Нужно ли лечить гемангиому печени?
Ғылым және технология
Вопрос неоднозначный. Во-первых, лечить гемангиому можно только одним методом - хирургическим. При отказе от операции тактика становится выжидательной, то есть пациент просто проходит профилактические обследования с определенной периодичностью.
Что касается хирургического лечения гемангиомы, здесь все зависит от ее характеристик (размеры, количество, локализация). Гемангиома - это доброкачественное новообразование сосудистого происхождения. Она встречается примерно у 2-5% населения.
До сих пор нет единого мнения в отношении показаний и противопоказаний к оперативному лечению гемангиом печени. Говоря о любом заболевании, прямым показанием к лечению обычно является вероятность развития каких-либо осложнений. Наиболее опасное осложнение гемангиомы - ее разрыв и массивное внутрибрюшное кровотечение, реже - кровоизлияние в паренхиму (ткань печени) или соседние органы. Разрыв гемангиомы смертельно опасен - до 85% пациентов погибает. Однако вероятность этого осложнения составляет не более 10%. Спонтанный (внезапный, без предшествующей травмы) разрыв новообразования вообще описан в литературе не более 50 раз. Склонность к повреждению стенки и кровоизлиянию имеют большие гемангиомы, которые встречаются крайне редко.
Второе возможное осложнение - озлокачествление. Злокачественная трансформация тоже не характерна для гемангиомы и описана в литературе лишь несколько десятков раз. Показаниями к операции также могут стать тромбоз доброкачественного новообразования, инфицирование тромба и образование абсцесса. К редким осложнениям относят нарушения свёртываемости крови и осложнения со стороны смежных органов (сдавление пищевода, желудка, петель кишечника).
Таким образом, основное показание к лечению - наличие осложнений или высокая вероятность их развития. Однако перечисленные осложнения встречаются лишь у 7-10% пациентов, имеющих большие и гигантские гемангиомы (более 5 см в диаметре). Более того, сама операция - это серьезный риск. Учитывая, что гемангиома - это сосудистая опухоль, вероятность развития летального кровотечения во время хирургического вмешательства высокая.
Именно поэтому тактика при большинстве гемангиом печени консервативная. Если у пациента отсутствуют жалобы, и само новообразование имеет небольшие размеры (до 5 см), то хирургические вмешательства не проводятся. Пациенту достаточно раз в год проходить контрольные обследования.
При больших и гигантских гемангиомах применяются различные варианты резекции печени (удаление части органа вместе с новообразованием). Дискуссия по отношению метода резекции и ее объема продолжается до сих пор. В некоторых случаях удалить гигантскую опухоль становится невозможным из-за ее близкого расположения к другим анатомическим структурам. В этой ситуации прибегают к паллиативным (вспомогательным) операциям (эмболизация или перевязка питающих ее сосудов). Это приводит к уменьшению гемангиомы и устранению части симптомов.
Вступайте в наши группы в социальных сетях:
ВКонтакте: euroonco
Одноклассники: ok.ru/group/62667235590309
Telegram: t.me/euroonco_ru
▲ Мы публикуем в них новые материалы о лечении, диагностике и профилактике онкологических заболеваний.
▻ Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к онкологу:
8 (800) 511-37-69
Пікірлер: 65
Огромное спасибо за подробную консультацию, очень подробно и ясно все рассказали. Респект!!!
@EurooncoRus
3 жыл бұрын
Благодарим Вас за просмотр видеоролика! Мы рады, что ответ доктора Ошейчика оказался для Вас полезен.
Четко, конкретно,понятно!
Спасибо вам добрые за информацию !.
СПАСИБО большое за объяснение❤😘😘
@EurooncoRus
3 жыл бұрын
Благодарим за просмотр!
@user-zu8ck3gg4v
4 ай бұрын
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, У МЕНЯ ГЕМАНГИОМА В ПЕЧЕНИ 9мм.×6мм. В 6-8 СИГМЕНТАХ. ЕСЛИ НЕ ОПЕРИРОВАТЬ, МОЖЕТ ПИТАНИЕ СПЕЦИАЛЬНОЕ ИЛИЛАЗЕРНАЯ ОПЕРАЦИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА @@EurooncoRus
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста про фнг печени. И расскажите о результатах эмболизации образования фнг
Можно ли заниматься спортом если гемангиома небольшая??
Добрый доктор рожать можно у меня 12 м скажите пожалуйста
Здравствуйте у меня гемангиома уже семь лет в теченине семь лет она выросла два раза сейчас его оперировать можно какой совет даёте если можно куда мне идти
@Maria-kb8gx
7 ай бұрын
Здравствуйте! Вы прооперировались? Подскажите, где и каким методом?
Подскажите, как изменить образ жизни или может это гармональный сбой. Появляются мелкие гемангиомы на коже, выступающие точки, а в печени обнаружилась 3см. Может это быть связано с нарушением работы щитовидки или поджелудочной или в чем причина? Кушать одни каши, нежирную рыбу очень грустно
@federicfederic7800
4 ай бұрын
Здравствуйте. Как у вас дела ? У меня тоже гемангиома 12мм на печени , и на теле очень много красных точек 😟 . Что можете сказать на эту тему ? Спасибо
@user-ud8ui2ef6c
3 ай бұрын
Добрый день. Ваша гемангиома, лялечка, по сравнению с моими. 70 и 80 мм и множество мелких, как у вас. Причем не операбельные. Хирург сказал не то что оперировать, но даже пункцию брать нельзя. Они у меня кавернозные. Узнала о них лет 15 назад, когда делала УЗИ печени, потом МРТ. Так и живу с ними. Информации очень мало. Все обходят эту тему. По моему, просто тема не изучена, и никто не знает,что это такое, раз явление очень редкое всего 2, 5 % населения земли имеют эту проблему, то и изучать не обязательно. Живите спопойно, и не переживайте. Доктора говорят, что они не перерождаются, а это самое главное. @@federicfederic7800
А если многочисленная гемангиома печени и ещё перегиб желчного пузыря как лечить и возможно ли это ( лечение)
@MAKEMAKAFO
3 жыл бұрын
У меня тоже год назад обнаружили гемангиому, как насчёт обсудить, переговорить?
@devastatortank
5 ай бұрын
@@MAKEMAKAFOкак сейчас у вас поскажите что делали за это время и что помогло
Два года назад удалили щитовидную железу.а сейчас на узи обнаружена гемангиома печени .Это может связано ?
@EurooncoRus
Жыл бұрын
Добрый день! К сожалению, без дополнительных сведений сложно ответить на ваш вопрос, можете связаться с нашими консультантами по ссылке: www.euroonco.ru/formsmm
Постаыили Диагноз ГемангиомамНашли на Узи Плохая Болячка Тяжело с нею
Здравствуйте.Расскажите пожалуйста.У меня тоже гемангиома.почти 6см.Что мне делать .Болеет
@EurooncoRus
4 ай бұрын
Добрый день! Можем предложить консультацию нашего специалиста. Записаться по можно по номеру: 8(800)511-44-95, врач подберет подходящее лечение и выберет программу обезболивания.
Подскажите,как правильно высчитать размер гемонгиомы? Если она 5 на 3 см. То мы берём самое большое значение и тогда получается она 5см. Или берём общий диаметр и уже выходит что она почти 13см?
@user-ji1ip2mh9w
Жыл бұрын
5*3 это значит в максимальной диагонали она 5
@user-oi9gf4rd3g
2 ай бұрын
Вы площадь что-ли высчитать хотите? Она у вас 5 см. И все. Главное не паниковать. Все зависит от Бога и немного от нас😂. У меня она 3,5×2, 6 и полип желчного пузыря в придачу. 😊
@user-el3mj1vs5c
Ай бұрын
У меня гемангиома бала 3см. После 50 лет резко увеличилась. Сейчас 11см. Чувствую себя нормально. Операцию делать боюсь, наверно и не буду. Как бог даст, так и проживу. Пропиваю курсами травы, овёс, чагу...ну ещё много чего.. Ищу информацию в ютубе, гугле, обращаюсь к травникам. Соблюдаю диету, не ем много жирного, сладкого, копчёности, В общем, что считаю для себя приемлемым, подходящим, то и делаю по интуиции.)) Всем крепкого здоровья ❤
Здравствуйте спасибо за информацию все понятно, скажите пожалуйста что делать если гемангиомы вновь выросли после их удаления и увеличились в количестве было 2 стало 3 .Стоит ли вновь оперироваться? Буду очень благодарна если вы ответите Спасибо
@EurooncoRus
3 жыл бұрын
Благодарим Вас за вопрос! Мы опубликуем ответ здесь, в комментариях.
Доктор помогите, пожалуйста.Моей маме 6 лет назад провели операцию по удалению гемангиомы печени размером 10 см и резекцию левой доли печени.На недавнем обследовании обнаружена новая гемангиома в оставшейся правой доле( 6см).Понятно что удалить оставшую правую долю вместе с печенью ей нельзя.Что нам делать?
@user-pf1vs8cn2e
7 ай бұрын
Гемангиомы. Часто путают с метастазами
@federicfederic7800
4 ай бұрын
@@user-pf1vs8cn2e это ужас 😞
@user-ud8ui2ef6c
3 ай бұрын
@@user-pf1vs8cn2eу вас был такой опыт? Напишите пожалуйста. У меня так и получилось. Неопытный врач на КТ написала метастазы. Хорошо онколог попалась очень грамотная, не поверила, отправила переделывать КТ в другой клинике. Где очень опытный врач подтвердила, что это гемангиомы. Дважды введённый контраст в вену дал сбой моей больной щитовидке. У меня зоб, теперь постоянно болею. Вот так один неопытный врач, может испортить вашу жизнь. Перенесеный стресс и обследования резко ухудшили моё здоровье.вот такая история. А дальше как в песне " А в остальном, прекрасная маркиза, всё хорошо, всё хорошо. Желаю всем не болеть.
@sh.k.293
2 ай бұрын
@@user-pf1vs8cn2e как метастаз
@Alb0695
Ай бұрын
Чего вы добиваетесь, почему вы это здесь пишете? специально делаете это чтобы напугать людей? невозможно гемангиому спутать с метастазами@@user-pf1vs8cn2e
Здравствуйте.Подскажите,как посчитать размеры большие или нет?По кт"17*12*21 мм,и18*10*8 мм соответственно"Миллиметров,не сантиметров,как я поняла?Если доктор здесь не отвечает,может кто из медиков объяснит?Надеюсь на ответ.
@EurooncoRus
7 ай бұрын
Добрый день! Такой вопрос лучше задать врачу лично, можем предложить вам онлайн-консультацию. Записаться можно по телефону 8(800) 511-44-95
@user-nr3fh8fu3l
7 ай бұрын
@@EurooncoRus Онлайн не получится у меня технически.Если есть врачи-прошу ответить.По кт "одиночные образования-вероятнее гемангиомы" размеры указала.А как проверить,что это не онко образования,?Мне страшно.Как посчитать размеры?Кт было с контрастом.Надеюсь на ответ.А если это очередная реклама клиники-это не для меня.
@user-dp3ul6zs7h
7 ай бұрын
@@user-nr3fh8fu3lздравствуйте. Биопсию вам не предлагали? Если кт было с контрастом, образование,что впитало контраст? В заключении кт образование описано как гемангиома?
@user-xk5nv8qs7j
4 ай бұрын
Здравствуйте.Мне тоже помогите.Уменя тоже гемангиома 6см.Что мне делать Болеет
@user-ud8ui2ef6c
3 ай бұрын
Врачи не отвечают. Постоянно задаю вопросы о гемангиомах, ни разу ещё не ответили. Я думаю, что сами не всё знают, тема до конца не изучена. У меня их много. По 70 и 80 мм и множество мелких. Причём не операбельные. Ни один гастроэнтеролог за 15 лет не сказал как их лечить.
У меня множественные гемангиомы, одна из них растёт быстро. За полгода почти вдвое увеличилась и сейчас 53*46 в 7сегменте. Печень увеличена толщина правой 102 мм, а левой 67, высота правой 193. Как я понимаю мне показано хирургическое вмешательство. Вопрос: в моём случае безопасная операция возможна? Можно ли обойтись без неё?
@rauanseitbayev7067
2 жыл бұрын
Можно эмолизировать
@umkaa5539
2 жыл бұрын
Вы сделали операцию? У меня тоже множественные гемангиомы и тоже в 7 сегменте самая большая
@user-bh2hp7ui5d
Жыл бұрын
@@umkaa5539 Вы решили свой вопрос? У меня тоже несколько гемангиом и тоже самая большая в этом же сегменте.
@user-bh2hp7ui5d
Жыл бұрын
Как сейчас? Решен этот вопрос? У меня тоже гемангиомы и аналогичная Вашей ситуация.
@umkaa5539
Жыл бұрын
@@user-bh2hp7ui5d здравствуйте! У меня самая большая 4см, сказали это просто родинка, была у онко-хирурга, их не трогают,можно всю жизнь жить с ними,главное чтоб не выросли в размерах. Эстрогеносодержащие препараты не употреблять) у меня видимо изза них выросли. Скоро буду рожать,дали допуск на роды ,сказали нет риска разрывов при родах. Посмотрим ,к концу мая напишу)
Гемангиомы. Часто путают. С метастазами
Я так и не поняла. Оперировать опасно и жить с ней опасно. А лечить можно?
@EurooncoRus
Жыл бұрын
Добрый день! В каждом конкретном случае врач принимает решение, исходя из данных пациента. Кроме оперативного вмешательства, есть другие способы лечения рака, например, лекарственная или лучевая терапия
@user-ok3df7uy5t
Жыл бұрын
@@EurooncoRus а причем тут рак? Речь идет о гемангиоме, вы что то перепутали или ошиблись. Кто ответил на этот вопрос? Доктор??
@zigman4715
Жыл бұрын
@@user-ok3df7uy5t он олень
А кровь з носа и иногда подребрами болит на узи сказали ничего страшного раз в пол года приходить кровь з носа и иногда болит под ребрами нестльно ето ничего страшного или как (мне просто 14) страшно пипець
@dilay7296
2 жыл бұрын
Нужно сидеть на диете и обратиться хорошему врачу. Один врач не показатель
@user-ji1ip2mh9w
Жыл бұрын
У меня тоже иногда начинает давить под ребрами, врачам по фиг, прохожу УЗИ за свой счёт
@user-ud8ui2ef6c
3 ай бұрын
Парень 14 лет. Напиши как у тебя сейчас дела с печенью обстоят. Ничего не бойся, это не смертельно, многие живут и даже не знают об этом. Их просто обследуют, каждый год.