Dra. Excelente Aprendizaje Unas Preguntas ¿Solo En Mordida Abierta se usa en las noches al dormir ? ¿En el día se puede usar los elásticos?
@pilarmartinbalbuenaАй бұрын
Buenas; Por una cuestión estética, y por comodidad, los elásticos anteriores sólo los utilizaría para casa, puede ser sólo noche o alargar unas horas. En cualquier caso el objetivo nunca debe ser una mecánica extrusiva activa anterior, pues tenderá a recidivar, en todo caso buscar un componente mixto: complementar con arcos con curva reversa que generen intrusión posterior.
@josuevaldivia65242 ай бұрын
Hola doctora, estoy en etapa de finalización con un paciente. Quisiera pedir su consejo. El paciente tiene línea media corregida y mordida tipo 1. Al inicio se le realizó extracción del primer molar en la arcada inferior, lo cual adelantó el segundo claramente. Ahora, solo le queda una corrección y un espacio que cerrar, este sería justamente del premolar inferior con el canino superior y primer molar de la arcada superior. Que tipo, tamaño y forma de elástico usaría usted? Agradezco su video informativo y buena voluntad.
@pilarmartinbalbuena2 ай бұрын
Buenas; Si sólo te queda parte del espacio inferior del molar, entonces piensa que activar un asa de cierre, aunque sea para pérdida de anclaje siempre va a tender a colapsar la parte anterior. Como ya has conseguido la clase I canina, si el espacio es pequeño, yo utilizaría un elástico DELTA de asentamiento (3/16 o 1/8 Fuerte) con tendencia a clase II ( de 3 y/o 4 superior a 5 y 7 inferior) en ese lado para compensar y que no se te desvíe hacia ese espacio la línea media. Si es mucho el espacio que queda por cerrar te aconsejo un directo de clase 2, desde el 3 superior al 7 inferior e incluso fabricar un arco continuo Blue elgiloy en sección de trabajo (.016 x .022" en ranura .018" ó .019 x.025" en ranura .022") con un ansa tipo bota con bucle que mire a mesial y ubicada justo a distal respecto al bracket del 5 inferior, más cerca del espacio de cierre. Saludos.
@jhordanpc12862 ай бұрын
Hola doctora,es importante colocar los dientes en un torque óptimo antes de lamecánica por fricción en grupo? O no tiene mucha relevancia?
@pilarmartinbalbuena2 ай бұрын
Buenas; Sí es importante. Si los incisivos superiores tienen las coronas en linguoversión o retroinclinadas se genera un efecto de freno para la retrusión o "bowing". Por eso al arco hay que darle curva y partir de una correcta nivelación antes de empezar el cierre de espacios. Saludos.
@Accnews_2 ай бұрын
Hola Dr. una pregunta ayer le pusieron a mi hija solo para los molares y el premolar de atrás en forma de cuadro tiene 13 años para que es? Gracias ❤
@pilarmartinbalbuena2 ай бұрын
Buenas, seguramente para encaje y asentamiento de su mordida. Saludos.
@Accnews_2 ай бұрын
@@pilarmartinbalbuena Mil Gracias por responder pero también se me olvidó decirte 30 Abril tuvo un cirugía para exponer el camino 22 y después de 3 días le escuche como se le traba la mandíbula y hace un click ya después el 9 Abril fue a la cita normal que tiene le dije al doctor solo dijo que durmiera poca arriba y de allí dijo que ocupaba estas bandas de la tortuga 3/16 y le terminó de jalar la cadena con un alambre para jalar el diente “m#22 será verdad eso de aveces le truena la mandíbula es por eso por dormir de lado ah también le quito unas cosas azules en los últimos molares y de allí las bandas se las ponga todo el día y que solo para comer se las quite y lavar los dientes. Gracias
@tamarasocorrodehernandez20423 ай бұрын
Me gustó y lo entendí mucho mejor está vez
@pilarmartinbalbuena2 ай бұрын
Gracias
@javi26923 ай бұрын
Excelente clase
@pilarmartinbalbuena2 ай бұрын
Gracias
@hernangismondi35353 ай бұрын
Hola, como dejas el alambre tan recto?
@pilarmartinbalbuena3 ай бұрын
Buenas, trabaja siempre con el arco paralelo a la mesa, mirando desde arriba y trabaja con los alicates en perpendicular.
@hernangismondi35353 ай бұрын
@@pilarmartinbalbuena muchas gracias
@garufa714 ай бұрын
Hola, llevo hace 3 meses gomas 3/16, 4.5oz, para corregir mordida clase 2. No noto mucho cambio de momento. Arriba están puestas en el primer premolar y abajo en el primer molar. Mi pregunta es, no debería engancharse arriba en el colmillo en lugar del premolar? mi ortodoncista dice que no, que si me pusiera el botón en el colmillo, empujaría el colmillo hacia abajo y no quiere que me baje más puesto que ya está muy bajo. También quería saber si no sería mejor usar dureza 6.5oz para hacer más fuerza y mejorar la mordida clase 2. Gracias por el video.
@pilarmartinbalbuena4 ай бұрын
Buenas, el elástico directo de canino a molar está pensado para alta sección de arco y un material rígido que permita el deslizamiento como el acero, aunque podría emplearse secciones más bajas e incluso Niti o TMA en casos que interese una aproximación o compensación con una retroinclinación de la corona del canino. Si no deseas este efecto último debes emplear un elástico corto, desde el premolar, lo que implica algo más de componente vertical pero minimiza el riesgo de afectar al canino. No tiene sentido aumentar en onzas si no queremos un efecto de resistencia (binding - notching) a menos que busques menor corrección sagital dentoalveolar y mayor compensación coronal (por inclinación) y asentamiento. Saludos.
@garufa714 ай бұрын
@@pilarmartinbalbuena Muchas gracias. Llevo elásticos 3/16, supongo que suficientemente cortos. También llevo alineadores invisibles spark, no sé si influirá en algo. Saludos.
@hectorariza98964 ай бұрын
Muchas gracias doctora buena explicación Dios la colme de muchas bendiciones
@pilarmartinbalbuena4 ай бұрын
Muchas gracias
@kevingerardocossiosaavedra80575 ай бұрын
Dra. buenas tardes tengo una pregunta ese diámetro de arco que utiliza es por que usted trabaja en slot 0.018 cierto? y en caso de que trabajemos en Slot 0.022 que diámetro de arco recomienda, gracias de antemano, saludos.
@pilarmartinbalbuena5 ай бұрын
Buenas, empleo sobre todo 0.022 pero el conocimiento de la biomecánica básica en ortodoncia (momento, sección, anclaje y activación que admite), es la clave para resolver casos complejos. La técnica Bioprogresiva está pensada para 0.018 y por tanto para arcos 0.016 x 0.022 superior y 0.016 x 0.016 inferior Elgiloy Blue. Utilizar estos alambres en 0.022 generaría pérdida de torque y control, no obstante, secciones de mayor calibre no serían adecuadas porque transmitirían excesiva fuerza y riesgo de reabsorción. Para una intrusión más pura en 0.022 puede emplear como primera opción arcos continuos (no utilitario) con curva y preparación de torque anterior (0.019 x 0.025 superior) pero conociendo los beneficios de las secciones podrá utilizarlas de ayuda para los casos más severos (fundamentalmente de necesidad de intrusión pura inferior con periodonto fino) ya que con sentido común es posible trabajar con 0.017 x 0.025 superior y 0.019 x 0.019 inferior Elgiloy Blue actuando con máximo control y menor activación. Saludos.
@wilsonyonyquirozchavez70505 ай бұрын
DR seria de mayor comprensión si usa una maqueta
@pilarmartinbalbuena5 ай бұрын
Gracias por la sugerencia.
@wilsonyonyquirozchavez70505 ай бұрын
ESTE TORQUE SE PUEDE HACER EN UN ALAMBRE DE ACERO 19X25
@pilarmartinbalbuena5 ай бұрын
Buenas. No interesa que sea acero 0.019 x 0.025 pues no es elástico y no podrá meter el arco en ranura salvo que el doblez sea mínimo, pero en tal caso tampoco tendrás resultado. Lo ideal es un TMA y si no Elgiloy Blue 0.019 x 0.025 si trabaja 0.022". Saludos.
@bryanjefersoncalizayacoron99517 ай бұрын
Disculpe lo.hizo en arco de acero?
@pilarmartinbalbuena7 ай бұрын
Para el vídeo es en acero. En clínica debe ser 016 x 022 Blue Elgiloy, 016 x 022 TMA ó 017 x 025 TMA. Saludos
@mariely113210 ай бұрын
Muy buenos temas, muy buena explicación. Es una pena que ya no haya publicado más. Gracias!
@pilarmartinbalbuena8 ай бұрын
Gracias
@karenlacsi270510 ай бұрын
Hola doctora, urgente! Soy clase 2, me mandaron a utilizar el elástico 3/16 de canino superior izquierdo a canino inferior derecho, esta bien? O va mas 5/16?? 🤔 Es urgente por favor
@pilarmartinbalbuena10 ай бұрын
Buenas. Si le pusieron esos elásticos es porque presenta clase 2 derecha. El tamaño y fuerza del elástico dependerá del arco que lleve (sección y material), del tamaño de sus dientes y por tanto anchura de arcada en su frente anterior pero también influye si necesita componente de extrusión vertical derecho o izquierdo para nivelar su sonrisa. Cuanto más fuerte sea más componente vertical asimétrico en la zona anterior. Generalmente son sólo un complemento a los elásticos laterales pero pueden usarse de manera aislada si la función principal es mejorar un canteo. Saludos
@anahiguerrero783911 ай бұрын
Dra en dado caso que el 7 aún no esté erupcionado por la verticalizacion y este presente el tercero, se realizaría primero cirugia del tercer molar, y colocariamos botón en el 7 para así poder jalar, y posteriormente realizar la biomecánica que usted comento?
@pilarmartinbalbuena11 ай бұрын
Estimada Ana; Si deseas reabrir el espacio para reponer el 6 enderezando y distalizando el 7 entonces extrae primero el 8. Si lo que necesitas es utilizar el seccional para enderezar el 7 y mesializarlo para cierre del espacio del 6 entonces no lo extraigas, así mantendrás ambos molares (7 a posición de 6, y 8 a posición de 7). Una vez mesializado el 7 puedes colocar una barra lingual en 7-7 para mesializar el 8 utilizando ya un arco continuo en toda la arcada. Saludos.
@mariafernandazuniga579511 ай бұрын
Buenas noches, doctora, a mi me pusieron elásticos de molares a caninos, como el primer caso que explicó, pero se me hace más fácil ponerlo primero en el canino y halarlo hasta el molar ¿produce alguna diferencia al no ponerlo primero en el molar y halarlo al canino?
@pilarmartinbalbuena11 ай бұрын
No hay problema como realices la inserción del elástico. Lo normal es desde la pieza que te resulte más compleja a la más sencilla. El efecto biomecánico será el mismo. Saludos.
@adansaulespinozachamorro11 ай бұрын
dra buenas desde peru deberia hacer unps cursos virtuales
@pilarmartinbalbuena11 ай бұрын
Lo tendré en cuenta, muchas gracias.
@nguyentung4088 Жыл бұрын
Alo
@pilarmartinbalbuena11 ай бұрын
Alo
@lexsegura4845 Жыл бұрын
Dra para el movimiento de torque es solo para desplazar la raíz de palatino a vestibular o también la corona se palatinizara, gracias por sus videos. Son de gran utlizadad
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
El movimiento de torque en doblado de alambre hace referencia siempre a "movimiento radicular" y puede ser a vestibular (torque negativo) o a palatino/lingual (torque positivo). Sin embargo, cuando usamos aligners plásticos la expresión hace referencia también al movimiento coronal y se diferencia del radicular indicando por ejemplo: "torque coronal vestibular" o "torque radicular vestibular".
@joncastro5684 Жыл бұрын
muy bueno, solo que con el volumen muy bajo
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Gracias
@manuelachay5297 Жыл бұрын
A que se llama clase 11 incompleta .?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Entiendo que se refiere a Clase 2 o 3 incompleta. Se refiere a Clase Molar de Angle.
@pabloadrian2914 Жыл бұрын
Q es 4+-4 y 5+-5
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Estimado Pablo, es el patrón de extracciones 14, 24, 34, 44 y 15, 25, 35 y 45. Saludos
@angiemarquez5440 Жыл бұрын
Hola buenas noches, doctora yo tengo clase dos y me pusieron los elásticos como clase 3 eso que significa ?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Buenas Angie. Mira si realmente es así no tendría sentido. Pero tendrías que preguntar a u ortodoncista porque por algo debe estar haciéndolo de esa manera. Saludos
@MegaYaru Жыл бұрын
Doctora, pasa algo por usar 2 gomas en cada triángulo aunque nos hayan remontado uno? Acelera el proceso?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Debe ser tu ortodoncista quien lo indique. No siempre es conveniente un exceso de fuerza, depende de muchos factores. Por norma general aceleraría el proceso pero también puede generar otros efectos secundarios que puedan no ser adecuados según el caso.
@sabrimarquez7758 Жыл бұрын
Holaaa.. a mi hija se le salió el brackets a querer cambiarsela.. se lo pegaron otra vez.. mi consulta es en cuanto tiempo puede volver a colocarse las gomitas? Gracias 😊
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Desde que se le pega puede volver a ponérselas. Saludos
@sabrimarquez7758 Жыл бұрын
@@pilarmartinbalbuena muchas gracias!!!! 💜💜💜
@MariaFernanda-vg8wf Жыл бұрын
Me cuesta mucho oírla. :(
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Imagino debe ser un problema de su audio. No sé cómo ayudarla.
@betoben2 Жыл бұрын
muy bonita explicacion , yo como bachiller recien salido de la universidad no se nos enseño la colocacion de brakets , colocacion de arcos y mas cosas de ortodoncia , apenas el analisis radiografico, y bueno como estudiar la especialidad cuesta me gustaria que siguieras subiendo mas clases de ortodoncia como las que enseñan en la especialidad para aprender , gracias ojala subas mas videos de biomecanicas en maquetas ect ect, ya que no hay muchos odontologos que se animen a subir sus clases de ortodoncia en maqueta, mas es lo cobran por cursos .
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Muchas gracias
@cynthiahernandez6967 Жыл бұрын
Hola buen dia, me pusieron ligas en forma de zig zag de ambos lados, siento mucha presión y doloroso, siento mucha tensión cuando las estoy usando, por la mañana que me despierto mi mordida está tal cual me fui a dormir, con mucha presión. No puedo abrir la boca nada, es muy incomodo por que trabajo en un aula y debo estar hablando y gesticulando. Es parte del tratamiento que no pueda abrir la boca con las ligas así? Les agradeceria si alguien puede comentarme.
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Hola Cynthia, debes preguntar a tu ortodoncista porque no debes estar incómoda con los elásticos ni limitar tu día a día. Seguro hay forma de organizar los tiempos de uso o adaptar la fuerza a tu caso.
@darlingalexandra5229 Жыл бұрын
holaa, a mi me pusieron elásticos en forma de caja, soy clase 1 y solo estaban un poco inclinados hacia vestibular la hemiarcada superior derecha, estuvo bien que me pusieran los elásticos en forma de caja?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Estimada Alexandra, no puedo saber si es correcto sin ver tu caso, falta mucha información, pero en principio tal y como lo describes sí podría estar indicado. Saludos.
@ClinicaSotoSCP Жыл бұрын
Muchísimas gracias, las explicaciones son muy didácticas y claras
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Gracias
@Alejandracolin-bx7ys Жыл бұрын
Hola Dra. en que alambre se realiza acero de que grosor''?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
´016 x ´022 Acero Blue Elgiloy. Saludos.
@kvavg3313 Жыл бұрын
💓
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Gracias
@JOSEALVAREZ-kq3qh Жыл бұрын
Hola Dra. Muy bueno la explicación y el video. Conviene hacer retrusion en masa? digo por una cuestión de tiempo.
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Buenas Jose, en este caso se trata de una retrusión de un diente en masa para casos complejos que partan de una posición excesivamente retroinclinada del canino y necesites utilizar bioprogresiva para asegurar el tip del mismo durante la distalización. Posteriormente necesitas un cierre de espacios anterior.
@nelsonpolindara3541 Жыл бұрын
Drs pilar, en ausencia del 6 si yo intento enderezar el 7 y por consiguiente el 8, es suficiente con hacer la presión con la bota en el 7? O se requiere algo más para que se corrija ese 8 que está igual de inclinado que el 7?
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
En ese caso te aconsejo utilizar el seccional en bota dentro de la ranura de un microtornillo ubicado distal al 5 ya que te falta el 6 para apoyo. Primero mesializar enderezando el 7, y después te llevas el 8. Saludos.
@radicalesdelaciencia Жыл бұрын
Excelente canal, Dra. Mi pregunta es: estoy en la última fase de asentamiento. Mi ortodoncista me colocó ligas de 1/8 fuerza mediana entre canino superior y primer molar inferior, sin embargo, tras el uso de estas ligas, se me formaron separaciones o diastemas entre el primer y segundo molar inferior. En este caso, qie se debería de hacer? Saludos.
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Hola Ernesto, a veces ocurre cuando el segundo molar no sigue al primero en su mesialización, sólo es necesario doblar el arco por detrás. Si ya hay espacio, poner una cadeneta de unión entre ambos molares. Saludos.
@judithcristobalsoto3401 Жыл бұрын
El 3/16 es el más pequeño que todos
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Buenas, de menor a mayor diámetro: 1/8 < 3/16 <1/4. Saludos :)
@freyner71 Жыл бұрын
Muchísimas Gracias Doctora, realmente necesitaba saber cómo la fuerza que necesito y como funcionan correctamente!! Saludos
@pilarmartinbalbuena11 ай бұрын
Gracias. Me alegro mucho.
@clevercamposano38676 ай бұрын
😢😮😮😮😢😢
@jvrios7409 Жыл бұрын
Gracias por compartir fantásticas esplicacion muy profecional
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Hola, muchas gracias
@lizbethbaltazar3856 Жыл бұрын
Doctor me acaban de sacar un diente incicivo en cuanto tiempo me va acerrar el espacio
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Hola Elisabeth, depende de la mecánica o técnica que esté empleando tu ortodoncista así como del apiñamiento inicial o causa que generó la necesidad de la extracción. Normalmente se suele cerrar pronto.
@chispa5394 Жыл бұрын
Buenas. Preocupada. Por favor. Cuando pueda conteste usted. Me realizaron la sarpe. Con lo que quedó un diastema entre los incisivos superiores. El ortodoncista me ha ido poniendo elásticos. 3/16. Heavy. Dos en cada lado para ir avanzando los dientes para ir cerrando el hueco junto con una cadeneta en los incisivos superiores. Pero.. los dientes inferiores se están inclinando hacia dentro! Mi duda es la siguiente. Hablas de clase 2 y clase 3 . Pero en el caso en que sólo haya que volver a colocar los incisivos inferiores rectos y no inclinados hacia dentro. Cómo se haría? Me habrá puesto elásticos con mucha fuerza y por eso se están retrayendo los dientes inferiores? Desde hoy mismo me he quitado las gomas. el ortodoncista se fue de vacaciones y hace mes y medio que no lo veo
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Estimada Chispa, es difícil saber si el motivo de la inclinación de los dientes inferiores hacia dentro es algún problema con la acción de cadeneta o elásticos sin conocer su caso, sin ver físicamente los contactos anteriores que presenta (resalte), tipo de arcos, maloclusión, etc... Si tiene una cadeneta de cierre anterior ésta puede producir un colapso y contacto con los incisivos inferiores según el caso (arcos, espacio, etc.) pero pierde fuerza y se inactiva. Si los elásticos son entre las arcadas su función es asentar hacia una oclusión normal.
@martag74292 жыл бұрын
Un vídeo muy útil. Muchas gracias 🙏🏻
@pilarmartinbalbuena Жыл бұрын
Gracias a ti!
@albertoquispecure83622 жыл бұрын
DRA. BUENAS NOCHE UN CONSULTA, MENCIONA LA TECNICA ???? QUE NO SE LE ESCHUCA CLARO EN EL VIDEO. PODRIA MENCIONAR QUE TECNICA ES .... GRACIA DRA. POR SU REPUESTA.
@pilarmartinbalbuena2 жыл бұрын
Técnica MSE. Saludos.
@Daventu982 жыл бұрын
excelente doctora muchas gracias y espero seguir viendo sus videos y explicaciones, ojalá diera algún curso en linea ,saludos
@pilarmartinbalbuena2 жыл бұрын
Gracias @david ventura
@Daventu982 жыл бұрын
excelente video DRA. gracias por su tiempo y explicación tan excelente
@pilarmartinbalbuena2 жыл бұрын
Muchas gracias David
@berenicedurancruz51722 жыл бұрын
Estoy usando elasticos 1/8 con fuerza medium para mordida cruzada ya que me pusieron un paladar nitanium y me dio alergia, me cortaba la lengua y me salian ampollas :( ojalá pueda descruzar con ligas pronto
@pilarmartinbalbuena2 жыл бұрын
Seguro que sí. El disyuntor realiza un ensanche más esqueletal y los elásticos a nivel dentoalveolar para hacer una compensación de la mordida. Saludos.
Пікірлер
Dra. Excelente Aprendizaje Unas Preguntas ¿Solo En Mordida Abierta se usa en las noches al dormir ? ¿En el día se puede usar los elásticos?
Buenas; Por una cuestión estética, y por comodidad, los elásticos anteriores sólo los utilizaría para casa, puede ser sólo noche o alargar unas horas. En cualquier caso el objetivo nunca debe ser una mecánica extrusiva activa anterior, pues tenderá a recidivar, en todo caso buscar un componente mixto: complementar con arcos con curva reversa que generen intrusión posterior.
Hola doctora, estoy en etapa de finalización con un paciente. Quisiera pedir su consejo. El paciente tiene línea media corregida y mordida tipo 1. Al inicio se le realizó extracción del primer molar en la arcada inferior, lo cual adelantó el segundo claramente. Ahora, solo le queda una corrección y un espacio que cerrar, este sería justamente del premolar inferior con el canino superior y primer molar de la arcada superior. Que tipo, tamaño y forma de elástico usaría usted? Agradezco su video informativo y buena voluntad.
Buenas; Si sólo te queda parte del espacio inferior del molar, entonces piensa que activar un asa de cierre, aunque sea para pérdida de anclaje siempre va a tender a colapsar la parte anterior. Como ya has conseguido la clase I canina, si el espacio es pequeño, yo utilizaría un elástico DELTA de asentamiento (3/16 o 1/8 Fuerte) con tendencia a clase II ( de 3 y/o 4 superior a 5 y 7 inferior) en ese lado para compensar y que no se te desvíe hacia ese espacio la línea media. Si es mucho el espacio que queda por cerrar te aconsejo un directo de clase 2, desde el 3 superior al 7 inferior e incluso fabricar un arco continuo Blue elgiloy en sección de trabajo (.016 x .022" en ranura .018" ó .019 x.025" en ranura .022") con un ansa tipo bota con bucle que mire a mesial y ubicada justo a distal respecto al bracket del 5 inferior, más cerca del espacio de cierre. Saludos.
Hola doctora,es importante colocar los dientes en un torque óptimo antes de lamecánica por fricción en grupo? O no tiene mucha relevancia?
Buenas; Sí es importante. Si los incisivos superiores tienen las coronas en linguoversión o retroinclinadas se genera un efecto de freno para la retrusión o "bowing". Por eso al arco hay que darle curva y partir de una correcta nivelación antes de empezar el cierre de espacios. Saludos.
Hola Dr. una pregunta ayer le pusieron a mi hija solo para los molares y el premolar de atrás en forma de cuadro tiene 13 años para que es? Gracias ❤
Buenas, seguramente para encaje y asentamiento de su mordida. Saludos.
@@pilarmartinbalbuena Mil Gracias por responder pero también se me olvidó decirte 30 Abril tuvo un cirugía para exponer el camino 22 y después de 3 días le escuche como se le traba la mandíbula y hace un click ya después el 9 Abril fue a la cita normal que tiene le dije al doctor solo dijo que durmiera poca arriba y de allí dijo que ocupaba estas bandas de la tortuga 3/16 y le terminó de jalar la cadena con un alambre para jalar el diente “m#22 será verdad eso de aveces le truena la mandíbula es por eso por dormir de lado ah también le quito unas cosas azules en los últimos molares y de allí las bandas se las ponga todo el día y que solo para comer se las quite y lavar los dientes. Gracias
Me gustó y lo entendí mucho mejor está vez
Gracias
Excelente clase
Gracias
Hola, como dejas el alambre tan recto?
Buenas, trabaja siempre con el arco paralelo a la mesa, mirando desde arriba y trabaja con los alicates en perpendicular.
@@pilarmartinbalbuena muchas gracias
Hola, llevo hace 3 meses gomas 3/16, 4.5oz, para corregir mordida clase 2. No noto mucho cambio de momento. Arriba están puestas en el primer premolar y abajo en el primer molar. Mi pregunta es, no debería engancharse arriba en el colmillo en lugar del premolar? mi ortodoncista dice que no, que si me pusiera el botón en el colmillo, empujaría el colmillo hacia abajo y no quiere que me baje más puesto que ya está muy bajo. También quería saber si no sería mejor usar dureza 6.5oz para hacer más fuerza y mejorar la mordida clase 2. Gracias por el video.
Buenas, el elástico directo de canino a molar está pensado para alta sección de arco y un material rígido que permita el deslizamiento como el acero, aunque podría emplearse secciones más bajas e incluso Niti o TMA en casos que interese una aproximación o compensación con una retroinclinación de la corona del canino. Si no deseas este efecto último debes emplear un elástico corto, desde el premolar, lo que implica algo más de componente vertical pero minimiza el riesgo de afectar al canino. No tiene sentido aumentar en onzas si no queremos un efecto de resistencia (binding - notching) a menos que busques menor corrección sagital dentoalveolar y mayor compensación coronal (por inclinación) y asentamiento. Saludos.
@@pilarmartinbalbuena Muchas gracias. Llevo elásticos 3/16, supongo que suficientemente cortos. También llevo alineadores invisibles spark, no sé si influirá en algo. Saludos.
Muchas gracias doctora buena explicación Dios la colme de muchas bendiciones
Muchas gracias
Dra. buenas tardes tengo una pregunta ese diámetro de arco que utiliza es por que usted trabaja en slot 0.018 cierto? y en caso de que trabajemos en Slot 0.022 que diámetro de arco recomienda, gracias de antemano, saludos.
Buenas, empleo sobre todo 0.022 pero el conocimiento de la biomecánica básica en ortodoncia (momento, sección, anclaje y activación que admite), es la clave para resolver casos complejos. La técnica Bioprogresiva está pensada para 0.018 y por tanto para arcos 0.016 x 0.022 superior y 0.016 x 0.016 inferior Elgiloy Blue. Utilizar estos alambres en 0.022 generaría pérdida de torque y control, no obstante, secciones de mayor calibre no serían adecuadas porque transmitirían excesiva fuerza y riesgo de reabsorción. Para una intrusión más pura en 0.022 puede emplear como primera opción arcos continuos (no utilitario) con curva y preparación de torque anterior (0.019 x 0.025 superior) pero conociendo los beneficios de las secciones podrá utilizarlas de ayuda para los casos más severos (fundamentalmente de necesidad de intrusión pura inferior con periodonto fino) ya que con sentido común es posible trabajar con 0.017 x 0.025 superior y 0.019 x 0.019 inferior Elgiloy Blue actuando con máximo control y menor activación. Saludos.
DR seria de mayor comprensión si usa una maqueta
Gracias por la sugerencia.
ESTE TORQUE SE PUEDE HACER EN UN ALAMBRE DE ACERO 19X25
Buenas. No interesa que sea acero 0.019 x 0.025 pues no es elástico y no podrá meter el arco en ranura salvo que el doblez sea mínimo, pero en tal caso tampoco tendrás resultado. Lo ideal es un TMA y si no Elgiloy Blue 0.019 x 0.025 si trabaja 0.022". Saludos.
Disculpe lo.hizo en arco de acero?
Para el vídeo es en acero. En clínica debe ser 016 x 022 Blue Elgiloy, 016 x 022 TMA ó 017 x 025 TMA. Saludos
Muy buenos temas, muy buena explicación. Es una pena que ya no haya publicado más. Gracias!
Gracias
Hola doctora, urgente! Soy clase 2, me mandaron a utilizar el elástico 3/16 de canino superior izquierdo a canino inferior derecho, esta bien? O va mas 5/16?? 🤔 Es urgente por favor
Buenas. Si le pusieron esos elásticos es porque presenta clase 2 derecha. El tamaño y fuerza del elástico dependerá del arco que lleve (sección y material), del tamaño de sus dientes y por tanto anchura de arcada en su frente anterior pero también influye si necesita componente de extrusión vertical derecho o izquierdo para nivelar su sonrisa. Cuanto más fuerte sea más componente vertical asimétrico en la zona anterior. Generalmente son sólo un complemento a los elásticos laterales pero pueden usarse de manera aislada si la función principal es mejorar un canteo. Saludos
Dra en dado caso que el 7 aún no esté erupcionado por la verticalizacion y este presente el tercero, se realizaría primero cirugia del tercer molar, y colocariamos botón en el 7 para así poder jalar, y posteriormente realizar la biomecánica que usted comento?
Estimada Ana; Si deseas reabrir el espacio para reponer el 6 enderezando y distalizando el 7 entonces extrae primero el 8. Si lo que necesitas es utilizar el seccional para enderezar el 7 y mesializarlo para cierre del espacio del 6 entonces no lo extraigas, así mantendrás ambos molares (7 a posición de 6, y 8 a posición de 7). Una vez mesializado el 7 puedes colocar una barra lingual en 7-7 para mesializar el 8 utilizando ya un arco continuo en toda la arcada. Saludos.
Buenas noches, doctora, a mi me pusieron elásticos de molares a caninos, como el primer caso que explicó, pero se me hace más fácil ponerlo primero en el canino y halarlo hasta el molar ¿produce alguna diferencia al no ponerlo primero en el molar y halarlo al canino?
No hay problema como realices la inserción del elástico. Lo normal es desde la pieza que te resulte más compleja a la más sencilla. El efecto biomecánico será el mismo. Saludos.
dra buenas desde peru deberia hacer unps cursos virtuales
Lo tendré en cuenta, muchas gracias.
Alo
Alo
Dra para el movimiento de torque es solo para desplazar la raíz de palatino a vestibular o también la corona se palatinizara, gracias por sus videos. Son de gran utlizadad
El movimiento de torque en doblado de alambre hace referencia siempre a "movimiento radicular" y puede ser a vestibular (torque negativo) o a palatino/lingual (torque positivo). Sin embargo, cuando usamos aligners plásticos la expresión hace referencia también al movimiento coronal y se diferencia del radicular indicando por ejemplo: "torque coronal vestibular" o "torque radicular vestibular".
muy bueno, solo que con el volumen muy bajo
Gracias
A que se llama clase 11 incompleta .?
Entiendo que se refiere a Clase 2 o 3 incompleta. Se refiere a Clase Molar de Angle.
Q es 4+-4 y 5+-5
Estimado Pablo, es el patrón de extracciones 14, 24, 34, 44 y 15, 25, 35 y 45. Saludos
Hola buenas noches, doctora yo tengo clase dos y me pusieron los elásticos como clase 3 eso que significa ?
Buenas Angie. Mira si realmente es así no tendría sentido. Pero tendrías que preguntar a u ortodoncista porque por algo debe estar haciéndolo de esa manera. Saludos
Doctora, pasa algo por usar 2 gomas en cada triángulo aunque nos hayan remontado uno? Acelera el proceso?
Debe ser tu ortodoncista quien lo indique. No siempre es conveniente un exceso de fuerza, depende de muchos factores. Por norma general aceleraría el proceso pero también puede generar otros efectos secundarios que puedan no ser adecuados según el caso.
Holaaa.. a mi hija se le salió el brackets a querer cambiarsela.. se lo pegaron otra vez.. mi consulta es en cuanto tiempo puede volver a colocarse las gomitas? Gracias 😊
Desde que se le pega puede volver a ponérselas. Saludos
@@pilarmartinbalbuena muchas gracias!!!! 💜💜💜
Me cuesta mucho oírla. :(
Imagino debe ser un problema de su audio. No sé cómo ayudarla.
muy bonita explicacion , yo como bachiller recien salido de la universidad no se nos enseño la colocacion de brakets , colocacion de arcos y mas cosas de ortodoncia , apenas el analisis radiografico, y bueno como estudiar la especialidad cuesta me gustaria que siguieras subiendo mas clases de ortodoncia como las que enseñan en la especialidad para aprender , gracias ojala subas mas videos de biomecanicas en maquetas ect ect, ya que no hay muchos odontologos que se animen a subir sus clases de ortodoncia en maqueta, mas es lo cobran por cursos .
Muchas gracias
Hola buen dia, me pusieron ligas en forma de zig zag de ambos lados, siento mucha presión y doloroso, siento mucha tensión cuando las estoy usando, por la mañana que me despierto mi mordida está tal cual me fui a dormir, con mucha presión. No puedo abrir la boca nada, es muy incomodo por que trabajo en un aula y debo estar hablando y gesticulando. Es parte del tratamiento que no pueda abrir la boca con las ligas así? Les agradeceria si alguien puede comentarme.
Hola Cynthia, debes preguntar a tu ortodoncista porque no debes estar incómoda con los elásticos ni limitar tu día a día. Seguro hay forma de organizar los tiempos de uso o adaptar la fuerza a tu caso.
holaa, a mi me pusieron elásticos en forma de caja, soy clase 1 y solo estaban un poco inclinados hacia vestibular la hemiarcada superior derecha, estuvo bien que me pusieran los elásticos en forma de caja?
Estimada Alexandra, no puedo saber si es correcto sin ver tu caso, falta mucha información, pero en principio tal y como lo describes sí podría estar indicado. Saludos.
Muchísimas gracias, las explicaciones son muy didácticas y claras
Gracias
Hola Dra. en que alambre se realiza acero de que grosor''?
´016 x ´022 Acero Blue Elgiloy. Saludos.
💓
Gracias
Hola Dra. Muy bueno la explicación y el video. Conviene hacer retrusion en masa? digo por una cuestión de tiempo.
Buenas Jose, en este caso se trata de una retrusión de un diente en masa para casos complejos que partan de una posición excesivamente retroinclinada del canino y necesites utilizar bioprogresiva para asegurar el tip del mismo durante la distalización. Posteriormente necesitas un cierre de espacios anterior.
Drs pilar, en ausencia del 6 si yo intento enderezar el 7 y por consiguiente el 8, es suficiente con hacer la presión con la bota en el 7? O se requiere algo más para que se corrija ese 8 que está igual de inclinado que el 7?
En ese caso te aconsejo utilizar el seccional en bota dentro de la ranura de un microtornillo ubicado distal al 5 ya que te falta el 6 para apoyo. Primero mesializar enderezando el 7, y después te llevas el 8. Saludos.
Excelente canal, Dra. Mi pregunta es: estoy en la última fase de asentamiento. Mi ortodoncista me colocó ligas de 1/8 fuerza mediana entre canino superior y primer molar inferior, sin embargo, tras el uso de estas ligas, se me formaron separaciones o diastemas entre el primer y segundo molar inferior. En este caso, qie se debería de hacer? Saludos.
Hola Ernesto, a veces ocurre cuando el segundo molar no sigue al primero en su mesialización, sólo es necesario doblar el arco por detrás. Si ya hay espacio, poner una cadeneta de unión entre ambos molares. Saludos.
El 3/16 es el más pequeño que todos
Buenas, de menor a mayor diámetro: 1/8 < 3/16 <1/4. Saludos :)
Muchísimas Gracias Doctora, realmente necesitaba saber cómo la fuerza que necesito y como funcionan correctamente!! Saludos
Gracias. Me alegro mucho.
😢😮😮😮😢😢
Gracias por compartir fantásticas esplicacion muy profecional
Hola, muchas gracias
Doctor me acaban de sacar un diente incicivo en cuanto tiempo me va acerrar el espacio
Hola Elisabeth, depende de la mecánica o técnica que esté empleando tu ortodoncista así como del apiñamiento inicial o causa que generó la necesidad de la extracción. Normalmente se suele cerrar pronto.
Buenas. Preocupada. Por favor. Cuando pueda conteste usted. Me realizaron la sarpe. Con lo que quedó un diastema entre los incisivos superiores. El ortodoncista me ha ido poniendo elásticos. 3/16. Heavy. Dos en cada lado para ir avanzando los dientes para ir cerrando el hueco junto con una cadeneta en los incisivos superiores. Pero.. los dientes inferiores se están inclinando hacia dentro! Mi duda es la siguiente. Hablas de clase 2 y clase 3 . Pero en el caso en que sólo haya que volver a colocar los incisivos inferiores rectos y no inclinados hacia dentro. Cómo se haría? Me habrá puesto elásticos con mucha fuerza y por eso se están retrayendo los dientes inferiores? Desde hoy mismo me he quitado las gomas. el ortodoncista se fue de vacaciones y hace mes y medio que no lo veo
Estimada Chispa, es difícil saber si el motivo de la inclinación de los dientes inferiores hacia dentro es algún problema con la acción de cadeneta o elásticos sin conocer su caso, sin ver físicamente los contactos anteriores que presenta (resalte), tipo de arcos, maloclusión, etc... Si tiene una cadeneta de cierre anterior ésta puede producir un colapso y contacto con los incisivos inferiores según el caso (arcos, espacio, etc.) pero pierde fuerza y se inactiva. Si los elásticos son entre las arcadas su función es asentar hacia una oclusión normal.
Un vídeo muy útil. Muchas gracias 🙏🏻
Gracias a ti!
DRA. BUENAS NOCHE UN CONSULTA, MENCIONA LA TECNICA ???? QUE NO SE LE ESCHUCA CLARO EN EL VIDEO. PODRIA MENCIONAR QUE TECNICA ES .... GRACIA DRA. POR SU REPUESTA.
Técnica MSE. Saludos.
excelente doctora muchas gracias y espero seguir viendo sus videos y explicaciones, ojalá diera algún curso en linea ,saludos
Gracias @david ventura
excelente video DRA. gracias por su tiempo y explicación tan excelente
Muchas gracias David
Estoy usando elasticos 1/8 con fuerza medium para mordida cruzada ya que me pusieron un paladar nitanium y me dio alergia, me cortaba la lengua y me salian ampollas :( ojalá pueda descruzar con ligas pronto
Seguro que sí. El disyuntor realiza un ensanche más esqueletal y los elásticos a nivel dentoalveolar para hacer una compensación de la mordida. Saludos.
GRACIAS MUY BIEN EXPLICADO
Hola, muchas gracias