An dieser Stelle mal ein generelles Danke für Eure Videos! Als Krankenpfleger sind natürlich nicht alle Themen für mich direkt relevant, etwa Medikamentengabe, aber dass ich mir an einem Sonntag einen viertelstündigen Dialog zu Schockformen ansehe, spricht ja doch für sich ;-) Danke für Euer Engagement!

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Vielen Dank!!!! :-) :-)

Danke !!!!! Ich bin NotSan Azubi im 3 Lehrjahr und finde eure Videos einfach Klasse und mega informativ :-) Danke dafür ihr habt mein Abo

1000 Dank für dieses und all eure anderen tollen Videos! Kurz, prägnant, gut verständlich und alles andere als trocken! Ihr seid spitze!

Wow, man kann sehr gut merken, dass Sie so enthusiastisch beim Sprechen sind. Ich habe das Video sehr genossen. Vielen lieben Dank!

Mache gerade den Rettungssanitäter und bin echt froh dass es eure Videos gibt Vielen Dank

Ein wirklich Klasse Video, zur Vorbereitung auf meine Krankenpflegerprüfung. Danke!

Mache momentan meinen Rettungssanitäter. Eure Videos helfen mir die Themen noch mal zu wiederholen und zu verinnerlichen. Danke dafür 👍🏻

hier, ein neuer abonnent. nicht weil er menschen helfen möchte, sondern er das verlangen hat, alles mögliche wissen aufzunehmen

Ich bin euch soooo dankbar...Bitte deckt noch mehr Sachen ab ,damit wir uns noch mehr in verschiedene Bereiche vertiefen können :) LG aus Teheran

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Cool, dass wir im Teheran geschaut werden!!! Viele Grüße! :)

Ich liebe eure Videos. Sie bringen mich hier gerade mit guter Laune durch die Prüfungsvorbereitung für die mündliche Abschlussprüfung. Tausend Dank und weiter so.

Einfach Klasse :)

Eine sehr kompetent Erklärung von den Schok Formen danke 😊😊

Ihr seid einfach toll, weiter so

Vielen dank fürs Video

Klasse Videos 💪🏼 Weiter so 👍🏼

Wieder mal ein schönes Video... Danke dafür:) Mir persönlich liegen die präklinischen Maßnahmen am Herzen. Besonders gespannt bin ich auf die Videos zum kardiogenen Schock, bzw obstruktiven Schock (Kardial) Freu mich drauf. 🤗

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Sehr gerne! :-) Sollte nicht mehr lang dauern bis zu dem Video!

danke für die guten erklärungen!

Thanks so much 4 video Good Job

Danke euch fuer das tolle Video. Mein Lieblingschockform ist der Hypovolämische. Sehr einfach zu therapieren und in den meisten Fällen wird es schnell besser. Danke euch nochmal.

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Gern! :-) :-)

Schocksonogerät im Hubschrauber - sowohl das Gerät wie auch den Heli- hab ich quasi immer parat! :-D ...ich um 2h in der Früh- kurz vorm Physio Examen :-D danke für eure coolen Videos - total Interessant :D

Auch ich möchte mich sehr für die tollen Videos bedanken! Ich arbeite in der ZNA und mache gerade die Fachweiterbildung zur Notfallpflege. Könnt ihr bitte ein Video zum Thema instabile Beckenfrakturen drehen ? LG Romi

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Hi, danke für das Lob! Puhh.. instabile Beckenfrakturen sind ein schwieriges Thema. Wir können das mal auf die Liste setzen, wird aber sicher dauern! :)

Top!

Liebe "Nerds"! Erst einmal vorweg: Ich finde euren Kanal richtig spannend und informativ :) Weiter so! Jedoch bin ich zu sehr Laie (versteh nur manche Begriffe bzw. Denk mir "hab ich mal gehört" z.B. durchs Sportstudium) um alles wirklich zu verstehen, würde dies aber sehr gern. Ich bin Lehrerin und Rettungsschwimmerin und in beiden Berufen hab ich Verantwortung für anderes Leben. Zudem habe ich vor 3 Tagen (versucht) meinen herzkranken jungen Nachbarn (zu) reanimieren. Da ich nichts genaueres über seinen aktuellen Gesundheitszustand weiß (außer künstliches Koma) und nicht bei seiner Frau nachfragen möchte, beschäftigt mich es umso mehr. Ich würde gern eine zusätzliche Ausbildung im Bereich "Notfall-Medizin" machen, so dass ich mich besser gewappnet fühle - falls das Sinn ergibt. Dies will ich, sobald in kann, in Angriff nehmen. Nun meine Frage: Gibt es einen Kanal, der fundiertes medizinisches Wissen an Laien vermittelt, den ihr oder jemand empfehlen kann? Vielen herzlichen Dank im Voraus, Smarty:)

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Hi, BlueGloves gibt gute Hinweise 😊 Danke für dein Feedback und Interesse!

Geiles Video weiter so💪

Selbst als Medizinlaie bilde ich mich gerne fürs Allgemeinwissen weiter bei euch.

Klasse.

Super Video, wie immer :-D Liebe Grüße aus Graz an den Martin! (Liebste Schockform ist die Schockolade ;P)

@Nerdfallmedizin

3 жыл бұрын

und viele Grüße zurück in die alte Heimat!

Hi =) Mich als Notsan würde mal das riesen Thema MANV interessieren, gerade weil man es nie hat und gerne vieles mal in Vergessenheit gerät. LG und cooles Video :)

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Ist tatsächlich ein riesiges Thema! ;-) Wir haben's auf der Liste, müssen uns noch überlegen wie man das gut als Video(s) verpacken kann! Auch lg und danke! :-)

Top :)

ja, super. Da finde ich einiges, was so in meinen aktuellen Lernsalat mir voll ins Subjektive gereicht, mal erstes Sehen berichtet: "Urin", d.h. wohl "keiner", was mich im Ausruf an "Adrenalin", anderes Video erinnert, und da nehme ich mit mir: Adrenalin könnte den pressorischen Abfiltrationsdruck verantworten, der im Schock - ich hörte doch selbstverständlich richtig: Nierenversagen - fehle, und den ich unterscheide von "einem" Druck, der somit auf der Ebene Aldosteron - gerade interessant, anders als das ADH, das Natriujm wieder herein resorbiert, was mich an die Gabe von Volumen erinnert; das scheint so zu passen - doch Adrenalin könnte als Action-Anhaue ddoch dem Aldosteron zugeordnet sein. Aufschreiben kann ich da nur: geht da etwa auch Kalium verloren, so "lahm" verloren, wenn der Blutdruck fehlt, das merke ich mir als fallacy. Zurück zum Video: anknüpfend also als doch richtig "nicht mal Filtration" von Urin als markanteres Zeichen als nämlich so leicht verstanden der Bluthochdruck. Daran kann ich fragen: was ist eigentlich der Bluthochdruck? Das scheint die Amplitude zu sein, schon sehr adrenalesk in der Anmutung, und nun schon wieder neue Idee: wenn - im Video - dual erwähnt wird "Adrenalin und Volumen", so könnte Adrenalin die Amplitude sein, die nämlich miterledigen kann, in einem "erst recht" die Abfiltration, während vielleicht die Volumengabe die Nierenfiltration - so lastend irgendwie - erledigen kann, nicht die aldosterone Resorption, die jetzt sekundär. Jetzt erst wird mir Bezug zu "Mang" bewusst, darf man wohl namentlich nennen, ich seh's als wiss. Zitieren, der wohl nicht zu Adrenalin rät, wann noch mal in welcher Konstellation? Memoriere ich sozusagen von andersher: der Patient ist doch schon Adrenalin, und damit könnte die Tachykardie gemeint sein. Ja richtig, das wollte ich aufgeschrieben haben. Hier interessant, dass zwar die Hypertonie keinen zwingenden Schluss erlaubt, jedoch die Tachykardie bei dieser Feststellung unerwähnt bleibt - das scheint also was anderes zu sein. Und zum Blutdruck somit mich weiter wundernd: eine Tachykardie etwa als was Fibrillierendes, genauer Flimmern, das stelle ich mir erstmals vor als ein Spasmus, nun nicht wie bei Blutungsübeln von "Krampfadern", bei denen die "Fließgeschwindigkeit" - nicht der Druck doch - gemessen wird bzw. wurde, sondern des Herzens, womit eben und nun gedreht auf O2, auf die Ischämie, ein Sauerstoffversorgung durch das schenlle Tempo gewährleistet wird, aha, sage ich mir, was zu unterscheiden ist von der Filtration in den Nieren. Niere mag nicht immer der Boss sein - auch hier "Urin!" - sondern Youtoo (nebst wo nochmal, was ist das denn: whatsapp, da ist man vielleicht weniger à lien...Danke). Noch schnell zu den "Mischformen" von Schock bzw. zur Kategorisierung: bei DIC, als o distributiven Schock, kann ich mir nun subjektiviert gut merken, dass der, Moment mal, neurogene Schock dazu zählt, wiewohl er kein hämorrhagischer Schock ist, d.h. mit der Weitstellung der Gefäße auskommt. Besser nun dahergeredet: könnten sich etwa Mischformen darin unterscheiden "auch", inwieweit eine Gefäßweitung mit einer Blutung einhergeht? Etwa so: neurogener Blutung niemals, kardiogener Schock könnte - so verstanden und so gemerkt - zu einer Hämorrhagie führen - toxischer Schock etwa für Gefäße noch - septischer Schock: sehr blutend (oder was ganz anderes: Art Ödem??, deshalb kein DIC??) und Extremform der bei nur sogenannte "hämorrhagische Schock" - und da kann ich jetzt einen "running gag" lokalisieren, den ich mir meine als gutlernend herausholbar enttarnt (sic) zu haben. Mir doch verdeutlichen müssen, sonst ist es wie immer weg: ich meine den hämorrhagischen Schock "als" nicht-distributiven Schock, zu dem - dem distributiven - ich ihn jedoch gerade machen konnte und wie ich hoffe durfte. Denn? Nach meiner Prämisse gebe es Schocks, die ohne Blutung auskämen - ein bloßes Venenvolllaufenlassen - wie wo nämlich? Ich tippe auf neurogenen Schock, immer noch, kardiogenen, weiterhin wohl --- eine bloße Gefäßdehnung würde ich nicht "distributiv" nennen, anderes Wort wählen, wie ich gerade sehe analog einer doch recht scharfen Unterscheidung von Gefäßverengung, Bluthochdruckkrankheit, und Infarkt als Thrombosierung.

Good tips guys, thanks for another great video! Nothing to do with medicine, but I wish I had handsome colleagues like you two in the hospital :D

Hey Martin! Sehr gut erklärt, wie immer. Dankeschön. Nur eine Frage und zwar spielt auch der unblutige Aderlass ne Rolle im Alltag oder eher veraltet und nicht mehr bedeutend? Bei LAE zum Beispiel und natürlich präklinisch oder ohne Ausrüstung und Medis..

@Nerdfallmedizin

3 жыл бұрын

Hey, kann man als letzte Maßnahme probieren wenn sonst garnichts vorhanden ist (z.B. "auf der Berghütte ohne Hilfe") - gute Daten dazu sind uns aber nicht bekannt.

Hallo Kurz zu den Schockformen: Sind toxischer und neurogener Schock nicht Subtypen des distributiven Schockes? Immerhin wird ja z.B. beim neurogenen Schock durch den Ausfall efferenter Nerven der Gefäßtonus nicht mehr reguliert und das Blut versackt im peripheren Gefäßsystem. Das passt doch genau auf die Beschreibung des distributiven Schockes? Wieso also als Sonderform angeben?

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Kurz gesagt gibt es bei den Subformen des Schocks unterschiedliche Einteilungen und Meinungen. Ein neurogener Schock ist tatsächlich primär distributiv. Manche zählen unter die „Überkategorie“ des neurogenen Schocks auch den spinalen Schock, hier kommt es neben Vasodilatation auch zu einer ausgeprägtgen Bradykardie (= das wäre dann eher kardiogen als distributiv). Wegen dieser Unschärfe wird der neurogene Schock auch häufig extra erwähnt. Auch beim toxischen Schock hast du mit einer primären distributiven Problematik recht; auch hier gibt es in verschiedenen Verläufen aber auch direkt kardio“toxische“ bzw. kardiodepressive Wirkung (teils ähnlich wie eine septische Kardiomyopathie). Fazit: Manche Autoren bzw. Quellen geben diese Schockformen extra an, um eine „Vermischung“ zu verhindern, da die Pathophysiologie nicht ganz klar einer der „großen“ Schockformen zuzuordnen ist. Andere Autoren (z.b. auch UpToDate) machen es anders - und teilen die „großen“ Schockformen in Unterbereich (Distributiv -> Septisch/Nicht-septisch; Kardiogen -> Kardiomyopathisch/Arrhythmogen/Mechanisch; Hypovoläm -> Hämorrhagisch/Nicht-hämorrhagisch; Obstruktiv -> Pulmonalvaskulär/Mechanisch; Diverses -> Endokrin, Metabolisch, gemischte Schockformen, Intoxikationen.

@georgvitousek8101

6 жыл бұрын

Vielen Dank für die schnelle Antwort! Die Einteilung die du unten aufgelistet hast klingt tatsächlich sehr sinnvoll und habe ich so auch noch nicht gesehen.

Danke fürs Video, sehr lehrreich. Kurzes Statement zu Pro und Kontra der Schocklage/Autotransfusionslage wäre hilfreich, da die Leitlinien diesbezüglich immer wieder sehr kontrovers sind. Was meint ihr denn? Beine hoch oder Patienten lieben flach lagern? Danke im Voraus :)

@DerSchwobee

6 жыл бұрын

Bei uns ist die Lehrmeinung im Moment so, dass das ganze definitiv sinnvoll ist, solange keine Verletzung im Bereich der "5 B" vorhanden ist. Birne, Brust, Bauch, Becken, Beine.

@danihapunkt6875

6 жыл бұрын

kannt ich noch gar nicht. Danke :)

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Hui, ein heikles Thema! Vielleicht machen wir mal ein richtig gutes Video zum Thema Volumen-Einschätzung, aber das ist ja gerade auch in der Intensivmedizin ein extrem umstrittener Bereich ;-) Praxisnah würde ich sagen: Bei kurzzeitigem bzw. transientem v.a. relativen Volumenmangel (klassisch: zu viel Nitro/Urapidil/Propofol) kann die "Beine hoch" Lagerung kurzzeitig tatsächlich helfen. Auch hilfreich kann es sein, den Patienten Kopf tief/Beine hoch zu lagern, wenn man bei einem Patienten im Volumenmangel (z.b. Sepsis) einen ZVK legen muss.Langfristig ist der Effekt vermutlich eher zu vernachlässigen, daher würde ich sagen - beim Transport etc. eher flach lagern und den Schock direkt bekämpfen, Katecholamine, Volumen oder was eben nötig ist (Strom/Intervention etc.)

habe mal ne Frage... was gibt es für Möglichkeiten dass bei einem sys Druck von 80 eine ausgleichstachykardie fehlt? hatte gestern Abend einen einsatz bei dem alle Beteiligten ratlos waren: 48 Jahre weiblich, Alarmierung wegen schmerzen unterbauch, kein a oder b Problem, c sys 80, war im Verlauf nicht mehr messbar, radialis nicht mehr tastbar, HF 75 (rhythmisch), beginnende Zentralisierung, kaltschweisigkeit, fraglicher schenkelblock, ekg war schwierig zu schreiben wegen starkem zittern, abdomen weich mit geräuschen, d bz 204, ohnmachtsanfälle, e Temperatur 36,7, örtlichkeit war eine Toilette, war recht warm dort. Symptome Schmerzen unterbauch, krampfartig, ließen sich durch Druck verschlimmern, keine Ausstrahlung, Scala 8, plötzlicher Anfang parallel mit einmaligem Durchfall. klopfschmerz auf Nieren. keine Allergien. keine vormedikation. vorerkrankungen: Diabetes nicht diagnostiziert, beginnendes nierenversagen. letzte Mahlzeit war vor einer Stunde ein Schnitzel was der Ehemann allerdings gut vertragen hat. auslösendes Ereignis gab es nicht, plötzliche Bauchschmerzen mit Durchfall Abgang. kein Alkohol oder Drogen. angeblich ist sie unfruchtbar, hatte allerdings seit 2 Monaten keine Periode mehr, was bei ihr gelegentlich vorkomme. im Verlauf unter akrinor von Doktor sys 110mmhg. keine Ahnung was dabei rausgekommen ist. wonach hättet ihr noch geschaut? verdachtsdiagnose?

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Hi, grundsätzlich können wir zum konkreten Fall nichts sagen - wir waren nicht dabei und können auch nur raten. Generell würde ich bei so einer Patientin primär einen hypovolämen Schock vermuten und einem Volumenbolus geben, 2. großlumigen Zugang. Fehlender Frequenzanstieg ist oft Ursache einer Betablockertherapie. Als DDs kämen Sepsis, Gyn-Problem (Ovarialzyste rupturiert?) aber auch viele weitere (Aortendissektion?) in Betracht. Da wird man praklinisch bis auf die genannten Maßnahmen wenig Chancen haben... in der Klinik rasches Schock-Sono und Blut bzw je nach Sono und Untersuchungsbefund auch rasch CT... Aber wie gesagt, wir waren nicht dabei und können daher nur allgemeine Anregungen geben.

@dominikdreyer6591

4 жыл бұрын

Kardiogener Schock bei NSTEMI ?!

Hallo, eure Videos sind echt super vor allem die schweren Themen in der Notfallmedizin sind super erklärt. Ich bin selber ein fertiger Arzt, der sein Zeugnis hier in Deutschland anerkennen lässt und deswegen profitiere ich von euren Videos wirklich viel für die Vorbereitung auf meine Prüfung und dafür bedanke ich mich bei euch. Bezüglich des Thema Schock habe ich eine schwere Frage an euch : Ich habe selber eine Situation erlebt und bin bis jetzt davon etwa verwirrt : Wenn ein Patient in die Notaufnahme kommt, der gleichzeitig an Linksherzinsuffizienz + Lungenödem + Hypotonie < 70 mmHg Systolisch. was muss ich hier für ihn tun ? Ich kann ihm weder Volumensubstitution noch Diuretika verabreichen. Wie kann ich den Blutdruck wieder erhöhen ohne das Herz mit Volumen zu belasten und das Lungenödem zu verschlechtern, welche Typ von Flüssigkeit muss ich substituieren (Kristalloid oder Kolloid ) und welche Lage muss hier appliziert werden ? Danke im Voraus.

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Hallo Wael, danke für das tolle Feedback! Zu deiner Frage: Natürlich sind die Situationen sehr individuell, daher ist es natürlich schwierig das im Detail zu beantworten. Dein Fall klingt wie ein fulminanter kardiogener Schock (Output-Versagen) mit zusätzlichem “Rückwärtsversagen”. Ich denke, da wären primär Katecholamine angezeigt, Beginn mit Noradrenalin. Danach rasche Ursachensuche mit Schock-Sonographie und EKG (LV-Versagen? Lungenembolie? Perikarderguss? Hämodynamisch relevante Rhythmusstörung? STEMI?) - und wenn möglich Behandlung der Ursache (LV: Ev zusätzlich Dobutamin oder Levosimendan; LAE = Lyse; Perikarderguss = Punktion; Rhythmusstörung = Strom; STEMI = PCI). Volumen würde ich in dieser Situation nur sehr vorsichtig geben (evtl. 250ml Kristalloide als “Volume Challenge”), Kolloide haben hier keine Rolle. Bei respiratorische Insuffizienz dazu NIV-Beatmung mit langsamen Hochtitrieren des PEEP, würde (angepasst je nach Patientenkomfort) eine Oberkörper-Hochlagerung machen. Zusammengefasst: 1.) Noradrenalin 2.) Ursachensuche und -behandlung via Sono 3.) NIV

@waelomran5566

5 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin super vielen herzlichen Dank vor allem für die Zusammenfassung . Wie ihr gesagt habt, es ist eine individuelle Situation denn ich habe nachher keinen ähnlcihen und extrem schlechten Fall wie diesen Fall gesehen. Aber eure Tipps sind einfach mega hilfreich sowas bräuchte ich damals. Ich habe noch eine andere Frage bezüglich des Thema Schock vor allem beim septischen Schock : warum ist beim septischen Schock eher Noradrenalin bevorzugt zu spritzen als Adrenalin. Was macht hier den Unterschied zwischen den beiden Katecholaminen ? Danke nochmal und tut mir leid für die vielen Fragen aber das Thema Schock ist für mich nicht einfach zu verstehen. Außerdem dass ich in meiner Doktorarbeit auch eine Verbindung mit dem Septischen Schock habe bzw. Die Wirkungen von Sepsis auf die Retina und den Sehnerv.

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Noradrenalin wirkt fast ausschließlich über Alpha eins Rezeptoraktivierung, Adrenalin wirkt auch auf Betatezeptoren und dadurch wesentlich arrythmogener. Gerade bei der Sepsis ist ja die „offene Peripherie“ ein großes Problem. Hier wirkt Noradrenalin sehr direkt und konnte in sich in Studien insbesondere gegenüber Dopamin und Adrenalin beim septischen Schock als geeigneter durchsetzen. Adrenalin würde man nur bei exzessivem Noradrenalin additiv einsetzen oder in wenigen Spezialsituationen.

Ich hab übermorgen M3 (mündliche Staatsexamen der Medizin). Danke für den schnellen Überblick zur Auffrischung :) Schaut auch gern mal auf meinem Kanal vorbei. Ich hab das eine oder andere Video zu interessanten med. Alltagsfragen gemacht :)

Hallo ihr, danke zunächst mal für eure klasse Videos! Mir ist nicht wirklich klar geworden, wie ich im Notfall schnell (z.B. bei unmöglicher Anamneseerhebung) zwischen distributivem und hypovolämem Schock differenzieren kann. Ok, im FAST müsste ich freie Flüssigkeit erkennen können. Aber müsste z.B. der Leg-raise-Test nicht bei beiden Formen positiv sein? Auch das Laktat könnte doch bei beiden ansteigen?

@thisisunhuman

4 жыл бұрын

Ich glaube ich kann mir die Frage z.T. selbst beantworten: Bei V.a. Sepsis -> (q)SOFA-Score checken, bei V.a. Anaphylaxie -> siehe Dia.kriterien der Anaphylaxie (also wahrscheinlich mit (obstruktiven) Atemwegsproblemen oder Hauterscheinungen (Urtikaria o.Ä.) assoziiert). Nur die Frage mit dem leg-raise bleibt: Ist er (halbwegs) zuverlässig zur DD distributiv vs. hypovolämisch?

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Hi, Beinhebe Versuch ist bei beidem positiv. Relevant ist hier die Anamnese. Wirklich relevant ist initial vorallem das Erkennen der Hämorrhagie. Hier ist die Therapie eine andere (Blutstillung, Transfusion, permissive Hypotension), sonst ist Volumen +/- Katecholamin bei distributiv/hypovoläm nicht falsch (und distributiv sehr viel häufiger)

@thisisunhuman

4 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin: Vielen Dank, ihr seid echt klasse! Ich trete bald meine erste Stelle als Assistenzarzt an und eure Videos geben mir unglaublich viel Sicherheit! :)

Wann kommen die Einzelvideos zu den Schockformen? 😏

@Nerdfallmedizin

3 жыл бұрын

Hoffentlich bald 😅😏

Wie immer ein tolles Video. Ich empfehle euch immer gern weiter. Den obstruktiven Schock habe ich z. B. als eigene Schockform noch gar nicht gekannt. In meiner Literatur wurde er immer dem kardiogenen/kardialen Schock zugeordnet. Aber mal eine andere Sache: wie sieht es denn mit den EKG-Basics aus? Wäre da nicht mal wieder eine Folge angezeigt? In euren Videos ist das um einiges weniger trocken, als in den klassischen EKG-Lehrbüchern :)

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

Vielen Dank und zu EKG - wird vorgemerkt... ein bestimmtes Thema? (Man munkelt es wurde gerade am Thema Vorhofflimmern gearbeitet.. ;) )

Wieder sehr cooles Videos!!! Wie sieht es eigendlich aus bezüglich der Pocketkarten für Feuerwehr oder Polizei? Macht ihr da noch was zu oder eher nicht ? Mfg Maurice

@Nerdfallmedizin

6 жыл бұрын

😊 über das Thema beraten wir gerade. Wir finden die Idee sehr spannend und haben auch schon ein paar Konzepte. Aktuell können wir deswegen noch nichts versprechen - aber wir das Thema Pocketkarten wird aktuell bearbeitet. ;) Durch unsere Jobs und die wenige Zeit die da überbleibt wird es bis zu ersten fertigen Ergebnissen noch dauern.

@mauricepassin8978

6 жыл бұрын

Nerdfallmedizin Schonmal vielen dank für die schnelle Antwort! Lasst euch zeit! Es hetzt ja niemand. Danke schonmal im voraus!!!

@mauricepassin8978

6 жыл бұрын

Achso und wenn ihr noch Hilfe brauch stehe ich gerne zur Verfügung. Einfach privat oder per Facebook anschreiben

@betterunderfire

5 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin Habe gerade den Kommentar gefunden. Da ich ebenfalls im Bereich Feuerwehr tätig bin, würden mich solche Pocketkarten auch interessieren. Arbeitet ihr da noch dran?

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Hey, steht auf der langen todo Liste aber kann noch dauern. 😖

Gibt es auch das Phänomen, dass eine Minderversorgung der Peripherie in Form einer Akrozyanose vorliegt, wenn der Körper im Schock-Zustand ist? Würde mich sehr über eine Antwort freuen. Lg Finn

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Klaro! Das gibt es! Die Finger sind dann livide aufgrund der fehlenden Blutversorgung!

@finnax3418

2 жыл бұрын

Wäre es auch möglich, dass so ein Schockzustand über längere Zeit anhalten kann ohne, dass gleich eine immense Unterversorgung der Hauptorgane vorliegt und sich das in erster Linie bspw nur auf die sichtbare periphere Zyanose beschränkt ? Denn ich habe seit ca. 2,5 Jahren eine Akrozyanose und könnte mir vorstellen, dass das ein Symptom sein könnte. Also so eine Art leichter kardiogener Schock. Denn mein Herz schlägt auch im Ruhezustand relativ schnell und teils habe ich den Eindruck Arrhythmien zu verspüren. Angefangen hat das mit der Akrozyanose als ich recht viel Stress in der Schule hatte und so könnte ich nur vermuten, dass mein Körper das vielleicht nicht ganz verarbeiten hat können und sich nun eine Art akute Belastungsreaktion im Sinne eines Schocks entwickelt hat. Bis her hat mein Arzt nur gemeint, die Akrozyanose sei psychosomatischer Natur und müsse nicht weiter untersucht werden. Jedoch spüre ich, dass da irgendwas nicht Stimmt mit meinem Kreislauf und auch Herzschlag. Ich würde mich außerordentlich freuen, wenn Ihr mir eure Meinung dazu verraten würdet. Mit freundlichen Grüßen Finn

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Hi Finn, wir können keine Fernberatung anbieten. Generell ist ein Schock über längere Zeit extrem unwahrscheinlich. Lg

Warum kann beim Schock der Blutdruck normal sein??? Weil sich das Lumen im Gefäß verkleinert und dort der Druck aufrecht bleibt aber die Vasokonstriktion so ausgeprägt ist, dass das Gewebe nicht mehr richtig versorgt wird? Oder wie kann ich mir das vorstellen?

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Schock ist eine Mikrozirkulationsstörung verschiedenster Ursachen (zB. hochgradig eingeschränkte kardiale Pumpfunktion), bei denen teilweise gerade am Anfang noch ein scheinbar normaler Blutdruck bestehen kann, der aber extrem rasch dekompensieren kann.

Kann man eine Überdosis Nitrolingual als Distributiven Schock bezeichnen? LG

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Ja!

Hallo .wie kann man die WhatsApp-Gruppe abonnieren? Danke

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

nerdfallmedizin.blog/telegram/ Haben nurnoch Telegram! 😊

Gibt es denn heutzutage schon Sonogeräte im RTW oder Hubschrauber?

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Ja, werden immer häufiger vorgehalten, wenn auch noch lange nicht flächendeckend

die laktate bestiemmen wir in BGA oder im normale blut abnahme ?

@Nerdfallmedizin

3 жыл бұрын

BGA geht meist schneller, generell aber gleichwertig

@Florian-F

3 жыл бұрын

Was sagt der laktat wert genau aus?

@mazlomkurd

3 жыл бұрын

@@Florian-F Volumenmangel

@Florian-F

3 жыл бұрын

@@mazlomkurd also heißt das dass der laktat wert hoch ist wenn man Volumenmangel hat?

@mazlomkurd

3 жыл бұрын

@@Florian-F Ja

Sollte man beim Schock oder hypotension noradrenalin oder adrenalin verabreichen.

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Besser noradrenalin, Adrenalin hat ein ungünstiges Nebenwirkungsprofil und stellt außerhalb der anaphylaxie oder Bradykardie nur die ultima Ratio dar.

@schlafzimmer2348

2 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin der erhöhte myokardialer sauerstoffverbrauch ?

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Unter anderem, stärkere vasokonstriktion im splanchnikusgebiet und insg. In Studien keine Überlegenheit ggü Notadrenalin (+evtl Dobutamin) auch beim kardiogenen Schock.

Ist der HANSK veraltet oder wie

@Nerdfallmedizin

4 жыл бұрын

Veraltet nicht, ist aber nur ein Merkspruch für mögliche Schockursachen - und vergisst den obstruktiven Schock...

Hochinteressant. aber was soll der Ersthelfer machen?

@Nerdfallmedizin

3 жыл бұрын

Hey, wir wenden uns mit unseren Videos an Fachpersonal. Bezüglich erster Hilfe gibt es super Inhalte von den Hilfsorganisationen (z.B. Rotes Kreuz, ASB, JUH, Malteser...)

@fizzelgizzel5521

3 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin OK. Dass ihr "nur" Fachpersonal ansprecht, war mir nicht klar. Danke. :)

Wo arbeitet ihr?

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Hey, hier gibts mehr Infos zu uns: nerdfallmedizin.blog/about/

@nonagriin8302

4 жыл бұрын

@@Nerdfallmedizin Link funktioniert nicht

Macht Arzt sein Spaß (ZNA, NEF etc.)?

@Nerdfallmedizin

2 жыл бұрын

Naja das ist wohl eine super subjektive Frage. Wir haben glücklicherweise das Gefühl uns für den richtigen Beruf entschieden zu haben. Gibt aber natürlich, wie in jedem Beruf, solche und solche Tage 😉

apropos was ganz anderes: niereninsuffizienztherapie als thema innerklinisch. prärenal, renal: mehr volumen bringts ja nicht immer. lasix oä eigentlich keine kausaltherapie, auch wenns jeder macht um "die niere anzuwerfen" dialyse als ultima ratio, aber vorher: ? postrenal: harnkatheter. abklemmen nach einer gewissen menge (wegen blutungsgefahr?, wegen polyurischer phase? oder bringt abklemmen da eh nix, man muss nur oben wieder nachfüllen?) überfalle euch schon wieder, sorry

@Nerdfallmedizin

5 жыл бұрын

Vielen Dank für den Themenvorschlag. Kommt auf die (mittlerweile lange) Liste ;)

Leider gibt es nicht immer so kluge Behandler wie ihr.Eher der Typ kein Bock.

Schock ist schlimm اعوذ بالله