CÓLICA RENAL (NEFRÉTICA) NO PRONTO SOCORRO - PEDRA NOS RINS?

Se você é plantonista de PS, com certeza se depara com esta queixa tão comum no nosso dia a dia. Vamos tentar resumir de forma mais objetiva o manejo das cólicas renais!
OBSERVAÇÃO: No vídeo eu falo sobre uso de "Ondansentrona" mas ao invés de dizer ANTIEMÉTICO, acabei falando "Antiespasmódico"...a medicação é ANTIEMÉTICA, ok? É o famoso "Vonau", que infelizmente não está disponível em todos os serviços, podendo ser substituído por outros antieméticos que você tiver disponível, beleza? =)
REFERÊNCIAS
1. Medicina de Emergência: Abordagem prática - FMUSP
amzn.to/39VYSXd
2.Catalano O, Nunziata A, Altei F, Siani A. Suspected ureteral colic: primary helical CT versus selective helical CT after unenhanced radiography and sonography/. Am J Roentgenol 2002, 178(2):379­87.
3. Fuchs GJ ,Patel A.Treatment of renal calculi .In Smith AD,editors. Textbook of
Endourology. St Louis: Quality Medical Publishing ; 1996. P.590­621
4. Diretrizes AMB litíase urinária SBN
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Importante: Os vídeos possuem caráter educativo, para médicos e estudantes da área de saúde, visando a revisão de conceitos para as provas da faculdade e de residência médica. Portanto, não há intenção de substituir a consulta ao profissional médico ou servir como recomendação de tratamento. Em caso de dúvidas não hesite em procurar auxílio de seu médico!
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Пікірлер: 13

  • @katiak74
    @katiak742 жыл бұрын

    Sou paciente e agradeço muito você colocar este vídeo aqui para orientar outros médicos, pq já fiquei horas urrando de dor na salinha da emergência com diagnóstico de problema na coluna e era pedra nos rins, só na troca de plantão que o anjo do médico resolveu fazer um USG, encontrou o problema e me deu a medicação correta... 3 horas depois inclusive de eu vomitar na sala.

  • @sergiosampaio1109
    @sergiosampaio11094 жыл бұрын

    O paciente com cólica renal será grave quando você médico assumir o corpo dele e passar a sentir a dor que ele sente. Tenho um cálculo renal de 7mm, e por causa do tal protocolo... devo tomar água em casa, e esperar essa rocha passar pelo estreito caminho do rim até a saída do pênis, numa dor agonizante, sem paz, com idas e vindas dos precários atendimentos públicos, onde medicam depois de meia hora pós fazer ficha na recepção. O sofrimento é intenso, dolorido da forma mais horrível que se possa imaginar, pois você sentirá a cólica inúmeras vezes até que consiga expelir a "pedra" (se expelir, dependendo da sua anatomia)... Se não expelir e ela enroscar e causar danos renais, será calmamente pedido exames que demoram o eterno para se conseguir pelo SUS (salvo raros casos e locais)... Então somente com exames que comprovam que você está com o rim FODIDO, ou a caminho da FODÊNCIA, será pedido uma emergência clínica para atendimento imediato para retirada do cálculo renal. Trabalho de meia hora ou pouco mais para aliviar uma vida, muitas vezes , um bom cidadão que poderia viver com mais dignidade e prestação... Com Licença, vou tomar meus remédios para dilatação , e aguardar a crise de cálculo renal ( só 7mm no ureter ) ... Caso a dor não seja contida, ainda tenho poucas veias que dão acesso injetável para aplicação de tramadal ou morfina, se for o caso... Muito simples as coisas... Mas vem cá: Você acha que esse protocolo é o mesmo aplicado a um profissional da saúde, ou a um político? A Lei não diz que todos somos iguais perante Ela? Onde está a justiça?

  • @oplantoneiro

    @oplantoneiro

    4 жыл бұрын

    Boa noite Sérgio, obrigado pela participação. Te garanto que não existe satisfação maior a um médico ou profissional de saúde, que não seja o alívio do sofrimento do paciente. A medicina não é tão simples assim, portanto, cada caso deve ser avaliado individualmente. Nós seguimos protocolos baseados em evidências e estudos e isso garante a segurança dos pacientes. Compreendo sua agonia, sua dor e seu questionamento mas posso lhe assegurar que, pelo menos onde eu trabalho e exerço a profissão, não existe distinção de qualquer tipo e todos são tratados de acordo com protocolos e avaliados individualmente. Espero que você tenha resolvido o problema! Saudações!

  • @sergiosampaio1109

    @sergiosampaio1109

    4 жыл бұрын

    @@oplantoneiro olá. Obrigado pela atenção... Infelizmente não saiu ainda.. Você é uma rara excessão na medicina.

  • @elzamariadasilvasabadim4295

    @elzamariadasilvasabadim4295

    4 жыл бұрын

    Sérgio Sampaio disse tudo concordo contigo em tudo

  • @geesan6507

    @geesan6507

    3 жыл бұрын

    Triste ler isso meu amigo . Estou na mesma situação

  • @sergiosampaio1109

    @sergiosampaio1109

    3 жыл бұрын

    @@geesan6507 fé em Deus... Cara... é doloroso, mas você vai passar por isso. fique em alerta. logo essa coisa sai de você. Se você se trata no SUS, tenha como seu médico Deus! Vai passar! Quantos milímetros tem sua "pedra"?

  • @manuelapcs
    @manuelapcs4 жыл бұрын

    👏🏻👏🏻👏🏻

  • @gabia.575
    @gabia.5753 жыл бұрын

    Dr, se for mulher, usa nifedipino no lugar da tansulosina?