Próba kaloryczna-interpretacja wyników

Ғылым және технология

Próba kaloryczna jest jednym z dostępnych i popularnych testów w diagnostyce zaburzeń błędnikowych. Film przedstawia opis jak interpretować próbę kaloryczną krok po kroku, oraz jakie są jej zalety i wady.
W praktyce interpretacja próby kalorycznej odbywa się najczęściej na podstawie wyników uzyskanych przez system rejestracji oczopląsu VNG. Jeżeli nie mamy do dyspozycji systemu VNG można ocenić wynik ręcznie używając klasycznego wzoru Jongkeesa.
facebook
/ otoneurologiapraktyczna
instagram
/ zawroty_glowy_w_praktyce

Пікірлер: 40

  • @koltpl
    @koltpl Жыл бұрын

    Jest Pan dla mnie wzorem doktorze, dziękuję za te filmy

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    Жыл бұрын

    Bardzo dziękuję za miłe słowa! Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @user-cd1wi1ft8d
    @user-cd1wi1ft8d Жыл бұрын

    Witam, miałam wykonywaną próbę kaloryczną, jeśli prawidłowo odczytałam wyniki CP=0%, DP=15,38%. Zawroty głowy z szumami usznymi są od około 7 miesięcy, ciężko się funkcjonuje na co dzień, wizyta u laryngologa za miesiąc. Co ten wynik dla mnie oznacza? Czy są to zaburzenia ze strony błędnika? Będę wdzięczna za interpretacje. Z góry dziękuję za odpowiedź

  • @wiolabis3894
    @wiolabis38943 жыл бұрын

    Witam, czy w Uk jest lekarz ktory zajmuje sie tego typu problemami ?bede wdzięczna za odpowiedź

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Witam, tak oczywiście, jak w każdym kraju zajmują się tym laryngolodzy, w UK zwani ENT surgeons, pozdrawiam

  • @user-MoNeK
    @user-MoNeK Жыл бұрын

    Dzien dobry. Ja tez mam pytanie i bardzo bym prosila o odpowiedz. Po zaledwie 2 miesiacach od pierwszych zawrotow glowy i utraty balansu. Wynik proby kalorycznej wyszedl nastepujaco: JO: 42% prawe oslabienie, PK: 6% PB silniejsze, Ogołem: 62 d/s. Czy jest to bardzo zły wynik? Czy jest jaks szansa że po jakims czasie wynik moze być lepszy?

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    Жыл бұрын

    Dzień Dobry, to nie jest zły wynik, jest szansa że będzie dobrze. Czy próba kaloryczna była wykonana powietrzem czy wodą? Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @user-MoNeK

    @user-MoNeK

    Жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski proba kaloryczna byla wykonana woda. Czy prawy blednikmize wracac do normy?? Dodam tylko ze od 2 dni z jakiegos powodu calkowity brak slyszenia. Bez zawrotow czy atakow niestabilnosci.

  • @Artur91609
    @Artur916092 жыл бұрын

    Dzień dobry. Zwracam się z pytaniem do Pana ponieważ naprawdę jest Pan fachowcem. Robiłem badanie VNG i MR. Na MR na szczęście jest wszystko dobrze ale wynik VNG wynosi: CP=24% i DP=33% w stopniu kompensacji. Czy idzie określić po jakim czasie stopnie mogą się wyrównać ? Czy jest z szybkością wyrównania jakoś skorelowany współczynnik przewagi kierunkowej? Bardzo dziękuje gdyż nikt nie potrafi (a byłem u 3 lekarzy) odpowiedzieć na pytanie, łącznie z poradnia szpitalna. Poprawia się ale ja czuje lekkie odurzenie i drobne zawroty nieswoiste. Wyniki dostałem dopiero tydzień temu wiec nie wiedziałem wcześniej o co pytać. Bardzo dziękuje za wsparcie i subskrybuje.

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    2 жыл бұрын

    Dzień dobry. Bardzo dziękuję. W większości pracowni VNG w Polsce norma dla CP to 25%, tak więc nie jest tak źle. Przewaga kierunkowa tylko trochę przekrocza ale też bez dramatu, powinna wrócić do normy w ciągu kilku-kilkunastu tygodni. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @Artur91609

    @Artur91609

    2 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski Szacunek dla Pana :) Za odpowiedzi. To świadczy bardzo dobrze o Panu. Wystarczy obejrzeć Pana i od razu się czuje że rozmawia się ze specjalistą. Bardzo dziękuję za pomoc za darmo. To się ceni. A zaskoczony będzie Pan gdy powiem Panu po czym zrobił się problem. Oczywiście pewnie kilka przyczyn, ale kluczową było znieczulenie ogólne. Dwa dni po zabiegu w marcu było coraz gorzej. Najpierw myślałem że zwariowałem, że coś ze mną jest nie tak. Prawdziwy lekarz, subskrybuję :) Dziękuję Panie Doktorze.

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    2 жыл бұрын

    Bardzo dziękuję! pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @Artur91609

    @Artur91609

    2 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski Panie Doktorze, dzień dobry. Zawracam Panu głowę, ale jest Pan naprawdę specjalistą z powołania, i tu wszyscy się ze mną zgodzą. Obecnie mam takie nawroty odczucia odurzenia np. w tej chwili, szumy ustają, stabilność czuję. Te nawroty trwają np 15 min. Podstawą jest chyba cierpliwość, a problemem leczenie lekami gdyż po lekach z grupy Histyn i Vicebrol paskudnie się czuję. Chyba nie może bez silnego impulsu zdarzyć się sytuacja, że może się pogorszyć stan błędnika. Ludzie tego się boją w przypadku zaburzeń równowagi że coś może się nawrócić, nawet gdy jest określony stan kompensacji. Wykonałem MR, przepływy żył, RTG szyi, Audiometrię pełną. Ja cierpię również od lat na silny refluks. Może warto na ten temat zrobić odcinek, wpływu spraw otolaryngologicznych na refluks. Lekarze z którymi miałem styczność uważają że nie ma wpływu refluks na nerw błędny czy ucho. Jednak czuć że jakiś tam ma, ludzie z refluksem często cierpią na zawroty głowy, a lekarze szczególnie ogólni negują tą teorię. Temat chyba ciekawy.

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    2 жыл бұрын

    @@Artur91609 Dzień dobry, tak temat ciekawy. Osobiście jak dotąd nic oficjalnie nie słyszałem na temat wpływu refluksu na zawroty głowy, ale nie mogę też tego wykluczyć. Może coś się okaże w przyszłości. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @SecretFace90
    @SecretFace903 жыл бұрын

    Dzień dobry! Co to oznacza jeśli na wykresie Freyss'a linie przecinają się symetrycznie ale są tylko w górnej jego części tzn. linie nie nachodzą pod wartość zero ta linię pionową. Lekarz rozłożył ręce i powiedział że to jest dziwne.

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Dzień Dobry, przesunięcie przecięcia linii do góry, lub w dół w odniesieniu do tej poziomej linii na wykresie Freyssa oznacza przewagę kierunkową. To znaczy silniejszy oczopląs w prawo, lub w lewo w próbie kalorycznej. Jeżeli reakcje są symetryczne, a jest tylko przesunięcie do góry lub na dół to oznacza symetryczną przewagę kierunkową. W praktyce, jeżeli istnieje duża przewaga kierunkowa przy zachowanej symetrii odpowiedzi błędników to może ( ale nie musi oczywiście ) oznaczać zaburzenia centralne. W tej sytuacji można zrobić sobie testy neurologiczne. Pozdrawiam serdecznie Krzysztof Łasiński

  • @SecretFace90

    @SecretFace90

    3 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski dziękuję za odpowiedź, w opisie mam informacje : bez oczoplasu samoistnego i polozeniowego w testach kalorycznych. Symetryczna przewaga kierunkowa w prawo. Neurolog wykonywał podstawowe badania chodzenia czy też patrzenia i według nich jest ok. Czy są jeszcze jakieś inne specjalistyczne badania neurologiczne? Powód badania to zawroty i szumy głowy głównie podczas lezenia. Bardzo dziękuję pomoc!

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Dokładnie tak, symetryczna przewaga kierunkowa w prawo. Jeżeli zawroty pojawiają się głównie w pozycji leżącej, to trzeba zrobić jeszcze testy pod kątem otolitów, czy były robione? Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @SecretFace90

    @SecretFace90

    3 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski dziękuję :) robiłam tylko próbę unterbergera i wychodzi różnie. Nie miałam robionych manewrów, poproszę na wizycie lekarza o takie działania, dziękuję za pomoc :)

  • @bozenawoek9605
    @bozenawoek96053 жыл бұрын

    Dzień dobry. Panie doktorze proszę o pomoc: przed tygodniem zdiagnozowano u mnie pozycyjne zawroty głowy,( lewa strona) mam wykonywać ćwiczenia o których Pan też tu mówił , tak też robię ale mam wrażenie że po tych ćwiczeniach czuję się gorzej , nie ma poprawy A nawet teraz nie mogę położyć się na prawej stronie . Czy to możliwe??? Podczas tych ćwiczeń mam tak silne zawroty po obu stronach że nie mogę tego po ludzku wytrzymać i przerywam ćwiczenia - czy to jest błąd??? Czy pomimo trudności należy to wytrzymać ???? Bardzo proszę mi odpowiedzieć jestem bardzo przestraszona, Dziękuję i pozdrawiam serdecznie!

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Bardzo ważny jest techniczny aspekt, czyli poprawne wykonanie manewru. Czy pierwszy manewr wykonano u Pani w gabinecie lekarskim? wtedy od ręki można ocenić skuteczność manewru. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @bozenawoek9605

    @bozenawoek9605

    3 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski tak , w gabinecie gdy wykonywał to lekarz było ok , hmmm więc ja coś źle robię Bardzo panu dziekuję z całego serca bo jestem sama i bardzo się boję że stracę przytomność i nikt mi nie pomoże , za 10 dni będę w kraju więc będę ćwiczyć pod okiem osoby kompetentnej ( jestem w Niemczech i tu byłam u lekarza ) Raz jeszcze bardzo dziękuję i serdecznie pozdrawiam

  • @anetazarychta9359

    @anetazarychta9359

    3 жыл бұрын

    @@bozenawoek9605 Pani Bożenko, miałam takie same objawy jak Pani, cierpię na łagodne, położeniowe zawroty głowy. Manewry, które miałam zlecone przez laryngologa do wykonywania samodzielnie w domu tez nie przyniosły oczekiwanych rezultatów. Miałam , podobnie jak Pani, najpierw problem z lewą stroną, potem z prawą. Na szczęście znalazłam kanał Pana doktora Łasińskiego na YT i mimo, że mieszkam daleko od miejsca, gdzie przyjmuje Pan doktor postanowiłam umówić się na wizytę. Podczas wizyty Pan doktor wykonał odpowiednie manewry oraz polecił wykonywanie ich w domu. Z każdym kolejnym, wykonywanym manewrem czułam się coraz lepiej, a po kilku dniach zawroty ustąpiły całkowicie. Mija już pół roku, jak czuje się dobrze, mam nadzieje, że tak już zostanie :) Oczywiście staram się gwałtownie nie podnosić głowy do góry, ani nie spuszczać głowy szybko w dół, czy szybko nie przewracać się na łóżku z boku na bok. Jestem ogromnie wdzięczna Panu doktorowi Łasińskiemu, który jest człowiekiem bardzo kompetentnym i niezwykle miłym. Mam nadzieję, że moja historia cos Pani pomoże. Pozdrawiam i życzę szybkiego powrotu do zdrowia.

  • @bozenawoek9605

    @bozenawoek9605

    3 жыл бұрын

    @@anetazarychta9359 Dziękuję bardzo pani Anetko , oczywiście że pani historia pomaga bo jest nadzieja że i ja będę zdrowa , jestem tak bardzo przestraszona , że pewnie źle ten manewr wykonuję, męczę się z tym już 5 miesiący i ciągle ćwiczyłam kręgosłup szyjny bo taką diagnozę postawił lekarz w Polsce, tydzień temu poszłam do lekarza w Niemczech gdzie pracuję przy chorym pacjęcie, diagnozowanie trwało 2 godziny i lekarz neurolog właśnie zdiagnozował to samo co u pani i te ćwiczenia.......myślę że już mam uraz psychiczny z tego strachu że boję się nawet położyć spać i zapewne z tego lęku nie wychodzi mi ten manewr ale będę się starała. Ja tak jak Pani mam w planie udać się do tego pana doktora pomimo że jestem z Katowic. Fakt że każdemu odpisze świadczy o jego profesjonaliźmie, zaangażowaniu, zrozumieniu i szacunku do człowieka Dziękuję pani za słowa otuchy i życzę z całego serca by te zawroty już nigdy do pani nie powróciły. Pozdrawiam serdecznie.

  • @anetazarychta9359

    @anetazarychta9359

    3 жыл бұрын

    @@bozenawoek9605 Jestem przekonana, że Pan doktor Pani pomoże. Musi Pani, jak najszybciej ( w miarę możliwości :) ) trafić , albo do Pana doktora, albo do lekarza, który zna tą chorobę i potrafi wykonać odpowiednie manewry i wszystko wróci do normy. Dokładnie tak samo, jak Pani mówiłam i przechodziłam to wszystko. Dziękuję za pozdrowienia i trzymam kciuki za Panią.

  • @zarbibarbie2818
    @zarbibarbie28184 күн бұрын

    Jak sobie pomóc w trakcie badania? Miałam wprowadzaną wodę do ucha i po 5 sekundach prosiłam o przestanie

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    2 күн бұрын

    Tak, to się zdarza rzadko, ale niektóre osoby nie tolerują tego badania. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @PawlossHonda
    @PawlossHonda Жыл бұрын

    Witam panie doktorze co może oznaczać przewaga kierunkowa 35%w prawo ?oprócz tego wszystko ok

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    Жыл бұрын

    To skłonność oczopląsu do poruszania się w określoną stronę, w tym wypadku w prawą. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @sebastian8091995
    @sebastian80919953 жыл бұрын

    Witam od 5 lat cierpię na zawroty głowy robiono mi tomografie komputerową wszystko wyszło dobrze wysłano mnie do psychiatry bo niby napady lękowe biorę tabletki dalej ale i tak nie pomagają do końca proszę o pomoc bo nie wiem chodzę od lekarza do lekarza i każdy mnie zbywa bo twierdzi że to od nerwów bo jak gdzieś idę to się denerwuje i zaczyna mi się kręcić w głowie ale jak nigdzie nie wychodzę to też mi się kręci w głowie proszę o pomoc i dodam jeszcze że mam problem z utrzymaniem równowagi

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Napady lękowe mogą powodować zawroty głowy, ale zazwyczaj wcześniej trzeba wykluczyć możliwe przyczyny organiczne, czy oprócz tomogafii miał Pan robione jakieś inne badania? Pozdrawiam

  • @sebastian8091995

    @sebastian8091995

    3 жыл бұрын

    @@KrzysztofLasinski nie nie miałem żadnych tylko tomografie komputerową i badanie krwi A jakie bym musiał zrobić?

  • @sebastian8091995

    @sebastian8091995

    3 жыл бұрын

    A wie pan co by to mogło być co pan przypuszcza co moze byc ze mną?

  • @sebastian8091995

    @sebastian8091995

    3 жыл бұрын

    Panie doktorze A do jakiego specjalisty bym musiał się zgłosić?

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    3 жыл бұрын

    Czy może Pan podać swój adres e-mail? łatwiej będzie się skontaktować bezpośrednio. Pozdrawiam

  • @joannam127
    @joannam127 Жыл бұрын

    Profesionalne wykłady nie tylko dla pacjentów .

  • @KrzysztofLasinski

    @KrzysztofLasinski

    Жыл бұрын

    Bardzo dziękuję, pozdrawiam Krzysztof Łasiński

  • @didimoridi8552
    @didimoridi85523 жыл бұрын

    1:35 raffiniert

Келесі