感觸良多

蔡醫師是非常有耐心的一位醫師，對於病症解釋也非常清楚！謝謝有人關注這個常常被誤解的病症。我自己的家人也因為尿毒症末期、洗腎加上其他疾病而時不時有譫妄爆發的症狀。譫妄症的病人需要多多關注，因為症狀都是時好時壞，所以其實對於照顧者也會產生相當大的壓力：1） 無法判定需要照顧的時間：其實需要照顧到症狀完全消除，但是有的時候譫妄症短則幾天，可能會持續半年，甚至演變成慢性譫妄，對於家人而言，有的時候請假照顧，但又會發現好像也沒有嚴重到要有人在身邊，但不在身邊看又不行（例如沒有人提醒就不會吃藥、甚至忘記有沒有吃藥）2） 因為譫妄的症狀跟失智很類似，所以又常常要承受擔心演變成失智，或是其他人不理解，就直接斷定家人已經失智，而用一種對待失智者的態度對待他；3）譫妄症雖然很像失智，但是很難看出，也需要有一段時間相處且熟悉的家人才比較容易發現，所以對於申請政府補助例如長照2.0的評估，往往都會被認為很輕微，而無法申請到適當的長照，變成都要走其他方式如透過患者的其他身分（重大疾病、身障…等）才能申請，常常讓家人真的有苦難言。 希望未來大家可以對這個症狀有更多的認識，對於容易產生此類症狀的高危險群能夠更加關注，更能理解與包容，更希望政府針對這類症狀的專業評估也加入長照的評估範圍之中。

我女儿看了很多医生都说抽动症，但我觉得一点都不像。医生能帮忙判断一下吗？

短期病因：供‘脑&眼&肝’工作和代谢的营养物质匮乏； 长期病因：因为上一个原因or外部伤害，造成了脑组织损伤或萎缩。 可以治愈，但需要病人有很强的‘持续观察身体状态&饮食感受’的正念正知。 那些谵妄症其实非常像梦游，或者生活在梦境，其根本原因只是丧失了于当下保持正念正知的能力。要么是营养型，要么是外伤型。脑萎缩是脑和眼的营养匮乏长期积累的结果。 脑营养不足的原因有，过度加班、过度劳累、操心过度、忧愁焦虑(人际困境)、不懂得补充膳食营养……