Despre morfologiile fetale, cu Dr. Cristina Romanescu, medic primar obstetrică-ginecologie
Vrei și tu o programare la #SuperMedicii nostri? Suna acum la 0374 498 197
Diferențele sunt semnificative între ecografia obișnuită de monitorizare și mofologie. La o ecografie simplă de monitorizare a sarcinii se evaluează dezvoltarea bebelușului, cum a crescut, cum a evoluat sarcina, destul de sumar.
La o ecografie morfologică intrăm în detalii, studiem toate detaliile anatomiei fătului, creierul, inima, rinichii, dezvoltarea placentei,
vascularizația placentei, lichidul amniotic, depistăm prezența anumitor malformații, diferențele sunt semnificative.
Sunt 3 morfologii recomandate a fi efectuate pe durata unei sarcini.
Prima morfologie se face între săptămâna 11și 13 și 6 zile.
Cea de-a doua morfologie se face între săptămâna 20 - 24 de sarcină,
ideal în jurul săptămânii 22, iar ultima morfologie se face între săptămâna 30 și 36 de sarcină, ideal, undeva în jurul săptămânii 32 - 34. În trimestrul 1,
dacă ratăm prima morfologie, cea de prim trimestru, există posibilitatea destul de mare să trecem pe lângă un sindrom genetic, în special sindromul Down și să-l diagnosticăm mult mai târziu pe parcursul sarcinii.
De asemenea, dacă depășim săptămâna 24 pentru cea de-a doua morfologie, cantitatea de lichid comparativ cu mărimea fătului nu ne mai permite examinarea atât de detaliată, și cu aceeași acuratețe precum am avea-o dacă ne încadrăm până în săptămâna 24. Iar în ultima morfologie, dacă o ratăm, iarăși este posibil să avem niște surprize în momentul nașterii. Să nu cunoaștem exact poziția placentei, să nu cunoaștem exact poziția fătului, să trecem pe lângă niște probleme materne sau fetale, să le omitem.
În timpul morfologiei, putem depista probleme care țin de făt, de cele mai multe ori, aici mă refer la malformații, anomalii genetice, anomalii de dezvoltare, de exemplu absența unei mânuțe, a unui picioruș, anomalii de creștere, un făt care crește prea mult, un făt care crește mai puțin decât ar trebui să crească, anomalii vasculare la nivelul fătului, creierului fetal,
la nivelul placentei.
Putem depista anomalii care ne duc cu gândul la
o patologie maternă, de exemplu un diabet gestațional matern, o hipertensiune arterială, care se va diagnostica ulterior la mamă.
Putem diagnostica anumite semne care sugerează o infecție materno-fetală. Sunt multe lucruri pe care le putem diagnostica în urma morfologiei
efectuate corect și la timp.
Dacă depistăm o anomalie ecografică pe care noi o denumim minoră, putem face anumite teste de tipul testelor non invazive prenatale, dacă depistăm o anomalie majoră, ceva mai severă, se poate recomanda completarea cu teste genetice invazive, aici mă refer la biopsie de vilozități coriale, respectiv aminiocenteză.
Dacă sunt anomalii legate de placentă, de poziția ei, de o aderență anormală, putem recomanda efectuarea unui RMN matern fetal. Dacă sunt anomalii legate de o suspiciune a unei infecții, se fac teste suplimentare,
dacă avem prea mult lichid amniotic, atunci recomandăm testarea pentru diabet gestațional.
Dacă avem lichid amniotic mai puțin, sau, respectiv, modificări ale vaselor materne sau fetale, recomandăm testarea pentru preeclampsie, depistarea hipertensiunii apărute în sarcină, sunt multiple.
Пікірлер