Почему зубам не хватает места? Дефицит места в зубном ряду (мини-семинар, ортодонтия)
Очередная мини-лекция проекта для начинающих ортодонтов #inside_ortho в котором речь пойдёт о дефиците места в зубном ряду. Мы разберёмся в том, как правильно определять его величину, и в том, какие планы лечения оптимальны для устранения скученности зубов разной величины с помощью брекет-системы. Ортодонтия обучение.
Врач-ортодонт: Владислав Панков, Санкт-Петербург.
Мои видео и другие материалы в группе в ВК: "Proxima Clinic" - proxiclinic (Альбом - Наше видео для брекетоносцев)
Telegram: Proxima Clinic - для пациентов и
Inside Ortho (ортодонтия) - для ортодонтов.
В Rutube на канале"Proxima Clinic . Брекеты СПб." скопированы все наши видео.
Запись на консультацию по телефону/через мессенджеры: 8(999)025-50-50
Пікірлер: 85
Основы ортодонтии: 4 столпа: kzread.info/dash/bejne/in-cwcp8o9StdM4.html Правильная ДИАГНОСТИКА и ПЛАНИРОВАНИЕ ортодонтического лечения (мини-семинар, ортодонтия): kzread.info/dash/bejne/ZIOey7eeps7dqqQ.html Дуги в брекет-системе. (ортодонтия, мини-лекция): kzread.info/dash/bejne/q6Rlls-dpdnMYc4.html Замена дуг: практика. (ортодонтия, мини-лекция): kzread.info/dash/bejne/in-cwcp8o9StdM4.html&t=1s
Доходчиво, спасибо.
классные видео, еще бы убрать надоедливый звук на заднем плане
Очень хотелось бы видео про механику лечения с удалением, спасибо большое.
@ozubenno
Жыл бұрын
можно без удаления)
Ох да. Нижняя челюсть чуть больше верхней и так получилось, что клык на нижней челюсти вышел из зубного ряда наружу с одной стороны и 7-4е зубы дружно вылезли вперёд примерно на 5 мм + форма зубного ряда в этом месте впалая, а не выпуклая. Моя ортодонт расширяет ряд, сказала будет сепарацию проводить, потому что помимо дефицита места нижние зубы больше верхних. Расширение работает, я даже не ожидала, скученность передних зубов почти ликвидировалась. Пыталась поставить микроимлант, чтобы тянуть зубки назад, но там мало для него места и поставить не получилось. Сделала систему из пружинок со словами "будем смещать по старинке", однако я в шоке, потому что боюсь, что эти зубки назад уже не пойдут. Она сказала, что 7ка кажется назад чуть сдвинулась, но она определяла это по кончику дуги, мол, не осталось его, однако я думаю, что дугу, тупо ёршиком когда чистила, вытянула вперёд... дуга там ещё тоненькая, но 6ка не двигалась, а 7ка как стояла плотно к ней, так и стоит.Так этот клык хочется назад поставить, я бы даже лицевые аппараты поносила, лишь бы только это дело задвинуть назад. Чую, эпопея затянется на 3 года. Интересно, какие способы и принципы есть, как двигать 7й зуб назад.
Огормное спасибо!!!!
Как долго по времени придётся расширять зубной ряд? Минимально и максимально.
Лайк за фото 8 зубов
Здравствуйте, спасибо за видео, подскажите пожалуйста как точно посчитать дефицит места в мм , при выраженной ретрузии или протрузии зубов
@ProximaClinic
4 жыл бұрын
Стандартная формула пересчёта: градусы протрузии/3*2 = мм дефицита. Она не всегда точна и зависит от формы и размера зубов. Но более-менее на неё можно ориентироваться.
@annam.49
4 жыл бұрын
@@ProximaClinic спасибо, еще вопрос, можно ли предсказать сколько места в зубному ряду в мм даст расширение вч по трансверзали аппаратами с винтом?
@ProximaClinic
4 жыл бұрын
@@annam.49 , место получаемое от расширения на зубоальвеолярном уровне мало зависит от аппаратуры.
можете пожалуйста рассказать о поднятии прикуса при ортодонтическом лечении? в каких случаях точно? каким образом? как будет реагировать сустав?
@ProximaClinic
4 жыл бұрын
Скорее всего, на эту тему будет отдельный материал. Если очень кратко, то прикус поднимают, когда есть его снижение (т.е. потеря оклюзионной высоты связанная с удалением зубов или стираемостью/ разрушением боковых зубов). Восстанавливать нужно на величину потери и сустав реагирует всегда положительно.
@user-kn7ve3jo4i
4 жыл бұрын
Proxima ortho. Orthogid Спасибо! А можете посоветовать что-то из учебного материала, связанного с ортодонтией? Я студент медик 3 курса, и уже хотелось бы начать изучать Ещё интересно есть ли какие-то программы стажировок заграницей для студентов старших курсов или для ординаторов, связанные со стоматологией или ортодонтией ? Я подписана на вас в телеграмме, если вдруг здесь неудобно отвечать.
@ProximaClinic
4 жыл бұрын
Для начала определитесь, что вы хотите: стоматологию или ортодонтию - это разные вещи. По стажировкам - не ко мне. Что касается материалов, то начинать нужно с биомеханики. Она неплохо написана у Нанды "Биомеханика и эстетика в ортодонтии". А вот дальше проблемы: абсолютное большинство книг либо слишком устарели, либо откровенный порожняк. Если бы это было не так, в наших проектах не было бы никакого смысла.
@user-kn7ve3jo4i
4 жыл бұрын
@@ProximaClinic спасибо за ответ
@user-hq7io4hg4c
4 жыл бұрын
А можно еще расчеты трг, точнее о чем нам говорит тот или иной угол и какие могут быть наши действия (например для поднятия прикуса, какой угол и на сколько мм мы можем поднять)
Доктор, возможно ли у вас проконсультироваться удалённо? Если я отправлю вам снимки... я консультировалась у одного ортодонта, она сказала, возможно удаление нижних прималяров, хотя коренные верх и низ совпадают, то есть якобы только передние нижние зубы идут перекрест с верхними
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Здравствуйте, напишите по одному из контактов в описании видео.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , нужно ли удалять все четыре 4ки при наклоне нижней челюсти на 6 мм, выпирают на 6мм. Что делать в такой ситуации ? Нужно применять сепарацию и дистализацию ?
@ozubenno
Жыл бұрын
Ни в коем случае не удаляйте 4ки!!! Это очень важные зубы - единственные, которыми люди отличаются от макак и они сильно стабилизируют самочувствие! Скорее всего, подойдет расширение краниодонтическими аппаратами типа ALF или Planas
Здравствуйте, подскажите, если корни 4,5,6,7 Зубов на верхней челюсти находятся в верхнечелюстной пазухе, будет ли движение Зубов при дистализации?
@ProximaClinic
Ай бұрын
Раз на раз не приходится, зависит от конкретной конфигурации кости. Но это точно фактор риска
Здравствуйте доктор.У сына(15лет) дистальный прикус ( 6 мм )носит брекеты одни год.Резинки для выдвижения нижней челюсти врач не устанавливал ( хотя я просила) . Недавно сказал что надо удалять верхние четвёрки. Мы отказались от удаления, так как это уменьшает верхнюю челюсть и меняет внешний вид лица в худшую сторону. По итогу решили поменять лечащего врача, который сразу установил резинки .Как по вашему мы приняли правильное решение или нет?
@ozubenno
Жыл бұрын
Ни в коем случае не удаляйте 4ки!!! Это очень важные зубы - единственные, которыми люди отличаются от макак и они сильно стабилизируют самочувствие! У вас подросток - тут прекрасно подойдет расширение краниодонтическими аппаратами типа Planas
Здравствуйте , у меня выпирают передние зубы . Ходили к ортодонту , и они сказали что все нормально . Хотя видно не вооружённым взглядом что это не так . И можно ли удалив те или иные зубы на верху и Сместить передние зубы назад . Если да , то какие имменно зубы нужно смещять
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Всё индивидуально. В целом да, можно. А что нужно удалять, а что нет вам скажет квалифицированный ортодонт на приёме
@user-dw3nh6ju8t
3 жыл бұрын
@@ProximaClinic и если вырвать зубы , брекеты вставлять надо
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
@@user-dw3nh6ju8t естественно.
Здравствуйте, я ношу брекеты и я перед установкой брекетов удаляла с правой стороны 4ку, вопрос, смогут ли у меня сойтись зубы как надо, потому что кажется что надо удалять вторую 4ку, что бы всё сошлось
@ozubenno
Жыл бұрын
Скорее всего нет, так как нарушена костная симметрия. Лучшее лечение теперь скорее всего возможно с установкой импланта
Подскажите пожалуйста, скученность зубов внизу впереди 4 зуба скученны, вверху очень давно был удалён клык в детстве, врач говорит что необходимо удалить один нижний зуб впереди что бы поставить брикеты и избежать оголения Десны, так ли это?И возможно ли обойтись без потери зуба и без оголения Десны?
@kleopatraa925
14 күн бұрын
У меня нет зуба премоляра внизу уже как 16 лет. И десна сейчас вот стала оголяться у соседних зубов. Поставила элайнеры. Хожу. После этого сказали вставить зуб 🦷
Здравствуйте! Мой ортодонт планирует удалить две 4ки на нижней челюсти тк большая скученность на клыках (>8 мм), а на верхней нет тк там скученность маленькая (1-2 мм). Насколько в вашей практике были успешные случие удаления 2х зубов а не 4х и какие могут быть последствия? Буду благодарен за ответ.
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Мы в таких случаях дистализируем, а не удаляем.
@userlizon
2 жыл бұрын
@@ProximaClinic подскажите пожалуйста, в детстве были удалены верхние четверки, сейчас большая скученность в нижней челюсти. В этом случае нужно удалять нижние четверки? Или ставить импланты вверху?
Может ли помочь с дефицитом места удаление четырех восьмерок ( зубов мудрости) ? Большинство ортодонтов советует мне удалить 4 здоровых первых прямоляров. Мой врач говорит что это сделать проще всего, но лучше сохранить их и удалить зубы мудрости. Есть ли в этом смысл?
@ProximaClinic
2 жыл бұрын
Удалить зубы мудрости просто так - не поможет. Нужно дистализировать с опорой га минивинты, тогда это будет альтернатива.
@ozubenno
Жыл бұрын
Расширяйте челюсть аппаратами
Добрый день.У меня ситуация по ортодонтии плачевная удалила 4 зуба мудрости и еще удалили 2 с верху и плюс один с низу Итого уже 7 зубов.В брекетах я уже 2 года. И еще только верхний ряд зубной вроде как выровнялся.Может дело в ортодонте.И нужно его сменить?
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
К сожалению, заочно очень сложно говорить об успешности лечения
@victoria_vlasova
3 жыл бұрын
Ходите в брекетах до конца! Я 3 года отходила...сменила 2 врача и 2й не исправил, то что натворил 1й. Психанула и сняла брекеты. Хожу с промежутками от вырваных зубов. 2я врачиха ничего не делала...думала импланты поставлю, а они не влазят))) И врачиха с опытом, но видимо нестандартные ситуации решать не могла. Теперь мне предстоит лечение во 2й раз у 3го врача, которое обойдется в 2 раза дороже, потому что прошло несколько лет и займет еще дофига времени
Здраствуйте, мне уже удалили одну 4 ку с правой стороны в нижней челюсти,тк у мя снизу сильно скученность Вопрос. Будет ли симентричность зубов ? Сойдется ли зубы верхней и нижней челюсти? Или нужно удалить и вторую 4ку с нижней челюсти... Мне мой ортодонт сказал что ничего больше не будем удалять к счастью
@user-qk2ho3rq2w
3 жыл бұрын
Спасибо заранее за ответ.
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Это сильно зависит от плана лечения. В некоторых случаях можно получить неплохой результат, в некоторых -нет.
У сына в десне сидит зуб, места не хватает впереди, плюс зубы мудрости в наклоне. Врач советует удалить зубы мудрости, впереди один зуб и вывести зуб на место. З. Мудрости мы удаляем, пока не пророс. А можно ли спасти передний здоровый зуб? И носить брекеты после этого. Сын 15 лет.
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
В большинстве случаев - да. Всё зависит от плана лечения, поищите ещё врачей.
Мне пришлось 7 зубов удалять 🤪😬 4 зуба мудрости, 2 зуба что росли во втором ряду и один зуб в первом ряду чтобы на его место клык встал. Это было ужасно! Умом понимаешь что места нет и это необходимо сделать, но вот удалять свои родные хорошие зубы 😭
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Да уж, вам не повезло. Такая необходимость возникает очень редко
@morskaja1094
3 жыл бұрын
Вам лучше с зубами или без них
@user-cs7df9pe6r
3 жыл бұрын
@@morskaja1094 Мне лучше с ровными и здоровыми зубами.
@ozubenno
Жыл бұрын
Анастасия, как Вы после такого выжили?! Неужели никто не предложил мягко простимулировать челюсть к расширению, краниодонтическими аппаратами типа Planas?!
@vorkut9nka
Жыл бұрын
Такая же ситуация,только я удаляла 6 зубов..Сейчас бы я лучше ходила с кривыми зубами
Целесообразно удалять один зуб при сильной скученности(верхняя челюсть), если у него отсутствует антагонист из-за первичной адентии?
@ProximaClinic
2 жыл бұрын
Далеко не всегда и сильно зависит от ситуации.
@ozubenno
Жыл бұрын
Категорически нет, это вызовет костную причину ассиметрии всего лица.
А если сильная скученность и клыки выросли над рядом между 3ко и 4кой. Клыки все равно не улаляются?
@ProximaClinic
Жыл бұрын
Клыки никогда не удаляются
Как интересно. Мне как раз хотели удалить 8 зубов за раз, 4 сверху и 4 снизу. Мотивировали тем что места не хватает и что если их не убрать то зубы опять сместятся и результат не закрепится. В итоге нашла врача который все смог сделать без удаления зубов вообще. Но на нижней челюсти делали подпилы. Все встало на место, лечение ещё не окончено. Я правильно понимаю удаление 4ок поможет лишь с добавление места, а не с закреплением результата? Ведь если зубы встали на место без удаления 4ок то там они и останутся(при соблюдений всех условий конечно).
@ozubenno
Жыл бұрын
Только не удаляйте 4ки, я вас умоляю! Найдите специалиста, который расширит Вам челюсть краниодонтическими аппаратами
@lijiyeon2__
Жыл бұрын
поздравляю теперь ваш рот похож на обезьяний.Надо было удалить 4 зуба хотябы
Ужас я плАчу не могу страшно мои зубы смещаются и поднимаются возле места там где бал удалёный зуб мне очень при очень страшно... 😭😭😭😭😭 Я их боюсь потерять а они же здоровые мои соседние зубы...
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Про вашу проблему есть видео: Потеря зуба.
Такая же проблема была, 2 зуба вырывали
@user-og3cj9sm8r
3 жыл бұрын
То чувство когда мне 11 лет удалили больше 10 зубов.....из за того что у меня вырос один зуб криво😥😥😥😥😥😥
@user-ts8ns6hv8f
3 жыл бұрын
@@user-og3cj9sm8r лечи зубы с детства. Мне сейчас 17 и я только ставлю брекеты. Хотя мог поставить в 14 лет и уже снять их
@wonderland3941
2 жыл бұрын
привет, как сейчас дела? не пожалела ли из-за удаления?
@user-fs8yh4hw6z
2 жыл бұрын
@@wonderland3941 нет конечно, уже давно сняла брекеты и все отлично
А можно удалит 4зуба мудрости 14лет
@ProximaClinic
3 жыл бұрын
Можно
Жаль, что такой информации не было 6 лет назад. Я обращалась в хорошую клинику с кафедральными врачами в Харькове. Они вырвали мне 4ки на верхней челюсти, но не дали прогноз сколько лечение займет времени в целом, а лечение у них было для меня дорогое и через год пришлось перейти к более дешёвому врачу. Другой врач не понял зачем вырвали зубы и снизу подпиливал. В итоге верхняя челюсть осталась с промежутками от удаленных зубов и странно поехала в плоскости "у", а снизу не так уж все ровно стало. И это еще спустя 2 года. По итогу 3 года и большие суммы денег выброшены, а результата нет. Жизнь за это время изменилась с ног на голову - универ закончила, отец умер, поработать 2 года успела, замуж вышла и ребенка родила. Сижу 3 года с ритейнерами в дикрете без денег, а ортодонт даже не сказал когда их снимать. Хотя их нельзя снять...все уедет в промежутки. Денег нет, работу 5 мес.ищу - короновирус, да и маму маленького ребёнка не хотят брать.
@user-yt9bf8bd6i
3 жыл бұрын
Здравствуйте, я тоже из Харькова, сейчас подбираю себе ортодонта. Не могли бы вы назвать клинику и врача, у которого ставили брекеты?
@victoria_vlasova
3 жыл бұрын
@@user-yt9bf8bd6i Перечитайте! У меня печальный опыт с ними. Ни одного из врачей не посоветую.
@user-yt9bf8bd6i
3 жыл бұрын
@@victoria_vlasova для этого и спрашиваю, чтоб не попасть к такому гореспециалисту)
@gulkushkanova3682
3 жыл бұрын
Мне вчера удалили 2 пятерки на верхней челюсти, корень сломалась и открыли гаморувую пазуху😭
@user-po9ln3lp5d
3 жыл бұрын
@@gulkushkanova3682 а чем объяснили удаление,и что с корнем?смогли вытащить?