Как правильно принимать бетаблокаторы и антиаритмики. Ответы на ваши вопросы.
В этом видео отвечаю на частые вопросы подписчиков об основных правилах приёма бетаблокаторов, антиаритмиков и антигипертензивных препаратов.
В этом видео отвечаю на частые вопросы подписчиков об основных правилах приёма бетаблокаторов, антиаритмиков и антигипертензивных препаратов.
Пікірлер: 209
Огромная вам благодарность за вашу работу
Спасибо большое, уважаемый доктор, очень всё доступно и понятно объясняете, очень полезное видео.
Спасибо, очень доступно, понятно и грамотно🙏
Просто и доступно отвечает, понятно рассказывает. Счастья вам , доктор, все будет хорошо. Все проходит и это пройдет.
Все правильно четко и понятно. Очень хорошая тема. Спасибо большое за грамотное подношение. Очень грамотный специалист. Очень рады что нашли вас на ютубе. С ув.
Очень понятно, спасибо
КРАСОТА!!!
Замечательно доступно обьяснение спасибо
Спасибо огромное!
Очень доступно и понятно! Спасибо! Хотелось бы попросить Вас осветить вопрос о применении данной группы препаратов по Av блокаде 1 степени? По каким показателям кардиограммы контролировать и определять дозу? Какой бета блокатор лучше применять в данной ситуации? Спасибо ещё раз!
Спасибо за стоветы
Так в инструкции все четко написано!!!
Пожалуйста, расскажите о нарушении процесса реполяризации.
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Реполяризация- это медицинский термин, которым пользуются для описания процесса расслабления миокарда.
Спасибо!Я рада..что подписалась.Кордарон как лучше пить при аритмии каждый день или2 дня отдыха в неделю.?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Перерыв на выходные возможен только при длительном( более полугода) отсутствии приступов аритмии.
Спосибо Доктор у меня последние время часто повишаетса давление Пию таб индапомид после приема пищи пульс повиситса 65 Виши первом рас какой таблетки надо пить за ране блогадарю.
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста можно пить вместе лазартан и конкор кор ,есть проблема с почками, пила до этого лизинаприл и конкор,врач поменял, я пью лозартан 2р.по2,5,эликвис 2р.по2,5,конкор кор2,5,дикардплюс 12,5, триметазидин 35,скажите пожалуйста ани совместимо ли вместе, что-то давление не держится, мне кажется даже поднимается, помогите, что пить,что не пить,что советуйте мне пожалуйста помогите. Я вас очень люблю ❤
Уважаемый доктор!подскажите, пожалуйста,можно ли сочетать бета блокаторы и антиоритмики?например,Конкор кор и амиодарон?
@doc_cardio
Жыл бұрын
Да, можно
Здравствуйте! Были трепетания постоянные, месяц на ксарелто, РЧА, после, через неделю (антиаритмики не назначались) сбой ритма, скорая восстановила Кордароном. Кардиограмма показала фибрилляцию. Назначили пить пропанорм, и через месяц азотная абляция. После неё через неделю опять сбой (опять антиаритмики не назначили), в больнице восстановили Кордароном, и три месяца я его пью, сделал КТ недавно, там какие-то точки появились как матовое стекло, никто мне ничего объяснить не может, щитовидку проверю на днях. Монитор почти идеальный. Вопрос- может можно отменить кордарон, ведь сбоев нет, ксарелто пью, пропанорм в кармане. И ещё, где Вы принимаете больных? Может есть у Вас онлайн прием? Если не в Питере- посоветуйте пожалуйста в Питере авторитетного врача- аритмолога, а то замкнутый круг, 90% врачей за кордарон, а это ещё та отрава. Заранее благодарен, с Уважением, Михаил.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
1. Причина проведения КТ? Изменения паренхимы лёгких по типу матового стекла- это пневманит, который может быть связан с чем угодно, в том числе и с коронавирусом. 2. Антиаритмик нужен в поддерживающей дозе, учитывая повторяющиеся эпизоды фибриляции- трепетания предсердий. Возможно попытаться перейти с кордарона на бисопролол или пропанорм для регулярного приёма, что зависит от множества факторов. 3. Принимаю в Киеве.
@user-ph9in4mq4h
2 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое, Вы очень грамотный специалист! Но я живу в Питере и попасть к Вам на прием не смогу.
Можно ли принимать периндоприл 5 мг и ивабрадин 5 мг вместо 5 бисопролола,т.к.прибор измерения давления показывает аритмию и доктор посоветовал такую комбинацию,пульс бывает от50 до 100 и на постоянной основе или ?
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно принимать бисопролол в совокупности с амиодароном?
@doc_cardio
Жыл бұрын
Да
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! При плохой переносимостм НЖЭС и коротких пробежек НЖТ мне был назначен метапролол 12,5 мг. т.к. АД 100 на 70. Скажите в такой дозировке возможен терапевтический эффект от метапролола.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Эффект сомнительный в низкой дозе.
@sanja3238
9 ай бұрын
так вы попробуйте, сразу поймёте помогает или нет. мне помогает такая доза например, но всё индивидуально. организм начнет вливать больше адреналина и отращивать больше рецепторов для него, так что дозу со временем придётся поднять. мне помог снизить НЖЭС с 3500+ до 350 в сутки, и это на фоне вируса, без вируса их стало ещё меньше. единственное что пульс проседает до 34 по ночам, пробовал пить 25мг короткого действия, тоже помогает и пульс не падал ниже 40. но короткий отпускает более резко, в итоге просыпаешься ночью, потому что пульс 53 но сила удара как кувалдой из груди, док сказал, это фракция выброса увеличивается когда 12+ часов прошло после приёма.
Здравствуйте доктор! Спасибо за полезные советы у меня мерцательная аритмия приступы плохо переношу начинаются обычно под утро можно ли принимать пропанорм для профилактики каждый день чтобы не было приступа? Ответьте пожалуйста!
@doc_cardio
Жыл бұрын
Пропанорм может назначаться, как основная терапия, и использоваться каждый день. Если в вашем лечении присутствует ещё один антиаритмик, например, бисопролол, то применение пропанорма должно быть в качестве скорой помощи.
@user-ks8lr5ge5b
Ай бұрын
@@doc_cardio я при восстановленном ритме пью и пропанорм и конкор
Здравствуйте доктор! Спасибо что ответили на мой вопрос правильно ли я понимаю что пропанорм можно принимать каждый день а если начнётся приступ дополнительно ещё 2 табл по 150 мг нужно ли начинать 1р в день? Ответьте пожалуйста! Здоровья вам и вашей семье!
Здравствуйте,, мне 76 лет, у меня 28 лет мерцательная аритмия персистирующая форма была до 2018 года, поехала в Краснодар на абляцию, жила в Ташкенте и 8 или 10 лет была на кардароне постоянно 3 раза в день принимала, разрушила щитовидную, железу. Была месяц без ритма,
Здравствуйте. При приёме сотагексала у меня увеличился интервал qt. Кардиолог назначил для лечения желудочковой экстрасистолии( по холтеру 7100 одиночных полиморфных эк... 36 двойных.. 1 групповая.) Пульс в покое 54-65. До начала приёма qt был 385. Сейчас 504. Приём по 40 мг. два раза в сутки. Так и должно быть от приёма этого препарата?
@doc_cardio
3 жыл бұрын
К сожалению, это побочный эффект антиаритмиков. Только оценка интервала qt должна быть по Холтеру, тоесть усреднённый qt, а не на обычной экг. Это говорит о том, что дозу повышать нельзя. И в случае отсутствия эффекта по лечению экстрасистолии лучше перейти на другой препарат.
@user-jk6bh2re9c
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо за оперативный ответ.
А сейчас дозировку сам пациент подбирает себе дозу, кардиологи так и говорят, сами подбирайте. Мне приходится едедневно менять дозу.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Несовсем так. Возможен приём дополнительной дозы препарата при эпизоде срыва ритма или при гиперкризе. А вот базовая терапия должна быть неизменна.
Дорогой доктор, посоветуйте пожалуйста что делать.у меня гипертония ,фп, гипертрофия лж.принимаю розувастатин,Лариса 50 мг, ксарелто, метопролол 50 делю на два раза,но из за него падает пульс до 56 и давление.как мне поступить,его нужно принимать каждый день или как? Если каждый день то как определиться с дозировкой, можно ли его принимать если пульс 56,58 .а по времени его нужно принять.как в этом случае поступить.к кордиоллогу так просто не попасть,по этому обращаюсь к вам.ведь Лариса и метопролол они оба снижают давление,. спасибо.жду совета.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Оба принимать ежедневно. Попытайтесь уменьшить дозу в 2 раза, тоесть 25 мг метопролола утром и 25 мг лористы вечером. Пульс должен быть от 55 до 65 ударов в минуту в покое, а давление до 140/90
Добрый день,что посоветуете при стенокардии,какой препарат? Спасибо.
@doc_cardio
Жыл бұрын
Это целый комплекс препаратов! Смотрите мои видео из плейлиста ишемическая болезнь сердца. Там вся необходимая информация.
Здравствуйте доктор! Я хочу уточнить если пропанорм принимать каждый день 2 или 3 раза то не понизится ли сильно пульс? Ответьте пожалуйста!
@doc_cardio
Жыл бұрын
Пропанорм снижает пульс незначительно. Но контроль экг необходим.
Рад что есть, такие доктора. Всё понятно и доступно объяснила. Расскажите пожалуйста о совместимости препаратов бисопролол и пропанорм. У меня фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма(вне пароксизма), прописал врач пить бисопролол каждое утро 2,5 мг Лозартан 50 мг утром, эликвис два раза, утро, вечер. Принимао год. Через полгода бисопролол перестал помогать, случались передозировки, было плохо на фоне пульса 55-60 и аритмии. ФП при пульсе выше 70, переносится лучше, чем ФП при пульсе 60 и меньше. К кардиологу нам трудно попасть. Месяц в очереди. В поликлинике теперь нет узких специалистов. Кардиолог на консультации прописал ещё и пить пропанорм 3 раза в день, утром в обед и вечером. Проснулся утром с аритмией (ФП) пульс 84, выпил бисопролол 2,5 мг, через полтора часа посмотрел пульс 63 но аритмия не прошла, я выпил для купирования 2 таб. пропанорма, через час-полтора самочувствие стало хуже. Плохо себя чувствовал. Часов через 6 только, начал чусствовать себя лучше. Сегодня не стал пить бисопролол с утра ( пил каждый день в дозе 2,5 - 1,25), выпил с утра 1 табл. пропанорм 150 мг и чувствую себя нормально. АД 115/73 пульс 55 с утра. Ритм синусовый.
@doc_cardio
6 ай бұрын
Комбинировать пропанорм и бисопролол можно. Важно подобрать дозы, чтоб пульс не падал ниже 55. Думаю, что приучащении эпизодов аритмии некоторое время пить 1,25 мг бисопролола и пропанорм 150 2 р. в день плюс 300 мг при срыве. А позже переходить на 2,5 мг бисопролола и 150 мг пропанорма длительное время.
Здравствуйте. Если принимать бисопролол, можно ли пить панонгин или аспаркам? Спасибо.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Можно
Добрый день, милый ДОКТОР. Как всегда, доступно и грамотно , за что Вам БОЛЬШАЯ БЛАГОДАРНОСТЬ. По Вашему совету( Я Вам писала о своих проблемах с назначенными мне препаратами) стала принимать в меньших дозах, 1/4 бисопролола, и самочувствие стабилизировалось. Пульс 50-55-65. Липопрозид 20!заменила лизиноприлом 10, и все нормально. Больше Вам спасибо и мои пожелания Здоровья, успехов в таком благородном деле, как помощь людям. Всегда жду Ваши видио с интересом и пользой. Есть вопрос о статинах: пила 40 дней розувостатин 20 , кончился. Надо ли продолжать или делать липидограмму? Или другой анализ, чтоб знать ,как дальше? Подскажите,пожалуйста. Благодарю и жду вашего совета.
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Продолжить приём. На фоне приёма сделать липидограмму, определяться с дальнейшей дозой. Препарат для постоянного приёма.
@user-it3wm3yr7x
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Большое спасибо, доктор, за быстрый ответ. Так и сделаю. Успехов Вам, будьте здоровы и счастливы. Храни Вас ГОСПОДЬ.
@user-il8by4pl1s
2 жыл бұрын
@@user-it3wm3yr7x те
А причем ксалерто, если это препарат для разжижения крови. Он применяется при тромбозах
🌹👍
Добрый день. Мне 38, последний год появились экстрасистолы правого желудочка. Давление 110 на 65 .На холтере 21000, экстрасистолы очень чувствую, назначили небивалол и этацизин, через месяц приёма экстрасистол стало 9000. Пью таблетки 3 месяца, экстрасистолы до 9000. Врач сказал этацизин снижать дозировку и уходит от него, но небивалол пока пью. Есть ли шанс избавиться от экстрасистол навсегда или придётся пить таблетки пожизненно? Или возможно сделать абляцию? Доктор который ставил холтер вообще советует не обращать внимания на экстрасистолы.
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Обращать внимание точно надо, но не отчаиваться! Лечение часто долгое, сокращение колличества экстрасистол в 2 раза- это тоже результат. И постепенный уход от этацизина поддерживаю, поскольку за 3 мес приёма достигнут максимальный эффект. При повторном увеличении колличества экстрасистол и ухудшении состояния пробовать другой антиаритмик, возможно пропанорм или флекаинид.
@user-gr4ic1ch2u
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо вам огромное.
@alexmurphy4604
Жыл бұрын
Мне тоже сказали не обращать внимание на экстрасистолы и я в один прекрасный день уехал на скорой! Вроде как прыгнуло давление и экстраситолия превратилась в мерцательную!
Уважаемый доктор, подскажите как перейти с Конкор Кор 2,5 мг на Беталок Зок 25 мог
@user-ks8lr5ge5b
Ай бұрын
А почему вы хотите перейти? Мне вот конкор снижает давление, тоже бы хотела с него уйти на другой препарат.
Доктор, почему шум в голове,особенно ночью.давление меряю нормальное .что можно сделать и из за чего это . Спасибо
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Это проявления атеросклероза сосудов головного мозга. У невролога есть мощный арсенал сосудистых препаратов.
Здравствуйте доктор , скажите пожалуйста при фибрилляции предсердий после двух месяцев применения амиодорона можно принимать ивабрадин , мама гипотоник , 81 год , и что лучше принимать для разжижения крови кардиомагнил или антикоагулянты , например варфарин , у неё постоянная форма .
@doc_cardio
2 жыл бұрын
При постоянной форме ФП амиодарон не применяют. При ФП ивабрадин ПРОТИВОПОКАЗАН! ПРИМЕНЯТЬ АНТИКОАГУЛЯНТ- например Дабигатран в малой дозе.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
kzread.info/head/PLs3hy9uU_LDk5j1MNTk4SpwJJpbOtxoHw Это все мои видео про аритмию. Просмотрите, найдёте много ответов на свои вопросы
@user-gc8gg8ty5n
2 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое Вам доктор, что ответили.
@user-gc8gg8ty5n
2 жыл бұрын
Здравствуйте, доктор! Я к Вам уже обращалась, вновь прошу совета и помощи. Легализации вновь в больнице, сдать анализы,обследоваться хотели под контролем кардиолога назначить лечение .оставили постоянно дигоксин, мочегонные,отеки стали меньше, но состояние ухудшается ,мама сильно похудела, постоянно мучает одышка,что делать когда совсем плохо задыхается, стала совсем беспомощной Принимать сама дабигатрвн и карведилол боюсь. Нельзя постепенно сойти с 1т.дигоксина и в малых дозах пить дабигатран и карведилол. Что делать при сильной одышке? Вбольнице простыла, бронхит,антибиотики, недавно врач слушал сказал в лёгких чисто,одышка сердечная..Я понимаю что заочно трудно .,что нам делать да ещё забыла пьём на ночь кардиомагнил.не нужно при постоянной форме ФП. Заранее благодарны и с уважением к Вам.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
@@user-gc8gg8ty5n Дигоксин может отменяться при достижении ЧСС менее 90-100 в покое, если достигли адекватных доз кориола. Кардиомагнил не принимать, если нет других причин, кроме аритмии. Подумать о назначении сакубитрила, если снижена фракция выброса . Спиронолактон пить постоянно . Безусловно, решение вашего врача первично.
Доктор скажите пожалуста можно ли пит одно время кордорон и бисопролол спасибо
@doc_cardio
Жыл бұрын
Да, такое сочетание допустимо
Доктор здравствуйте от синусовой тахикардии назначили бисопролол 2,5 но когда выпью спиртоное весь тахикардия и увеличивая дозу до 7,6 не помогает . Откуда эта тахикардия синусовая так и не сказали. Все на щитовидку говорят а как лечить не гворят . Говорят в пределах нормы и все . Все остальное в норме. Как долго мне так мучиться незнаю, что делать доктор не подскажите?
@doc_cardio
Жыл бұрын
Подумайте об исключении алкоголя и других провоцирующих факторах! А щитовидная железа имеет отношение к тахикардии только при нарушении гормонального фона, тогда требует лечения.
Скажите доктор,,как пьется дигоксин,мне его назначили как только. поставили мерцательную аритмию постоянной формы
@doc_cardio
4 ай бұрын
На канале есть отдельное видео про дигоксин.
Как правильно перейти с верапамила на бисопролол? Что можно от давления с бисопрололом?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Начало приёма бисопролола на следующие сутки с минимальной дозы 1,25 мг. По давлению смотрите плейлист kzread.info/head/PLs3hy9uU_LDnmCdeP7DoXyjO6Lx9a0fJA Всё зависит от цыфр давления.
Здравстауйте,а можно ли одновременно принимать небивалол и амиадарон?Спасибо
@doc_cardio
Ай бұрын
Да
И мне делали кардиоверсию дважды, но ритм не восстановился, я сама ночью выпила 2 таб. Пропанорма и о чудо!!! Ритм восстановился, но через месяц всё началось снова, в краснодаре, хотели делать абляцию, но потом отказались, оба предсердия сильно увеличены,. С2018 года на дигоксине, пол таблетки, бисопролол 50 мг, эутирокс88мкг, принимала 15 лет варфарин, теперь пью эликвис 5 мг 2 раз вдень, аторвастатин временами, Большая к Вам просьба отредактировать назначение❤
Здравствуйте доктор.Мне 36 ,назначили беталок зок,сначала 25,потом еще 25,потом еще25,на каждое повышение дозы растет и пульс,за все время лечения 66 было только в начале лечения в первые дни,в основном 90.Спустя три месяца появился зуд,что-то вроде крапивницы,снизилось очень зрение,ужасный сон,отекают ноги.Что дело дальше?пью еще лориста 25 на ночь
@doc_cardio
Жыл бұрын
Беталок зок должен уменьшать сердцебиение, поэтому причина не в препарате.
Добрый день! Можно ли применять бета блокаторы при гипотериозе!? Спасибо!
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Да, можно. Но лучше короткодействующие, например, анаприлин. Но и гипотиреоз лечить необходимо.
а про сотогексал не сказали
Уважаемый доктор,попала в кардиологию на ЭКГ фп параксизмальная, восстановили син.ритм назначили лечение ксарелто,пропанорм 3 раза в день,розувастатин, бисопролол 2,5 мг лазартан 50 мг 2 раза в день за два месяца 2 раза срывался ритм снимаю амиодороном.что мне делать пить пропанорм или перейти на другой посоветуйте какой потому что амиодарон очень токсичный спасибо
@doc_cardio
2 жыл бұрын
У вас хорошая схема лечения. Нет таких препаратов, которые полность избавят вас от аритмии.
@user-ks8lr5ge5b
Ай бұрын
Когда принимаешь пропанорм, вроде нельзя кардороном восстанавливать ритм.
Принимаю моносан 20 2 р в день и бисопролол 5/ 4 имею высокое глазное давл. Капаю тимолол и пролатан , они сильно плнижают артериальное давл, без моносана не могу. Как быть, как совмещать моносан и начало глаукомы?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
При глаукоме нитраты не применяются!!! Вам надо идти на стентирование или шунтирование!
Мне 75 лет, принимаю бисопролол от стенокардии 12 лет , 2,5 мл. Пульс 50-60. Можно ли снизить приём бисопролола до 1.25 мл.? Спасибо.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Оцениваем частоту сердечных сокращений по экг. При частоте менее 55 в покое надо перейти на 1,25 мг.
Бетаксолол видимо довёл меня до непонятного состояния( пока бетоптик капала- было нормально, но было несколько раз). Более 10 лет капаю утром и вечером. А дженерики все вызывают будто выброс гормонов щетовидки: трясутся все поджилки, воздуха не хватает, начинается паническая атака… И так плохо от 3 дней до недели. Потом САМА СЕБЯ лечу ( то глицин, то апилак- от состояния зависит), успокаивающее все , вплоть до обращения к Сытину , его настроям. Я гипотоник по наследству. Глаукома
@user-zh8wm5fj9y
Жыл бұрын
Спасибо, всё понятно
Добрый день моей жене после инсульта назначили несколько препаратов для лечения гипертонии. Врач сказал что у нее агрессивное давление и назначили полный курс 5 лекарств. Она принимает их уже полгода, давление зависит от нервов, только немнтгт понервничает и подьем но лекарства держат. Это Амлодипин Тритаце Арифон Кориол и Верошпирон, у нее начался кашель как аллергический, язык и небо печет. Мы послушали Вас и другого кардиолога и поняли что это от Тритаце-рамиприл. Можно ли его заменить на Лозартан я читал что можно пробовать. Что Вы посоветуете пожалуйста, с уважением Владимир
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Да, можно. Но сейчас множество комбинированых препаратов, которые содержат 2 или 3 молекулы в одной таблетке для удобства приёма. Например, амлодипин, тритаце и арифон можно заменить эксфорж Н с тремя составояющими.
@volodymyr2934
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое за ответ, хотел еще спросить про Верошпирон, его назначили как калийсберегающее лекарство но я читал что Арифон не гонит Калий жена сдала анализы и калий в норме 4.3 что Вя посоветуете с уваж. Владимир
@doc_cardio
3 жыл бұрын
@@volodymyr2934 Верошпирон назначают, как дополнительный препарат, при недостаточном снижении АД или при сердечной недостаточности. Приём его паралельно с арифоном вполне допустим.
@volodymyr2934
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое 🤗скажите а Вы прием ведете личный в Киеве, правда жена боится выходить в больницу
@doc_cardio
3 жыл бұрын
@@volodymyr2934 Да, работаю в Киеве. Если жена опасается людных мест, есть возможность осмотра в частном кабинете, где вероятность столкнуться с людьми меньше.
Спасибо. Подскажите, как перейти с небиволола на верапамил?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Снижать дозу небивалола до минимальной 1,25 мг втечении недели. Далее отмена. Приём верапамила на следующие сутки. Но при обострении бронхиальной астмы отмена бетаблокатора незамедлительна.
@user-sk9mi5ng1g
2 жыл бұрын
@@doc_cardio Благодарю.
Доктор у меня МА назначено бисопролол 0.25 утром и пропанорм300 и вечером пропанорм 300 но я сама снизила вечернюю дозу до 150мгпропанорма ритм удерживается или все таки надо вечером тоже 300мг пропанорма?
@doc_cardio
3 жыл бұрын
У вас максимальная доза. Обычно при удержании ритма можно постепенно уменьшать до поддерживающей дозы 300 мг в сутки. Но решает ваш врач!!!
@user-uo9vo8sc5c
2 жыл бұрын
@@doc_cardio максимальная доза пропанорма 900 мг
@doc_cardio
2 жыл бұрын
@@user-uo9vo8sc5c максимальная суточная 450 мг. Допустимо выпить ещё 150‐300 при пароксизме в качестве исключения.
@user-uo9vo8sc5c
2 жыл бұрын
В аннотации написано,что 900 мг максимальная доза и мой кардиолог назначал мне по 300 мг 3раза в день,потом перешла на 600 мг в день,меньшую дозу боязно принимать,а вдруг опять приступы начнутся? Не хочется делать РЧ А
@doc_cardio
2 жыл бұрын
@@user-uo9vo8sc5c 900 мг может быть использовано только для купирования приступа, но не для регулярного приёма
Здравствуйте.Мне 56 лет.У меня ассимптомные наджелудочковые экстрасистолы 10000 в сутки.Давление 105/70.Бывает и ниже.Назначили карведилол 6,5 мг.Давление падает ниже до 95 и 92.Это опасно?Могу ли я принимать этот препарат?Спасибо.
@doc_cardio
Жыл бұрын
Карведилол в такой дозе с экстрасистолами не справится. Скорее всего он назначен с другой целью! Снижение давления вначале приёма бетаблокаторов возможно. Поэтому лучше начинать с дозы 3,125 и пробовать увеличивать дозу через 7-10 дней.
Этацизин,800 гривень упаковка,легче помереть,)))и еще вопрос можно принимать метопролол вместе с амиокардином,для снятия аритмии.
@doc_cardio
Жыл бұрын
У этацизина нет аналогов, поэтому он будет дорогим. А, учитывая наши обстоятельства, возможны перебои с поставками даже при такой цене. Купировать приступ амиокардином и метопрололом допустимо.
@user-cb9rh5xx6v
Жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое.!!!!
Можно совмещать пропанорм и Анаприлин?
@doc_cardio
Жыл бұрын
При постоянном приёме пропанорма возможен эпизодичный приём анаприлина в качестве скорой помощи.
Принимаю постоянно утром Бисопролол.....5 мг....Никакого контроля ..за моим состоянием не установлено...так как я не могу посещать поликлинику и из дома не выхожу вообще...теперь вместо Бисопролола Социалный работник получила в Аптечке Метопролол и сказала что нужно его принимать 2 раза такую же дозу 2,5 мг...? Почему ?Я теперь уже 2-й месяц покупаю Бисопролол в в Городской Аптеке из-за того что якобы его нет в поликлинике...Все выписанные по моим заболеваниям лекарства сейчас не получаю после ремонта поликлиники...хотя я являюсь хроником и Врач знал все мои заболевания и следил за моим состоянием......... Теперь всё изменилось и я поняла что нас престарелых уже вычеркнули из списка живущих не дай бог..чтобы с ними так- же обращались как теперь обращаются с нами....сегодняшние врачи
Подскажите пожалуста доктор екстросистолия не постоянная давление повишается 140/90 150/100 пульс60_70 какой препарат принимать безопаснее,принимаю небовал 0,25 .большое спасибо. Возрост 61 год
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Да, небивалол- это отличный препарат.
Утром просыпаюсь давление сто двенадцать пульс 65,принимаю бисопролол давление 84на60 а пульс 86,как так? Он же уреживает пульс, а не давление и в итоге весь день низкое поднимаю как могу, ем огурцы солёные или кофе, врачи ничего не приписывают, чтоб поднять, а потому что вечером повышается и при х одится колдовать во сколько поднимется и сколько рассчитать лизиноприл ведь пишут в одно время надо принять. Однажды приняла половинку пятёрки и всю ночь голова стучала звенела сердце то билось то вставало ударом аритмии, легко было назначить а разобраться 🕒❓почему так было, давление падает после всего этого назначения, это ж побочки получается
@doc_cardio
Жыл бұрын
Это компенсаторная реакция: при снижении давления поднимается частота сердечных сокращений. Советую обратиться к другому врачу и поменять лечение.
Скажите пожалуйста, можно пастаянно пить амиадарон,у меня месяц 2 раза обязательно бывает фибраляция предсердии
@doc_cardio
6 ай бұрын
Да. Можно , при отсутствии патологии щитовидной железы .Но обязателен контроль гормонов щитовидной железы 1 раз в 6 мес .
@user-uq7cl1ns7r
6 ай бұрын
@@doc_cardio доктор шитовидка удалена, пью эутирокс100,какой доза можно пить, спасибо за совет и жду ответа.
@doc_cardio
6 ай бұрын
@@user-uq7cl1ns7r В вашей ситуации нужно искать другой антиаритмик для базовой терапии. Амиодарон лучше использовать в качестве скорой помощи или непродолжительный период времени.
@user-uq7cl1ns7r
6 ай бұрын
@@doc_cardio большое вам спасибо за ответ и за внимание
Бето блокаторы резко бросать нельзя, нужно постепенно уходить от нтх. Я не знала бросила, у меня были гипертонические кризы, это я узнала от одного доктора
Какой препарат лучше при тахикардии Конкор или небивалол
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Оба достойны. Я больше уважаю конкор.
@maryatolstyakova6121
Жыл бұрын
@@doc_cardioно конкор вреден для сосудов, пишут доктора.
Почему врач порекомендовал принимать и бисопролол и верапамил, хотя везде написано, что их сочетать нельзя? Принимать или не принимать?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Не принимать!
Доктор, скажите а можно при нимать периндоприл и сотогексал одновременно, была фп, до нее принимала бисопролол и лазортан. Скажите пожалуйста, могли капельницы с тренталом справоцировать фп?
@user-tb6xv4ez4u
Жыл бұрын
Спасибо,вам, за помощь,но у меня одна проблема как покушаю,так сразу начинает работать клапаны не в такт,с задержкой,пью. Метопролол,что это может быть
@user-ks8lr5ge5b
Ай бұрын
Трентал мог справоцировать фп
Вы сказали Этацизин нужно начинать в услаоиях стационара. А мне назначили дома пить. Но я не начала. Аритмию пока снимаю Анаприлином под язык по несколько раз в сутки. Правильно ли я делаю?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Желательно начинать приём в стационаре. Но при возможности частого контроля экг и осмотра кардиолога, можно и амбулаторно. А вот необходимость частого приёма анаприлина говорит о том,что нужно срочно менять тактику, и начинать новое лечение.
Можно ли сочетать пропанорм и бисопролол?
@doc_cardio
Жыл бұрын
Да, такая комбинация возможна. Использовать пропанорм в качестве препарата для купирования пароксизмов аритмии при базовом применении бисопролола.
@user-dc4dp4gn3p
Жыл бұрын
@@doc_cardio Спасибо большое Вам, доктор.
2 молекулы ? Это как?
Здравствуйте, появилась желудочковая экстрасистолия 16%\сутки,назначен метопролол 25мг х 2р\сутки, мрт сердца не выявило поражение сердца,фв-64%, принимаю 2 месяца, результат снижение до 3.5%\сутки.иногда по ощущению количество ЭС увеличивается. Скажите, хотел бы перейти на ретардную форму,какая дозировка должна быть для однократного приёма. Пульс примерно 55-60.Спасибо.
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Беталок- зок 50 мг. Но может больше занижать частоту сердечных сокращений. Поэтому на новом препарате обязателен контроль экг через 2- 4 недели
@vladsheeet
2 жыл бұрын
@@doc_cardio спасибо
Скажіть будь ласка, а можна приймати бісопролол, якщо мені назначили анаприлін?
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Анаприлін-препарат для невідкладної допомоги, а бісопролол має довготривалий ефект. Тому треба зважати на ціль, яку потрібно досягти.
@zat-3-nil
2 жыл бұрын
@@doc_cardio Дуже вам дякую.
Мне 75 лет, принимаю бисопролол 12лет, от стенокардии 2,5 мл , пульс 50-55 , можно ли снизить приём до 1,25 мл, ? Давление оптимальное 110-115. Беспокоит что ниский пульс.
СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ,,СОРИТМИК''' , ЧТО ЭТО ЗА БЕТАБЛОКАТОР???
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Это бетаблокатор с дополнительными антиаритмическими свойствами, который не влияет на артериальное давление.
Добрый день! Помогают ли бета блокаторы при повышенном давлении тревожности!? Спасибо!✨
@user-ks6cw7jo9z
2 жыл бұрын
Да Света я тоже медработник ,очень даже помогает от стресса ,и даже от мигрени ,пейте четвертинку только каждый день ,но и резко не прекращайте потихоньку
@user-wm7rt2pg8iBagia
2 жыл бұрын
@@user-ks6cw7jo9z Спасибо!¡!!❤️
@user-zi6di7ii8j
2 жыл бұрын
А что означает термин "давление тревожности"?
Милый доктор Пил всегда утром беталокзок50мг Но в этом году стало колотится по ночам Даже после больницы кардиолога Нет В поликлинике решил сам попробовать на ночь половину пить теперь Утром пью 100 мг А на ночь 50 или 25 Беталок г зок вот вторую неделю вроде ничего не ощущаю по ночам кстати когда Скоро привозят в больницу вливают большую дозу амидорона а он действует Почти год так что в больницу невозможно подобрать Да и врачи вечно заняты один раз если подойдут к больному и то хорошо в день
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Да, увеличение дозы вполне оправдано. И всё же втечении месяца сделайте экг, чтоб убедиться , что ваша частота пульса не менее 55.
@user-vc6zr6bz7g
2 жыл бұрын
@@doc_cardio урижение пульса не боюсь в в 2018 году поставили Пэкс
Добрый день, у меня пульс после ковид уже 3 недели в состоянии покоя, вечером от 90 до 105, если хожу по дому до120, улица 137. Приписали бисопролол 2 кардиолога, но у меня давление было 100 на 60, пульс 68. Другой врач приписал кораксан2,5 вечером и утром. Диагноз - синусовая тахикардия, 2 раза поднималось давление 140 на 82, а так норма. Что посоветуете? Спасибо Вам огромное .
@doc_cardio
2 жыл бұрын
При низком давление предпочтителен кораксан. Советую посмотреть мой ролик "Лечение тахикардии при ковид 19". Также записано много роликов про бетаблокаторы.
@ludmilafilkina8815
2 жыл бұрын
@@doc_cardio х
Здравствуйте дорогой доктор! Подскажите будьте добры! Я была у двух кардиологов ! Один назначил ко перинева ! Другой отменил и назначил Конкор кор 2,5 ! Поставил диагноз диастолическая дисфункция ! Давление у меня повышено немного только вечером а Конкор кор надо пить с утра! Я не знаю кому верить и боюсь пить Конкор кор , что б он мне не понизил днём сильно давление!? Не знаю что делать!! Спасибо!!!!❤️✨
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Конкор назначается, как правило, при тахикардии. В такой дозе антигипертензивный эффект весьма незначительный. При недоверии к назначениям меняйте врача!!!
Метопралол сукцинат как принимать ? Спасибо
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Метопролол сукцинат- это препарат медленного высвобождения. Поэтому обычно принимается 1 раз в день, если нет других причин для двухкратного приёма, например, низкое давление.
@user-rk5tz5rh4w
3 жыл бұрын
@@doc_cardio большое спасибо !!!
@sanja3238
9 ай бұрын
@@doc_cardio доктор скажите пожалуйста, можно ли заменить беталок зок на небилет? 12,5мг на 1,25 мг соответсвенно? причина: частые групповые НЖЭС три-би итд включая куплеты.
@doc_cardio
9 ай бұрын
@@sanja3238 Да, можно.
@sanja3238
9 ай бұрын
@@doc_cardio спасибо большое за ответ! и ещё вопрос, эти препараты можно сразу поменять или сделать паузу надо в несколько дней? и есть ли корреляция у препаратов-например 2,5мг небилета равно 25мг беталок по воздействию на ритм и давление или нет?
Доктор, здравствуйте. Мне 73 года, несколько лет беспокоют экстросистолы. Принимала бета блокаторы. Но вот 4 мес их очень много, на холтере 10200 за сутки. Назначили Небилет , но без эффекта. Посоветуйте пожалуйста какое пройти обследование. Все параметры крови , эхо, щитовидка в норме , давление норма. Мне от них плохо .
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Надо менять препарат. Небилет врятли справится с таким колличеством экстрасистол. Часто усугубление аритмии связано с обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта и остеохондрозом. Но возраст такой, что сама по себе ИБС чаще всего является причиной появления аритмии.
@user-bq9vm1xz5j
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Я принимала бисопролол, эгилок, Конкор, без эффекта. Сегодня врач посоветовала соталол. У меня нет ИБС , и не знаю , что является тригером этих экстрасистол . Принимаю успок. микстуры, магнийВ6, селен ,
@doc_cardio
3 жыл бұрын
@@user-bq9vm1xz5j Соталол- это тоже бетаблокатор с дополнительным антиаритмическим действием. Надо смотреть динамику. Есть и другие препараты. Например, при экстрасистолии я больше уважаю этацизин. Но, безусловно, вам надо держать связь с вашим врачом.
@user-bq9vm1xz5j
3 жыл бұрын
@@doc_cardio Доктор я пила его три месяца и вообще не было результата, на Небилете ровно неделю было отлично, а потом тоже самое . Сегодня я начала соталол турецкий по 40 мг два раза . Может быть мне надо ещё какое то обследование сделать .Я сама все понимаю , у меня 45 лет врачебного стажа, ак- гинеколог.Как выяснить причину, не знаю . Приношу свои извинения за беспокойство .
@doc_cardio
3 жыл бұрын
@@user-bq9vm1xz5j Подтверждение ИБС - это проведение тредмил-теста или коронарография, или МСКТ сердца. Косвенно можно судить об атеросклерозе при визуализации бляшек при узи сосудов головы и шеи. Миокардит исключается при проведении МРТ. Но, независимо от результата, такое колличество экстрасистол надо лечить. Подбор препаратов иногда занимает много времени.
А если после приема бисопролола сердцебиение нормализовалось со 130 до 75,но давление стабильно высокое 170/120
@doc_cardio
2 жыл бұрын
Добавить ещё один препарат для нормализации давления
7:53 7:53
В конечном итоге все эти препараты угробят сердце. Беда в том, что врач почти никогда точно не может или не хочет добраться до причины аритмии, повышения давления, не интересуется образом жизни, питанием, питьевым режимом, сколько спит, и многим другим, и зачастую и на пациента не смотрит, а изучает ту дурь, которую записали его коллеги до его посещения больным и именно на этой записи и строит лечение. Хорошо если не назначит уколы, другие впроцедуры, от которых больному ещё хуже. Не существует препаратов, полезных для лечения гипертонии. Последствия их длительного применения гораздо опаснее самого состояния, которое врачи называют болезнью.
@naSOSoff
7 ай бұрын
Что значит угробят сердце? если уже есть проблемы с сердцем и нельзя допускать высокий пульс, то без лекарств твоё сердце проживёт меньше чем с лекарствами, естественно вопрос в дозировках и образе жизни, но лекарства реально продлевают жизнь.
Почему в ночной рубашке?
.9
Лечение последствия это не вылечивать причины. Отрицание биологических законов Хамера, СДК, очаги Хамера неприемлемо.. Это позор "врачей".
Эээ ммм
Все отлично, но Ваше "эээ" раздражает! 😢
@leilaef
10 ай бұрын
Вас наверное не только ээээ раздражает по жизни. Врачу спасибо
@osnkkuz319
10 ай бұрын
@@leilaef Отнюдь, просто неприятно! Публичная речь - это грамотная самопрезентация, а врачу, естественно спасибо!
Хватить экать..
Г
@doc_cardio
Жыл бұрын
Вы сами на свой вопрос ответили! Не употребляйте алкоголь! Алкогольная интоксикация приводит к аритмии, лечится бетаблокаторами, но существуют границы возможностей препарата!
В ночное время частота 55, а днем 60... это не слишком ли мало ?
@doc_cardio
Жыл бұрын
Субьективно такая частота допустима. Но ответом на ваш вопрос будут данные экг, поскольку сама по себе низкая частота сердечных сокращений не является проблемой, а вот нарушения проводимости, которые могут сопробождать брадикардию требуют обязательного контроля и лечения.
@user-uf3qh1ms8k
Жыл бұрын
@@doc_cardio Благодарю за консультацию!
А, а, аэ, а
Принимаю по 5 мг бисопролола , т к.частые систолы и учащенное срдцебиени е при нормальном давлении, но случается, что оно и ниже 100 /70. Есть ли препараты не понижающие арт. давление?
@doc_cardio
3 жыл бұрын
Есть. Например, соталол. Пробуйте разделить бисопролол на 2 приёма, утром и вечером.