Спасибо большое за информацию.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Спасибо за отзыв!

Благодарю за очень полезное видео. Доказательная медицина, на мой взгляд, самый лучший вариант.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Леся, добрый день! спасибо за отзыв! согласны с вами.

@dinaozd7217

Жыл бұрын

​@@optometrist.ru. Здравствуйте ! У меня вопрос по поводу важности полной коррекции. Если в случае гиперметропии мне относительно понятна необходимость полной коррекции , то в случае с миопии у меня вопрос , не "перегружаются" ли глаза вблизи , ведь сила линз подбирается для хорошего зрения вдаль , не будут ли эти линзы слишком сильными для близи ?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Здравствуйте! Нет, не перегружает. Мы же не будем назначать коррекцию прессовую пациенту, которому не нужны очки. Миоп, который снимает очки в грязи, это значит пациент, которому не нужна коррекция надевает плюс для зрения вблизи. Отсутствие коррекции может привести к расхождению зрительных осей (косоглазие).

сегодня вы очень красивы и я с вами согласен

Значит я правильно поступаю), отговаривая родителей от перифокалов.Спасибо.Убедительно.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Благодарю за отзыв! На мой взгляд, да, вы правильно поступили.

Наталья, добрый день, правильно ли сделать вывод что если есть нарушения аккомодации - то назначение подросткам линз с аддидацией возможно? И можно ли избежать неблагоприятные факторы при взгляде влево-вправо подобрав оправу с минимальной децентрацией?

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Екатерина, добрый день! Все верно, при наличии аккомодационного нарушения назначается визуальная терапия, в первую очередь, если диодный результат не достигнут, то при слабости аккомодации назначается аддидация непресбиопам. Минимизировать краевые аберрации возможно посредством назначения линзы фриформ с правильной разметкой, установкой и грамотным выбором оправы.

Здравствуйте! Спасибо за столь информативное видео. Подскажите пожалуйста, у нас у ребенка зрение +9, +10 сложный астигматизм, нам врач назначил очки с цилиндрами и настоятельно рекомендует покупать линзы перифокал. У нас возникли сомнения, так как везде пишут о «пользе» этих линз именно при минусовом зрении. Напишите пожалуйста ваше мнение по этому поводу

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Анастасия, здравствуйте! Я категорически не назначаю линзы перефокалы. Нет не одного уважающего себя англоязычного издания, где была бы публикация относительно пользы такого метода коррекции. Такие очковой линзы существуют исключительно на нашем рынке. Доказательная база, которую вы можете найти на сайте производителя, меня не убеждает. Очень скромная выборка пациентов, продолжительность исследований ограничена , Нет двойного слепого рандомизированного исследования. Поэтому, на мой взгляд, такой метод коррекции применяться не может. Более того, в очковой коррекции периферийный дефокус реализовать, без угрозы нарушения функционирования бинокулярной системы, невозможно.

@markusanastassiya8741

3 жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо большое за такой развернутый ответ!!!👍🏻👍🏻👍🏻 вы повлияли на наше окончательное решение не брать перифокалы

Спасибо, очень интересно! У моего сына минус...один глаз -3.5, другой -2.75. Минус растет. Назначили полную коррекцию, но через 4 месяца на полдиоптрии опять упало зрение. Теперь предлагают перифокальные очки. Но я читала, что такие очки назначают только при ортофории, а у нас экзофория! Хотелось бы вашего мнения узнать?

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Татьяна, большое спасибо за вопрос. Рост миопии до 1.00 диоптрии в год в возрасте 7-12 лет не считается патологией. Если вам назначена коррекция без цилиндров, то скорее всего коррекция не полная, так как почти у 90% населения астигматизм есть. Поэтому, в первую очередь, необходимо назначить коррекцию с цилиндром, если он есть. Касаемо экзо, то тут надо измерить значение девиации при зрении вдаль и вблизи, а затем измерить компенсирующие фузионные резервы (амплитуду верчении), ассоциативную норию и глубину стереоскопического зрение для того, чтобы определить, компенсировано ли тория или нет. Я вам настоятельно рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушениям для подбора наиболее эффективного метода коррекции в вашем случаи. P.S. касаемо перифокальный коррекции вы мое мнение знаете, я ее категорически НЕ назначаю.

@user-pl7sq2qr4n

3 жыл бұрын

Большое спасибо за ответ!!!

Наталья, спасибо большое за видео. Подскажите, пожалуйста. Ребенку 8 лет, оба глаза -1,5. Врач сказала носить очки в школе, а на улице можно без них. Так ли это или надо на весь день очки надевать?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Здравствуйте! Очки надо носить постоянно, и дома и на улице и на продленкие и всегда всегда. В противном случае миопия будет прогрессировать быстрее. Дополнительно к очкам рекомендую рассмотреть вариант ночных линз, ортокератологию. Это наиболее эффективный метод торможения близорукости, которые не данный момент, клинически доказан

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как вы относитесь к очковым линзам Stellest при миопии? Врач рекомендует дочери эти очки, якобы с этими линзами есть шанс затормозить прогрессирование миопии. Дочке 13 лет, пол года назад ставилм ПИНа и под вопрос миопию слабой степени. Сейчас ставят миопию, примерно -1,5 оба глаза, хотя одним глазом видит лучше. На конец мая назначили капать Атропин 5 дней и с ним точнее скажут, назначат рецепт на первые очки. Стоит ли пробовать Stellest или сделать выбор в пользу других очков, возможно вы посоветуете какую-то фирму, мы в этом вопросе полный ноль. Хочется помочь и максимально не навредить ребёнку. И ещё один вопрос, т.к. это миопия, вблизи в очках наверное будет хуже видно, ведь без очков видит вблизи хорошо? Спасибо ❤

@optometrist.ru.

Ай бұрын

Здравствуйте! В первую чуть необходима полная и постоянная коррекция зрения. Я категорически не сторонник применения медикаментов, так как прогресич миопии после отмены наоборот усиливается. Что касается линз очковых, в том числе Stellest, то их влияние на функции бинокулярной системы не исследовалась. На мой, сугубо личный взгляд, эффект будет крайне негативным. Наиболее эффективный и безопасный метод торможения прогрессии миопия является ортокератология, ночные линзы.

спасибо за обзор! а как же линзы компании купер вижн ( на основании теории периф.дефокуса) , которые клинически доказаны и разрешены в США?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Да, такие линзы существует в природе. Надо понимать, что материал линз является гидрогелем, а не силиконгидрогелем. Кроме того, в линейке MiSight нет торики. Клинические исследования проводились на процентах, у которых нет астигматизма. При этом мы должны понимать, что подавляющее большинство наших пациентов астигматизм имеют. Таким образом далеко не в каждом случае мы можем предложить линзы компании Купер вижу.

Спасибо !) Очень убедительно. я бы хотела уточнить. на сайте Перифокалов есть фраза.:Линза «Perifocal» разработана по техническому заданию ООО "АртОптика" при технической поддержке лаборатории дизайна оптических поверхностей Inziden Optical Technologies (Испания) под руководством профессора мадридского университета Хосе Алонсо, В Испании назначают перифокалы при прогрессировании миопии?

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Елена, добрый день! Возможно, в Испании они назначаются, но такого не в таком количестве, как в России точно. В передовых по оптометрии странах (США, Великобритания, Израиль) такие линзы не назначаются.

Наталья, здравствуйте! Благодарю за очень полезные видео! Благодаря Вам, мы точно поняли, что перифокалы нам не нужны. У дочки миопия средней степени правого глаза, слабой степени левого глаза, миопический астигматизм обоих глаз, ГГП правый глаз 0,75 ГГП левый глаз 1,5 Назначили очки 👉правый глаз -4, 5, левый -2, 5. Какие очки ей лучше купить? Как они называются? И как Вы относитесь к бифокальным очкам? Подходят ли они к нашему случаю? БУДУ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ 🙏 С уважением, Наталья.

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Здравствуйте! Благодарю за комментарий и за просмотр моего канала. В первую очередь я сомневаюсь в правильности рецепта, так как там отсутствует цилиндр. У большинства людей на планете земля есть астигматизм. Рекомендую вам обратиться за вторым мнением для подбора очковой коррекции. Касаемо бифокальной коррекции, она не замедляет миопию.

Добрый день, мне 41 год, ношу с 20 лет контактные линзы примерно -4,5 . В последнее время заметил, что они мне сильные, взял -4,0 . Но вблизи появляется дискомфорт, ( я врач- стоматолог) . Что бы посоветовали? Очки носить уже не очень хочется. На работе чаще всего работаю в бинокулярах. Может посоветуете доктора в Калининграде?😁Большое спасибо

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Скорее всего вам будет комфортно в мультифокальнцх контактных линзах, которые обеспечивают зрения вблизи и вдали. Такой дизайн один за не всем подходит, все зависит от посадки и вот диаметр вашего зрачка. К сожалению, не могу посоветовать врача в Калининграде.

Спасибо вам

@optometrist.ru.

Ай бұрын

Благодарю за комментарий

Наталья, доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, как относитесь myopilux

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Благодарю за вопрос! Я этот тип коррекции не назначаю. Я не говорю, что они "плохие", но доказательная база меня не убедила. Это мое личное мнение, а не истина в последней инстанции.

Добрый день, дочке 10 лет. Сходили к окулисту, выписала рецепт ОD - 3.0 OS - 2.5 перифокальные. Такие покупать не буду, возможно в таком возрасте носить прогрессивные очки, чтоб не было резкого перепада с доски в тетрадь?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Я категорически не назначаю перифокалы. Прогрессивная коррекции может быть назначена только при нарушении аккомодационного аппарата. Наиболее эффективным методом торможения близорукости в мировой практике на текущий момент является ортокератология (ОК). Это ночные линзы, которые индивидуально подбираются для каждого пациента. При этом очковая коррекция требуется на тот период времени, когда линзами пользоваться нельзя, например при простудных заболеваниях. Кроме того, необходимо исключить бинокулярные нарушения, которые также педалируют миопию.

Основными показаниями к ношению линз Stellest является прогрессирующая близорукость. Они могут назначаться всем детям с миопией с рефракцией до 10 диоптрий. Это тоже перифокальные линзы? Очень часто стали предлогать детям. Доказано ли их эффективность, клинически?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Да, эти линзы имеют эффект периферийного де фокуса. Лично меня клинические исследования этого продукта не убеждают. Более того, эти линзы выполнены из материала поликарбонат. По правилам оптометрии Поликарбонат нельзя назначать на рефракцию свыше четырёх диоптрий, так как у поликарбоната число аббе очень низкое. Таким образом рефракционный ряд потенциальных пациентов снижается до четырёх диоптрий. Я не назначаю эти линзы и отдаю предпочтение ортокератологии.

@alinaalieva3086

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. Спасибо, что рассеяли сомнения, а то очень часто стали назначать их 🙏💐

Здравствуйте. Нам назначили очки -1.5 , но без коррекции астигматизма, т.е. это неверно, астигматизм должен быть скорректирован обязательно? Ребенку 3.8

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Да, астигматизм должен быть компенсирован полностью.

Наталья Вадимовна, здравствуйте! Сыну 8 лет, зрение упало за год с -0.5 оба глаза до -1.25/-1.5. Очки не носил. Посетили НИИ Гельмгольца и получили рецепт на перифокальные очки🙈 А также рекомендации 2р в год аппаратное лечение, ирифрин курсами, витамины и зрительная гимнастика. В поисках инфо об очках нашла Ваше видео. Ваше мнение меня убедило отказаться от перифокальных в пользу "обычных" очков. Только возник вопрос. У сына рецепт именно на перифокальные очки, -1.25 и -1.5. В таком случае обычные очки нужны с такими же диоптриями? Или нужно вновь брать рецепт у доктора? И ещё хотела узнать Ваше мнение по поводу остальных назначений - аппаратов, ирифрина и тп. Насколько они целесообразны? Буду очень благодарна за ответ.

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Я бы обратилась за вторым мнением именно к грамотному оптомктристу. Крайне маловероятно, что у вашего сына нет цилиндра, так как цилиндр есть 89 % населения планеты. Аппаратное лечение и медикаментозный лечение нивкоем случае не могут уменьшить или затормозить прогрессирования близорукости. По крайней мере таких клинических исследований (рандомизированных, плацебо-контролируемых, двойных слепых с большой выборкой от независимых университетов мира) мне на глаза не попадались. Наиболее эффективный метод торможения миопии это ортокератология.

@mrs_evst

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. Большое Вам спасибо за ответ! У сына цилиндр -0.25 и -0.5. Обратились по Вашему совету к детскому офтальмологу и к оптометристу. Оба сказали, что такие небольшие цилиндры в коррекции не нуждаются, и ребенку нужны обычные очки, без цилиндра. Учитывая, что это его первые очки, и ему нужно будет к ним привыкать, преодолевая дискомфорт. А если добавить цилиндр в линзу, то дискомфорт будет еще больше и ребенок просто не сможет в них ходить. Наталья Вадимовна, по Вашему мнению нужны ли очки с цилиндром при астигматизме -0.25/-0.5? Можно ли обойтись в нашем случае на первые полгода привыкания очками без цилиндра?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Цилиндры нужно обязательно. Если сделать очки грамотно, с качественной линзой, то таксация займёт пару дней.

А что же делать? Ночные линзы в Эксимере с цилиндрами 2.75 и 3 не рекомендуют... Высок риск осложнений..... Можно к вам подъехать на консультацию или сначала в доктор линз послушать что они скажут?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Здравствуйте! Можно сразу к нам. Записаться можно через администратора. Контакты на сайте Rinoptica.ru

Добрый день! А что вы думаете по поводу линз Stellest от французской фирмы Essilor? Это тоже только маркетинг или они всё-таки могут помочь с прогрессирующей миопией у ребенка?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Я не назначаю очковые линзы, которые предполагают периферийный дефокус. На мой взгляд такой подход не может быть оправдан.

@BogusGL

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. Спасибо за ответ. Хотел узнать - могу я как-то у вас удаленно проконсультироваться? Мне нужно решить - как помочь ребенку с прогрессирующей миопией. Может бифакальные сферопризматические очки? Может какие-то тренажёры? не знаю...

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Да, это возможно. Организовать подобный консультацию можно через администратора. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru

@BogusGL

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо. Напишу в форму "напишите нам" на сайте.

Здравствуйте! У ребенка 9 лет один глаз -1, второй -0.5! Спрашивал на приёме про целесообразность применения ночных линз, врач ответил что у мальчиков есть какая-то предрасположенность при которой не желательно применение этих линз! Посоветовала перифокальные линзы, хотел бы узнать ваше мнение?

@optometrist.ru.

Ай бұрын

Здравствуйте! Противопоказаний для ночных линз очень мало. Добросовестные клинические исследования перифокальные линзы не проходили и не имеют ни FDA ни европейского сертификата. Я с последние категорически не работаю.

Добрый день.Подскажите пожалуйста какие методы применить для лечения близорукости у ребенка 8лет?

@optometrist.ru.

6 ай бұрын

здравствуйте! Близорукость не лечится. Можно тормозить её прогрессию. Наиболее эффективный метод - ортокератология

Очень люблю смотреть ваши лекции. Но со звуком у вас реальная беда.

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Мы работаем над улучшением качества звука

Очень хотелось бы услышать ваше мнение о ночных линза х

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Добрый день! Чтобы назначить ночные линзы, сначала нужно отследить динамику роста миопии. То есть, пациент приходит на прием, ему назначается полная коррекция с полной сферой, цилиндрами, бинокулярным балансом и так далее) на постоянное ношение. Через год на приеме оценивается динамика роста. Если миопия выросла на более чем одну диоптрию в год на фоне постоянного ношения полной коррекции, то тогда поднимается вопрос о назначении ортокератологических линз. Этот метод клинически доказан, применяется уже большее количество лет. Но нужно поминать, что у этого метода есть свои противопоказания и неприятные последствия, которые могут проявится в будущем.

@user-cz1qo8du6j

3 жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо за ответ

@vaxtana

3 жыл бұрын

@@optometrist.ru. Какие неприятные последствия возможны после использования ночных ортокератологических линз? Спасибо

Наталья Вадимовна, посмотрите, пожалуйста, выступление Елены Петровны Тарутты "Стратегия коррекции миопии"- он есть на KZread. В нём речь идёт, в часности, о взаимосвязи гиперметропических дефокусов- как центрального, так и периферического, а также аккомодации и спазма аккомодации с механизмом рефрактогенеза; речь идёт также о связи тех или иных ( отрицательных либо положительных аберраций) и питания склеры, её либо ослабления, либо укрепления. Это просто важнейшая и актуальнейшая информация для такого серьёзного специалиста, как Вы- Вам, безусловно, будет очень интересно с ней ознакомиться.

@optometrist.ru.

10 ай бұрын

Здравствуйте! Я хорошо знакома с работами Тарутты и других специалистов Гельмгольца. Я, к сожалению, не разделяю вашего энтузиазма. Я приверженец доказательной медицины. Любые суждения и выводы должны быть основан исключительно лишь на подлинных клинических исследованиях. Протокол их проведения известен в профессиональных кругах и нет смысла изобретать велосипед. На мой взгляд, подлинные следования, в результатах которых можно не сомневаться, проводится на базах университетов, где есть кафедра оптометрии. В нашей стране такого учебного заведения нет. Другими словами, критическая оценка подлинности работ в области оптометрии в нашей стране недостаточна. Один из ярких Примеров отсутствия критического взгляда , на мой взгляд, это следующая публикация doi.org/10.17116/oftalma201913505146 Отдаленные результаты очковой коррекции с перифокальным дефокусом у детей с прогрессирующей миопией © Е.П. ТАРУТТА, О.В. ПРОСКУРИНА, Н.А. ТАРАСОВА, С.В. МИЛАШ, Г.А. МАРКОСЯН

@user-rd3xz9gt8z

10 ай бұрын

@@optometrist.ru. Ознакомился с исследованием, которое Вы мне рекомендовали в качестве примера. Что касается результатов, показанных там в цифрах- то меня это вполне убедило- скорость роста глаз по аксиальной оси в экспериментальной группе существенно замедлилась, как показали цифры. Я так понял, что поскольку они ничего не выявили в плане бинокулярных нарушений при использовании очков Perifocal- то именно здесь Вы усмотрели отсутствие у авторов исследования критического взгляда. Я смотрел раньше Ваш ролик про очки- перифокалы, и согласен с Вами относительно того, что разные величины аддидации (слева-справа) здесь действительно нецелесообразны- ведь поскольку глаза одновременно смотрят либо вправо, либо влево при вергенции, то в таких очках они смотрят сквозь разные диоптрии; я тоже подумал- отчего авторы исследования это игнорируют и не было сделано аддидации одинаковой слева-справа. Но ролик, о котором я Вам говорил, всё- таки посмотрите, очень Вас попорошу, это не займёт много времени; к тому же он не 4-х летней давности, а 2-х- летней, то есть более свежий. Тарутта Е.П., " Стратегия коррекции миопии". Ссылка на ролик: kzread.info/dash/bejne/kYmt0cizfrTVm9Y.html Благодарю.

Ребенку почти 11 лет, диагноз косоглазие первичное постоянное алт.сходящее. И на днях прописали очки с прогрессиаными линзами. Отзывов о похожих случаях не нашла. Стоит ли рисковать и делать такие линзы ребенку?

@optometrist.ru.

10 ай бұрын

Здравствуйте! Слишком мало информации, чтобы дать какой либо ответ. Необходимость полноценное исследования функций зрительной системы для того, чтобы дать ответ. Рекомендую обратиться к специалисту, который занимается бинокулярными нарушениями

Здравствуйте. Сейчас интентивно рекламируются линзы Stellest - это они, перифокальные?

@optometrist.ru.

7 ай бұрын

Нет, это разные вещи

здравствуйте, слышали ли вы про endmyopia? рабочий ли это метод? сторонники утверждают, что он научно обоснованный, но так ли это?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Что вы подразумеваете под этом словосочетанием?

@misterninja7580

Жыл бұрын

@@optometrist.ru. в англоязычной сети распространилась идея о том, что миопия - это обратимое состояние глаза, появляющееся в результате продолжительного спазма цилиарной мышцы. сторонники утверждают, что причиной подобной "заработанной" миопии является ношение линз с полной коррекцией и использование их при работе вблизи в течении долгих промежутков времени. они также утверждают, что путём постоянной адаптации глаза к дальним дистанциям и практике так называемого активного фокуса (как я понял, контролируемое расслабление цилиарной мышцы) можно в течении нескольких лет восстановить зрение. у них есть свой сайт, где данные идеи изложены подробнее, если вы владеете английским. интересно то, что вся информация и инструкции бесплатны, но коммьюнити сосредоточенно вокруг человека по имени jake steiner, который имеет канал на ютубе и активно продвигает всю эту программу. очень хотелось бы узнать мнение квалифицированного эксперта.

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Пожалуйста, дайте ссылку на клиническое доказательство этой теории или этой идеи.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Как вы думаете стоит ли ребенку 6 лет -1.5 и -4.25 плюс астегматизм брать очки Stellast ? Очки пока вообще не носили

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Здравствуйте! Очки надо носить с полной коррекцией на постоянной основе, значит утром надели вечером сняли. Наиболее эффективный метод торможения близорукости является ортокератология. Что касается линз Stellast, то клинические исследования, которые проводились, совершенно не убедительны. На мой взгляд, этот дизайн линз больше калечит, чем лечит.

@user-ym6jt9ms8n

Жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо . Ортокологические линзы это ночные линзы ?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Да!

Здравствуйте. А если для чтения использовать обычные очки, а для повседневного ношения и школы перифокальные?

@optometrist.ru.

28 күн бұрын

Здравствуйте! Метод коррекции, который вы упоминаете, не имеет достоверных клинических испытаний.

Наталья Вадимовна, здравствуйте. Вы против перифокальных линз всех производителей (в т. ч. miyosmart и stellest) или только российских перифокальных линз?

@optometrist.ru.

2 ай бұрын

Здравствуйте! На текущий момент, я не вижу на рынке очковую линзу, которая не вредила бы бинокулярному зрениию. Более того, эффективность любой очковой линзы для контроля миопии существенно уступает в эффективности ортокератологии. Следовательно, не вижу смысла в назначении очковой линзы для этих целей. Это моё личное мнение.

перифокальные линзы работаю за счет того, что линза вместе с глазом двигается? И не происходит того, что один глаз смотрит через одни диоптрии, а другой через другие диоптрии?? Или почему?

@user-ty8og8ui6l

3 жыл бұрын

про мкл имею ввиду

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Да, контактная линза при изменении направление глаза смещается вместе с роговицей. В очковой коррекции такого не происходит.

Правильно ли я понимаю, что когда изображение фокусируется перед сетчаткой (близорукость), это провоцирует рост глазного яблока в длину? Но почему так? Я бы понял логику организма, который запускал бы механизм вытягивания глаза в длину в случае с фокусом ЗА (дальнозоркость) сетчаткой, таким образом глаз пытался бы компенсировать расфокусировку с помощью длины яблока. Но почему он это делает в случае с близорукостью? Зачем?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Если бы кто-нибудь бы знал ответ на ваш вопрос, то видимо миопии бы больше не было :) к сожалению, этого не знает никто

@maxtrue218

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. Значит, как я понял, все придерживаются позиции, что отказ от корректировки близорукости провоцирует дальнейший рост глазного яблока, но ещё не известно, почему так происходит? Видимо данная позиция основана на наблюдениях за пациентами. На статистике грубо говоря. У меня прогрессирующая миопия, уже примерно -5 и астигматизм. Для остановки прогрессирования мне обязательна полная коррекция с цилиндром на постоянной основе?

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Да, есть статистика и есть результаты клинических исследований, но механизм не понятен. Есть несколько теорий, ни одна из которых полностью не доказана. Для того, чтобы затормозить миопию требуется полная коррекция с цилиндрами, но наиболее эффективный метод контроля миопия является ортокералогия.

@maxtrue218

2 жыл бұрын

​@@optometrist.ru. Спасибо за ответы. Воспользуюсь вашим советом - на этот раз возьму полную коррекцию с цилиндром (придется, скорее всего, терпеть головную боль. Надеюсь, не долго) и проверю через год снова, какие будут результаты по зрению. Отпишусь по ним здесь также, следующим летом. У меня остался ещё один вопрос - будет ли полезнее для чтения применять более слабые очки? С полным цилиндром, но с недобором по диоптриям, чтоб цилиарной мышце можно было меньше напрягаться для фокусировки света на сетчатке. Или лучше пусть она работает, как положено? То есть пусть при чтении тоже полная коррекция будет? P.S. Дальнозоркости нет. Только близорукость с астигматизмом.

Подскажите, пожалуйста, был ли в вашей практике опыт, когда восстанавливали зрение самостоятельно, например по Бейсту, Дашевскому?

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Однозначно, нет.

@sergeysobol9422

3 жыл бұрын

@@optometrist.ru. получается, если у меня близорукость, то я ничего не могу с этим сделать?

@sergeysobol9422

3 жыл бұрын

@@optometrist.ru. в интернете также встречаю людей, которые достигают определённых результатов в улучшении зрения по вышеуказанных техникам. Почему однозначно нет? :)

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

@@sergeysobol9422 Да, так как это форма глаза, глаз длиннее, чем он должен быть.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

@@sergeysobol9422 Это заблуждение. Рефракционные нарушения (близорукость, дальнозоркость и астигматизм) невозможно исправить никакими упражнениями, так как речь в данном случае идет не о мышцах, а о форме глаза. Это то же самое, что делать упражнения от 42 размера ноги.

Добрый день. Как Вы относитесь к каплям атропина в дозировке 0.01%? Ефективное будет лечениние миопии у подростка 14лет при использовании очков и капель атропина?

@optometrist.ru.

9 ай бұрын

Здравствуйте! Отношусь категорически негативно

нужно добавть больше громкости звука

@optometrist.ru.

9 ай бұрын

Здравствуйте! На уже загруженный ролик повлиять невозможно.

Я тоже чувствовал,что эта теория нежизнеспособна.Вы подтвердили мои сомнения,спасибо! Врач офтальмолог

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Благодарю за отзыв!

Здравствуйте. Прямо вот захотелось к Вам на приём приехать из нашей глуши (Липецкая область). Как к Вам попасть? Нам тоже перифокалы назначили🤷‍♀️, а когда я спросила, про обычные линзы, отправили к другим специалистам🤦‍♀️...и это в платной клинике... Хожу в раздумьях, то ли я странная, то-ли

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Здравствуйте, Светлана! Записаться можно через сайт rinoptica.ru/appointment/ По телефону +7 967 048 33 43. Находимся мы в Москве.

@nailya5948

2 жыл бұрын

Моим знакомым вообще сказали, только перифокалы ( в нашей оптике), никакие другие очки выписывать не буду

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Я категорически против данного типа коррекции. В предыдущих видео я подробно объясняю, в чем причина моего отношения к такому виду коррекция.

А Stelest лучше чем Perefoka? Мне в обще кажется что данные линзы не работают. Хотя у нас есть случаи когда детки приходят через год и зрение остаётся, миопия не растёт. Чудеса.я не врач я обычный человек, мне для себя интересно.

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Я категорически не назначаю ни первый ни второй вариант.

Это речь о линзах stellest?

@optometrist.ru.

Жыл бұрын

Перифокал имеет тот же принцип воздействия, периферийный диктовку, что и линзы stellest. Но это разные линзы

Я назначаю с эзотропией аддидацию и подросткам

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Благодарю за отзыв! На мой взгляд назначение аддидации должно быть исключительно исходя из значения девиации, фузионных резервов, соотношение аккомодационной конвергенции к аккомодации, моторной физии, региональной диспаратности (ассоциативной нории) с учетом локального и глобального стереозрения.

А к линзам stellest у вас какое отношение? Врач-офтальмолог

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Моё отношение крайне негативное.

@user-jt1nm6gu2o

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо за ваш ответ.Я тоже на распутье-выписывать такие очки или нет.Но вообще эта теория очень и очень мутная,а линза очень дорогая.А впредь можно задавать вам вопросы по оптике? С уважением,врач офтальмолог.

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

@@user-jt1nm6gu2o Здравствуйте! Конечно можно! Для этого мы создали форум rinoptica.ru/forum/ Чтобы ответы индексировались поисковиками их история сохранялась и была видна всем.

@user-jt1nm6gu2o

2 жыл бұрын

@@optometrist.ru. спасибо!обязательно посмотрю!

То есть касаемо проблемы наличия периферического гиперметропического дефокуса- я правильно понял, если миопия и очки силой с минусовыми диоптриями, например, то Вы назначаете их пациентам, которым показана такая коррекция, не обращая внимания и закрывая глаза на эту проблему- что периферическая область сетчатки при коррекции такими вот обычными очками так и не будет получать достаточного количества сфокусированного света, и соответственно, не будет укрепляться склера ввиду недостаточного светового стимула для выработки протеогликанов, необходимых для правильного достаточного питания склеры, дабы поддерживать её сильной и защищённой от растяжения (которое является причиной удлинения глазного яблока, в том числе и возможности удлинения его и в дальнейшем)??? Или получается, что исправлять этот вредный периферический гиперметропический дефокус можно не всем пациентам, а только тем, кто носят ОК линзы или контактные линзы Stellest - и это будет считаться, при условии неисправления этого периферического гиперметропического дефокуса очками , "полной коррекцией"?!! Так, что ли?! Причём научно доказано, что именно если глаза имеют на периферии дефокус гиперметропический, то это является причиной дальнейшего роста глаза в длину и прогрессирования миопии. И получается, что все миопы поголовно, которые носят очки, не защищены от дальнейшего ослабления склеры и прогрессирования близорукости?- так же получается? Жду с нетерпением Вашего ответа.

@optometrist.ru.

10 ай бұрын

Во-первых механизм миоптзации подлинно неизвестен. Существует огромное количество теорий. Причинно-следственная связь на молекулярном уровне науки пока не удалось выявить. При миопии я назначаю полную очковую коррекцию всем поголовно. Детям настоятельно рекомендую ОК. Взрослым, у которых миопия не прогрессирует рассказываю о ОК и других видах контактной коррекции. Линза Stellest категорически не назначаю. Домой сугубо личный взгляд на текущий момент нет очковой коррекции, которая бы не нарушала функции бинокулярной системы формируя при этом миопический периферические фокус. Такая линза скоро выйдет на наш рынок. Линза от компании Шамир. Клинические исследования этого дизайна проводились в нескольких странах, включая Европу, Китай, Израиль. Крупное исследование проводилось на базе Брайана Холдена. Это всемирно известный институт контроля миопии. Клиническая база более, чем убедительное.

@user-rd3xz9gt8z

10 ай бұрын

@@optometrist.ru. ОК, огромное спасибо, Наталья Вадимовна, за такой содержательный ответ и за ценную информацию о в ближайшем времени выходящих в свет новейших линзах от компании Shamir!!😲 Мне чрезвычайно хотелось бы иметь очки с такими вот новейшими исправляющими периферический гиперметропический дефокус линзами. Когда приблизительно они могут появиться в продаже- в этом году или через год, или когда? Можно ли Вас попросить, как они появятся, об этом мне сообщить? Я смотрю много Ваших видео с огромным интересом и просто счастлив, что нашёл такого знающего и осведомлённого специалиста, как Вы! Миоп средней степени Дмитрий.🤓👋

в мою оптику пришло двое детей, которые не смогли носить такие очки

@optometrist.ru.

2 жыл бұрын

Пожалуйста, уточните, такие это какие?

Исчерпывающие.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Андрей, спасибо!

Эти линзы «работают». Их эффективность доказана многолетним использованием и наблюдением.

@optometrist.ru.

3 жыл бұрын

Эти линзы не так давно на рынке, чтобы можно было говорить о "многолетнем" опыте. Доказательная база слабая, полноценных исследований (двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое с большой выборкой n и продолжительное) нет. Если вы имеете сведенья о публикации более убедительной доказательной базы, буду признательна, если вы ей поделитесь.