НПВП: регулярно или по требованию?

Мнения учёных по вопросу регулярности приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при анкилозирующем спондилите разделились.
В нашей рубрике "Вопрос-Ответ" помогает разобраться в режиме приема НПВП Дубинина Татьяна Васильевна, заведующая лабораторией аксиальных спондилоартритов ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой, главный ревматолог ЦФО, к.м.н.
Вопрос задаёт Землякова Наталия Андреевна, координатор социальных проектов Межрегиональной общественной благотворительной организации инвалидов «Общество взаимопомощи при Болезни Бехтерева»
Напоминаем, никакая информация, содержащаяся на данном ресурсе или предоставляемая посредством ресурса, не может использоваться для самостоятельной диагностики или лечения, не является и не может быть интерпретирована в качестве медицинской консультации и не заменяет консультацию лечащего врача.
Следует учитывать, что любой лекарственный препарат, метод профилактики, диагностики или лечения, информация о которых может содержаться на данном ресурсе, имеют противопоказания.
#BB_лекарства
#BB_вопрос_ответ
#BB_нпвп
#ревматология
#болезньбехтерева
#анкилозирующийспондилит

Пікірлер: 19

  • @boleznbekhtereva
    @boleznbekhtereva4 ай бұрын

    Дорогие друзья! Присоединяйтесь к нам в социальных сетях и читайте информацию на сайте. vk.com/bolezn_behtereva t.me/BBehterevaRU m.kzread.info m.ok.ru/group/51023129215168?__dp=y bbehtereva.ru/ С наилучшими пожеланиями, команда bbehtereva.ru

  • @004-qh4wj
    @004-qh4wj4 ай бұрын

    ЭТО ТАК ПРИКОЛЬНО МОНТАЖ СУПЕР УДАЧИ ТЕБК В РОЗВИТИЙ Я В ТЕБЯ ВЕРЮ)

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте! Спасибо за обратную связь. С уважением, команда bbehtereva.ru

  • @user-ct2gw1gv6p
    @user-ct2gw1gv6p4 ай бұрын

    30 лет пью нестероидные препараты практически все перепробовал на данный момент помогает только Мелоксикам и индометацин. Не знаю что делать буду когда эти препараты помогать не будут. Болезнь Бехтерева с 1990 года сочувствую всем у кого она есть.

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте! Благодарим вас за открытость и готовность поделиться своим опытом. На сегодняшний день существуют большой спектр лекарственных препаратов, применяемых при анкилозирующем спондилите. Нестероидные противовоспалительные препараты это один из возможных вариантов, существует также базисная терапия, генно-инженерная, селективные иммуносупресанты, а также сейчас новый класс препаратов разрабатывается, для людей с HLA-B27 +. Если у вас возникнуи проблемы, важно обсудить их с вашим врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы ищете совет, не стесняйтесь обращаться к медицинским специалистам. Важно найти оптимальное решение для вашего здоровья. Желаем вам нахождения подходящего лечения! С наилучшими пожеланиями, команда bbehtereva.ru

  • @MrMamboss
    @MrMamboss4 ай бұрын

    Скажите, вот пью Аркоксиа по потребности, летом так вообще не принимал. Только осень зима дает знать о себе . нужно ли все равно пить как сказано в видео?

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте, спасибо за ваш вопрос! Как и говорила Татьяна Васильевна, необходимо обсуждать со своим лечащим врачом цели лечения, ваш диагноз, сопутствующие проявления. Через интернет никто не сможет взять ответственность на себя и сказать вам "Да, конечно пейте!" или напротив "Нет, не пейте!". Обращаем ваше внимание, что мы понимаем, как каждый из вас нуждается в поддержке, ответе на свой вопрос, рекомендации или совете. Однако настоятельно просим вас помнить, что никакая информация, содержащаяся на данном ресурсе или предоставляемая посредством ресурса, не может использоваться для самостоятельной диагностики или лечения, не является и не может быть интерпретирована в качестве медицинской консультации и не заменяет консультацию лечащего врача. Следует учитывать, что любой лекарственный препарат, метод профилактики, диагностики или лечения, информация о которых может содержаться на данном ресурсе, имеют противопоказания. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному специалисту в области здравоохранения по любым медицинским вопросам. Помните, мы не являемся медицинской организацией. Однако даже медицинские организации не консультируют онлайн пациентов, которые ранее не были на приеме у врача такого учреждения очно и тех, кто посещал врача более 1 месяца назад. Онлайн -консультация не заменяет очное обращение к врачу. С уважением, команда bbehtereva.ru

  • @antoninaua
    @antoninaua4 ай бұрын

    Принимаю аэртал (желудок не болит).Пью медрол 8 мг уже 10 лет (врачи подсадила),базисная не помогает. Био только за деньги (позволить себе не могу).

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь! Напишите пожалуйста нам на почту info@bbehtereva.ru постараемся разобраться в вашей ситуации, диагнозе и поможем разъяснить какие лекарственные препараты при вашем диагнозе можно получить по льготе. С уважением, команда bbehtereva.ru

  • @hotdog6386
    @hotdog63864 ай бұрын

    А как же кардиотоксичность НВПС? Может она преувеличена, если учесть что ревматические заболевания повреждают связочный аппарат, включая клапаны сердца?

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте! Спасибо за обратную связь и хороший вопрос. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко применяются в клинической практике и входят в список наиболее назначаемых лекарственных препаратов, их используют около 30 млн человек ежедневно. Известно, что НПВП обладают негативным влиянием на сердечно-сосудистую систему (ССС). Однако на фоне приема препаратов этой группы также снижается выраженность воспалительного процесса, являющегося независимым фактором риска осложнений со стороны ССС. Поэтому у больных ревматическими заболеваниями (РЗ) теоретически возможно снижение выраженности кардиоваскулярных побочных эффектов при применении НПВП. На основании данных литературы можно предположить, что применение некоторых НПВП при хроническом системном воспалении может оказывать нейтральное или даже благоприятное действие на ССС, снижая риск тромботических осложнений, что является особенно важным у пациентов, постоянно принимающих противовоспалительные средства. В то же время окончательного ответа на вопрос о кардиоваскулярной безопасности этой группы препаратов при РЗ до сих пор нет. На сегодняшний день можно говорить лишь о том, что риск развития тромботических осложнений при приеме высокоселективных НПВП (коксибов) не выше, чем при приеме неселективных противовоспалительных препаратов. При этом частота развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при терапии коксибами значительно ниже, по сравнению с неселективными «традиционными» НПВП. Поэтому к назначению НПВП у пациентов с РЗ следует подходить персонализированно, учитывая выраженность боли, системного воспаления у пациента, факторы риска развития неблагоприятных эффектов и профиль безопасности каждого конкретного препарата. С уважением, команда bbehtereva.ru

  • @hotdog6386

    @hotdog6386

    4 ай бұрын

    @@boleznbekhtereva Спасибо за развернутый ответ.

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    ​@@hotdog6386 спасибо, за интересный и важный вопрос, который вы подняли. С наилучшими пожеланиями, команда bbehtereva.ru

  • @deemah3602
    @deemah36024 ай бұрын

    Мне так и не помог ни один НПВС :/ У меня АксСпА. Боль уменьшается баллов на 1-2, НПВС помогает не хромать, но боль полностью не уходит. Везунчики, у кого боль уходит или становится практически не заметной

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте, спасибо большое, что поделились своим опытом! К сожалению, зачастую монотерапии НПВП может быть недостаточно при высокой активности заболевания. Необходимо со своим лечащим врачом обсудить коррекцию терапии. С уважением, команда bbehtereva.ru

  • @user-fc1fh6tp1k

    @user-fc1fh6tp1k

    4 ай бұрын

    А у вас что болит? На периферические суставы нпвс плохо действует, только на позвоночник

  • @deemah3602

    @deemah3602

    4 ай бұрын

    ⁠@@user-fc1fh6tp1k крестцово-подвздошные сочленения, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, сустав или связка (не понимаю, что именно) плеча, суставы пальцев рук и/или ног по утрам. Все как вы и говорите - при приеме НПВС боль немного ослабляется только в КПС, на другие области не влияет, в том числе и на ПКОП

  • @user-hb2st3qz9j
    @user-hb2st3qz9j4 ай бұрын

    Если ты уже на био препарате, можно ли отменить нпвп

  • @boleznbekhtereva

    @boleznbekhtereva

    4 ай бұрын

    Здравствуйте, Вам необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, обсудить ваши цели лечения и терапию! Справочно, можем дать информацию, что на одном из конгрессов ACR были представлены данные канадских ученых, которые провели сравнение эффективности двух режимов назначения НПВП при АС. Через 2 года исследования у больных, получавших ГИБП без НПВП, средний счет mSASSS (the Modified Stoke Ankylosing Spondylitis Spine Score - модифицированный Стокский позвоночный счет при анкилозирую-щем спондилите - АС) увеличился на 3,5 балла. При этом в группе пациентов, получавших комбинированную терапию, рентгенологические изменения практически не прогрессировали - mSASSS увеличился в среднем лишь на 0,2 балла. Как видно, НПВП в комбинации с ГИБП обеспечивают существенно лучший патогенетический эффект при АС, чем ГИБП в виде монотерапии. Настоятельно просим вас помнить, что никакая информация, содержащаяся на данном ресурсе или предоставляемая посредством ресурса, не может использоваться для самостоятельной диагностики или лечения, не является и не может быть интерпретирована в качестве медицинской консультации и не заменяет консультацию лечащего врача. Помните, мы не являемся медицинской организацией. Мы общественная благотворительная организация инвалидов с ревматическими заболеваниями, которые объединились в 2012 году и зарегистрировали данную организацию. С уважением, команда bbehtereva.ru

Келесі