ГИНЕКОЛОГИЯ Дисплазия | Рак шейки матки | CIN | LSIL/HSIL - К ЭКЗАМЕНУ

📑Методичка для экспресс-подготовки к экзамену по гинекологии в схемах и с иллюстрациями - ⬇скачать тут boosty.to/studygynecology
🤩 Поддержать канал можно на Boosty boosty.to/studygynecology
Благодарю каждого за ваши донаты! Вместе мы делаем обучение "акушерству и гинекологии" ещё интереснее!
Сегодня продолжаем говорить про заболеваний шейки матки (первую часть видео можно посмотреть по ссылке: • ГИНЕКОЛОГИЯ Эрозия шей... )
Что такое дисплазия? Какой она бывает? Чем отличаются разные классификации? Какая тактика при CIN разной степени и зависит ли лечение от возраста пациентки?
О всем этом в новом видео
☎️Мои контакты:
💌Обучающая платформа ВКонтакте studygynecology
💌Telegram t.me/study_gynecology_with_me
💌По вопросам сотрудничества anichkova.doc@yandex.ru
____________________________
Студенческое научное общество акушеров-гинекологов "Лига Молодых Ученых" / liga_ginecologov
groups
Научный руководитель врач акушер-гинеколог Бахтияров Камиль Рафаэльевич / kamildoc
/ kamildoc
____________________________
Я рада, что Вас заинтересовал мой канал! Здесь мы вместе изучаем сложные темы по специальности "Акушерство и гинекология", разбираемся в диагностике и тактике лечения.
Цель этого канала - помочь студентам-медикам подготовиться к экзаменам по акушерству и гинекологии, но видео также могут быть интересны и полезны всем, кого волнуют вопросы женского здоровья.
Приятного просмотра!

Пікірлер: 203

  • @ledi_di34
    @ledi_di34 Жыл бұрын

    Девочки, женщины я вам всем желаю здоровья. Пусть вас Бог хранит

  • @user-ou2um9rg8t
    @user-ou2um9rg8t Жыл бұрын

    Вот если бы нам наши преподаватели, преподносили так материал. Спасибо вам огромное, за ваш труд❤

  • @arinaaaaaaa
    @arinaaaaaaa2 жыл бұрын

    спасибо автору за легкую подачу такой сложной и обширной темы!

  • @crazystudent8519
    @crazystudent85192 жыл бұрын

    я смотрю ваши лекции весь день и просто залипаю, все так понятно и доступно, спасибо вам ! **тут много сердечек**

  • @user-vp5td5sz9h
    @user-vp5td5sz9h2 жыл бұрын

    Я прям залипла.... Умничка слов нет продолжай те пожалуйста в таком ракурсе может эфиры прямые сделаете вы большая молодец

  • @user-cm2wp5ng1x
    @user-cm2wp5ng1x Жыл бұрын

    Спасибо за видео! Вы потратили столько времени, для нас, что бы мы что то понимали в этом всем 🙏 Дай Бог Вам здоровья!

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Спасибо большое! И вам тоже! Рада, что мои видео вам полезны)

  • @user-ul1qn6hh2s

    @user-ul1qn6hh2s

    6 ай бұрын

    Очень быстро и нудно рассказываете. Вдумываться вообще не успеваю.

  • @user-ll2dz2xb6r

    @user-ll2dz2xb6r

    2 ай бұрын

    @@user-ul1qn6hh2sесли вы не медик, то видео не для вас, адаптируетесь чтобы понять. Если вы медик, соответствуйте!

  • @user-ff2vh3ej7i
    @user-ff2vh3ej7i Жыл бұрын

    Все очень подробно. Без воды. Огромное спасибо за предоставленную информацию и способ подачи

  • @user-vp5td5sz9h
    @user-vp5td5sz9h2 жыл бұрын

    Такая умничка спасибо как раз то что мне надо стоко всех можно сказать пересмотрела а вот так доступно просто не увидела объяснений спасибо

  • @user-fv5ci3lk8b
    @user-fv5ci3lk8b Жыл бұрын

    Спасибо за материал! Отлично объясняете😊

  • @dinaraaskarova9758
    @dinaraaskarova97582 жыл бұрын

    Молодец, спасибо большое , всё разборчиво и доступно понятно

  • @user-cw4gi6se8p
    @user-cw4gi6se8p7 ай бұрын

    Спасибо за такие замечательные лекции! Все четко, ясно, доступным языком, без воды😍

  • @user-jf6zy9db6f
    @user-jf6zy9db6f2 жыл бұрын

    Спасибо за Ваш труд!

  • @user-st9ni5qt1o
    @user-st9ni5qt1o Жыл бұрын

    Спасибо за работу очень ясно и понятно, всех благ)

  • @user-ui7go3ws7c
    @user-ui7go3ws7c Жыл бұрын

    Благодарю! Очень подробно❤

  • @user-dn5et4zb8f
    @user-dn5et4zb8f Жыл бұрын

    Благодарю за информацию! 🙏🌼

  • @user-bf7zq1hw9r
    @user-bf7zq1hw9r Жыл бұрын

    Спасибо за лекцию!

  • @yasmin_doc_
    @yasmin_doc_2 жыл бұрын

    Все по полочкам! Спасибо

  • @user-es8rv5zi2u
    @user-es8rv5zi2u Жыл бұрын

    Спасибо за полезную информацию!

  • @user-hv3on6ky9i
    @user-hv3on6ky9i3 ай бұрын

    Лучшая, самая прекрасная!!! 😭😭😭

  • @nairazauchner2252
    @nairazauchner2252 Жыл бұрын

    Великолепная лекция ❤❤❤

  • @user-mt8tn5ec5e
    @user-mt8tn5ec5e2 жыл бұрын

    Благодарю!! Очень интересно всеобъемлимо!!! Вы МОЛОДЕЦ что щедро делитесь информацией. Да воздаст вам Бог тысячекратно!!

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Спасибо большое! И вам тоже удачи в изучении гинекологии )

  • @user-ui6rh4td5n
    @user-ui6rh4td5n Жыл бұрын

    Спасибо! Все очень понятно!

  • @eramar7466
    @eramar74662 жыл бұрын

    Спасибо 🙏 ждём новых видео 🌸

  • @user-ir2kk6cb1p

    @user-ir2kk6cb1p

    7 ай бұрын

    В комментариях под видео "Геннадий Малахов 2, 3 и 4 августа" есть советы от Онкологии.Вверху нажмите на значок лупа и напишите это название 🕊️

  • @user-mg6qq1vb9b
    @user-mg6qq1vb9b Жыл бұрын

    Умница.Спасибо за такую четкую работу

  • @user-jj5qp3qd2q
    @user-jj5qp3qd2q Жыл бұрын

    класс. сам фельдшер. очень пригодилось. спс. подписка и лайк однозначно

  • @user-jk2nu6tf7v
    @user-jk2nu6tf7v2 жыл бұрын

    Спасибо ❤️. Продолжайте в том же духе пожалуйста 🙏💓

  • @user-ir2kk6cb1p

    @user-ir2kk6cb1p

    7 ай бұрын

    В комментариях под видео "Геннадий Малахов 2, 3 и 4 августа" есть советы от онкологии Вверху нажмите на значок лупа и напишите это название 😥

  • @user-cy3qn3rv4t
    @user-cy3qn3rv4t2 жыл бұрын

    Шикарная лекция!!! Спасибо)

  • @ulianaramazanova5830
    @ulianaramazanova58302 күн бұрын

    Спасибо так доходчиво объяснили ❤

  • @user-hu3oo3rh4e
    @user-hu3oo3rh4e2 жыл бұрын

    Огромное спасибо🙏🙏🙏

  • @user-yy9hw7pv1b
    @user-yy9hw7pv1b9 ай бұрын

    Благодарю за ответ, желаю всего наилучшего

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    9 ай бұрын

    Спасибо большое! и Вам тоже)

  • @faero_true
    @faero_true3 ай бұрын

    Вы золото!

  • @user-wi6mj9du7g
    @user-wi6mj9du7g Жыл бұрын

    Сууууууууууупер спасибо вам большое

  • @user-wf6zs4kh7m
    @user-wf6zs4kh7m Жыл бұрын

    Спасиибо огромное!!!

  • @enoienoi1670
    @enoienoi16702 жыл бұрын

    Как всегда 👍

  • @aigerimaigerim4445
    @aigerimaigerim4445 Жыл бұрын

    Коп Рахмет 💓!менде "cancer in situ"деп берген !!!!Алла ауырып журген барлык келиншектерге шипасын берсин 🤲!!!

  • @BalkiyaJetibaeva

    @BalkiyaJetibaeva

    8 күн бұрын

    Саламатсыз ба! Казир жагдайыныз калай?

  • @user-xg1mk9bw7x
    @user-xg1mk9bw7x Жыл бұрын

    Огромная благодарность Вам за такую подробную информацию о дисплазии и о том,как она переходит в рак.Это необходимо знать всем,кому ставят этот диагноз.Емли бы я в своё время,лет так 17 назад имела эту информацию именно в таком изложении,как вы преподнесли в этой лекции,то может быть у меня сложилось бы всё иначе.Теперь я имею,то что есть,матка удалена девять лет назад,но яичники остались.Смотрю это видел,так как у меня две дочери,одной 26 лет,а второй 22 года. Переживаю за них,чтобы не получилось так,как у меня.Ведь я лечилась,наблюдалась постоянно у врача,а состояние здоровья по женски с каждым разом становилось всё хуже и хуже.Дошло до того,что мне уже было больно сидеть и выделения изменились и т.д и т.п.Я сама поняла,что если не удалить орган,то будет плачевная ситуация.Ведь наш организм сам нам подсказывает,сигнализирует так.Долго я восстанавливалась после удаления,месяцев восемь в связи с осложнением послеоперационным.Но я не жалею о таком решении.Ведь вопрос жизни стоял уже под вопросом.Сейчас,спустя девять лет,по женской части мой организм спокоен.Нет органа,нет тех проблем,а могло бы меня уже и не быть.После удаления гистология показала у меня хр.эктоцервицит с очаговой ClN 2,хр.и хр.Эндоцервицит. А в выписном эпикризе было написано заключение: Симптомная миома матки.Аденомиоз.Дисплазия шейки матки средней степени тяжести(ClN 2).После операции я узнала сама из интернета,что это предрак у меня и что я всё сделала правильно,что удалила орган.Ваше видео поможет многим женщинам избежать того,что получилось у меня.Ведь мне за долго до операции,лет за 8-10,ставили ( ClN 2),но тогда я понятия не имела,что это и участковый гинеколог не объяснял,что к чему и на момент удаления органа мне не назначали анализ на ВПЧ.Если бы я была проинформирована тогда так,как в вашем видео,то лечение и наблюдение могло быть иным.Предупреждён,значит вроружёнЖелаю всем здоровья и благополучия.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Это очень хорошо, что вы попали к компетентному специалисту и все сделали вовремя! Спасибо за то, что поделились вашей историей

  • @jul9941

    @jul9941

    Жыл бұрын

    @@studygynecology8991 вы могли сделать конизацию. А не удалять весь орган женский

  • @user-ml5jw9el5z

    @user-ml5jw9el5z

    Жыл бұрын

    Мне 61 год,,6 месяцев назад удалили удалили матку и все что с ней связано.теперь чувствую в мочевом тянущие боли, значит, всё началось по новой,что посоветуете?

  • @user-xg1mk9bw7x

    @user-xg1mk9bw7x

    Жыл бұрын

    @@user-ml5jw9el5z Здравствуйте.Я могу посоветовать обратиться вам к урологу,чтобы обследоваться и узнать что происходит в организме в области того органа,который вас тревожит.Это надо сделать обязательно и не затягивать,чтобы поздно небыло.Я ведь не врач,а пациент,как и вы.Так же хожу к врачам,когда меня,что-то беспокоит.Желаю Вам крепкого здоровья.Берегите себя.Всё будет хорошо.

  • @user-xg1mk9bw7x

    @user-xg1mk9bw7x

    Жыл бұрын

    @@user-ml5jw9el5z Может быть организм ещё не восстановился полностью после операции.У меня,например,восстанавливался около 8 месяцев.Когда удаляется такой орган,как матка,то другие органы смещаются,занимают его место и могут давить на ваш мочевой.Могут быть и спайки и т.д.Надо вам посоветоваться с врачом.Сделать УЗИ мочевого пузыря и малого таза.

  • @iniatkan-dc4tn
    @iniatkan-dc4tn4 ай бұрын

    Спасибо т❤❤❤❤❤❤💕

  • @alenadenisova8090
    @alenadenisova80902 жыл бұрын

    Спасибо

  • @user-yt5te4rz6x
    @user-yt5te4rz6x8 ай бұрын

    спасибо всем участникам видео , один значительный минус как обычноо в уидео - тихий слабый голос ,звук такой ,что только в обнимку со смартом лежать ,слушать ,не двигаясь,всем здравия желаю !

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    7 ай бұрын

    Спасибо) Да, со звуком к сожалению, технические проблемы, но мы постараемся решить;)

  • @user-dg2ih8nn7h
    @user-dg2ih8nn7h2 жыл бұрын

    Здравствуйте можно спросить LSIL (Цин1)с койлоцитарная атипии после эксцизии радиоволновой на разрезе 0,5 мм . края чисто без неопластическим изменением. Сейчас Впч отрицательный . то можно спокойно жить? Или все таки это-то уже привозит к раку? Спасибо большое 🙏🙏🙏🙏

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Здравствуйте! Вам провели эффективное лечение и убрали патологический процесс в самом начале. По вашим данным, прогноз благоприятный Но сейчас в любом случае необходимо проходить скрининговые профилактические обследования очень тщательно: то есть сдавать не только тест на ВПЧ, но и обязательно мазок на цитологию: сначала каждый год в течение 3-5 лет, а затем можно раз в 3 года, если нет никаких изменений в анализах

  • @user-dg2ih8nn7h

    @user-dg2ih8nn7h

    2 жыл бұрын

    Спасибо большое после лечения 3 месяца я сдавала ЖЦ Nilm впч отрицательный . Как часто нужно сдавать каждый 3 месяца в первый год, или по 2 р в год. Благодарю

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    @@user-dg2ih8nn7h в первый год можно каждые 6 месяцев

  • @innastarry8138
    @innastarry8138 Жыл бұрын

    Здравствуйте, какая понятная лекция, супер просто! Почему в ЖК так не объясняют?! У меня по цитологии цин1, в том году был удалён полип из шейки, был энтропийн (врач говорила чьо после родов), ВПЧ 16 с того года обнаружен, лечилась эпиген изопринозин. Сейчас жду ВПЧ и жидкостн цитологии в платной лаб. Кольпоскопия показала нежный Абэ с быстр реакцией на уксус. Йод негатив участок, назначили биопсию. Только не пойму зачем для неё ложиться в стационар и делать спинальную анестезию?! Ведь биопсия берётся пункционная прицельная иглой на приёме при кольпоскопии. Пойду к врачу задавать вопросы... В мазке на флору большое кол-во эпителия. Скажите, что это может быть? Можно ли спутать воспаление в кольпоскопии с атипией? Цитология бралась имея воспаление (курс Эльжины потом проделала, и кольпоскопию уже делала после курса)

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! В зависимости от размера поражения биопсию берут амбулаторно, используя электроэксцизию, а если поражения больше, то делают конизацию шейки матки, ее делают под наркозом, правда обычно внутривенном. Иногда можно спутать, зависит от того, насколько врач владеет кольпоскопией и от клинической ситуации в целом. Обсудите с доктором, что именно он хочет сделать и в каком объеме

  • @annafedorova5778
    @annafedorova5778 Жыл бұрын

    Добрый день! Спасибо за информацию. Подскажите, пожалуйста. По заключению цитологии у меня Интраэпителиальная неоплазия низкой степениLSILCIN 1 (The Bethesda System) многослойного плоского эпителия шейки матки. Цервикальная эктопия. По кольпоскопии эктопия 16 мм. Мне 25 лет. Врач настаивает на радиоволновом удалении по дмс. Из видео я поняла, что нужно сделать биопсию. Врач говорит, что нет смысла делать биопсию, все равно так или иначе в 30 лет нужно будет эрозию убирать, зачем тянуть и рисковать. Говорит, что биопсия такое же вмешательство как и радиоволна, мол зачем дважды делать "операцию". Подскажите, пожалуйста, как быть? Нужно ли обязательно сделать биопсию или можно, как говорит врач, сразу удалять радиоволной. Какие могут быть последствия?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Да, действительно по протоколу необходимо сначала сделать ТЕСТ НА ВПЧ! и выполнить биопсию под контролем кольпоскопии. По результатам уже решить есть ли необходимость удалять (если цин2 или цин 3), или можно наблюдать (подтвердится цин 1) - то есть регулярно проходить обследование на цитологию и ВПЧ "Все равно нужно будет эрозию убирать" - это неправильное утверждение, такого диагноза не существует и соответственно лечения "эрозия" не требует. Но насчет двух "операций" (методика похожа, разница лишь в количестве удаляемой ткани при биопсии и иссечении) в какой-то степени верно. Возможно придется делать конизацию по результатам биопсии или если в течение 1,5 лет цин1 будет сохранятся, то потребуется удаление. Получится "две операции" Здесь можно посоветовать только по-возможности сменить врача на другого специалиста или просто получить второе мнение

  • @valerypary4407
    @valerypary4407 Жыл бұрын

    Добрый день. Скажите, как рекомендуют рожать после конизации? Кесарево или ер? Врач говорит что может шейка порваться во время ер из-за рубцов после конизации(CIN II).

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Добрый день! Конизация в анамнезе не является строгим показанием к КС. Но если выраженная рубцовая деформация шейки матки, это действительно может быть показанием к плановому КС. Тут нужно видеть шейку. Если есть сомнения в компетенции вашего доктора, лучше сходить на прием ещё к какому-то хорошему специалисту, чтобы он посмотрел шейку и высказал свое мнение

  • @mmuravjova
    @mmuravjova2 жыл бұрын

    Спасибо за столь важную информацию. Скажите, если анализы после конизации при CIN 2 все еще показывают наличие измененных клеток, то может ли доктор назначить операцию по удалению матки?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Зависит от конкретной ситуации, необходимо понимать были ли выявлены патологические клетки в краях удаленного конуса, сколько времени прошло после конизации, и какое конкретно заключение цитологии

  • @mmuravjova

    @mmuravjova

    2 жыл бұрын

    @@studygynecology8991 спасибо за ваш ответ.

  • @gulshathamidullina2594
    @gulshathamidullina2594 Жыл бұрын

    Добрый день, спасибо большое за такую подробную и понятную для простого человека информацию. Скажите, пожалуйста, к Вам можно попасть на консультацию? Мне 57 лет, у меня обнаружили при диспансеризации дисплазию умеренную.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Можете записаться на прием к профессору Бахтиярову Камилю Рафаэльевичу, он проконсультирует по данному вопросу

  • @Ronst100
    @Ronst1006 күн бұрын

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, стоит ли сильно волноваться? По данным цитологии мазок NILM, ВПЧ отрицательный, цервицит, направили на кольпоскопию - атипичная картина, биопсия показала LSIL, CIN 1, Очаговый паракератоз шейки матки. Встречаются клетки, напоминающие койлоциты. В строме слабовыраженное хроническое воспаление с небольшой примесью лейкоцитов. Какая тактика в данном случае применима?

  • @lisabobrecova
    @lisabobrecova2 жыл бұрын

    Спасибо за лекцию. У меня обнаружили ВПЧ-16 и дисплазию 3 степени. Сделали радиоволновую эксцизию, но врача не удовлетворил результат гистологии, так как были затронуты крипты. Теперь поеду на конизацию. Поражает, что ни разу в жизни мне не назначали и не делали цитологию. А я даже не знала, что есть вирусы, которые могут спровоцировать рак, да и вела вполне себе целомудренный образ жизни. Своей дочери обязательно сделаю прививку от онкогенных типов ВПЧ и от гепатита В.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Надеюсь, что у вас все будет хорошо! Действительно, никто не защищен от возможности инфицирования ВПЧ и вакцинация и скрининги это основные звенья в борьбе с патологией

  • @lisabobrecova

    @lisabobrecova

    2 жыл бұрын

    @@studygynecology8991 благодарю. А не подскажете, какова частота рецидивов?

  • @Natali-is5cs

    @Natali-is5cs

    2 жыл бұрын

    А сразу все удалить не предлагали? Где вам делали операцию?

  • @lisabobrecova

    @lisabobrecova

    2 жыл бұрын

    @@Natali-is5cs сразу не предлагали, так как неясна была степень дисплазии. Сначала была цитология, нашли атипичные клетки. Назначили кольпоскопию и биопсию. Делала гинеколог под местной анестезией, способ радиоволновой эксцизии она выбрала во время кольпоскопии. Это одновременно и забор тканей на исследование, и лечение. В моем случае этого оказалось недостаточно, так как процесс пошел уже вглубь цервикального канала. Но это выяснилось уже по результатам биопсии. Конизацию делают под общим наркозом. 11 апреля я еду в краевую онкологию, там будут решать вопрос о дальнейших действиях.

  • @Natali-is5cs

    @Natali-is5cs

    2 жыл бұрын

    @@lisabobrecova Дай вам Бог скорейшего выздоровления

  • @saltanatshaimakhanova5887
    @saltanatshaimakhanova5887 Жыл бұрын

    Здравствуйте, мне сдедали дэк и выскабливание цервикального канала, при CIN2. Это было адекватное лечение? Как првоериься дальше?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Что вы имеете в виде под ДЭК? Диатермокоаугляцию? Если да, то это не правильная тактика при CIN 2. Должны были удалить патологические очаги с помощью электроэксцизии. Сдайте повторно цитологию через 3-6 месяцев после вмешательства и тест на ВПЧ. Если по цитологии все будет хорошо (NILM), то можно дальше просто наблюдаться и пересдать через год. Если по цитологии есть вопросы или выявлен ВПЧ 16/18 типа, необходимо провести кольпоскопию, а там уже доктор будет решать по дальнейшей тактике

  • @user-mi8ic9mf9t
    @user-mi8ic9mf9t Жыл бұрын

    У дочки только жидкостная цитология показала впч. Но конизация с биопсией показала только эрозию хроническую

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Если цитология и биопсия в норме, то это носительство ВПЧ. Надо наблюдать и сдать тест на ВПЧ повторно позже

  • @user-mo4eo6rj9q
    @user-mo4eo6rj9q Жыл бұрын

    Спасибо за лекцию. В последнем анализе на онкоцитологию выявили атипичные клетки AGC . Теперь ночами не сплю .... Прописали свечи и через месяц на жидкостную цитологию. Всегда ли наличие этих клеток подтверждает рак?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Нет, вероятность мала. Действительно надо пролечиться и сделать контроль жидкостной цитологии через несколько месяцев. И обязательно сделать тест на впч, если не был проведен

  • @user-ms6qg7nl5f

    @user-ms6qg7nl5f

    11 ай бұрын

    Как ваши дела?

  • @user-kh4gj8nf9l
    @user-kh4gj8nf9l10 ай бұрын

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 25, сколько хожу к гинекологу говорят об эрозии и необходимости прижигать е, я постоянно отказываюсь, так как понимаю, что речь о эктопии эпителия. в этом году сначала в поликлинике взяли мазок и биопсию сразу, результаты LSIL и ЦИН 1; только после взяли впч тест, он отрицателен; сейчас врач говорит, что срочно нужно прижигать, что бы вы посоветовали?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    10 ай бұрын

    Думаю, стоит сделать у хорошего специалиста расширенную кольпоскопию. По тактике мне сложно сказать точно без полной картины, но в общем случае это наблюдение в течении 6-12 месяцев, если сохраняется, то можно рассмотреть разные варианты деструкции

  • @user-ql3rd5mm6k
    @user-ql3rd5mm6k Жыл бұрын

    Скажите пожалуйста с впч 16 и корциномой инситу ,какой прогноз к выздоровлению ?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Если все сделано правильно - то есть весь патологический процесс удален (в краях резецированной ткани нет патологических клеток), то прогноз благоприятный

  • @user-so3ix9zi5y
    @user-so3ix9zi5y Жыл бұрын

    Здравствуйте. Провели конизацию шейки матки. По результатам гистологии выявили дисплазию 3 степени. Край резекции интактен . Нужно ли обращаться к онкологу?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Если в крае резекции нет патологических клеток, значит объем оперативного лечения был адекватен. Далее необходимо проходить обследование на ВПЧ и делать цитологическое исследование мазка с шейки матки (в видео есть алгоритм обследования после конизации). Обращение к онкологу не обязательно в данном случае. Но лучше обсудить этот момент с лечащим врачом, так как он знает всю клиническую ситуацию

  • @user-gg7ew8ct4z
    @user-gg7ew8ct4z9 ай бұрын

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня по анализу мазка выявили HSIL (плоскоклеточное интерэпттельное порождение высокой степени и умеренная дисплазия) Я все удалила после операции гистология не показала это, как Вы думаете надо проходить какие-то обследования , что бы убедиться что точно нет?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    9 ай бұрын

    Нужно пересдать мазок на цитологию и тест на ВПЧ после операции через несколько месяцев

  • @user-gg7ew8ct4z

    @user-gg7ew8ct4z

    9 ай бұрын

    @@studygynecology8991у меня все удалили и шейку, мазок с влагалища надо брать?

  • @Natali-is5cs
    @Natali-is5cs2 жыл бұрын

    Добрый день, скажите пожалуйста, я сдавала мазки в ноябре, но результат узнала только сейчас умеренная дисплазия, прошло уже 5 месяцев . Сделаю повторные мазки, что вы можете посоветовать , делать операцию по удалению матки и яичников ? Пол года назад умерла моя сестра , рак яичника.😥 Спасибо за ответ и видео.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Добрый день! Соболезную Вам Вопрос о необходимости удаления матки или яичников решает только лечащий врач, если на то будут показания. По результатам мазка с шейки матки, теста на ВПЧ и кольпоскопии будет понятно, какой объем вмешательства предстоит. В большинстве случаев дисплазия поддается полному излечению Главное, проходите регулярно обследование (мазки с шейки матки) и обязательно УЗИ органов малого таза 1 раз в год. А если будет беспокоить тяжесть или болезненные ощущения внизу живота - то стоит сделать УЗИ внепланово

  • @F.Rzayeva
    @F.Rzayeva6 ай бұрын

    Здравствуйте скажите пожалуйста а если паптест Ascus,впч негатив, биопсия Сin 1,L-Sil,как можно вылечить, чтоб в дальнейшем не перешлю на Cin 2,3?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    4 ай бұрын

    Здравствуйте! Обязательно динамическое наблюдение с вашим лечащим врачом, не менее чем раз в полгода (мазок+кольпоскопия)

  • @user-yi8rc4zy2o
    @user-yi8rc4zy2o28 күн бұрын

    Спасибо за информацию,сдала мазок,поставили диагноз дисплазия шейки матки,врач так и сказала,не будешь лечиться то рак обеспечен😮

  • @latikiboom1892
    @latikiboom1892 Жыл бұрын

    При лёгкой ст дисплазии,онкологи всегда назначают теме с мазью вишневского-правильно ли это?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Нет, мазь вишневского не может вылечить дисплазию

  • @user-zp5pq3yf9e
    @user-zp5pq3yf9e Жыл бұрын

    Здравствуйте, у меня вопрос: делали пап мозок, сказали дисплазия 2 степени,отправили на повторные анализы, брали мазки и на впч, ответ: все в норме, впч не выявлены, сделала жидкостную цитологию, ответ потологий нет син1, гениколог отправила сделать прицельную биопсию, сегодня получила ответ: дисплазия 3 степени. Сказали ехать в онкоцентр. У меня волосы дыбом,как такое возможно? То все в порядке,то 3 степень. Разве такое возможно?

  • @user-ux7mu4be2m

    @user-ux7mu4be2m

    Жыл бұрын

    Здравствуйте, как у вас дела, вы ходили к врачу, у меня тоже ЦИН1

  • @user-zp5pq3yf9e

    @user-zp5pq3yf9e

    Жыл бұрын

    @@user-ux7mu4be2m как раз лежу в больнице, удалили все

  • @user-ux7mu4be2m

    @user-ux7mu4be2m

    Жыл бұрын

    @@user-zp5pq3yf9e желаю вам скорейшего выздоровления, не переживайте, все будет хорошо 🌹

  • @user-ux7mu4be2m

    @user-ux7mu4be2m

    Жыл бұрын

    @@user-zp5pq3yf9e значит только биопсия может дать точный результат?

  • @user-nv2zf1st2u

    @user-nv2zf1st2u

    Жыл бұрын

    Здравствуйте. Как и в моем случае сразу нашли син 3 дисплазия. Онколог назначила просто свечи и всё! У вас почему удалили всё,получается дисплазия не лечится?

  • @user-yy9hw7pv1b
    @user-yy9hw7pv1b10 ай бұрын

    Здроавствуйте, впч отрицательный, цитология -«цитограмма хронического воспаления, клетки плоского эпителия с реактивными изменениями, склонность к ороговению, встречается амфофилия цитоплазмы», кольпоскопия- тест Люголя положительный, цервицит,cin?. Сделали радиоволновую коагуляцию, гистология дисплазия эпителия 1, железистая эрозия, цервицит. Скажите пожалуйста что и как у меня, прошу, очень переживаю

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    10 ай бұрын

    Здравствуйте! Это начальные изменения в эпителии шейки матки - это может быть как связано с ВПЧ, так и нет. Может быть реактивным состоянием на банальный воспалительный процесс. Нужно обязательно смотреть в динамике

  • @user-ws4jw1cr3h
    @user-ws4jw1cr3h10 ай бұрын

    Здравствуйте! Впч огромные титры и все онкогенные 7 месяцев назад делала кольпоскопию , и 4 месяца назад жидкостную цитологию сдавала , все показывает в норме , но титры растут !!! И все высокоонкогенные !! Эрозия 30мм , врач предположила что титры растут потому что вирус и сидит на этой эрозии. Через месяц решили удалять лазером, я не рожала , 22 года Постоянно гоняю мысли что этот впч меня убивает .. если жидкостная и кольпоскопия чистые были , и не так давно сделанные , в теории же не может быть дисплазии и ршм? Или будет понятно только при биопсии Подскажите пожалуйста (( не нахожу себе места

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    10 ай бұрын

    Здравствуйте! Действительно, когда пациенты видят эти результаты, это очень тревожно. Но название "высокоонкогенные" - не означает рак. Это лишь показатель что конкретно эти варианты вируса МОГУТ приводить (а не обязательно приведут) к нарушению клеточного деления и атипии. а другие варианты ВПЧ впринципе на это не способны в 90% случаев вирус ВПЧ уходит сам без каких-либо последствий, даже без развития дисплазии. В некоторых случаях иммунитет не может справится сам и возникают изменения в клетках, они становятся атипичными (это не рак). И вот если этот процесс запустить, в течение нескольких лет, иногда даже десятков лет - тогда это может. Процесс этот протекает ооочень медленно, много-много лет. То, что жидкостная цитология и кольпоскопия в норме - главный показатель, что сейчас в клетках все хорошо! Высокие титры несомненно заставляют вас волноваться, но во всем мире смотрят только наличие-отсутствие ВПЧ. То, что титры высокие может лишь говорить о том что заражение произошло недавно (в течение нескольких лет). но процесс размножения напрямую не опасен, опасна именно интеграция вируса в геном клеток шейки матки, которой у вас вполне может не случится Эрозия устаревший термин, врачу стоило использовать название эктопия. Вирус сидит не на ней, а просто размножается в зоне трансформации. Наличие ВПЧ не является показанием к лазерной деструкции и она ВПЧ не "лечит". Наличие впч показание для более частого наблюдения и более частой цитологии - а вот если результаты цитологии или кольпоскопии патологические, тогда другие алгоритмы и действия Посмотрите другие мои видео про впч и заболевания шейки матки, озможно, они будут полезны

  • @user-wm8qs2sc2c
    @user-wm8qs2sc2c Жыл бұрын

    Здравствуйте. По мазку показало cin 1.. А по биопсии -дисплазия не выявлена.. Чему верить? Шейка прокрашена полностью, биопсию брали из цервикального канала.теперь взяли ещё и соскоб с канала.. 😢

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Верить в таком случае надо биопсии, она более точная. Возможно такое заключение мазка было из-за какого-то местного воспалительного процесса или есть носительство ВПЧ. Необходимо сдать тест на ВПЧ, если не сдавали. Через 6-12 месяцев повторить мазок и тест на ВПЧ (если вирус выявиться). CIN 1 - обычно проходит самостоятельно, врачи ее динамически наблюдают. Многое зависит от анамнеза, результатов предыдущих мазков и наличия ВПЧ и изменений на кольпоскопии

  • @user-fu4ni1my2k
    @user-fu4ni1my2k Жыл бұрын

    А если эктропион, по жидкостной цитологии воспаление и плоскоклеточная метаплазия шейки матки, нужно делать конизацию?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Нужны результаты цитологического заключение по системе Бетесда, тогда можно будет выбирать тактику. "Плоскоклеточная метаплазия" - это заключение старой классификационной системы патологии шейки матки, которая сейчас не используется для выбора тактики лечения. Также зависит от того, эктропион это все-таки (т.е. после родов или других вмешательств) или эктопия, выраженности эктропиона (если это все-таки он) и по какому критерию доктор поставил воспаление. Если просто по увеличенному количеству лейкоцитов, то это не верно

  • @user-rd6ri8wf6v
    @user-rd6ri8wf6v Жыл бұрын

    Здравствуйте. В марте поставили диагноз дисплазия 3.показания к конизации. Мне 47 и по совету онколог принято решение удалить всё и яичники и трубы матку шейку и 1 треть влагалища. Матка моя кровила по 30 дней на яичниках были цистоденомы. Сегодня 13 день после лапоратомии. Ни чего не болит выделений нет. Я всем давольна. Женщины не бойтесь лечиться врачам нужно доверять и делать всё вовремя

  • @user-wi4fw3dv1n

    @user-wi4fw3dv1n

    8 ай бұрын

    У меня тоже 3года назад выявили дисплазию 3 степени. Мне было 53 года. Тоже было кровотечение после года климакса. Тоже решилась на операцию. Удалили все. По гистологии обнаружили 0стадию. Хорошо, что решилась на операцию. Сейчас все хорошо. Как у вас дела?

  • @larissamoor9447

    @larissamoor9447

    4 ай бұрын

    @@user-wi4fw3dv1nздравствуйте, а можно спросить, ВПЧ присутствовал?Спасибо

  • @larissamoor9447
    @larissamoor94474 ай бұрын

    Скажите пожалуйста, знакомая умерла за 2 года от рака матки, началось всё мгновенно, за какие то полгода когда она не была у врача началось кровотечение, обнаружили опухоль, лечили и т.д . Может так мгновенно развиваться рак? Спасибо

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    3 ай бұрын

    Важно проходить профилактические осмотры

  • @user-wm8qs2sc2c
    @user-wm8qs2sc2c Жыл бұрын

    Здравствуйте ,брали мазок -cin 1..по кольпоскопии шейка чистая прокрашенная полностью. Врач даже удивилась, поэтому решила брать биопсию с цервикального канала. Может ли быть ошибочным результат cin если был взят через неделю после ковида и были выделения😢

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! CIN 1 - часто связана с реактивными изменениями в слизистой, и обычно проходит сама в течение 1-1,5 лет. Очень хорошо, что взяли гистологию! Дождитесь ее результатов и обязательно сдайте тест на ВПЧ. Если по результатам гистологии CIN 1 - подтвердится, не переживайте, но обязательно повторите мазок на онкоцитологию с шейки матки через год В целом, да, нарушение микрофлоры может быть связано с ковидом и патологическими выделениями, и это может исказить результаты мазка

  • @user-wm8qs2sc2c

    @user-wm8qs2sc2c

    Жыл бұрын

    @@studygynecology8991 спасибо. Очень страшно если честно. Потому что медсестра спросила у врача какой код указать на биопсии... 😫и врач сказала 54....(хотя даже УЗИ не делали.. )

  • @user-wx7ds2bs7s
    @user-wx7ds2bs7s11 ай бұрын

    Скажите пожалуеста. Биобсия результат-дестрофия плоского эпителия.Что значит?Это не считается дисплозией или предраком.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    11 ай бұрын

    Такая описательная характеристика сейчас не используется. Нужно обратиться к врачу, который дал такое заключение, чтобы он пояснил свое описание препарата

  • @user-vp5td5sz9h
    @user-vp5td5sz9h2 жыл бұрын

    Можно с вами посоветоваться?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    2 жыл бұрын

    Зависит от того, смогу ли я грамотно ответить на ваш вопрос

  • @arzuhuseynova2437
    @arzuhuseynova2437 Жыл бұрын

    Cpaciba iz Azerbaycana.

  • @yla5
    @yla511 ай бұрын

    Если по цитологии(обычная, не жидкостная) результат CIN II, а по гистолигии LSIL.,ВПЧ 16 +, Показана конизация, 57лет.Возможно такое или погрешность где то? Врач пояснила, что якобы цитологию брали щеточкой внутри, а гистология снаружи....

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    10 ай бұрын

    Действительно, в вашем случае так может быть, с течением возраста зона трансформации поднимается вверх. И поэтому щеточкой смогли поймать атипичные клетки, а прицельная биопсия действительно берется снаружи Конизация при этих условиях правильная тактика

  • @yla5

    @yla5

    10 ай бұрын

    @@studygynecology8991.я думала наоборот зона трансформации внутрь ушла, раз она у меня 3 типа, невидима

  • @larissamoor9447

    @larissamoor9447

    4 ай бұрын

    Можно спросить, какие дальнейшие результаты? Мне тоже 53 и очень переживаю 🙉

  • @yla5

    @yla5

    4 ай бұрын

    @@studygynecology8991 после конизации края чистые в заключении, а цитология, взятая уже в поликлинике, после выписки, такая же.... Предлагают ещё раз конизацию..... Если опять результат будет тот же, удаление матки.

  • @user-sq8yb7yn3m
    @user-sq8yb7yn3m Жыл бұрын

    Здравствуйте,а что означает АGC

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Atypical glandular cells - атипичные железистые клетки. Могут появиться в мазке либо если возникла железистая атипия в эпителии цервикального канала, либо если есть патология эндометрия (какой-то гиперпластический процесс) и эти клетки попадают в мазок из полости матки

  • @user-rw5fe2mf4w
    @user-rw5fe2mf4w11 ай бұрын

    У меня дисплазия 2-степен какие лечение надо делайт.

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    11 ай бұрын

    Надо смотреть на ситуацию комплексно. Обратитесь к вашему лечащему доктору. Но в общем, это либо экзсцизия, либо конизация

  • @ledi_di34
    @ledi_di34 Жыл бұрын

    У меня дисплазия лёгкой степени. В пятницу пойду на приём.... ВПЧ не выявлено не каких. Но я боюсь 😱😱😱😱неужели будет вторая м третья степени

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Дисплазия легкой степени в большинстве случаев регрессирует, то есть сама проходит, при правильном ведении пациентки, но нужно обязательно наблюдаться у врача гинеколога

  • @ledi_di34

    @ledi_di34

    Жыл бұрын

    @@studygynecology8991 спасибо завтра будут делать кольпоскопию

  • @ledi_di34

    @ledi_di34

    Жыл бұрын

    @@studygynecology8991 здоровья вам 😇

  • @user-oo3ty7eo6m

    @user-oo3ty7eo6m

    Жыл бұрын

    Здравствуйте! Мне гинеколог поставила диагноз: слабая дисплазия, Впч отрицательные. Я беременна после родов через 3месяца контроль. Слабая дисплазия значит 1степени? Возбудитель дисплазии Впч в основном, но иногда без Впч обнаруживается диагноз, тогда возбудитель кто? Предрасположенность ?

  • @ledi_di34

    @ledi_di34

    Жыл бұрын

    @@user-oo3ty7eo6m сама не знаю. У меня нет ВПЧ

  • @user-vs2xh7gb7n
    @user-vs2xh7gb7n Жыл бұрын

    При дисплазии3 с Впч 16 поможет ли ФДТ?

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Однозначно нельзя ответить, должен лечащий врач смотреть. Обычно делают конизацию шейки матки

  • @miss-flower2022
    @miss-flower202211 ай бұрын

    Если есть атипия,но впч отрицательный ,что это значит???

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    10 ай бұрын

    Может быть, что вирус встроился в геном - от этого атипия, но уже не размножается, поэтому не определяется тестами И не все варианты Впч, которые могут вызывать дисплазию, известны и определяются с помощью тест систем

  • @umarnorboev7366
    @umarnorboev73662 жыл бұрын

    Привет а можна вопрос??

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Какой?

  • @umarnorboev7366

    @umarnorboev7366

    Жыл бұрын

    @@studygynecology8991 а как лечит впч 39 типа у мужчин

  • @user-mx9ru2yc6t

    @user-mx9ru2yc6t

    Жыл бұрын

    У меня тоже такой вопрос?

  • @user-ek3gr3ek2j

    @user-ek3gr3ek2j

    Жыл бұрын

    Здравствуйте докладчик.я ваша коллега.мне нужна это монография.вышлитн по почте.р.к. костанай.ул.береке дом 52кв.189.

  • @Gulzina97
    @Gulzina97 Жыл бұрын

    У меня дисплазия слабая первой степени можно вылечить

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Да, это самое начальное изменение на шейке матки, главное, чтобы вас вел профессиональный доктор

  • @user-wo5ye7ir3d

    @user-wo5ye7ir3d

    Жыл бұрын

    Можно и нужно

  • @user-oo3ty7eo6m

    @user-oo3ty7eo6m

    Жыл бұрын

    ​@@studygynecology8991 здравствуйте! Такая же ситуация, как нужно вести слабую дисплазию беременных ?

  • @user-oo3bg5kr4u
    @user-oo3bg5kr4u9 ай бұрын

    А почему при дисплазии 1ст ничего не делают , говорят что нужно толькотнаблюдвть

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    9 ай бұрын

    Потому что в большинстве случаев она регрессирует сама

  • @legendalg8477

    @legendalg8477

    7 ай бұрын

    Донаблюдают,потом поздно будет

  • @user-vp5td5sz9h
    @user-vp5td5sz9h2 жыл бұрын

    Проведите урок по миоме матке когда её удалять мы ж незнаем многие а некоторые врачи в центрах сразу предлагают даже удаление матки как мне миома в 3 нед щас думаю что делать мне 50 лет плюс дисплазия умеренная

  • @user-vp5td5sz9h

    @user-vp5td5sz9h

    2 жыл бұрын

    Нашла ваш урок буду смотреть и читать комменты по миоме

  • @Yeamegirl
    @Yeamegirl Жыл бұрын

    А если пациентке больше 25 лет, и не рожала, то почему нельзя к ней применить тактику как к тем, кто младше 25 лет? Дискриминация по возрасту какая-то

  • @studygynecology8991

    @studygynecology8991

    Жыл бұрын

    Безусловно все решается индивидуально с каждой пациенткой. Но в более позднем возрасте выше риски и больше онконастороженность

Келесі