Рак прямой кишки - важно правильно подобрать стартовое лечение - рассказывает Д.С. Романов

Рак прямой кишки при своевременном выявлении полностью излечим, а рак анального канала зачастую возможно вылечить даже на распространенной стадии. Здесь ключевое значение имеет инициальное лечение, которое в большой степени определяет прогноз. Выявляют опухоли с помощью пальцевого ректального исследования, ректосигмоидоскопии, колоноскопии и даже виртуальной колоноскопии. С оговорками может проводиться исследование кала на скрытую кровь.
Рак прямой кишки в большинстве случаев можно удалить хирургическим путем. Рак анального канала требует химиолучевой терапии, и даже на распространенных стадиях она может дать радикальный результат. Операции проводятся редко. Во-первых, это калечащее вмешательство, требующее пожизненной колостомы, а во-вторых, она не дает тех же гарантий, что и консервативная терапия. Операция более приемлема для лечения рецидивов.
Рак прямой кишки на ранних стадиях легко излечим хирургическим путем. При распространенных формах с метастазами в другие органы применяется системная противоопухолевая терапия - химиотерапия, таргетная терапия, реже иммунотерапия.
При местнораспространенных процессах, когда рак инвазировал мышечный слой, поразил всю толщину стенки кишки или распространился на регионарные лимфатические узлы, также требуется комплексный подход. Причем чем ниже расположена опухоль, тем более комплексное вмешательство требуется. Изолированный хирургический подход не всегда дает радикальные результаты, и могут возникать рецидивы. Поэтому золотым стандартом лечения сегодня является предоперационная химиолучевая терапия, операция и дополнительная химиотерапия (по показаниям) после операции. Это позволяет уменьшить объем операции, отказаться от калечащих практик (выведение колостомы), а у некоторых пациентов даже отказаться от хирургического лечения или отложить его до рецидива. При развитии кишечной непроходимости возможен вариант выведения временной колостомы и проведение реконструктивной операции после проведения радикального химиолучевого лечения.
При развитии метастатического процесса во внутренних органах, помимо системной противоопухолевой терапии высокое значение имеют локальные методы удаления метастазов - хирургия, лучевая терапия (радиохирургия), химиоэмболизация, радиоэмболизация, радиочастотная абляция и др. Если их удалить радикально, существенно увеличивается продолжительность жизни. В целом, при раке прямой кишки пятилетний рубеж переживают более 50% пациентов. Некоторые из них живут более 10 лет даже после лечения метастатического процесса.
0:00 - Вступление
0:50 - О раке прямой кишки
2:45 - Как выявить на ранней стадии
6:50 - О специфике раке анального канала
8:47 - Принципы лечения
11:39 - Почему важно лечить этот рак в профильных онкологических клиниках
21:20 - О колостомах
23:00 - О клинических рекомендациях и как не пойти неправильным путем.
31:10 - Рак прямой кишки
33:44 - Кишечная непроходимость.
37:57 - Лечение метастазов
Вступайте в наши группы в социальных сетях:
ВКонтакте: euroonco
Одноклассники: ok.ru/group/62667235590309
Telegram: t.me/euroonco_ru
▲ Мы публикуем в них новые материалы о лечении, диагностике и профилактике онкологических заболеваний.
▻ Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к онкологу:
8 (800) 511-37-69

Пікірлер: 67

  • @user-fz3qq4jz1l
    @user-fz3qq4jz1l10 ай бұрын

    Все красиво рассказывают о лечении рака, только мало кто хорошо и правильно относится к пациентам!

  • @user-dk8qz8ec5r
    @user-dk8qz8ec5r3 жыл бұрын

    Отличный, очень компетентный врач! Очень много подробной, полезной и нужной информации для людей, возможно, которые сейчас находятся в отчаянии и которые ищут выход в сложившейся ситуации. Спасибо большое за данное видео.

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    Благодарим Вас за комментарий, Юлия!

  • @user-vh8kd1rr8l

    @user-vh8kd1rr8l

    2 жыл бұрын

    Полезная информация это не значит решение проблемы.

  • @Alfosames
    @Alfosames3 жыл бұрын

    Вот это доктор, умный, такому и доверять не страшно!

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    Здравствуйте, спасибо большое за Ваш отзыв. Стараемся публиковать только полезные и информативные видео, а наши врачи отвечают на вопросы, которые часто возникают у онкопациентов.

  • @user-yx9zr4nh4o
    @user-yx9zr4nh4o8 ай бұрын

    Здравствуйте, спасибо вам огромное за то что так доходчиво нам объяснили об этой проблеме. Да всегда боишься этих мыслей и надеяться, что не столкнешься с этой болезнью. Увы, конечно надо себя пинать и идти проверяться в поликлинику. Очень много больных молодых. Насмотрелась я, такие молодые с мешочками и трубками, ни дай Бог. Мне 66лет я настаиваю, чтоб вы прошли колоноскопию, и не затягивали, поверте вы ничего не почувствоваете ни до и после. Как я боялась, не передать словами. Сколько женщин было в палате и никто не думал что там что то есть. У всех палипы, у одной уже поздно. Всё писать нудно и долго. Пожалуйста не тяните. А вам за передачу , за пояснение, спасибо, Дай всем здоровья

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    7 ай бұрын

    Спасибо за ваш комментарий!

  • @veradragulova3270
    @veradragulova3270 Жыл бұрын

    Большое спасибо Вам!!!Получила нужную подсказку. Прошла 25 облучений, назначены 3 химиопроцедур , очень надеюсь, настроена, что опухоль в прямой кишке исчезнет!!

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    Жыл бұрын

    Искренне желаем выздоровления!

  • @veradragulova3270

    @veradragulova3270

    Жыл бұрын

    @@EurooncoRus Спасибо!!!!

  • @veradragulova3270

    @veradragulova3270

    8 ай бұрын

    Важно! Все выявить на ранней стадии.После трёх химий-операция по удалению опухоли.Лапароскопическая .Превентивная илиостомия по Торнболу ещё три химии. 22.09.23 закрытие илиостомы.❤Важно! Выполнить все что врачи говорят, верить им! Бог лечит руками врачей. Я за них молюсь! Они мои Ангелы Хранители!! Спасибо!

  • @user-lv9uk6hu1o
    @user-lv9uk6hu1o3 жыл бұрын

    Смотрела в 2 раза быстрей, медленная речь, но интересная лекция ( для новичков в " диагнозе") А главное, последние 5 минут очень обнадеживающие👏🏼

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    Благодарим Вас, Ирина!

  • @user-lv9uk6hu1o

    @user-lv9uk6hu1o

    3 жыл бұрын

    @@EurooncoRus и Вам спасибо)

  • @user-bf6lj7mf8v
    @user-bf6lj7mf8v3 ай бұрын

    ❤Можно ли по Омс обследоваться у доктора в клинике и какой адрес? Благодарю за обратную связь.

  • @user-bf6lj7mf8v
    @user-bf6lj7mf8v3 ай бұрын

    Напишите пожалуйста телеграмм канал, ютюб есть у доктора?

  • @user-us4fr4cs8u
    @user-us4fr4cs8u Жыл бұрын

    Очень познавательно и доходчиво. А как попасть на консультацию? Спасибо

  • @jannaxasiyeva1872

    @jannaxasiyeva1872

    Жыл бұрын

    Связались вы с ними? Маме хочу помочь 🙏

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    8 ай бұрын

    Добрый день! Врачи принимают в клинике "Евроонко" 8(800)511-44-95

  • @Alfosames
    @Alfosames3 жыл бұрын

    Очень надеюсь мне поможет это все!!!

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    Здравствуйте, желаем Вам скорейшей ремиссии!

  • @user-wd6dq4hb8w
    @user-wd6dq4hb8w11 ай бұрын

    Где же вы доктор,как вы мне нужны,очень плохо

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    11 ай бұрын

    Добрый день! Доктор принимает в клинике "Евроонко" в Москве. Обратиться можно по номеру телефона: 8(800)511-44-95

  • @user-qj3kx9fp6c
    @user-qj3kx9fp6c Жыл бұрын

    Коновалы сожгли и опухоль и кишку сделали операцию вывели втянутую стому выходи из больницы и живи как хочешь специалиста по стоме нет

  • @-a8j11d6

    @-a8j11d6

    Жыл бұрын

    А втянутая стома, это как?

  • @user-cg1wq7br1d
    @user-cg1wq7br1d10 ай бұрын

    В Питере, где находится клиника?

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    10 ай бұрын

    Добрый день! Адрес клиники Межевой канал 4А

  • @tatyanakazutina5420
    @tatyanakazutina5420 Жыл бұрын

    Вы знаете у врачей (онколог) нет времени для беседы с пациентом. Тем более обьяснять, сопоставляя протоколы лечения, почему приняли этот метод лечения.

  • @user-qj3kx9fp6c

    @user-qj3kx9fp6c

    Жыл бұрын

    Все передовое в москве

  • @drummer-bf1ec

    @drummer-bf1ec

    6 ай бұрын

    Как это нет времени? Пока мне не объяснят подробно, что они хотят сделать и как - не соглашусь на операцию. И будь что будет.. 😐

  • @jannaxasiyeva1872
    @jannaxasiyeva1872 Жыл бұрын

    У мамы обнаружили предстоит химия и операция, боюсь и переживаю за неё

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    Жыл бұрын

    Жанна, добрый день! Это непростой период, мы искренне надеемся, что ваша мама вылечится и всегда будем рады помочь.

  • @user-dc8fq4nl8c

    @user-dc8fq4nl8c

    10 ай бұрын

    Не переживайте все будет хорошо

  • @jannaxasiyeva1872

    @jannaxasiyeva1872

    10 ай бұрын

    @@EurooncoRus 🙏🙏🙏🙏

  • @user-sx5vl2zt3z
    @user-sx5vl2zt3z2 жыл бұрын

    У меня рак анального канала . Лечится ли он ?

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    2 жыл бұрын

    Здравствуйте, Вы можете обратиться на нашу круглосуточную линию по номеру телефона 8 (800) 511-37-69, врач-координатор уточнит детали, подскажет, какие документы сбросить и поможет записаться к нужному специалисту.

  • @Grenia678

    @Grenia678

    Жыл бұрын

    Здравствуйте. Как у Вас дела сегодня? Я 4 года лечу это. Интересно другие примеры лечения.

  • @user-wp5qx8hv6i
    @user-wp5qx8hv6i Жыл бұрын

    Почему онкобольные жалуются на сильную рвоту после химии, а противорвотные уколы не делают онкобольным? В каком городе вы работаете??? Хотелось бы к вам попасть,спасибо вам за разьяснение!

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    Жыл бұрын

    Добрый день! Наши клиники есть в Москве, Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде. Можете обратиться к нашим консультантам в ВотсАп wa.me/79688273687 либо через форму: www.euroonco.ru/formsmm

  • @user-ml9hv2ry1g

    @user-ml9hv2ry1g

    11 ай бұрын

    Я пила таблетки противорвотные

  • @user-dc8fq4nl8c

    @user-dc8fq4nl8c

    10 ай бұрын

    В Индии делали химиотерапия и не было рвота и тошнота. После химии мы прилетели домой

  • @user-wp5qx8hv6i
    @user-wp5qx8hv6i Жыл бұрын

    Скажите доктор ,а почему нельзя сделать стому подлиннее, чтобы не слетал калоприемник? Все мучаются, качество жизни сильно сниж

  • @-a8j11d6

    @-a8j11d6

    Жыл бұрын

    Так, калоприемник, не на стоме (кишке) держится?!!!

  • @user-qj3kx9fp6c

    @user-qj3kx9fp6c

    Жыл бұрын

    Стома втянута вот уж морока куда лепить мешок стома на сгиба живота вот уж головоломка

  • @user-wp5qx8hv6i
    @user-wp5qx8hv6i Жыл бұрын

    Бывают случаи когда убирают стому и востанавливают на место?

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    Жыл бұрын

    Добрый день! В некоторых случаях стомы могут убрать, но это зависит от конкретной ситуации и от сохранности органов.

  • @-a8j11d6

    @-a8j11d6

    Жыл бұрын

    Если сфинктер не убрали, если осталась 10-12 см прямой кишки, то стому убирают.

  • @user-yy9lk6ml9d

    @user-yy9lk6ml9d

    11 ай бұрын

    Не обязательно оставлять 10-12 см прямой кишки,она итак то см 15 всего.Для восстановительной операции достаточно,чтобы был сохранён сфинктер,а это где то см 2 от анального канала,а к нему уже пришивают сигмовидную или другой отдел.

  • @user-tc7yk3xt2g
    @user-tc7yk3xt2g3 жыл бұрын

    Где вы находитесь

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    Наши клиники открыты в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре. Адрес в каком городе Вас интересует?

  • @user-xn5vd5nb9h

    @user-xn5vd5nb9h

    3 жыл бұрын

    В самаре есть клиника?

  • @user-xn5vd5nb9h

    @user-xn5vd5nb9h

    3 жыл бұрын

    Как попасть именно к этому молодому врачу?в какой клинике работает именно он?как его фамилия,имя,отчество?очень вам поверила.у меня сын 40 лет.рак сигмовидной кишки.метастазы в печень.помогите!сейчас проходит химио и таргетную терапию в самарском онкоцентре.

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    @@user-xn5vd5nb9h, здравствуйте! Врача-радиотерапевта зовут Денис Сергеевич Романов. Работает в клинике «Евроонко» в Москве. Вы можете записаться к нему на онлайн консультацию по телефону 8 800 200-50-76

  • @EurooncoRus

    @EurooncoRus

    3 жыл бұрын

    @@user-xn5vd5nb9h, в Самаре находится наш информационно-сервисный центр на Солнечной, 59. В центре можно бесплатно получить заочное второе врачебное мнение московских онкологов на основе имеющихся медицинских документов, результатов анализов и обследований, а также отправить на пересмотр гистологические и цитологические препараты в Москву для получения независимого заключения. Специалист информационно-сервисного центра предоставит исчерпывающую консультацию по услугам и возможностям клиники, при необходимости организовать госпитализацию в комфортабельный стационар в центре Москвы и транспортировку пациента. Здесь же можно пообщаться с московскими врачами по видеосвязи.

  • @galaxym1294
    @galaxym12947 ай бұрын

    3 года назад поставили диагноз-рак прямой кишки 3 стадии.поехал в клинику им.рыжих. там посоветовали хл в подольске.в подольске самые лучшие результаты результаты по россии.сделали одновременно 25 хл.получил полный ответ на лечение.хл переносил очередь легко.операции не понадобилось

  • @r3fu

    @r3fu

    5 ай бұрын

    Вам повезло потому что ваша опухоль дала полный ответ. Опухоли ведь разные бывают. Я тоже с 3 ст проходил ХЛТ в Подольске. Моя опухоль дала только частичный ответ.

  • @bt6199

    @bt6199

    2 ай бұрын

    Можно ли в Подольске лечиться по омс , сами с Москвы ?

Келесі