetmezliği (Servikal Yetmezlik) - Tanı ve Tedavisi

Ғылым және технология

Tekrarlayan gebelik kayıplarının önemli nedenlerinden olan rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik), doğru tanı konulduğunda etkin bir şekilde tedavi edilebilmektedir.
Tedavide gebelik sırasında 12-14. haftalar arasında rahim ağzına serklaj dikişi atılması tercih edilir. Eğer daha önce vajinal serklaja rağmen gebelik kaybı oluşmuşsa, veya geçirilen cerrahilere bağlı rahim ağzı vajinal yolla dikiş atılamayacak kadar kısa kalmışsa, karın yoluyla dikiş atılabilir. Bu dikiş gebe olunmayan dönemde atılmaktadır. Bu dikiş klasik açık cerrahi yöntemiyle (sezaryen kesisinden) atılabilmekle beraber, günümüzde çoğunlukla daha hızlı iyileşme sağlayan "laparoskopik serklaj" operasyonu yapılması tercih edilmektedir. Bu şekilde dikiş atılmasından 1-2 ay sonra rahim yeni gebelik için hazır hale gelmiş olacaktır.
Gelişmiş tedavi yöntemleri sayesinde, rahim ağzı yetmezliği günümüzde etkin bir şekilde çözümlenmekte ve başarılı gebelik sonuçları elde edilmektedir.
Sağlıklı ve mutlu günler dilerim.
Prof.Dr. Eralp BAŞER
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı
e-posta: info@baserclinic.com
instagram: @baserclinic
00:00 - Giriş
00:17 - Rahim Ağzı Yetmezliği Tanımı
00:27 - Nedeni
00:57 - Tanı Nasıl Konulur?
01:38 - Tedavi
01:57 - Serklaj Operasyonu
02:32 - Laparoskopik ve Açık Serklaj Operasyonu
02:42 - Progesteron Tedavisi

Пікірлер: 62

  • @rubabbagrl1768
    @rubabbagrl17682 жыл бұрын

    Selam hocam umarım cvp verirsiniz 🙏. Ben 22 haftamda detaylı ultrasona gittim ve bana 20mm Servikal yetmezliyim olduğu söylendi. 5 gün sonra normal ultrasonda 10mm kısaldığını söyledi ve doktorum bana pesser takdı ama çok tedirginim birşey olurmu diye, nerdeyse gün sayıyorum günler çabuk geçsin. Sizce pesser dikiş qatar iyimi

  • @denizpaksoy9187
    @denizpaksoy91872 ай бұрын

    Hocam kolay gelsin 1 yil önce 15+4 de 1 parmak acilmam olmasıyla dikis atildi 20. Haftada mantar enfeksiyonu oldum ve ondan sonra hic düzelemedim 23+4 de ölü doğum yaptım şuan 12 haftalık hamileyim profesör alaninda iyi bir doktor tercih ettim başlangıçtan beri progesteron tedavisi görüyorum tekrar ayni durumu yasama olasiligim yüksek midir hocam yoksa ilkinde enfeksiyondan kaynaklı olduğunu icin bu sefer dikkat edilmesi halinde dikişle sonuna kadar gidebilir miyim teşekkür ederim simdiden 😊

  • @gamzetvkore8950
    @gamzetvkore89502 жыл бұрын

    Merhaba hocam video baya eski ama cevap alırim umudu ile yazıyorum en son 28.haftada kontrole gittiğimde rahim uzunluğu 30santim denildi herhangi bir hap iğne verilmedi sadece fazla yürüme yasaklandı ama ben çok endişeliyim sizce çok mu riski durumum ?? Şimdiden teşekkür ederim Şuan 29+4 oldum 2haftaya düştü kontroller

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar 30mm gayet iyi bir uzunluk endişe etmeyiniz. 20 mm altında olsaydı vajinal ilaç uygulanması gerekirdi.

  • @birihtimal44
    @birihtimal442 жыл бұрын

    Merhabalar hocam .Doktorum 19.haftamda rahim ağzı uzunluğuna önce 32 dedi peşine 30 dedi .20.haftamda önce 30 ölçtü peşine 28 ölçtü. Öĺcümden ölçüme fark eder dedi Doğru mu ölçüyor cihazı mı bozuk anlamadım .Progestanı ağızdan almamı söyledi doktorum yan etki yapiyor diye fitil olarak kullaniyorum ben sorun olur mu hocam ? Doktorum ilgisiz beni baska hastaneye gitmem konusunda uyariyor o bise yapamazmis . Günümün çogu yatarak geçiriyor ama kalkincada 2 3 saatim ayakta geciyor riske atıyor muyum kendimi . Perinatolojiye görün dio ama oralara sıra bulmak imkansız napıcam bilmiyorum yardımcı olur musunuz sorularım hakkında

  • @Mehtapfb
    @Mehtapfb2 жыл бұрын

    Selam hocam, gecen gebeligimde 18 haftalikken agrisiz bi sekilde acilmam olmustu ve bebegimi kaybettim, suan 20 haftalik hamileyim 13 haftada serklaj yapildi ve 17 haftadan itibaren gunluk vajinal progesteron aliyorum. Bes gun onceki uzunluk 3.4 idi ve kontrollerimde surekli ya 2.8 yada 3.4 cikiyor, ben yinede cok korkuyorum surekli yatiyorum, rahimin surekli ayni boyda olmamasi normalmi? Iki haftada bir takibim var ama ben cok tedirginim, iyimi iki haftada bir ?

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar Mehtap hanim evet arada olcumler degisiklik gosterebilir, 2 haftalık takip yeterlidir.

  • @aynurehmedova5340
    @aynurehmedova5340Күн бұрын

    Selam hocam. Geçen yıl 21 haftalık hamileyken birden su gelmeye başladı, ağrı filan da yoktu...bebeyimi kayb ettim. Bu il yenə hamileyim 12 haftada dikiş qoyuldu və yataq rejimi...19 haftada servikal uzunluq 37 mm çıxdı...ama daxili kanalda açılma göründü...sona qədər yataq rejiminde olacam...24 haftada tekrar kontrole gidicem ...ama aşırı narahatam-qorxuram......durumum haqqında bilgi vereseniz sevinirim❤️

  • @umrank8586
    @umrank85862 жыл бұрын

    Merhaba 10 gun once 22 haftalik bebegimi kaybettim rahimagzi yetmezligim var tekrar hamilelik icin minimum ne kadar beklemek gerekiyor ve her hamilelikte tekrarlarmi bu durum yoksa rahimagzi birsure sonra eski halini aliyormu

  • 2 жыл бұрын

    Çok geçmiş olsun Ümran hanım 🙏 rahim ağzı yetmezliği durumunda öbür gebelikte çok büyük ihtimalle tekrarlayacaktır. Eğer mevcut durumunuzda rahim ağzı uzunluğu yeterli ise gebeliğinizin 10-11 haftalarında vajinal yolla dikiş atılabilir. Eğer bu kaybedilen gebelikte vajinal yolla atılan dikiş yetersiz gelmişse karından laparoskopik dikiş atılması daha uygun olacaktır. Bir sonraki gebelik için 2 adet dönemi beklemeniz yeterlidir. Geçmiş olsun dileklerimle🙏

  • @zelihaalbayrak7924
    @zelihaalbayrak79248 ай бұрын

    İyi gunler ilk gebeligimde cocugum 38.ci haftada doğdu ikinci gebeligimde ise 24 unce haftada aniden hicbir sebeb yokken dogum oldu ve bebegi kaybettik eger hamilelik düşünürsem erken dogma riski var mı dikis atmak mı zorundayim teşekkürler

  • 8 ай бұрын

    merhabalar, öncelikle çok geçmiş olsun. erken doğum öyküsü rahim ağzının ağrısız şekilde açılması nedeniyle olduysa, büyük ihtimalle bir sonraki gebeliğinizin 11-12 haftalarında dikiş atmak gerekecektir. Progesteron takviyeleri ile de doğum riski azaltılabilir. Ancak gebe kalmadan önce genel bir kontrolden mutlaka geçmenizi öneririm.

  • @tugbaseven3039
    @tugbaseven30393 жыл бұрын

    Hocam vajinit vulvit vulvovajinit başka yerde sınıflanmış enfeksiyöz ve paraziter hastalık nasıl bi hastalık tedavisi mümkün mü sağlık raporu alicam bende böyle bi hastalık hiç olmadı ama e nabizimda tanı konmuş sağlık raporumun olumsuz olmasına etki eder mi

  • 3 жыл бұрын

    Merhabalar, sadece vajinal enfeksiyonu gösteren bir tanıdır, diğer sağlık raporlarını etkilemeyecektir.

  • @tugbaseven3039

    @tugbaseven3039

    3 жыл бұрын

    @ hocam çok teşekkür ederim içime su serptiniz 2 gündür kafama çok takmıstım.

  • 3 жыл бұрын

    @@tugbaseven3039 rica ederim 😊💜

  • @GulserenDaylar
    @GulserenDaylar2 ай бұрын

    Merhaba hocam video eski umarım yanitlarsiniz 29+3 hamileyim rahim kisaligi var 5cm yatış yapıldı uzama olurmu yada Doğum biraz daha ileri alinabilirmi

  • 2 ай бұрын

    Merhabalar çok geçmiş olsun, evet ilaç tedavisi ve yakın izlemle bir süre daha uzatılabilir. Buradaki önemli faktör rahimde kasılma olup olmaması. Bu süreçte bebeğin akciğerleri gelişsin diye ilaç uygulanacaktır. Gayet iyi bir haftadasınız doğum bile olsa , içinizi ferah tutun 🙏🌺

  • @GulserenDaylar

    @GulserenDaylar

    2 ай бұрын

    Evet hocam yapıldı iğne Çok teşekkür ederim çok sagolun

  • 2 ай бұрын

    @@GulserenDaylar rica ederim çok geçmiş olsun🥰

  • @elcndnc1436
    @elcndnc14362 жыл бұрын

    Merhaba, hamilelik esnasında vajinal serklajin yeterli olmayacağı anlaşılırsa, karından dikiş yapılabilir mi? Yoksa hamilelik başlamış olduğu için yapılamaz mı?

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar, evet seçilmiş hastalarımızda erken gebelik haftasında uygulayabiliyoruz.

  • @elcndnc1436

    @elcndnc1436

    2 жыл бұрын

    @ Verdiğiniz bilgi için teşekkür ederim

  • @melekseyma_4063
    @melekseyma_40636 ай бұрын

    Merhaba hocam ben ilk gebeligimde 20. Haftamdan sonra ani açilma ile erken doğum yaptm bebegimi kaybettim. Bu gebeliğimde de perinatolojiye gidiyorum 22. Haftamda doktor hunilesme gordu ama ertesi gun tekrar kontrol edip ona göre dikis aticam dedi. Tekrar muayene edince suan iyi ameliyat riskini almayalım dedi. Suan da 25 haftalik ve 24.1 olarak servikal ölçüm. Doktor iyi dedi ama korkuyorum sizce normal mi . Çok uzun oldu ama bir de hocam benim sancım vardı çok az rahatsız etmeyecek kadar o yüzden doktor tam teshis koyamadi . Ben de rahim ağzı yetmezliği var mı yok mu bilmiyorum.

  • @melekseyma_4063

    @melekseyma_4063

    6 ай бұрын

    Ağrilarimin enfeksiyon mu yoksa d.sancisi mi olduğunu bilmiyorum. Bu da teşhisi zorlaştırıyor

  • 6 ай бұрын

    Merhabalar çok geçmiş olsun, önceki durumunuz rahim ağzı yetmezliği ile uyumlu gibi görünüyor, bu durumda vajinal progesteron ve haftalık depo progesteron tedavisi düşünülebilir, hekiminiz gereken tedaviyi planlamıştır zaten

  • @saziyekara2840
    @saziyekara28403 жыл бұрын

    Dr bey 18 haftalık hamileyim son kontrol de 32 mm ölçüldü rahim agzi. Progstan ve adalat ilacini verdi veDr 20. Hafta da tekrar çağırdı ama ben tedirgin oldum 32 mm yeterli mi yoksa riskli grupta miyim.

  • 3 жыл бұрын

    Merhabalar eğer ultrason incelemesinde hunileşme durumu (funneling) yoksa 32 mm uzunluk yeterlidir. Takiplerinizi düzenli yaptırmanız yeterlidir. Geçmiş olsun dileklerimle.

  • @saziyekara2840

    @saziyekara2840

    3 жыл бұрын

    Cevabınız için çok teşekkür ederim 💐

  • 3 жыл бұрын

    @@saziyekara2840 Rica ederim 😊

  • @zeynozeyno4598
    @zeynozeyno45983 жыл бұрын

    Merhaba 2 kaybım var 2. Trimester. 2. si vajinal serklajliydi fakat kaybettim yine bebeğimi, abdominal serklaj olmam gerekiyormus şansım nedir ortalama ? Yani abdominal serklaj şansı nedir vajinal serklajda olduğu gibi bebeğimi okadar kolay kaybedebilirmiyim ? Teşekkürler yararli paylaşımınız için mutlu bayramlar.

  • 3 жыл бұрын

    Merhabalar, çok geçmiş olsun. Eğer kayıp nedeni rahim ağzı yetmezliğinden ise abdominal serklaj çok etkili bir yöntemdir. Artık bu operasyonu laparoskopik olarak yapıyoruz. Kayıp riskini artırabilecek enfeksiyon veya erken doğum eylemi gibi faktörlerin de yakından gözetilmesi durumunda sağlıklı bir gebelik şansınız yüksektir.

  • @ibtidaisinifmullimi301

    @ibtidaisinifmullimi301

    Жыл бұрын

    @ merhaba laparoskopik serklaj əməliyyatınin riskleri varmıdır?

  • @xeyyamsoltanov3122
    @xeyyamsoltanov31222 жыл бұрын

    Merhaba ben ucuzlere hamile idim biri reduksiya oldu hamileliym iyi gedirdi ama 17 haftamda agrisiz qanama oldu acil serklaw oldum serklaw sonrasi agrilarim oldu zaman kecdikce agrim daha coxaldi bu dogum agrilari kimi idi 21 haftamda ekizleri kayb etdim wimdi pisxolojim cox pozuk ne yapa bilirim

  • 2 жыл бұрын

    Çok geçmiş olsun, zor bir durum geçirmişsiniz. Sizdeki durum daha çok abortus gibi görünüyor. Rahimdeki ağrılar kas tabakasının kasılmasından kaynaklanmış olabilir. Bir sonraki gebeliğinizin olabildiğince tek bebek olmasına çalışılmasında fayda var (tüp bebek tedavisi ise). Bunun dışında erken gebelik haftalarından itibaren dikkatli bir takip ve haftalık Progesteron iğnesi yapılması uygun olacaktır. Eğer su anki muayenede rahim ağzı kısa görünüyorsa, rahim ağzına laparoskopik serklaj dikişi konulabilir. Bunlar ancak muayene ile anlaşılabilir. Tekrardan çok geçmiş olsun. 🙏😊

  • @xeyyamsoltanov3122

    @xeyyamsoltanov3122

    2 жыл бұрын

    @ cavab yazdigniz ucun tesekkur ederim.ikinci sualimida cavablandirsaniz cox sevinerim.erken dogumdan sonra sinemde sancmalar olur doktorum adet olur kecer dedi 2 kes ilacla adet oldum kecmedi kendi bawima adet oldugdan sonra kecermi?

  • @jalequrbanova2967

    @jalequrbanova2967

    Жыл бұрын

    Eynen mende eleyem

  • @konulhesenova1704
    @konulhesenova1704 Жыл бұрын

    merhaba hocam dikisin acilma ihtimalo varmi her hangi belirti olurmu?

  • Жыл бұрын

    Merhabalar, dikişin açılma ihtimali düşüktür ancak doğum kasılmaları başlar ve bir süre devam ederse dikiş etrafındaki dokularda yırtılma meydana gelebilir. Bu durum vajinal kanama ve ağrı şeklinde kendini gösterir.

  • @ibtidaisinifmullimi301

    @ibtidaisinifmullimi301

    Жыл бұрын

    @ merhaba bana 16 haftad a tikiş atıldı 29 haftada doğum sancilari başladı ve doğum oldu bu sırada rahim Ağzı yirtilmiş benim yeniden anne olma şansim varmi eger varsa hangi uygulama lazım çox xahiş edirəm cavab verəsiz vacibdir önceden teşekkürler

  • @serpilulutas9552
    @serpilulutas95522 жыл бұрын

    Merhaba 26+6 serklaj oldum iki gün sonra 36mm ölçüldü 1 ay sonra 30.haftamda kontrolüm de 24 mm çıktı Dikiş varken de böyle kısalmalar olması normal mi

  • @ayselmirzeyeva696

    @ayselmirzeyeva696

    2 жыл бұрын

    merhaba sizde hamileliyiniz nece sonuclandi ???? ben de serklaj olmuwum

  • @serpilulutas9552

    @serpilulutas9552

    2 жыл бұрын

    @@ayselmirzeyeva696 39.haftamda sezeryan doğum yaptım şükürler olsun. Serklaj da doğum anında alında

  • @ayselmirzeyeva696

    @ayselmirzeyeva696

    2 жыл бұрын

    @@serpilulutas9552 cox wukur hayirli olsun

  • @gamzeozcakal1756

    @gamzeozcakal1756

    2 жыл бұрын

    @@serpilulutas9552 serklajdan sonra sürekli yattınız mi yoksa günlük hayatınıza devam mı ettiniz?

  • @mustafakacar902
    @mustafakacar9022 жыл бұрын

    Merhaba hocam 22+4 günlük hamileyim 2 santim açıklık var progestan kulanıyorum 1 santimi kapanmış gibi duruyor dedi komple kapanır mi 2 santim açıklık kötü mü

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar açıklık olması risklidir ancak yakın takip ve tedaviyle uzun süre doğumu erteleyebilirsiniz. Çok geçmiş olsun.

  • @mustafakacar902

    @mustafakacar902

    2 жыл бұрын

    @ peki kapanır mi

  • 2 жыл бұрын

    @@mustafakacar902 zamanla kapanabilir.

  • @almazsalahova1644
    @almazsalahova16442 жыл бұрын

    Merhaba doktor ben 24 haftalik hamileyim rahim agzi 30 mm olmiş dedi doktor dikiş olmaz dedi sizce bu yeterlimi??

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar haftalık veya 2 haftalık takiplerinizi aksatmayın gayet iyi uzunluk.

  • @semraozal4687

    @semraozal4687

    2 жыл бұрын

    @ merhaba hocam iki gün önce rahime serklaj yapıldı Dr proluton iğne yi kesti progestan vajinal tablet başlattı sizce dahamı etkili birde kokusuz akıntı gelmesinin sakıncası var mı

  • @seymaersen3992

    @seymaersen3992

    Жыл бұрын

    Hocam merhaba.23 haftalık gebeyim.21 hafta detaylı da rahim ağzı 24 mm denildi fakat bu zamana kadar hiç bi ölçümde sorun yoktu.Tetanoz aşısıyla bi ilgisi olabilir mi bu durumun ? Birde progeston 200mg*3 kullanıyorum.Çok tedirginim ? Siz nasıl değerlendirirsiniz İlk gebeliğim çok korkuyorum emsal var mı normal zamanda doğum yapan gebeleriniz böyle olupta ? Yanıtlarsanz çok sevinirim hocam saygılar

  • @turkancevik8677
    @turkancevik86772 жыл бұрын

    o dikisten sonra nelere dikkat etmeliyiz hocam

  • 2 жыл бұрын

    Ağır kaldırmamaya, çok yorulmamaya dikkat etmek lazim. Bir de doktorunuzun önerdiği progesteron gibi ilaçları aksatmamak gerekir.

  • @turkancevik8677

    @turkancevik8677

    2 жыл бұрын

    cok tesekur ederim hocam allah sizin gibi insanlari basimizdan eksik etmesin

  • @elchinyolchuyev8087
    @elchinyolchuyev80872 жыл бұрын

    Merhaba doktor bey.16-17 haftalik hamileyim rahim agzi 30 mm bu normalmi sizce?

  • 2 жыл бұрын

    Merhabalar, evet normaldir. Aylık olarak da takip edilmesinde fayda vardır.

  • @user-vw8ki3zm8e
    @user-vw8ki3zm8e2 жыл бұрын

    2 cocugum oldu tam vaxtinde simdi 3 cocuga hamileyim bana acikliq var diye tikiw atdilar

  • 2 жыл бұрын

    Çok geçmiş olsun, umarım bu hamileliğinizde hiçbir sorun yaşamadan bebeğinize kavuşursunuz.

  • @user-vw8ki3zm8e

    @user-vw8ki3zm8e

    2 жыл бұрын

    @ amin cok .sagolun🥰

Келесі