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Schädel-Hirn-Trauma 1

Was in den Köpfen vorgeht... wir sprechen mit einem, der gleichzeitig Neurochirurg und Notfallmediziner ist. Eine perfekte Kombination, um das Thema Schädel-Hirn-Trauma, Wirbelsäulen-Immobilisation und mehr zu diskutieren.
Shownotes: nerdfallmedizi...
-- Was meint ihr dazu? --
Quellen, wichtige Links und mehr gibts es in den Shownotes auf unserer Website
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Пікірлер: 28

  • @biomama2943
    @biomama29433 жыл бұрын

    Ihr seid die Besten!👍

  • @23003natalie
    @23003natalie5 жыл бұрын

    Sehr Interessantes Video, mach spaß dem Neurochirurgen zuzuhören.

  • @meinmulticarchannel
    @meinmulticarchannel5 жыл бұрын

    Danke für das neue Video. Gut das auch das Thema HWS Immobilisation angeschnitten wurde.Da gibt es ja große Diskussionen. Die PHTLS Deutschland bezieht sich ja auf die Nexus Kriterien und der Canadian C-Spine Rule . Ich denke das Thema HWS Immobilisation ist was für denkende Menschen.Im Zweifel ( Unfall- Mechanismus) würde ich eine Immobilisation durchführen.Aber auch auf der anderen Seite dran denken , an das erschwerte Atemwegsmanagement, signifikanten Steigerung des Hirndrucks, und Probleme bei Patienten mit M. Bechterev. Ich freue mich auf das nächst Video bis dann Gruß Enrico

  • @volltroll
    @volltroll4 жыл бұрын

    Bei uns stellte sich nach einer Übung mit schwieriger Intubation die Frage Stiffneck vs. Intubation vs. Bergung. Das Fazit nach längerer Diskussion war völlig banal: Wenn mich die Immobilisation beim Intubieren oder Bergen stört, lasse ich sie erstmal weg. Bei gesichertem Atemweg oder zum Transport ist dar Stiffneck sinnvoll wenn die Anlage unkompliziert ist und dadurch andere Körperregionen oder Zugänge nicht in Mitleidenschaft gezogen werden. Letztendlich ist auch eine Schädigung der HWS durch den Stiffneck möglich, weßhalb in neueren Studien wohl (in bestimmten Konstellationen!) von der Anlage abgeraten wird. Ich finde leider nicht mehr die passenden Quellen. Vielleicht kann ja jemand hier was nachliefern oder ihr wisst zufällig wovon ich rede ?! Toller Kanal Leute! Weiter so!

  • @Haannnees

    @Haannnees

    2 жыл бұрын

    Meinst du die NEXUS-Kriterien?

  • @nahswans1301
    @nahswans13015 жыл бұрын

    Dank Euch für Toll Video .bitte weiter

  • @lockpickingparamedic2136
    @lockpickingparamedic21365 жыл бұрын

    Zum Thema Pupillendifferenz: David Bowie hatte eine geweitete Pupille, weil er in der Kindheit einen Faustschlag darauf bekommen hat. Das halte ich mir immer vor Augen um Fixierungsfehler in diesem Bereich zu verhindern.

  • @pink_flow

    @pink_flow

    5 жыл бұрын

    Nicht nur David Bowie... :D

  • @mehamedbattal
    @mehamedbattal5 жыл бұрын

    Sehr gut geklärt

  • @davidw.9711
    @davidw.97114 жыл бұрын

    cooler Channel, subscribed!

  • @animlo_
    @animlo_5 жыл бұрын

    was soll man machen wen ein Pat. mit einem SHT Grad 2 und einem GCS von 6 auf die Station verlegt wird? Kann man sich dagegen wehren oder ist dies aus Sicht der Neurologen vertretbar?

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    5 жыл бұрын

    Wir sind keine Neurologen und Einzelfälle sind so via Internet schwer zu beurteilen. Klingt aber etwas gewagt, vor allem wenn du eine Normalstation meinst?

  • @hoho7378
    @hoho73785 жыл бұрын

    Vielen Dank !!

  • @byebye5907
    @byebye59075 жыл бұрын

    Zunehmender Hirndruck - Einklemmung. Da vorher ITN wurde, keine Hypoxie aufgrund Apnoe. Wenn der Pat. wieder entlastet wird, wie viel Schaden kann man allein durch die Einklemmung erwarten..viell. ne blöde Frage, aber das denk ich mir häufig bei SHTs..

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    5 жыл бұрын

    Insgesamt ist die Prognose meist sehr schlecht in diesem Fällen. Es hängt aber natürlich von den Umständen (Dauer bis Entlastung, Kreislaufverhältnisse, Ausmaß des Hirndrucks, primärer Hirnschaden) ab. Vielleicht interessant dazu die Ergebnisse von RESCUEicp und DECRAN in diesem Kontext: www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16437469/ lifeinthefastlane.com/rescueicp-and-the-eye-of-the-beholder/

  • @danielheeel2355
    @danielheeel23553 жыл бұрын

    Der Blick bei 3:08 :D :D

  • @maho2162
    @maho21624 жыл бұрын

    Danke für das Video! Auch wenn es schon älter ist, eine Frage: Welche Analgosedierung bei SHT? Ketanest ist ja bei SHT auch heute noch von einigen als Kontraindikation angegeben.. Was meint ihr dazu?

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    4 жыл бұрын

    Es wird argumentiert, dass eine Analgosedierung mit (Es)ketamin eventuell zu einer etwas verminderten Atemfrequenz führen kann, das dann wiederum zur Hyperkapnie mit potentiell negativen Auswirkungen bei einem SHT. Das gilt aber auch für opiatbasierte Analgosedierung. Bei Intubation / Narkoseeinleitung gibt es aus unserer Sicht keine echte Kontraindikation für Ketamin - sogar einige Argumente für eine ketaminbasierte Narkosevariante.

  • @maho2162

    @maho2162

    4 жыл бұрын

    Danke für die Antwort!

  • @MusikusL-fm8lc
    @MusikusL-fm8lc4 ай бұрын

    Ab wann hat man denn Gehirnerschütterung

  • @Lulu-lz8ft
    @Lulu-lz8ft5 жыл бұрын

    Ich hatte vor 4 Jahren ein SHT ca 2 Grades, damals unbehandelt sprich nicht beim Arzt und etc. Alles erst Wochen später. Nun habe ich fast täglich mit Schwindelattacken, Benommenheit im Kopf und Lichtempfindlich zu kämpfen. Die Untersuchungen waren ohne Befund. Meine Frage ist was kann ich machen bzw wie kann man es noch behandeln, dass sich etwas verbessert.

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    5 жыл бұрын

    Tut uns leid, wir richten uns an medizinisches Personal und können keine medizinische Beratung für Patienten übernehmen. Am besten einen Experten vor Ort konsultieren! Gute Besserung.

  • @Lulu-lz8ft

    @Lulu-lz8ft

    5 жыл бұрын

    @@Nerdfallmedizin danke erstmal für eine schnelle Antwort. Wissen Sie ob es eine Behandlungsmöglichkeit gibt damit sich diese Beschwerden vermindern oder verschwinden?

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    5 жыл бұрын

    Wie gesagt können wir im Internet hier keine Patientenberatung durchführen. Bitte hierzu mit dem Hausarzt und ggf. Spezialisten (Neurologen, Neurochirurgen) Kontakt aufnehmen.

  • @babajaga7390
    @babajaga73903 жыл бұрын

    GCS steht für?

  • @Nerdfallmedizin

    @Nerdfallmedizin

    3 жыл бұрын

    Glasgow Coma Score

  • @valentinloffl4275
    @valentinloffl42755 жыл бұрын

    tatsächlich sagt ja die S3 Polytraumaleitlinie GCS

  • @marcmueller102

    @marcmueller102

    4 жыл бұрын

    Nuja. Er sagt "kleiner gleich acht" - entspricht doch "kleiner neun". ;)