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Prótesis de cadera
Millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por diversos tipos de enfermedades degenerativas de la cadera. Estas afecciones ocasionan dolores e imponen limitaciones en la vida diaria.
Uno de los tratamientos más aplicados es la sustitución o el reemplazo de la articulación por una prótesis de cadera. Ese procedimiento quirúrgico se conoce como artroplastia de cadera.
Gracias a esta intervención, miles de pacientes consiguen un alivio a sus dolores.
¿Qué es una prótesis de cadera?
La prótesis de cadera es un elemento (o conjunto de componentes) hecho de metal, plástico o porcelana, que tiene como principal objetivo ser el reemplazante de dicha articulación o de secciones dañadas de la misma.
Esta prótesis está diseñada para pacientes que sufren de artrosis de cadera, artritis reumatoide o fractura de cadera.
¿Cuáles son los tipos de prótesis de cadera?
Se puede clasificar a los tipos de prótesis de cadera de acuerdo al tipo de articulación y si la sustitución es de una o varias piezas. Otra forma de clasificarlo es tomando en consideración el tipo de fijación que se emplea.
Ahora, explicaremos los dos tipos de clasificaciones.
Prótesis de cadera de acuerdo al tipo de articulación
Cuando se tiene que reemplazar solo la cabeza femoral el procedimiento se llama artroplastia parcial. Esta se lleva a cabo cuando hay fracturas en el cuello femoral en personas de la tercera edad.
Hay que destacar que este tipo de artroplastia no se usa en casa de enfermedades degenerativas.
Por otro lado, cuando se cambian los dos componentes de la articulación (el fémur y la pelvis) el procedimiento se llama artroplastia total.
Prótesis de cadera según la fijación de los componentes protéticos
En esta clasificación tenemos dos tipos de prótesis de cadera.
Prótesis cementada: Estas son prótesis que necesitan de un cemento ósea para que puedan ser sujetadas al hueso. En la mayoría de los casos se usan en pacientes con osteoporosis.
Prótesis no cementada: Las prótesis no cementada son las que no requieren de cemento óseo para fijarse al hueso, ya que tienen una superficie porosa. Esto incentiva el crecimiento óseo alrededor de la prótesis, lo cual tiene como nombre osteointegración.
Los materiales que se usan en las prótesis de cadera
Una prótesis de cadera está compuesta por estos elementos:
Vástago: Este siempre está hecho de metal. Puede estar hecho de titanio, acero inoxidable (que es poco utilizado) o de una aleación de cromo-cobalto.
Cabeza: Esta puede ser de metal (cromo-cobalto) o de cerámica.
Inserto: Puede ser de polímero (polietileno) o cerámica.
Componente acetabular: Esta compuesto del mismo material que el vástago, así que también es metálico siempre (acero inoxidable, titanio o aleación de cromo-cobalto).
¿Cuáles son las situaciones en las que se requiere una prótesis de cadera?
Lo más común es que la cirugía de prótesis total primaria de cadera se realice en personas mayores de 60 años que sufren de artrosis. Sin embargo, actualmente se lleva a cabo en pacientes más jóvenes, donde se añaden otras causas como la artritis reumatoidea, necrosis avascular, secuelas postratumáticas y pellizcamiento de cadera.
En mujeres, por ejemplo, la artrosis se presenta con mucha más frecuencia que en los hombres, ya que las tienen mayor incidencia de displasia de cadera, lo que las expone más al desgaste de la articulación.
La cirugía de prótesis de cadera, hecha con una técnica quirúrgica adecuada, tiene un bajo riesgo de complicación.
En este video el Dr. Moore responde:
0:32 ¿Qué es una prótesis de cadera?
0:48 ¿Cuál es la diferencia entre una prótesis de cadera cementada y una prótesis de cadera no cementada?
1:52 ¿En qué tipo de condiciones se hace necesaria una prótesis de cadera?
2:38 ¿Cuáles son las situaciones en las que se requiere una prótesis de cadera?
3:52 ¿Es la prótesis de cadera una solución definitiva a un problema de cadera?
5:57 ¿Cuál es la razón para que a más jóvenes le estén poniendo prótesis de cadera?
7:01 ¿En algún momento es posible remover la prótesis de cadera y que el paciente siga su vida normalmente?
7:47 ¿Cuáles son las posibles complicaciones cuando se implanta una prótesis de cadera? ¿qué tipo de cuidados debería tomar para evitar esas complicaciones?
11:06 ¿Cuánto tiempo dura una cirugía de prótesis de cadera?
11:43 ¿Algo para complementar sobre prótesis de cadera?
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