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Es verdad, cuesta muchísimo entender lo que está diciendo 🥴
@RaquelGabarri16 күн бұрын
Hola doctor estoy precupada mi madre tirne otoporiosis y yo nose porque le mandado la inyecion de prolia leido que tiene efectos secudarios muy malos
@olgamontero878617 күн бұрын
No entiendo, habla muy rápido
@matios6013Ай бұрын
Como esta hija...le ayudo el trasplante..?...gracias por responder🙏
@lilianamargaritabuelvas76302 ай бұрын
Gracias saludos yo sufro de SA y están poniéndome ciclofosfamida pero no quisiera seguir con esto
@reumatologia.online2 ай бұрын
Usualmente la ciclofosfamida se utiliza en casos graves pero por tiempo limitado.
@teresagonzales96512 ай бұрын
Yo creó que tenemos que ponernos en las manos del médico por exsslencia Jesús mi sanador Dios les bendiga y les sanes a todos
@user-nf4mr2jv3p2 ай бұрын
Soy usuario, es excelente
@silvanadottone29343 ай бұрын
A mi me descubrierón está emfermedad es muy dolorosa ya no me podia vestir ni caminar es horrible no se lo doy a nadie ya estoy tomando remedio y me siento mejor
@cuquigarciavivo6183 ай бұрын
Buena presentación! Porfa las aclaraciones y comentarios hacerlos al final,no interrumpan al presentador !
@nancyclementinameravirgen79664 ай бұрын
Tengo artritis reumatoide y me aplicaron Rituximab pero no siento mejoría
@reumatologia.online3 ай бұрын
El médico tratante deberá evaluar si es una falla al tratamiento o si hay alguna otra causa de dolor. En el caso del rituximab, se espera como mínimo 3 meses antes de poder evaluar su efecto completo.
@doctorfamilia56244 ай бұрын
Excelente exposición doctores, felicitaciones!!
@reumatologia.online3 ай бұрын
Gracias!
@orietaochoa35874 ай бұрын
Totalmente de acuerdo, a mi me lo diagnosticsron hace 18 años, pero nunca me hicieron un tratamiento adecuado, tuve muchas consecuencias secundarias por el único medicamento que me daban prednisona. Que comencé a tomarlo de vez en cuado como al 5to año. Luego fue cada vez más alejado. Tuve muchas crisis, especialmente cansancio. Lo oeor fue que ni gún médico me explicaba los sí tomas, yo creía que era pir mala alimentación y termi é engordando terriblemente, todas las articulaciones me dolían,dejé de hacer ejercicio. Y así, el personal médico sólo repetía recetas y dosis por años sin mejoría, por el contrario. Comencé con mucha inseguridades, cambios de ánimo, culpas, hasta una depresión sin tratamiento de años, hadta que ruve una crisis total y depresión de las más severas y agudas. Sin dormir por semanas caída del cabello y pérdida brusca de peso. Gracias a esto lkegué a un siwuiatra del sistema público, joven y muy estudioso wue me expkucó muchas cosas, me calmó, me limpió de mis culpas y me derivó a sicólogo, a grupo de ejercicios y nutricionista. Además de explicarme que la enfermedad debía ser tratada totalmente en el hospital correspondiente gratuitamente. Todo esa ayuda me fue relajandi y permitiendo entender el sistema relacionado con los síntomas y sus causas. Hasta ahora yo misma debo experimentar y autoestudiar los alimentos que más me afectan. Cada persona tiene su sistema y lo que lo gatilla, generalmente factores sicológicos mucha presión y situaciones que no se han enfrentado adecuadamente o se han ocultado. Culpas erróneas, etc. Gracias a encontrar las caracteristicas personales, las fortalezas, el sentido de vida, y trabajo lo más variado posible de grupos humanos donde se pueda recrear, aprender, interactuar y crecer en el enfoque y juicio de nuestra vida y el concepto de éxito, permite ir sintiéndose más segura, liberándose de culpas, y disfrutando nuevamente de la vida y del aporte que cada uno hace en el día a día. Permitiéndose cambiar creencias, criterios, juicios y aprendizajes y deseos. Todo eso hace una readaptaci(n a la nueva realidad, a la edad, a las limitaciones, a los cambios y se ve todo el campo decnuevas pisibilidades y se comienza a vivirlas y a explorarlas aceptando que hsy un universo por explorar, disfrutar y que cada día es una aventura maravillosa.
@pilardelgado67215 ай бұрын
4:36 buenos dias .estoy tomando calcio desde los 30 años.y ahora tengo 78.. y tengo artrosis .y me mandan pastillas y mas pastillas y el dolor en cadera es muy fuerte
@reumatologia.online5 ай бұрын
Hola. El calcio no tiene utilidad para el manejo del dolor articular. En casos e dolor se deberá evaluar la caída en consulta y definir el manejo según hallazgos.
@ruthcontreras35197 ай бұрын
Leí que el denosumab da cáncer y al suspenderlo hay efecto rebote. Vuelve osteoporosis muy fuerte.
@reumatologia.online6 ай бұрын
Buenos días. No hay evidencia de asociación entre cáncer y denosumab. Existe un efecto rebote con el denlsumab luego de suspenderlo por más de 6 meses, debido a que desaparece su efecto. No empeora la osteoporosis.
@ruthcontreras35197 ай бұрын
Tema interesante malo el audio no se entiende bien
@reumatologia.online6 ай бұрын
Gracias por la información
@armandito0768 ай бұрын
dr tengo 47 años con oosteogenesis imperfecta puedo caminar no es la severa pero si una caida me fracturo un hueso via oral que medicamento me recomienda es que no escuche bien los que dijo la sordera ya la tengo saludos desde mexico tabasco.
@reumatologia.online6 ай бұрын
Existen diferentes bifofosfonatos. Cuál se escoge depende de cada caso y se debe discutir con el médico tratante.
@angelavareabejar88278 ай бұрын
🎯 Key Takeaways for quick navigation: 00:00 🎙️ Introducción y contexto - Se celebra el episodio número 100 de Reumatología on Demand. - Repaso del propósito del podcast: revisar las guías del 2021 para el manejo de la artritis reumatoide del Colegio Americano de Reumatología. - Aclaración sobre la naturaleza de las recomendaciones: son guías generales, no obligatorias, y no garantizan resultados específicos. 01:10 📋 Principios guía y toma de decisiones - Principios que guían las recomendaciones para artritis reumatoide. - Destacan la importancia de la valoración temprana, la toma de decisiones compartida y la reevaluación periódica. - Se enfatiza la necesidad de evaluar la actividad de la enfermedad con herramientas validadas y refrendadas. 02:21 💊 Tratamiento guiado por objetivos - Explicación detallada de la estrategia de tratamiento guiado por objetivos. - Se describe el monitoreo frecuente de la actividad de la enfermedad y la modificación del tratamiento para alcanzar baja actividad o remisión. - Condiciones para considerar la reducción de dosis de medicamentos modificadores de la enfermedad. 03:02 📌 Recomendaciones para pacientes sin tratamiento previo y actividad moderada-alta - Uso recomendado de metotrexato en monoterapia. - Priorización de pacientes con factores de mal pronóstico para tratamiento con biológicos o sintéticos dirigidos. - Recomendaciones con respecto al uso de glucocorticoides. 04:25 ⚖️ Estrategias de modificación de tratamiento - Estrategia de tratamiento guiada por objetivos frente al cuidado usual. - Consideraciones para la adición de biológicos o sintéticos dirigidos en pacientes que no alcanzan el objetivo. - Sensibilidad a las preferencias del paciente y adaptación a diferentes contextos y recursos. 06:31 🔄 Cambio de tratamiento y reducción de dosis - Recomendaciones para el cambio entre biológicos o sintéticos dirigidos. - Preferencia por cambiar a una clase diferente antes que a la misma. - Estrategias para la reducción de dosis o suspensión de medicamentos modificadores de la enfermedad. 08:25 👥 Recomendaciones para grupos específicos de pacientes - Recomendaciones específicas para pacientes con enfermedades pulmonares, cardíacas, linfoproliferativas, hipo gammaglobulinemias, y más. - Consideraciones especiales para pacientes con infección por hepatitis B. - Enfoque diferenciado según la historia clínica del paciente. 10:02 🧐 Resumen y puntos destacados - Énfasis en la continuidad del metotrexato como pilar del tratamiento. - Instrucciones para la administración y modificaciones de dosis. - Necesidad de adaptar las recomendaciones a las características individuales de cada paciente. Made with HARPA AI
@cielobarboza25118 ай бұрын
Los efectos secundarios
@reumatologia.online6 ай бұрын
Se podrán revisar en otro momento.
@juliacarminacruzsnsterud94929 ай бұрын
Me an descubierto osteoporosis en un examen privado y automedicarse, ya que lo había perdido al medico pero nunca lo autorizo. Después de tener fracturas en las costillas por motivos ó sin motivos. La doctora dijo que tomé CALSIGRAM que tiene vitamina D incluida, dijo me hiba a mandar a resibir calcio infectados. Que es mejor? También tengo cambios en la columna y dolor en las caderas, espalda y pies lo mismo que en la nuca.
@reumatologia.online6 ай бұрын
Buenos días. La osteoporosis no duele. Si hay dolor se deben descartar otras causas o fracturas. En osteoporosis se hace reposición de calcio y se utilizan medicamentos que disminuyan el riesgo de fractura (antiresortivos o osteoformadores) según cada caso.
@marcosmisahelgarciasalaman9562 Жыл бұрын
Excelente presentacion
@reumatologia.online Жыл бұрын
Gracias! 😊
@checocheco9662 Жыл бұрын
No se entiende nada, habla demasiado rápido la Dra., , me retiro a escuchar otro video , grscisd de todos modos
@linaramirez7208 Жыл бұрын
❤❤❤
@linaramirez7208 Жыл бұрын
Muchas gracias por la información! 😊
@reumatologia.online Жыл бұрын
Con mucho gusto!
@linaramirez7208 Жыл бұрын
Buenos días! 😊
@fabrizziojoseph5871 Жыл бұрын
cual es la dosificacion y que laboratoria los hace? tengo tarea ayuda
@reumatologia.online Жыл бұрын
La dosis tope es 30 mg en 1 día, en dosis divididas. El laboratorio depende del país, por transparencia no mencionamos laboratorio en este canal.
@eugenialozano2355 Жыл бұрын
Buenas tardes : quisiera saber cualquier elección que elija porque tengo osteoporosis en lumbares. Cuando llegue a la meseta, se puede cambiar por cualquier otro ? Y si elijo DENOSUMAB “ prolia” este puede ser para toda la vida ? Tengo 62 años. Muchas gracias !
@reumatologia.online Жыл бұрын
Estimada, buenas tardes. Por su edad, usualmente se escoge un bifosfonato que permitirá "descansar" del tratamiento unos años si no ha tenido fracturas y tiene una buena respuesta. El denosumab es un excelente medicamento, PERO cuando se suspende puede perder su efecto, por lo que se utilizar por periodos prolongados de tiempo.
@eugenialozano2355 Жыл бұрын
@@reumatologia.online GRACIAS POR SU PRONTA RESPUESTA ! Que tenga excelente día !
@eugenialozano2355 Жыл бұрын
@@reumatologia.online ENTONCES SI DECIDO DENOSUMAB ES DE POR VIDA ? O puedo en algún año ( no se cual ) poder descansar , sustituyéndolo por otros bifosfonatos ? Teniendo en cuenta el cuidado dental , por el tema de la necrosis que me pudiera suceder en la mandibula ? Ya que DENOSUMAB da la tranquilidad de no causar necrosis . Vaya tema !! Por favor me puede decir si estoy correcta en lo que estoy preguntando para tomar la decisión ? Gracias por su tiempo nuevamente y buen día .
@magdatorres9872 Жыл бұрын
doctor me están aplicando suprahial me puede decir k funciones tiene porque tengo un desgaste de cartílago por favor gracias me llamo maría magdalena hernandez y luna
@reumatologia.online Жыл бұрын
Buenas tardes. El ácido hialurónico se utiliza en algunos tipos de osteoartritis para el manejo sintomático (del dolor).
@marcelavillasiszuniga Жыл бұрын
Buenas noches,en el 2015,se m aplicó Aclasta durante 4 años ,una x año se me hizo estudio d densitometría osea en 2022,salí con osteopenea,mi pregunta es que debo tomar ?la última aplicación d Aclasta fue en 2019,tengo artrosis d columna,,4 abombamientos,no fracturas,tengo 65 años,gracias x contestar
@reumatologia.online Жыл бұрын
Estimada, buenas tardes. La duración de las vacaciones óseas, el momento de reiniciar medicación para osteoporosis y con cuál medicamento se reinicia, es una decisión altamente individualizada que debe ser realizada por el especialista tratante en la consulta médica. Por este medio no contamos con los medios ni la información para hacer consulta médica. Le sugerimos consulte a su tratante y en conjunto, con su historia y exámenes, se tomará esta decisión.
@rosahildaramirez6090 Жыл бұрын
Ácido zoledtonico
@marcelavillasiszuniga Жыл бұрын
Yo m la apliqué x 4 años continuos y si da dolor d huesos como reaccion
@reumatologia.online Жыл бұрын
El dolor osteomuscular es uno de los eventos adversos reportados en ácido zoledrónico, usualmente es transitorio y no es grave. Este medicamento es diferente a denosumab (prolia).
@rosahildaramirez6090 Жыл бұрын
Hola. Yo me la puse ayer 10 de Febrero . Y amanecí con mucho dolor de huesos como resfrío. Es normal?
@reumatologia.online Жыл бұрын
Estimada, buenas tardes. Esta reacción no es infrecuente, usualmente no es grave y no contraindica aplicaciones en el futuro.
@claudiasantacruz65858 ай бұрын
hola como va tu cuerpo dps d la vacuna? hace 10 dias me la aplicaron. tmbn mucho dolor de articulaciones musculos adormecimiento... vos cómo estás?
@noemileibovich8785 Жыл бұрын
Me recetaron prolia decidi no inyectarmela tiene muchicimas contraindicaciones y es mucho riesgo conozco a una persona que le arenuio la vida los riñones dolores de las articula ciones etc esta en esayo y hay intereses creados me niego a ser rata de laboratorio y engordar las industrias farmaceuticas seguire tomando calcio viamina d colageno magnecio caminatas y que el universo decida
@reumatologia.online Жыл бұрын
Buenas tardes. El denosumab (prolia) es un medicamento seguro que no cuenta con reportes de eventos adversos renales. La decisión personal de cada uno siempre debe ser respetado para el manejo de la enfermedad. Le sugiero discuta con su médico tratante los riesgos y beneficios en su caso del tratamiento de osteoporosis para que tome una decisión informada.
@noemileibovich87855 ай бұрын
Estoy informada los bifosfonatos orales me arruinaron el apararato digestivo provocandome gastritis cronica ni demente me voy a aplicar acido zolondrolico me arriesgo a tener una calidad de vida buena y a no tener los efectos adversos nefastos de esta peligrosa inyeccion es muy rentable para los laboratorios y para las corporaciones medicas ......
@isela1423 Жыл бұрын
Osea como dise el dicho, esos fisfosfonatos. Son peor la cura que la enfermedad, para la ostioporosis simplemente. Tomen citrato de magnecio y potasio, y listo, o busquemos lo en lo natural jugos verdes, bananos maduros etc, osea en la medicina natural. Y tomar 1 o 2 botellas de agua al día sin olvidar de hacerlo
@reumatologia.online Жыл бұрын
Buenas tardes. Los bifosfonatos tienen evidencia para reducir el riesgo de fracturas por osteoporosis. Se considera que su perfil de beneficios es mayor que sus riesgos. El citrato de magnesio y potasio no tiene evidencia para el manejo de osteoporosis. Dentro de las alternativas naturales para el manejo de la osteoporosis (que no reemplazan los medicamentos pero que si ayudan) está una dieta balanceada con adecuado contenido de calcio, no fumar y tener un estilo de vida saludable con actividad física.
@iriscruzvazquez8332 Жыл бұрын
Se puede aplicar en adolescentes de 11 años ?
@reumatologia.online Жыл бұрын
El ácido zoledrónico y el denosumab se utilizan en algunas enfermedades metabólicas óseas en pediatría, pero su uso es muy puntual y con indicaciones muy claras que determina el especialista en pediatría.
@eduardodiaz1860 Жыл бұрын
Porfavor Fuente de bibliografía
@reumatologia.online Жыл бұрын
Buenas tardes. En los detalles del vídeo se encuentra el enlace.
@ceciliasosa4950 Жыл бұрын
Fui diagnosticada con polimialgia reumática y medicada con corticoesteroides pero soy diabética y la glucosa subió mucho y tuve q usar inyecciones de insulinas. Deje la cortisona pero volvieron los dolores. Hay otra medicación para controlar esta enfermedad? Gracias, soy Cecilia S
@reumatologia.online Жыл бұрын
Buenas tardes. Los corticoesteroides son el manejo de primera línea para polimialgia reumática. Se pueden utilizar otros medicamentos para ayudar a obtener una menor dosis, pero es inusual que se logren suspender por completo. Su reumatólogo le podrá ofrecer las diferentes opciones según su caso.
@juandavidrico954 Жыл бұрын
Gracias, me dio la respuesta que estaba buscando.
@reumatologia.online Жыл бұрын
Con gusto
@maryfernandez5825 Жыл бұрын
Por cuanto tiempo se los puede tomar??
@reumatologia.online Жыл бұрын
Entre 5 a 10 años, dependiendo de cada caso.
@irisvargas63282 жыл бұрын
No dicen que los bisfosfonatos puede traer repercusiones en la mandíbula? Que hay de cierto en esto Dr? Espero su respuesta.Gracias👍
@reumatologia.online Жыл бұрын
Los bifosfonatos pueden causar una complicación que se llama osteonecrosis maxilar. Es una complicación infrecuente.
@rosapozaicerkosanoff72262 жыл бұрын
Hola buenas tardes alguien me puede decir por favor cuánto tiempo dura una inyección de ácido zolendrinico en el cuerpo?
@reumatologia.online Жыл бұрын
La duración del ácido zoledrónico es por largo tiempo (más de 12 meses).
@veronica82952 жыл бұрын
La pregunta es sencilla ,cuáles son ?responden lo que causan pero no dan nombres,absurdo.
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Muchas gracias por tu gran comentario. En el minuto 0:32 encuentras la mención de los bifosfonatos más comunes utilizados vía oral y vía intravenosa (la respuesta a tu pregunta ¿Cuáles son?) con nombre de cada uno de estos de una forma lenta y comprensible. Si no los logras comprender, los puedes encontrar por escrito en el blog en la página web www.reumatologia.online (www.reumatologia.online/blog/que-son-los-bifosfonatos). Si tienes alguna otra pregunta, con gusto la responderemos. ¡No olvides seguirnos!
@alejandraferraro37472 жыл бұрын
No Azucar es mala endulcorante
@alejandraferraro37472 жыл бұрын
Citrato de Magnesio 1 por día en casas de Dietéticas El magnesio la Naranja el sol el queso fresco sin sal Agua y Agua Omega 3 o aceite de Bacalao
@reumatologia.online Жыл бұрын
Estos no tienen evidencia para el manejo de osteoporosis.
@mireyamartinez37962 жыл бұрын
Yo tengo la enfermedad de still pero tengo mucho dolor no puedo pisar bien me duelen mucho las muñecas todo seme dificulta y la temperatura noc diga lleno así 9 meses yya noc q Aser me an dado varios medicamentos pero no me an disminuido el dolor
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Hola Mireya, debes consultar a tu reumatólogo tratante para los ajustes necesarios a tu tratamiento.
@mireyamartinez37962 жыл бұрын
La reumatologa no me es de mucha ayuda ella dice q me tiene que ayudar la prenidsona con el metotrexato y no es así yo me siento paracticamente igual
@mireyamartinez37962 жыл бұрын
Cada vez puedo pisar menos
@erickaladibor8 ай бұрын
Hola. Yo también tengo Still, sigo el mismo tratamiento, a mí me enviaron una dosis alta y luego con el tiempo fue bajando la dosis y me ha ido bien. Empecé con medrol 16 mg diaria y 6 pastillas de metrotexato 1 vez a la semana y ahora tomo 2 mg de medrol y 4 de metrotexato, lo complemento con tensiflex que es un relajante muscular, cuando tengo tensionado los músculos. Consulta tu médico siempre. Mucha suerte ❤
@magdasalazar84882 жыл бұрын
Me dieron tratamiento con acido alendrónico y presente reacción muy fuerte y mi médico internista me dijo q lo suspendiera y me mandó sucralfato. Ahora me turnaron con la reumátologa xq tengo sindrome de shogren y osteoporosis en 2, 3 y 4 vertebras lumbares y me ordenan aplicacion de ácido zoledrónico. Mi pregunta: si soy alérgica al ácido alendrónico puedo presentar rwaccióncon la aplicación del ácido zoledrónico? nico
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Buenos días. Las reacciones alérgicas con los bifosfonatos son raras. En caso de aparecer, si son leves se puede intentar con otro medicamento de la misma clase. Si son graves, se suele cambiar a otra clase de medicamentos. Esta valoración la realizará el médico tratante y tomará la mejor decisión para cada caso.
@rosagil5612 жыл бұрын
Yo quiero saber si hay posibilidad de cura cuando esta avanzado gracias
@reumatologia.online2 жыл бұрын
La enfermedad de Still no tiene cura, pero si tiene tratamiento que logra su control.
@manunickval16102 жыл бұрын
Un saludo en cuanto a síntomas visuales, cuales podrían ser? Gracias
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Pueden ser desde perdida de visión momentánea o permanente, también visión doble o con partes del campo visual que no se logran ver.
@manunickval16102 жыл бұрын
@@reumatologia.online otra pregunta e sentido que hay momentos que mi visión se me pone doble y me di cuenta que cuando me pasa eso mis ojos se hacen así como bizcos? Será eso? Gracias
@adolfomatarivera79242 жыл бұрын
Pregunta, se pueden tomar ambos ?
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Hola Adolfo, es inusual que se combinen. Generalmente se utiliza la diacereína diaria y los antinflamatorios como el celecoxib solo para crisis. Es el médico tratante quien recomendará el esquema de tratamiento ideal.
@adolfomatarivera79242 жыл бұрын
Disculpe Dr. Hace poco fui diagnosticado con cartílago inflamado en mi rodilla derecha y el doctor me recetó diacereina, celebrex, glucosamina y synvisc actualmente solo estoy tomando la diacereina, celebrex, glucosamina y me inyectare el synvisc una vez que termine el medicamento, la pregunta es puedo tomar diacereina y celebrex investigue un poco y vi que los dos son antinflmatorio actualmente llevo 4 días con el tratamiento espero que me puedan ayudar
@reumatologia.online2 жыл бұрын
A veces se pueden hacer ciclos cortos con antiinflamatorios cuando se utiliza diacereína
Si a mi me fslta un riñón no es conveniente este tratamiento
@reumatologia.online2 жыл бұрын
Lo mas importante es como está la función del riñón, esto lo determinará en la consulta el médico tratante. Si el riñón está funcionando bien, no habría contraindicación.
Пікірлер
Es verdad, cuesta muchísimo entender lo que está diciendo 🥴
Hola doctor estoy precupada mi madre tirne otoporiosis y yo nose porque le mandado la inyecion de prolia leido que tiene efectos secudarios muy malos
No entiendo, habla muy rápido
Como esta hija...le ayudo el trasplante..?...gracias por responder🙏
Gracias saludos yo sufro de SA y están poniéndome ciclofosfamida pero no quisiera seguir con esto
Usualmente la ciclofosfamida se utiliza en casos graves pero por tiempo limitado.
Yo creó que tenemos que ponernos en las manos del médico por exsslencia Jesús mi sanador Dios les bendiga y les sanes a todos
Soy usuario, es excelente
A mi me descubrierón está emfermedad es muy dolorosa ya no me podia vestir ni caminar es horrible no se lo doy a nadie ya estoy tomando remedio y me siento mejor
Buena presentación! Porfa las aclaraciones y comentarios hacerlos al final,no interrumpan al presentador !
Tengo artritis reumatoide y me aplicaron Rituximab pero no siento mejoría
El médico tratante deberá evaluar si es una falla al tratamiento o si hay alguna otra causa de dolor. En el caso del rituximab, se espera como mínimo 3 meses antes de poder evaluar su efecto completo.
Excelente exposición doctores, felicitaciones!!
Gracias!
Totalmente de acuerdo, a mi me lo diagnosticsron hace 18 años, pero nunca me hicieron un tratamiento adecuado, tuve muchas consecuencias secundarias por el único medicamento que me daban prednisona. Que comencé a tomarlo de vez en cuado como al 5to año. Luego fue cada vez más alejado. Tuve muchas crisis, especialmente cansancio. Lo oeor fue que ni gún médico me explicaba los sí tomas, yo creía que era pir mala alimentación y termi é engordando terriblemente, todas las articulaciones me dolían,dejé de hacer ejercicio. Y así, el personal médico sólo repetía recetas y dosis por años sin mejoría, por el contrario. Comencé con mucha inseguridades, cambios de ánimo, culpas, hasta una depresión sin tratamiento de años, hadta que ruve una crisis total y depresión de las más severas y agudas. Sin dormir por semanas caída del cabello y pérdida brusca de peso. Gracias a esto lkegué a un siwuiatra del sistema público, joven y muy estudioso wue me expkucó muchas cosas, me calmó, me limpió de mis culpas y me derivó a sicólogo, a grupo de ejercicios y nutricionista. Además de explicarme que la enfermedad debía ser tratada totalmente en el hospital correspondiente gratuitamente. Todo esa ayuda me fue relajandi y permitiendo entender el sistema relacionado con los síntomas y sus causas. Hasta ahora yo misma debo experimentar y autoestudiar los alimentos que más me afectan. Cada persona tiene su sistema y lo que lo gatilla, generalmente factores sicológicos mucha presión y situaciones que no se han enfrentado adecuadamente o se han ocultado. Culpas erróneas, etc. Gracias a encontrar las caracteristicas personales, las fortalezas, el sentido de vida, y trabajo lo más variado posible de grupos humanos donde se pueda recrear, aprender, interactuar y crecer en el enfoque y juicio de nuestra vida y el concepto de éxito, permite ir sintiéndose más segura, liberándose de culpas, y disfrutando nuevamente de la vida y del aporte que cada uno hace en el día a día. Permitiéndose cambiar creencias, criterios, juicios y aprendizajes y deseos. Todo eso hace una readaptaci(n a la nueva realidad, a la edad, a las limitaciones, a los cambios y se ve todo el campo decnuevas pisibilidades y se comienza a vivirlas y a explorarlas aceptando que hsy un universo por explorar, disfrutar y que cada día es una aventura maravillosa.
4:36 buenos dias .estoy tomando calcio desde los 30 años.y ahora tengo 78.. y tengo artrosis .y me mandan pastillas y mas pastillas y el dolor en cadera es muy fuerte
Hola. El calcio no tiene utilidad para el manejo del dolor articular. En casos e dolor se deberá evaluar la caída en consulta y definir el manejo según hallazgos.
Leí que el denosumab da cáncer y al suspenderlo hay efecto rebote. Vuelve osteoporosis muy fuerte.
Buenos días. No hay evidencia de asociación entre cáncer y denosumab. Existe un efecto rebote con el denlsumab luego de suspenderlo por más de 6 meses, debido a que desaparece su efecto. No empeora la osteoporosis.
Tema interesante malo el audio no se entiende bien
Gracias por la información
dr tengo 47 años con oosteogenesis imperfecta puedo caminar no es la severa pero si una caida me fracturo un hueso via oral que medicamento me recomienda es que no escuche bien los que dijo la sordera ya la tengo saludos desde mexico tabasco.
Existen diferentes bifofosfonatos. Cuál se escoge depende de cada caso y se debe discutir con el médico tratante.
🎯 Key Takeaways for quick navigation: 00:00 🎙️ Introducción y contexto - Se celebra el episodio número 100 de Reumatología on Demand. - Repaso del propósito del podcast: revisar las guías del 2021 para el manejo de la artritis reumatoide del Colegio Americano de Reumatología. - Aclaración sobre la naturaleza de las recomendaciones: son guías generales, no obligatorias, y no garantizan resultados específicos. 01:10 📋 Principios guía y toma de decisiones - Principios que guían las recomendaciones para artritis reumatoide. - Destacan la importancia de la valoración temprana, la toma de decisiones compartida y la reevaluación periódica. - Se enfatiza la necesidad de evaluar la actividad de la enfermedad con herramientas validadas y refrendadas. 02:21 💊 Tratamiento guiado por objetivos - Explicación detallada de la estrategia de tratamiento guiado por objetivos. - Se describe el monitoreo frecuente de la actividad de la enfermedad y la modificación del tratamiento para alcanzar baja actividad o remisión. - Condiciones para considerar la reducción de dosis de medicamentos modificadores de la enfermedad. 03:02 📌 Recomendaciones para pacientes sin tratamiento previo y actividad moderada-alta - Uso recomendado de metotrexato en monoterapia. - Priorización de pacientes con factores de mal pronóstico para tratamiento con biológicos o sintéticos dirigidos. - Recomendaciones con respecto al uso de glucocorticoides. 04:25 ⚖️ Estrategias de modificación de tratamiento - Estrategia de tratamiento guiada por objetivos frente al cuidado usual. - Consideraciones para la adición de biológicos o sintéticos dirigidos en pacientes que no alcanzan el objetivo. - Sensibilidad a las preferencias del paciente y adaptación a diferentes contextos y recursos. 06:31 🔄 Cambio de tratamiento y reducción de dosis - Recomendaciones para el cambio entre biológicos o sintéticos dirigidos. - Preferencia por cambiar a una clase diferente antes que a la misma. - Estrategias para la reducción de dosis o suspensión de medicamentos modificadores de la enfermedad. 08:25 👥 Recomendaciones para grupos específicos de pacientes - Recomendaciones específicas para pacientes con enfermedades pulmonares, cardíacas, linfoproliferativas, hipo gammaglobulinemias, y más. - Consideraciones especiales para pacientes con infección por hepatitis B. - Enfoque diferenciado según la historia clínica del paciente. 10:02 🧐 Resumen y puntos destacados - Énfasis en la continuidad del metotrexato como pilar del tratamiento. - Instrucciones para la administración y modificaciones de dosis. - Necesidad de adaptar las recomendaciones a las características individuales de cada paciente. Made with HARPA AI
Los efectos secundarios
Se podrán revisar en otro momento.
Me an descubierto osteoporosis en un examen privado y automedicarse, ya que lo había perdido al medico pero nunca lo autorizo. Después de tener fracturas en las costillas por motivos ó sin motivos. La doctora dijo que tomé CALSIGRAM que tiene vitamina D incluida, dijo me hiba a mandar a resibir calcio infectados. Que es mejor? También tengo cambios en la columna y dolor en las caderas, espalda y pies lo mismo que en la nuca.
Buenos días. La osteoporosis no duele. Si hay dolor se deben descartar otras causas o fracturas. En osteoporosis se hace reposición de calcio y se utilizan medicamentos que disminuyan el riesgo de fractura (antiresortivos o osteoformadores) según cada caso.
Excelente presentacion
Gracias! 😊
No se entiende nada, habla demasiado rápido la Dra., , me retiro a escuchar otro video , grscisd de todos modos
❤❤❤
Muchas gracias por la información! 😊
Con mucho gusto!
Buenos días! 😊
cual es la dosificacion y que laboratoria los hace? tengo tarea ayuda
La dosis tope es 30 mg en 1 día, en dosis divididas. El laboratorio depende del país, por transparencia no mencionamos laboratorio en este canal.
Buenas tardes : quisiera saber cualquier elección que elija porque tengo osteoporosis en lumbares. Cuando llegue a la meseta, se puede cambiar por cualquier otro ? Y si elijo DENOSUMAB “ prolia” este puede ser para toda la vida ? Tengo 62 años. Muchas gracias !
Estimada, buenas tardes. Por su edad, usualmente se escoge un bifosfonato que permitirá "descansar" del tratamiento unos años si no ha tenido fracturas y tiene una buena respuesta. El denosumab es un excelente medicamento, PERO cuando se suspende puede perder su efecto, por lo que se utilizar por periodos prolongados de tiempo.
@@reumatologia.online GRACIAS POR SU PRONTA RESPUESTA ! Que tenga excelente día !
@@reumatologia.online ENTONCES SI DECIDO DENOSUMAB ES DE POR VIDA ? O puedo en algún año ( no se cual ) poder descansar , sustituyéndolo por otros bifosfonatos ? Teniendo en cuenta el cuidado dental , por el tema de la necrosis que me pudiera suceder en la mandibula ? Ya que DENOSUMAB da la tranquilidad de no causar necrosis . Vaya tema !! Por favor me puede decir si estoy correcta en lo que estoy preguntando para tomar la decisión ? Gracias por su tiempo nuevamente y buen día .
doctor me están aplicando suprahial me puede decir k funciones tiene porque tengo un desgaste de cartílago por favor gracias me llamo maría magdalena hernandez y luna
Buenas tardes. El ácido hialurónico se utiliza en algunos tipos de osteoartritis para el manejo sintomático (del dolor).
Buenas noches,en el 2015,se m aplicó Aclasta durante 4 años ,una x año se me hizo estudio d densitometría osea en 2022,salí con osteopenea,mi pregunta es que debo tomar ?la última aplicación d Aclasta fue en 2019,tengo artrosis d columna,,4 abombamientos,no fracturas,tengo 65 años,gracias x contestar
Estimada, buenas tardes. La duración de las vacaciones óseas, el momento de reiniciar medicación para osteoporosis y con cuál medicamento se reinicia, es una decisión altamente individualizada que debe ser realizada por el especialista tratante en la consulta médica. Por este medio no contamos con los medios ni la información para hacer consulta médica. Le sugerimos consulte a su tratante y en conjunto, con su historia y exámenes, se tomará esta decisión.
Ácido zoledtonico
Yo m la apliqué x 4 años continuos y si da dolor d huesos como reaccion
El dolor osteomuscular es uno de los eventos adversos reportados en ácido zoledrónico, usualmente es transitorio y no es grave. Este medicamento es diferente a denosumab (prolia).
Hola. Yo me la puse ayer 10 de Febrero . Y amanecí con mucho dolor de huesos como resfrío. Es normal?
Estimada, buenas tardes. Esta reacción no es infrecuente, usualmente no es grave y no contraindica aplicaciones en el futuro.
hola como va tu cuerpo dps d la vacuna? hace 10 dias me la aplicaron. tmbn mucho dolor de articulaciones musculos adormecimiento... vos cómo estás?
Me recetaron prolia decidi no inyectarmela tiene muchicimas contraindicaciones y es mucho riesgo conozco a una persona que le arenuio la vida los riñones dolores de las articula ciones etc esta en esayo y hay intereses creados me niego a ser rata de laboratorio y engordar las industrias farmaceuticas seguire tomando calcio viamina d colageno magnecio caminatas y que el universo decida
Buenas tardes. El denosumab (prolia) es un medicamento seguro que no cuenta con reportes de eventos adversos renales. La decisión personal de cada uno siempre debe ser respetado para el manejo de la enfermedad. Le sugiero discuta con su médico tratante los riesgos y beneficios en su caso del tratamiento de osteoporosis para que tome una decisión informada.
Estoy informada los bifosfonatos orales me arruinaron el apararato digestivo provocandome gastritis cronica ni demente me voy a aplicar acido zolondrolico me arriesgo a tener una calidad de vida buena y a no tener los efectos adversos nefastos de esta peligrosa inyeccion es muy rentable para los laboratorios y para las corporaciones medicas ......
Osea como dise el dicho, esos fisfosfonatos. Son peor la cura que la enfermedad, para la ostioporosis simplemente. Tomen citrato de magnecio y potasio, y listo, o busquemos lo en lo natural jugos verdes, bananos maduros etc, osea en la medicina natural. Y tomar 1 o 2 botellas de agua al día sin olvidar de hacerlo
Buenas tardes. Los bifosfonatos tienen evidencia para reducir el riesgo de fracturas por osteoporosis. Se considera que su perfil de beneficios es mayor que sus riesgos. El citrato de magnesio y potasio no tiene evidencia para el manejo de osteoporosis. Dentro de las alternativas naturales para el manejo de la osteoporosis (que no reemplazan los medicamentos pero que si ayudan) está una dieta balanceada con adecuado contenido de calcio, no fumar y tener un estilo de vida saludable con actividad física.
Se puede aplicar en adolescentes de 11 años ?
El ácido zoledrónico y el denosumab se utilizan en algunas enfermedades metabólicas óseas en pediatría, pero su uso es muy puntual y con indicaciones muy claras que determina el especialista en pediatría.
Porfavor Fuente de bibliografía
Buenas tardes. En los detalles del vídeo se encuentra el enlace.
Fui diagnosticada con polimialgia reumática y medicada con corticoesteroides pero soy diabética y la glucosa subió mucho y tuve q usar inyecciones de insulinas. Deje la cortisona pero volvieron los dolores. Hay otra medicación para controlar esta enfermedad? Gracias, soy Cecilia S
Buenas tardes. Los corticoesteroides son el manejo de primera línea para polimialgia reumática. Se pueden utilizar otros medicamentos para ayudar a obtener una menor dosis, pero es inusual que se logren suspender por completo. Su reumatólogo le podrá ofrecer las diferentes opciones según su caso.
Gracias, me dio la respuesta que estaba buscando.
Con gusto
Por cuanto tiempo se los puede tomar??
Entre 5 a 10 años, dependiendo de cada caso.
No dicen que los bisfosfonatos puede traer repercusiones en la mandíbula? Que hay de cierto en esto Dr? Espero su respuesta.Gracias👍
Los bifosfonatos pueden causar una complicación que se llama osteonecrosis maxilar. Es una complicación infrecuente.
Hola buenas tardes alguien me puede decir por favor cuánto tiempo dura una inyección de ácido zolendrinico en el cuerpo?
La duración del ácido zoledrónico es por largo tiempo (más de 12 meses).
La pregunta es sencilla ,cuáles son ?responden lo que causan pero no dan nombres,absurdo.
Muchas gracias por tu gran comentario. En el minuto 0:32 encuentras la mención de los bifosfonatos más comunes utilizados vía oral y vía intravenosa (la respuesta a tu pregunta ¿Cuáles son?) con nombre de cada uno de estos de una forma lenta y comprensible. Si no los logras comprender, los puedes encontrar por escrito en el blog en la página web www.reumatologia.online (www.reumatologia.online/blog/que-son-los-bifosfonatos). Si tienes alguna otra pregunta, con gusto la responderemos. ¡No olvides seguirnos!
No Azucar es mala endulcorante
Citrato de Magnesio 1 por día en casas de Dietéticas El magnesio la Naranja el sol el queso fresco sin sal Agua y Agua Omega 3 o aceite de Bacalao
Estos no tienen evidencia para el manejo de osteoporosis.
Yo tengo la enfermedad de still pero tengo mucho dolor no puedo pisar bien me duelen mucho las muñecas todo seme dificulta y la temperatura noc diga lleno así 9 meses yya noc q Aser me an dado varios medicamentos pero no me an disminuido el dolor
Hola Mireya, debes consultar a tu reumatólogo tratante para los ajustes necesarios a tu tratamiento.
La reumatologa no me es de mucha ayuda ella dice q me tiene que ayudar la prenidsona con el metotrexato y no es así yo me siento paracticamente igual
Cada vez puedo pisar menos
Hola. Yo también tengo Still, sigo el mismo tratamiento, a mí me enviaron una dosis alta y luego con el tiempo fue bajando la dosis y me ha ido bien. Empecé con medrol 16 mg diaria y 6 pastillas de metrotexato 1 vez a la semana y ahora tomo 2 mg de medrol y 4 de metrotexato, lo complemento con tensiflex que es un relajante muscular, cuando tengo tensionado los músculos. Consulta tu médico siempre. Mucha suerte ❤
Me dieron tratamiento con acido alendrónico y presente reacción muy fuerte y mi médico internista me dijo q lo suspendiera y me mandó sucralfato. Ahora me turnaron con la reumátologa xq tengo sindrome de shogren y osteoporosis en 2, 3 y 4 vertebras lumbares y me ordenan aplicacion de ácido zoledrónico. Mi pregunta: si soy alérgica al ácido alendrónico puedo presentar rwaccióncon la aplicación del ácido zoledrónico? nico
Buenos días. Las reacciones alérgicas con los bifosfonatos son raras. En caso de aparecer, si son leves se puede intentar con otro medicamento de la misma clase. Si son graves, se suele cambiar a otra clase de medicamentos. Esta valoración la realizará el médico tratante y tomará la mejor decisión para cada caso.
Yo quiero saber si hay posibilidad de cura cuando esta avanzado gracias
La enfermedad de Still no tiene cura, pero si tiene tratamiento que logra su control.
Un saludo en cuanto a síntomas visuales, cuales podrían ser? Gracias
Pueden ser desde perdida de visión momentánea o permanente, también visión doble o con partes del campo visual que no se logran ver.
@@reumatologia.online otra pregunta e sentido que hay momentos que mi visión se me pone doble y me di cuenta que cuando me pasa eso mis ojos se hacen así como bizcos? Será eso? Gracias
Pregunta, se pueden tomar ambos ?
Hola Adolfo, es inusual que se combinen. Generalmente se utiliza la diacereína diaria y los antinflamatorios como el celecoxib solo para crisis. Es el médico tratante quien recomendará el esquema de tratamiento ideal.
Disculpe Dr. Hace poco fui diagnosticado con cartílago inflamado en mi rodilla derecha y el doctor me recetó diacereina, celebrex, glucosamina y synvisc actualmente solo estoy tomando la diacereina, celebrex, glucosamina y me inyectare el synvisc una vez que termine el medicamento, la pregunta es puedo tomar diacereina y celebrex investigue un poco y vi que los dos son antinflmatorio actualmente llevo 4 días con el tratamiento espero que me puedan ayudar
A veces se pueden hacer ciclos cortos con antiinflamatorios cuando se utiliza diacereína
Como me puedo comunicarme con ustedes
Hola, puedes contactar al correo [email protected]
Si a mi me fslta un riñón no es conveniente este tratamiento
Lo mas importante es como está la función del riñón, esto lo determinará en la consulta el médico tratante. Si el riñón está funcionando bien, no habría contraindicación.