อัพเดท ACLS การกู้ชีพขั้นสูงสำหรับผู้ใหญ่ ล่าสุด2020

วันนี้ผมและอาจารย์บี หมอฉุกเฉิน มาคุยเรื่องอัพเดท ACLS
ใครจะไปสอบควรฟังครับ หรือเอาไปใช้ในการทำงานได้ครับ
เช่น ยาอะดรีนาลิน ให้ยังไง ต้องDiluteไหม
จะให้Lidocain หรือ Amiodaroneดี
แล้วคุยเรื่องอัลกอริทึมการปั๊มหัวใจด้วย
มีตัวอย่างเคสด้วยครับ
**********************
ห้องฉุกเฉินต้องรู้
ขออภัยครับ ผมพูดผิดไปหนึ่งตอนครับ**
ตอนที่คุยเรื่องโจทย์คนไข้ หลังจากdefibครั้งที่สี่ เราจะให้แต่adrenaline ครับ
.
*ยังไม่ได้ให้amiodarone150mg ตอนนี้ครับ*
(แต่ในคลิปผมบอกว่าให้amiodaroneได้เลย)
.
ซึ่งถ้ายังมีdefib ครั้งที่ห้า ถึงจะให้ amiodarone อีก150mg ครับ
.
สรุปว่า เราจะให้amiodarone
หลังจากdefib ครั้งเลขคี่
คือ ครั้งที่สาม และครั้งที่ห้าครับ
.
ขออภัยอย่างสูงครับ

Пікірлер: 32

  • @pinky_Odkso
    @pinky_Odkso Жыл бұрын

    ขอบคุณจากใจจริงๆอาจารย์🙏🏻🙏🏻🙏🏻 สมัยเรียนยังไม่เลคเชอร์ดีขนาดนี้เลย ส่วนตัวกลัวงานER กลัวมากจนแทบจะpanic มีความมั่นใจในการขึ้นเวรปฏิบัติงานมากขึ้นเลยค่ะ คงต้องไล่ดูจนครบทุกคลิป ขอบคุณค่ะ🙏🏻🙏🏻🙏🏻

  • @anchanaaja
    @anchanaaja Жыл бұрын

    ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ หนูเป็น intern อยู่รพ ต่างจังหวัด ได้ทบทวนความรู้ เจอคนไข้ทำให้หนูสามารถช่วยชีวิตคนได้ถูกต้อง

  • @user-vx2gc9ks5w
    @user-vx2gc9ks5w Жыл бұрын

    ขอบคุณอาจารย์ทั้งสองท่านครับ

  • @nisakornjantawee1501
    @nisakornjantawee1501 Жыл бұрын

    ขอบพระคุณอาจารย์ทั้ง2ท่านค่ะ

  • @kiminoto6759
    @kiminoto6759 Жыл бұрын

    ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ หนูตั้งใจดูตั้งแต่ต้นจนจบเลยค่ะ

  • @wilaipornimjan4409
    @wilaipornimjan44095 ай бұрын

    สอนเข้าใจง่ายมากเลยค่ะ

  • @user-dw5wh7gt3y
    @user-dw5wh7gt3y Жыл бұрын

    ขอบพระคุณมากค่ะ

  • @nueysayhi
    @nueysayhi Жыл бұрын

    ขอบคุณสำหรับความรู้นะคะ​ เข้าใจง่ายมากเลยค่ะ

  • @wonsilapattawee8134
    @wonsilapattawee8134 Жыл бұрын

    พักนี้ชอบดูคุณหมอๆทั้งหลาย เอาตั้งแต่โควิดระบาด เลยสนใจเรื่องของการแพทย์มากขึ้นเป็นพิเศษ ต้องขอขอบคุณ คุณหมอ อาจารย์หมอทั้งหลาย ขอบคุณมากนะคะมาให้ความรู้ ขอบคุณค่ะ

  • @nidaswnr90
    @nidaswnr908 ай бұрын

    ขอบคุณคลิปของอาจารย์มากๆค่ะ ช่วยในการสอบอบรม ACLSได้เยอะมากเลยค่ะ

  • @yuihuh3426
    @yuihuh3426 Жыл бұрын

    ชัดเจนมากค่ะ ทำงานมา8ปี เพิ่งเข้าใจละเอียดแบบนี้ค่ะ

  • @nstingting5341
    @nstingting53419 ай бұрын

    ขอบคุณค่ะคุณหมอ

  • @YuiijanWanni
    @YuiijanWanni2 ай бұрын

    ดีมากๆ เลยค่ะ ดูแล้วเข้าใจเลย ขอบคุณมากๆเลยค่ะ

  • @Toon_tp
    @Toon_tp28 күн бұрын

    ขอบคุณนะคะอาจารย์

  • @user-st7gc6oi4p
    @user-st7gc6oi4p5 ай бұрын

    เป็นคนชอบงานที่ท้าทายความสามารถสูงก็เลยชอบไปอยู่แถวER,สนุกเพลินกับงาน,เวลานัดหมาย,สนุกกับการสอนพิเศษ.หัดsutureเนื้อหมู,ใช้ambu เด็ก

  • @viiverach6346
    @viiverach6346 Жыл бұрын

    สอบถามค่ะ ถ้าเป็น asystole ผ่านการให้ adrenaline q4 นาที + CPR 2นาที / หลังจากนั้นเป็น VF (แต่ adrenaline ยังไม่ถึงรอบให้) ต้องทำอย่างไรต่อคะ? - shock + adrenaline ซ้ำ (แต่ยังไม่ถึงรอบให้) -shock + CPR โดยไม่ต้องให้อะไร -shock + amiodarone

  • @talktoyoubyjane2187
    @talktoyoubyjane2187Ай бұрын

    ขอบคุณค่ะ❣️❣️

  • @user-mh9sl7mf8w
    @user-mh9sl7mf8w9 ай бұрын

    หนูเห็นในบาง รพ. ตอนใส่ ท่อช่วยหายใจ เขาไม่กดหน้าอกเลยค่ะ

  • @TheMaisuk
    @TheMaisuk14 күн бұрын

    ขอบคุณครับ

  • @sebastienkutusova9824
    @sebastienkutusova9824 Жыл бұрын

    Aที่เข้าใจ คือ miodarone คือหลัง shock 3 กับ 5 ไม่ใช่หราครับ อ.

  • @user-br5cz4or7k

    @user-br5cz4or7k

    Жыл бұрын

    ใช่แล้วครับ ในคลิปผมอธิบายผิดจริงๆครับ ขออภัยครับ

  • @user-st7gc6oi4p
    @user-st7gc6oi4p5 ай бұрын

    Thank

  • @chardam1900
    @chardam1900 Жыл бұрын

    ขอสอบถามค่ะ สรุปถ้าarrestแล้วEKGเป็นTorsade ไม่ควรให้amiodaroneใช่ไหมคะ(ให้mgso4 1-2mgแทน) แต่ถ้าไม่มีmgso4สรุปควรให้amiodaroneไหมคะ

  • @user-br5cz4or7k

    @user-br5cz4or7k

    Жыл бұрын

    ถ้าพูดถึง Torsade นี่ ถ้าอาการไม่ดี หรือเรียกว่า Unstable ต้องทำDefibครับ การให้ยา Magnesium ก็เพื่อให้ลดการเกิดTorsadeซ้ำครับ ... ไม่ควรให้amiodarone เพราะไม่น่าจะได้ผลครับ

  • @user-rt2zr3vu7t
    @user-rt2zr3vu7t5 ай бұрын

    ขอบคุณอาจารย์ค่า 🎉🎉

  • @kridsana22able
    @kridsana22able8 ай бұрын

    🙏🙏

  • @user-gl5zc4gp1v
    @user-gl5zc4gp1v Жыл бұрын

    อ.ครับ ถ้าระหว่าง CPR เราเจาะเลือดส่ง Lab เราจะต้องรอผลเลือดเพื่อแก้สาเหตุ arrest มันจะนานไปไหมครับ หรือเราควร Try แก้ไปก่อน เช่น คนไข้โรคไต เคยมีประวัติ hyperK เราควรแก้ K ไปเลยไหมครับ

  • @user-br5cz4or7k

    @user-br5cz4or7k

    Жыл бұрын

    จริงๆในห้องฉุกเฉินบางแห่งจะมีเครื่องตรวจเลือดพกพา สามารถตรวจค่าโพแทสเซี่ยมได้ภายในห้านาทีเลยครับ แต่ถ้าโรงพยาบาลไม่มีเครื่องนี้ การรักษาโดยเดาไปก่อนว่าโพแทสเซี่ยมสูง อาจเป็น**อันตรายก็ได้ครับ ยกเว้นจะเห็นมาก่อนมาคลื่นหัวใจมีลักษณะเข้าได้กับโพแทสเซี่ยมสูง เช่น Tall Peaked T (คลื่นTสูง) หรือ Wide QRS complex (กว้าง)...เพราะอย่าลืมว่า ถ้าเราให้ยาไปแล้ว แต่ดันไปทำให้โพแทสเซี่ยมต่ำ ภาวะที่ต่ำนี้ก็ทำให้หัวใจหยุดเต้นได้เช่นกันครับ สรุปว่า ควรมีข้อมูลยืนยัน ปลอดภัยกว่าครับ

  • @sutornthirabanjasak3677
    @sutornthirabanjasak36772 ай бұрын

  • @BBBB-wx2br
    @BBBB-wx2br8 ай бұрын

    ขอบคุณอาจารย์ทั้ง2คนค่ะได้ความรู้มากเลยค่ะ

  • @wwpjy9970
    @wwpjy997010 ай бұрын

    ....

  • @user-fs9wv2dc9d
    @user-fs9wv2dc9d Жыл бұрын

    ขอบคุณ สองอาจารย์ ผู้มีปัญญาสูง มีจิตใจที่สวยงามยอมเสียสละแรงกายกาย แรงทรัพย์ เพื่อให้ความรู้ ให้วิชา กับเพื่อนมนุษย์ผู้สนใจ

Келесі