奢華VS平價牙醫就是要對決｜不同診所報價差1100倍！童6顆蛀牙11萬，換看老牙醫只需100元｜我需要補牙還是根管治療加牙套 ｜乳牙的根管治療Pulpectomy｜林榆芩牙醫師
最近我的FB一直跳出一則新聞，故事是這樣的，有一位家長為了處理寶貝蛀牙的情況，連跑了2間牙醫診所看診，卻被告知要花費上萬元才能醫治，直到朋友介紹他前往一間老診所，當家牙醫不僅快速修補多顆蛀牙，事後還僅收100元的掛號費，令他不解為什麼不同牙醫報價差距那麼大，並為此上網po文詢問，引起大批網友熱議。這集來談談我對這個事件的看法。
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先感謝林醫師的頻道透過正確的口腔衛教資訊，讓民眾獲得各種牙科治療的資訊。 非常認同在無法得知患者原本的症狀和X光檢查之前，很難作出比較較為準確的判斷 然而，在評論新聞中這位6顆蛀牙孩童的醫療處置，只有討論在蛀牙和牙髓炎的關係作為判斷標準，這並不是我們日常每天工作處理蛀牙時的全貌，因為蛀牙所引起的問題，除了reversible pulpitits(可逆性牙髓炎）和irriversible pulpitis(不可逆牙髓炎）外，還有pulp necrosis(牙髓壞死)和根尖病變的診斷，換句話說，一個有蛀牙的患者(大人、小孩)接受牙科治療的時候，不能用患者是否已經出現症狀來判斷醫師的處置有沒有激進的想法，很多時候，因為蛀牙而產生牙髓壞死、根尖病變的患者，往往都不知道自己的牙齒已經蛀牙神經壞死，感染已經往根尖周圍擴散(蛀牙的嚴重程度和症狀並不一定的正相關的，並不是蛀牙越嚴重，就會越痛)，而這時候的根管治療/抽神經是恰如其分的，並沒有過度治療的問題，反而只有補蛀牙的處置，會讓不管大小還是孩童，處在感染擴散，甚至是顏面蜂窩性組織炎的風險之中。 沒有足夠資訊去判斷新聞中孩童的診斷是一回事，但只有衛教蛀牙造成的牙髓炎pulpitis，然後開始說明國內、國外的牙醫利用這些"激進"的治療去賺大錢的亂象，就有問題了，很容易誤導看影片的民眾以為，自己(或自己的家人小孩）有蛀牙，但沒什麼感覺，當牙醫師建議要根管治療時，就覺得牙醫師只想賺錢，產生牙科治療水很深的誤解。 不管台灣、還是國外，透過過度治療去牟取暴利是個存在的問題，非常打擊民眾對牙醫師的信任，但在這個影片中，要透過蛀牙去說過度醫療的想法，但對蛀牙的治療金卻沒有完整的說明，實在是很可惜；面對過度治療這個沈重的議題時，如果只有對牙醫師歌功頌德，固然無濟於事，但同樣的，片面的解說、沒有全面的解析也會造成誤解，over treatment和under treatment不是兩個獨立的問題，需要同時誠實面對，才能贏回民眾的信任
林榆芩牙醫師說的好(完全站在牙醫師立場在陳述) 這證明醫師的確比病人懂 那正確的方式應該是 牙醫師要列舉所有的治療方式 , 供病人選擇才是 為何前兩家不告知 , 也有100元上下的治療方式 而是給病人單一選擇7萬(11萬)
真的好開心醫師又開始做影片了！實際又實用 淺顯易懂又腳踏實地，題材又有趣～
像我們一般人沒讀過牙醫的知識，有時看了幾家牙醫不知道要相信哪一個醫生，比如a醫生說沒蛀牙，b醫生說有蛀牙，那要相信誰？還有醫生說上一個醫生蛀牙沒清乾淨，另一家說有清乾淨，那要相信誰？所以基本上看牙醫就是看運氣
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
我真心覺得隔行如隔山。之前我找人來我家修馬桶，本來只是馬桶蓋換掉，結果師傅說沒零件了，要整個馬桶重換，花了我一萬多塊，我一直覺得我是不是被當凱子了😂
@Jung_i_seul
Жыл бұрын
找身邊當牙助推薦的最準 😂 （朋友推薦都不一定準） 牙助每天在旁邊看真的看得出來哪樣的醫師是好醫師
@iloveyoy69
Жыл бұрын
@@Dr.YuChin-Lin 如是常見的馬桶樣式，特力屋就有賣了，價格300-1300, 有分O型V型U型
@user-tu2pq5xe4x
6 ай бұрын
你可以自己找資料啊，google這麼方便，都有說怎麼樣的牙齒算蛀牙，可以自己去買口鏡跟探針，在看完牙醫後，回家自己用探針摳醫生說有蛀牙的牙齒就知道有沒有蛀牙了，當然有些蛀牙可能在牙齒與牙齒之間的面可能需要透過x光才能確認，這部分一般人就很難自己確認有沒有蛀牙了
@user-wk5iu9st7s
Ай бұрын
把a醫生的說法拿去問b醫生阿
謝謝林醫師的解說🎉
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
謝謝支持喔😊
滿街的牙醫診所都比便利店還密集
很多牙醫都以賺錢為目地.
感謝影片🎉
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
謝謝支持😀
重點是$100掛號很快就把它都補好了的老牙醫真的是良醫 重點是補好了 重點是補好了
@kinnyhuang529
23 күн бұрын
你是不是沒把影片看完? 影片一直強調"方式" 你在那邊100塊補好了
@xjimai
23 күн бұрын
笑死 我就問 你怎麼知道補好了?!
@iceds5318
8 күн бұрын
我猜他的意思是有修牙醫要分好幾次補，我家附近就有一家是這樣😂
最近喝杯常溫的水牙齒都會強烈的痠痛，看來我又要去看牙齒了(怕)。謝謝林醫師的影片！
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
牙齒對冷熱敏感最好就提早去看醫師囉，此時通常可以補牙就好，但很多人都拖到很痛才去看牙醫，通常是已經蛀到神經了，就不得不做根管治療了。
原來根管治療醫師沒有賺到什麼錢，謝謝林醫師以影片的方式提供國民牙齒衛教知識
醫師您好，我也想詢問一個非影片的問題 想問光靠戴牙套矯正且矯正醫師目前無骨釘打算的情況下，下巴後縮能改善的程度有辦法改善很多嗎，因為本人的後縮情況非常嚴重，謝謝醫師！
我個人就是小時候看牙陰影過大，導致長年不敢去看牙醫，自然也就沒有定期洗牙結石和定期檢查，直到前年多顆牙齒鬆動，下定決心去好好治療，才發現，其實沒那麼可怕，如今，雖然當初鬆動的牙沒救回來，但已經會乖乖的定期回診了。
我覺得菲律賓(馬尼拉)根管治療標準價格一顆牙齒 12,000 Peso(約NT$6,600)都不算貴了，還是有朋友覺得貴。
還有一種活髓保存術，我就是這種處理方式。印象中6.7千
我是牙醫助理 有些牙醫是討厭小孩 所以會特別報高價 要不就根本不想接 如果家長仍然接受高價那做也沒差～ 有些老牙醫懶得做根管 會嘗試用藥消炎再補起來試試看 真的不行就再根管 還有要看小孩換牙了沒 如果還未換的話 老牙醫就不會太積極做太多
@user-lo7tj8xg4k
2 ай бұрын
沒醫德的牙醫應該立法判刑
我想请问醫師林.醫師有沒有遇到過左邊二級咬合，右邊一級咬合.嘴巴還有點凸.我請問下醫師有何見解呢
學到了 謝謝老師
兩個月前牙痛遇過一個老醫生，直接卯起來幫我後排做根管，也沒有問過我的同意，而且他還把我牙縫跟牙縫之間補滿，回家後我發現無法清潔牙縫，事後發現不對勁趕緊換牙醫，天啊我竟然兩顆牙變一顆真是太神奇了！後來發現林醫師的影片受益良多，才對牙齒開始了解真的是萬分感謝！！！！
醫生您好我如何選擇‘專業’矯正牙醫師呢？
為什麼會讓小朋友蛀掉六顆 雖然說這個是後話 但家長也蠻扯的
建議：改善一下說話時「快速眨眼」的問題...
我之前去省立醫院做2顆牙的根管治療，每次去也就掛號費而已。外面診所收費難道沒用到健保？我不是很懂
請問林醫生常咬右邊是否下巴會歪左邊
林醫生,為什麼一顆顯微根管治療要1萬8千,之前大後齒己抽過健保根管,因為又有牙胞,醫生懷疑齒裂,說要顯微根管,1萬8加2千,之後還要牙套2萬5加CT,3千,加牙齒定位2萬,全加起來要4萬8千,如果選擇植牙也要骨粉1萬5,植牙8萬到10萬一顆牙.....10年怎麼牙齒讓人經濟壓力真的很大.
我覺得家長該打屁股，把小朋友的牙顧到壞掉，得多花錢消災是合情合理的。
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
其實蛀六顆牙才去治療，我覺得通常是小朋友很痛了，才會去診所看醫師，所以也有可能是需要直接根管治療的。不過因為我不知道實際狀況，所以也不能斷言什麼。
@smoothbanana
Жыл бұрын
不好意思，我中文很差。每个小朋友都不一样，每天一切做得好是不可能的。我养孩子之后才知道。而且我们现在才知道有口呼吸的坏习惯的孩子很容易发生蛀牙，蛀牙跟病菌有关没错，可是有些人不太吃零食但却有蛀牙。
@NaruKousaka
Жыл бұрын
@@smoothbanana 跟齒質也有關係，有些人因為飲食、習慣或是天生體質，牙齒再鈣化的效果不好，因此容易蛀牙（牙醫師跟我說的）
我在美国，一口很坏的牙齿，想到台湾治疗。想听听你的建议。
每次看牙醫的時候都無法分辨醫生給的建議是真心為了病人好還是只是想賺錢。我的補牙大部分都是金屬補牙，在澳洲的牙醫告訴我金屬補牙久了會有leaking的狀況，所以在他的強烈建議之下我把一部分的補牙全換成樹脂了，但是他們變得敏感又脆弱，讓我覺得好後悔😭想請問醫生對於金屬補牙是認為應該要盡量不要去動它還是建議換掉呢？我上網查發現台灣大部分建議不得已的情況之下再上次動它，但是許多歐美國家都認為金屬補牙換掉比較好，這點也是讓我在國外看牙一直很困擾的地方
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
印象中，銀粉補牙在補的過程中還是會有極少量的汞離子吸入體內對身體不好，但好像在硬化形成銀粉填補物後就不會再釋放毒素了，所以如果都不會痛，其實可以不用特意換成樹脂，很多人會換是因為顏色，畢竟如果在牙齒咬合面，大笑的時候後牙還是可能會讓人看見。
@maggiewu307
Жыл бұрын
@@Dr.YuChin-Lin 謝謝醫生！我還有一顆補牙也在澳洲牙醫的建議下還做了牙冠，也是有點後悔，總覺得好像被過度治療了😭因爲之前聽說在澳洲過度治療其實也是不合法，所以一直蠻願意相信這裡的牙醫，但是在國外看牙真的很貴，覺得台灣健保真的是太厲害了！
@user-gn4mh5dt3x
Жыл бұрын
@@maggiewu307 牙醫的過度治療，台灣也是有的，世界上都長得差不多，沒蛀牙說成有蛀牙，還沒到根管治療的程度，連觀察期都沒有看了一下外觀直接判斷根管，換個牙醫結果說不用，看牙痛結果牙醫師偷報健保洗牙。 看牙醫真的是看運氣。
@maggiewu307
Жыл бұрын
@@user-gn4mh5dt3x 真的是看運氣😭就怕越換越爛自己還沒發現～我自己是覺得有點被過度治療，但是很多人都說我看的那一家已經特別有良心了，所以我也一直很猶豫要不要換牙醫。有時候也不想把牙醫想的那麼壞，希望新的一年大家都能遇到好牙醫！
林醫師 吉祥
健保制度不支付 同時做多顆治療手術 根管治療基本上都是要花上15～30天的治療時間 放藥～等待神經死亡～抽取神經～ 早期治療方法：快速抽神經一〉牙齦發炎反應不一
認真覺得11萬真的浮報了，每顆牙都根管再戴牙套但是就像醫師講的根管健保都有給付，醫師額外的自費換藥收費要說清楚，況且要換幾次藥應該是根管鑽開才知道吧？先收那些錢真的不合理。再來牙套的部分，乳牙也不需要做到全瓷冠，長大會換牙根本沒必要。滿街那麼多牙醫，大家也會挑選，有人自願買單去處理，旁人也無法說什麼。
小孩是牙痛才會說，一般是這樣
林醫生想要詢問一個與影片無關的問題 因為我發現自己有左右顎骨不對稱的問題 張嘴微笑發現牙齒比較偏右 所以右邊口腔空間似乎比左邊來的窄 我是戴了牙套後才發現原來我左右不對稱 請問這個可以從戴牙套在做改善嗎 然後是不是也是因為戴了牙套牙齒才會越來越偏右邊 感覺右邊好窄 很怕隨時會咬到嘴邊肉
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
牙套一般能改善牙齒對稱的問題，但通常無法調整肌肉，骨頭的對稱問題。所以先釐清是覺得哪邊不對稱。如果有單邊錯咬的問題出現，通常是上顎牙弓跟下顎牙弓差不多寬（正常上顎牙弓要比下顎牙弓寬一點），會引發上下牙齒在對咬時一個橫向位移，可能是偏左或偏右不一定，這個時候如矯正改善單邊錯咬的問題，通常下顎會回正一點。如果您沒有單邊錯咬的問題，只是一兩顆牙齒左右不對稱，請矯正醫師稍微調一下應該還可以。單邊錯咬，有時候要做到上顎擴弓，這個在成人量會有限，因為很難得到真正的骨頭擴張。
@vanessayang9686
Жыл бұрын
@@Dr.YuChin-Lin 了解 謝謝醫生說得好詳細
那篇文章有描述在老醫師那邊，先生先去停車，太太帶小孩到門診，結果先生停好車到診所的時候，已經在做補牙的程序，很快小朋友就做好了，這感覺也不是有判斷到灰色地帶的地方……不過您後面說的有理，如果根管治療對醫生來說不划算，那其實也沒必要做
牙醫做完根管後都嘛要你做牙套，無一例外，哪有什麼賺的少的問題！
乍看標題以為feat. Joeman
@Dr.YuChin-Lin
Жыл бұрын
有人可能覺得我這樣襯別人熱度不好，但有做影片的人就知道，影片標題對Google search的SEO影響很大，所以就讓我借一下大咖網紅的標題SEO吧😉
純補牙那個後續問題很多，不願意引進X光的老牙醫都該退出市場了
ptt 上網友的疑問比較像是，小朋友才4歲，之後會換牙，反正之後都會掉，那為什麼還需要花大筆錢做根管治療呢？
@OhaOha-lo4my
Жыл бұрын
乳臼齒換牙大約四五年級 ，他才4歲的話，能撐這麼久都不腫痛嗎？ 拖著不管有可能會影響恆牙或齒列空間喔
@user-oy8lm8ehde
Жыл бұрын
@@OhaOha-lo4my 我知道啊，以治療的角度當然不管乳牙恆牙都要治療。應該是說，影片沒有傳達到這點。
@user-jv9nt5gg2p
Жыл бұрын
如果小朋友的蛀牙已經到神經，根管內有感染，是需要做根管治療徹底清除炎症，不然會導致炎症向下擴大，波及到下面還在发育的恆牙胚
@OhaOha-lo4my
Жыл бұрын
我想這集是想讓大眾理解為何治療費用差異會這麼大。沒有所謂最好的治療，只有最適合的治療，100元有100元的患者群，11萬有11萬的患者群，解釋清楚讓患者自己決定就是了，無需強求。有的患者很妙的，跟他說用健保處理就好，他還會覺得是不是醫師看我沒有啊😅
@user-oy8lm8ehde
Жыл бұрын
@@OhaOha-lo4my 哈哈 對啊 我偏好找「專科」醫師自費處理。健保制度下還能有幫你用心處理好的牙醫，可能跟日本壓縮機一樣稀少。
父母也要檢討自己為什麼讓小孩蛀牙那麼多顆，現在牙齒保健資訊不像幾年前不流通，YT上隨便打個關鍵字都有教怎麼刷牙，感覺父母自己本身也沒很注重牙齒...
@chennaijung
Жыл бұрын
也有天生容易蛀牙的體質。。。
我有兩個問題想問林醫師： 1. 我在做矯正，但是否矯正醫師不會幫忙看我口腔其它牙齒是否有蛀牙的狀況？ 2.在戴牙套的時候也是可以正常洗牙嗎？ 因為我的矯正醫師病人太多所以也是另一位醫師幫我做洗牙，那位醫師看起來很年輕，動作非常的粗魯，並且水都噴在我的臉上，我一度以為我在洗臉 😳😳😳 這讓我洗牙的經驗感覺非常的可怕 😨😨😨 我從來不會懼怕去看牙醫或是做相關治療，但是這個洗牙的經驗卻讓我退卻了 😳😳😳
@chennaijung
Жыл бұрын
我女兒正在矯正，會，醫生會幫忙看有沒有其他蛀牙，洗牙的話還沒遇到，大概還不到半年
一年前看到妳很久很久沒更新 我以為妳沒有要拍片 退訂了 謝謝你又開始拍片
希望大家看完这视频不要再嫌贵了,做那么辛苦才他妈收你十几万,做牙医真的很辛苦又不赚钱!
@m0003506
Жыл бұрын
辛苦是真的，不賺錢就別唬爛了。 診所的牙醫常常兩三本存摺領薪水的
@user-xc7bu7bl2g
8 ай бұрын
牙醫不賺錢...那台灣為何還那麼多人讀牙醫系...甚至考不上台灣的跑去當波波 牙醫在台灣的薪水也算是中上階級的好嗎.... 別看健保這樣 洗個牙 認真的牙醫20~30分 ,不認真的10~20分,一小時洗兩個人好了,再扣掉行政跟營業相關的金額,再補上掛號+自我負擔 時薪也有600~700..... 更不用說自費項目了,基本上都賺3~4成的報價
找妳看牙齒就對了！願意給妳賺。
更正: 新聞內容是兒童牙科根管?治療: 信任一同志所說, 兒童牙齒發展尚未健全, 若小時即遭遇抽牙裡的神經, 那麼, 後果, 何況, 家長也要反省怎會讓他她們孩子吃甜食吃到蛀牙嚴重到這樣地步, 此外, 兒童若根管治療, 之後如何養護? 留言區一成年網友描述他牙痛, 牙醫建議他到大醫院, 但是網友他還未請主治醫師診斷, 旋即提到不相信實習牙師的專業, 好像也是沒錢自付額, 因此繞車找老舊建築的診所...其他電視頻道記者疑似將兩者資訊混合後(二改?)報導, 也就是, 這似乎是東拼西湊後虛構的新聞報導. 強迫推自己離開舒適圈面對幕前鎂光燈評價, 是表達和「號稱媒體大亨人脈關係」莊昌平搶人到站在麻瓜女巫我這一邊? 細節論述: 健保給付是只有幫人民百姓補貼掛號費以及基本藥品費用, 此外, 無論醫院或診所, 其引進的醫療手術用器材是千萬元計價, 也就是, 開業前提是耗費大筆資金, 至於國家是否補助, 只能請各領域專業醫師們願意將他們各自薪資置於險地為社會大眾講解? 在台灣, 不知為何, 多數民眾對就醫支付費用觀念似乎深植在健保給付, 缺乏也不想自費, 因此, 或許從未想知道健保署將醫療資源, 資金挹注在大型醫療院所, 何況, 醫生執業是為了賺錢養家買房, 有時慾望凌駕職業道德之上, 這是人性, 於是, 造就醫療糾紛, 損及受害迴力鏢?還是回到病患們那裡...
只看結果不行嗎？ 事實證明補牙就好啦。 既然補牙能完成了，為什麼要建議激進的根管治療呢？ 結果不就很好證明了建議根管治療的牙醫不是蠢就是壞嗎？ 聽著感覺就是在洗地。
@kingkow007
Жыл бұрын
你也太单纯了吧,处男吗?她这一脸就是怕事不敢得罪人
@xjimai
Жыл бұрын
喔 基於什麼事實? 你有他補完後回診紀錄嗎? 有他補之前的x光片嗎? 有持續追蹤這位病患的紀錄嗎? 什麼都沒有的話，到底要基於什麼事實? 臨床上，深度乳牙蛀牙，只有補牙但沒根管治療 之後痛起來或是長芽孢的大有人在 所以不是只有看當下補起來，要看之後有沒有其他情況~
典型的你说的我都明白，但是我钱包不允许
根本就是價格太高，什麼進取不進取都是無所謂。另外兒童乳齒也做根管？不是等恒齒出來就好。當然有錢不用理會。
@xjimai
7 ай бұрын
本來就有兒童根管治療 你自己去看看歐美先進國家也都有在做
說實話 ,現在很多人對於牙醫的建議是帶有質疑角度。 只能說, 大部分的牙醫不會騙人, 但真相也不會主動告知。