Studium przypadku #1:
Mężczyzna lat 68, 2 tygodnie temu poddał się zabiegowi "poszerzenia" otworów międzykręgowych odcinak szyjnego kręgosłupa w przebiegu dyskopatii wielopoziomowej. Przed zabiegiem uskarżał się na sporadyczne dolegliwości bólowe okolicy karku, bez promieniowania do kończyn. Ostateczną decyzję o operacji podjął po tym gdy usłyszał, że może "skończyć na wózku inwalidzkim". Tuż po zabiegu operacyjnym nie był w stanie wykonać ruchu zgięcia w łokciu (Lovett dla mięśna dwugłowego ramienia - 0). W chwili obecnej widoczne są wyraźne zaniki mięśniowe okolicy dołu podgrzebieniowego.
Studium przypadku #2:
Kobieta, lat 45. Od wielu lat uskarża się na dolegliwości bólowe okolicy kręgosłupa lędźwiowego. Na codzień głównie przebywa w pozycji siedzącej. Około 6 miesięcy temu miała silny epizod bólowy z promieniowaniem do prawej kończyny dolnej. Po kilku tygodniach od wystąpienia silnego bólu pojawiły się trudności z podniesieniem prawej stopy. Bólu ustąpił po około 3 tygodniach. Od tamtej pory jednak odczuwa stopniowe zmniejszenie siły mięśniowej, twierdzi że "coraz gorzej jej się chodzi". Szczególnym wyzwaniem stały się schody, których pokonywanie męczy do tego stopnia że coraz częściej zamiast wyjść z domu, podejmuje decyzję by nie wychodzić. W trakcie rutynowego badania fizjoterapeutycznego zauważono wyraźny spadek siły mięśniowej poziomów L2, L3,L4,L5,S1, wygórowanie odruchu kolanowego, stopotrząs oraz uniesienie palucha w trakcie testowania objawu Babińskiego.
Powyższe sytuacje kliniczne są rzeczywistymi z jakimi spotkali się uczestnicy naszych szkoleń PNF Podstawowy. Dobra diagnoza to połowa sukcesu w terapii dlatego ważne jest abyś potrafił wychwycić sytuacje kliniczne, które na pierwszy rzut oko wydają się proste i przewidywalne a w rzeczywistości jest zupełnie inaczej.
Powyższe studia przypadków są przykładami uszkodzeń w obrębie dolnego i górnego motoneuronu. By swobodnie poruszać się w temacie diagnostyki różnicowej podobnych przypadków klinicznych wystarczy abyś opanował podstawy neurofizjologii układu nerwowego oraz kilka podstawowych testów neurologicznych.
Z pierwszej części nauczysz się:
- jakie 5 elementów układu nerwowego testujesz badając odruchy głębokie
- opisać łuk odruchowy odruchu na rozciąganie
- opisać łuk odruchowy odwróconego odruchu na rozciąganie
- jakie są kliniczne konsekwencje zaburzeń w powyższych odruchach
Szkolenia metoda PNF
www.terapiafunkcjonalna.pl/pn...
Media społecznościowe:
/ terapiafunkcjonalna