Быстрая последовательная индукция - RSI

💉 В этом видео мы поговорим о быстрой последовательной индукции (Rapid sequence induction - RSI). Что это? Зачем вводить человека в общую анестезию? Что для этого нужно? Какие моменты крайне важны? Ответы на эти вопросы в нашем новом видео.
💚 Приятного просмотра!
Наш канал на Яндекс.Дзен zen.yandex.ru/urgentcareblog
Наша группа в VK urgent_care
Наш блог в Instagram: / urgentcareblog
Наш мерч: urgentcare.printdirect.ru
🌍 Ингаляционная анестезия • Ингаляционная анестезия
🌍 Экскурсия по операционной • Экскурсия по операционной
Тайм-коды:
00:00 - привет!
00:07 - введение
01:11 - БПИ в экстренном порядке
02:23 - показания
04:30 - противопоказания
06:42 - алгоритм проведения
08:04 - препараты
12:57 - готовим оборудование
13:50 - готовим пациента
14:40 - сосудистый доступ
15:30 - дыхательные пути
16:27 - прием Селлика
18:28 - интубация трахеи
21:52 - как использовать аспиратор
23:38 - положение тела пациента и риск аспирации
25:43 - итоги и прощание

Пікірлер: 39

  • @a.n.3274
    @a.n.32747 ай бұрын

    С днём анестезиолога-реаниматолога! 🎉

  • @mutabor103
    @mutabor1037 ай бұрын

    Отличный ролик. С профессиональным праздником, Лёша, Костик!🎉❤

  • @user-qt2wd4sv7u
    @user-qt2wd4sv7u7 ай бұрын

    Спасибо за качественный материал, очень познавательно. Хотелось бы увидеть в будущем ролик в котором были бы более подробно рассмотрены миорелаксанты и ганглиоблокаторы.

  • @user-yb1ig9pl3w
    @user-yb1ig9pl3w7 ай бұрын

    Хотелось бы еще добавить про особенности индукционного наркоза для детей ,дозировки в эквиваленте выше чем у взрослых . Допустим индукция кетамина -1-3 мг/кг взрослым , 1-5 мг /кг детям . Кстати ,при жизнеугрожающем приступе БА ,можно использовать кетамин в дозе 0,1-1,0 мг /кг за счёт внутривенной инфузии .Пропофол очень удобный препарат индукция 2-2,5 мг/кг можно использовать с фентанилом ,поддерживающая доза 6-15 мг/кг в час ,пробуждение 0-1,7 мг /кг /ч; Есть так же разные схемы ,например , 10 мг /кг в первые 10 минут ,8мг /кг во вторые 10 минут ,затем 6 мг/кг в час до окончания анестезии .

  • @Tetyanauser-pw2up6le9jT
    @Tetyanauser-pw2up6le9jT7 ай бұрын

    С днём анестезиолога! У меня в экстренном случае страх перепутать шприц с релаксантом и опиоидами, потому люблю начинать с пофола или тиопентала.

  • @user-iw2tm9fs7n

    @user-iw2tm9fs7n

    7 ай бұрын

    Подписываю маркером, если некогда- 10 шприц- дитилин, 5- фентанил, ну и 20 - тио и пропофол , например

  • @nbcnbc7232
    @nbcnbc72327 ай бұрын

    Всех с праздником.

  • @rumikaaoi3086
    @rumikaaoi30867 ай бұрын

    Даже мне, как фельдшеру, было интересно вас послушать.

  • @user-fn1es3lj5y
    @user-fn1es3lj5y7 ай бұрын

    Ребята, молодцы!!! Как всегда, всё чётко и ясно!

  • @nova3585
    @nova35852 ай бұрын

    Это такой труд огромный, огромное Вам спасибо!

  • @irinekbiladze9248
    @irinekbiladze92484 ай бұрын

    Очень хорошо передаёте материал! Внимательно смотрела и многово научила от вас!❤

  • @user-pb9gq9tz9z
    @user-pb9gq9tz9z7 ай бұрын

    Спасибо большое, всегда смотрю с удовольствием, доступно, понятно, четко!

  • @user-pp9zp8wy3y
    @user-pp9zp8wy3y7 ай бұрын

    Спасибо вам за нужную и очень понятную информацию😊

  • @user-pd5kz4oc9z
    @user-pd5kz4oc9z7 ай бұрын

    Вы гении!

  • @borecnikk
    @borecnikk4 ай бұрын

    Молодцы!!!

  • @SuleymanSelimoglu-jv8rt
    @SuleymanSelimoglu-jv8rtАй бұрын

    Отличное видео 🎞 Продолжайте дальше ☝

  • @user-nh9vk6ts6f
    @user-nh9vk6ts6f7 ай бұрын

    Спасибо вам👍

  • @user-yb1ig9pl3w
    @user-yb1ig9pl3w7 ай бұрын

    Лучше использовать фентанила для прикрытия интубации 100-200 мкг. Еще есть отличный препарат ,который минимально влияет на гемодинамику -дексмедетомидин 1 мкг /кг за 10 минут потом 1 мкг/кг в час в месте с кетамином 1-2 мг/ч ,затем 0,5-1,0 мг/кг каждые 10-15 минут.

  • @user-fp8xc3pn6s
    @user-fp8xc3pn6s5 ай бұрын

    Лайк за «понтовые клиники» Спасибо за видео 👍

  • @user-rm5fj2ul5v
    @user-rm5fj2ul5v7 ай бұрын

    Отличное видео! На какое руководство вы ссылаетесь? Спасибо

  • @user-yb1ig9pl3w
    @user-yb1ig9pl3w7 ай бұрын

    При интубации можно еще надавить на грудную клетку и из трубки должен пойти воздух . Так же очень информативна капнография ,если она присутствует в аппарате .

  • @OARIT

    @OARIT

    7 ай бұрын

    А еще можно на живот, если пойдет, то увы, вы не там)

  • @user-pi1xt4xr2d

    @user-pi1xt4xr2d

    2 ай бұрын

    может случиться больной с открытой формой туберкулеза.

  • @user-sh7nb4gr9i
    @user-sh7nb4gr9i5 ай бұрын

    ❤❤❤❤

  • @polymerclaytutorialbylilia801
    @polymerclaytutorialbylilia8017 ай бұрын

    Смотрю упоминание Дексдора, да, все бы хорошо, но есть далеко не везде.

  • @doomer8218
    @doomer82185 ай бұрын

    Не знала, что прекураризация относится к премедикации

  • @user-cz9hj8od5n
    @user-cz9hj8od5n7 ай бұрын

    16.10 Всемирный день наркоза(эфира)🎉

  • @user-zv5tj3ry4z
    @user-zv5tj3ry4z7 ай бұрын

    Приём Селика начинается, когда начинается индукция,потому что пищеводный жом не работает при миорелаксации!

  • @user-mp4ds2qu3s

    @user-mp4ds2qu3s

    3 ай бұрын

    В точку. От начало введения анестетика до раздувания манжеты.

  • @user-fl6ku3js4h
    @user-fl6ku3js4h5 ай бұрын

    в условиях смп есть фентанил и сибазон по 2 ампулы, насколько сложно обойтись без дитилина?

  • @UrgentCare-Medicine

    @UrgentCare-Medicine

    4 ай бұрын

    Какой-нибудь релаксант нужен, можно интубировать и без релаксации, но это создаёт больше рисков повреждений пациента. Можно и не дитилин, тут уже как получится.

  • @user-mp4ds2qu3s

    @user-mp4ds2qu3s

    3 ай бұрын

    Если вопрос об интубации встал уже на этапе скорой,то как правило там уже не до релаксантов

  • @user-fl6ku3js4h

    @user-fl6ku3js4h

    3 ай бұрын

    @@user-mp4ds2qu3s пневмония, отёк лёгких, уже кашляет кровянистой пеной, показания для интубации

  • @user-mp4ds2qu3s

    @user-mp4ds2qu3s

    3 ай бұрын

    @@user-fl6ku3js4h к чему мне это? Я реаниматолог со стажем почти 30 лет))). Вы задали вопрос. Я на него ответил. Когда на этапе скорой встаёт вопрос об интубации,то уже явно не до релаксантов. мысль улавливаете о чем я? Понятно,что с ними комфортнее. Это очевидно. Но когда приспичит,то клинок в руки и вперёд

  • @user-yb1ig9pl3w
    @user-yb1ig9pl3w7 ай бұрын

    Все же при политравме ,выраженным гиповолимическом шоке ,на этапе скорой помощи ,целесообразно использовать центральный доступ ,так как на периферии сильно падает венозное давление ,проницаемость повышена и имеется риск воздушной эмболии при отрицательном венозном давлении при использовании периферии (хоть это и редкость) ,но при условии достаточного опыта врача .

  • @doomer8218

    @doomer8218

    5 ай бұрын

    Это так. При шоке, как правило, очень тяжело найти периферическую вену, будет трата времени. В идеале врач занимается центром, пока сестра ищет периферию.

  • @andreypodvoyskiy-5623
    @andreypodvoyskiy-56234 ай бұрын

    Доктор, Вы когда последний раз это делали. Где вы листенон видели. Какой ужас. Просто кошмар. Все то что Вы говорили, укладывается в две рекомендации. Интубирой как можно быстрей, а потом разбирайся😂😂😂

  • @user-ju6hx4kz9p

    @user-ju6hx4kz9p

    4 ай бұрын

    Какой умный 👏👏

  • @user-mp4ds2qu3s

    @user-mp4ds2qu3s

    3 ай бұрын

    Оооочень долго листенона не было. Но последние месяцев 8 работаем им

Келесі