Спасибо за такие важные и экспертные видео, аналогов в русскоязычном интернете или нет, или они сложнее для восприятия. Каждый раз поражает ширина и глубина научных знаний в видео. И это при таком понятном и простом объяснении! Развития вам и много-много подписчиков!

Доктор! Вы- лучший Желаю Вам удачного развития канала! Чтобы я делала без Ваших знаний?!!! Здоровья и удачи!

Спасибо что затронули тему биполярного расстройства. Очень интересно узнать ваше мнение о механизме действия ламотриджина при БАР тк в его инструкции написано что механизм действия не известен

Спасибо. Превосходно доносите информацию.

Очень полезное и интересное видео. Спасибо вам большое!

Спасибо большое за Ваши, наполненные бесценными знаниями видео. А можете рассказать про БАР 2-ого типа?

Девиз канала просто шик... Рофл

Спасибо! Это очень важно знать больным!

Спасибо за интересные видео. Наткнулся случайно, когда смотрел видео на SciDrugs, теперь остановиться не могу) С уважением, ординатор 1 года по специальности клиническая фармакология Сеченова)

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Если будут какие вопросы пишите в чат или личку. Всегда рад помочь талантливой молодежи.

Спасибо Вам.

Очень интересная тема... Вообще по другому лечат пациентов у нас 🤦‍♀️

Спасибо!

Здравствуйте! Больной с БАР 1 шел на 300 мг кветиапина в сутки. Вышел в манию. Могла быть слишком маленькая доза?

Док, как всегда спасибо за познавательное видео! Такой вопрос - а бывает ли усталость (например, после долгого дня) при мании/гипомании?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Ну если день 48 часов и более, то бывает.

@atropa_belladonna_

Жыл бұрын

@@psyhfarm-tv Спасибо за ответ))

Доктор вы говорили о бар первого и второго типа а можно пожете рассказать про атипичный бар.

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

А что это?

Доктор здраствуйте. Смотрю вас уважаю,подписан и лайкаю. Мне нужна помощь. Рецепт звучит так Rp:caps и Anvifen. Что это значит. Сижу,пытаюсь заказать но вообще не понимаю что это

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Я тоже не понимаю.

Какие нейроны активны при гневливой мании? Без повышения настроения, но с остальными симптомами А можно переключаться между нормотимиками? Карбомазепин хорошо снимал манию, после какое-то время было ровно, но с депрессией вообще не помогал, а может даже усугублял в некоторые моменты. Тогда назначили Ламотриджин в высокой дозе, эпизод депрессии понижался, становилось все ровнее, но когда выбрасывало в манию, никакого толка, все такая же повышенная агрессивность, подвижность, бессонница и тд. Можно ли их чередовать в зависимости от начала фаз?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

По гневливой - ждите особый ролик. По остальному. Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию kzread.info/dash/bejne/eZ2rzdiOhpvNeqQ.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста kzread.info/dash/bejne/c3qTyMqGdbyyadY.html, который охотно Вам поможет.

Доктор, а Ралотекс переносится лучше депакина? И меньше побочек?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Гораздо меньше

Здравствуйте, доктор. Подскажите, насколько эффективна психотерапия при некоторых видах расстройств?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

При некоторых видах расстройств? Есть некоторая эффективность.

Добрый день, есть ли смысл тогда пить антидепрессанты при лечении арипипразолом? И если первая линия одним арипипразолом не сработала, то добавляют антидепрессант или нормотимик?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Нормотимик.

Спасибо огромное за Ваш труд! Я одного не пойму. Буду оооочень благодарен за ответ или коментарий. Почему в инструкции к препаратам (ну и американская FDA одобрила) антипсихотики для лечения острой депрессивной фазы БАР: луразидон, карипразин, кветиапин, Симбиакс (оланзапин вместе с флуоксетином), теперь самый новый препарат в США - каплита. Они нифига не работают при депресии, хотя гипоманию купировать могут. Арипипразол разве что манию снимает на ура (в инструкции тоже показания только к мании). Много примеров наблюдал и от людей, которых знаю, и на форумах пишут отзывы, и у врача спрашивал - не лечат почему-то антипсихотики депрессивную фазу БАР. Этого объяснить не могу никак. За 7 лет понял одно: депрессивную фазу можно предотвратить, но если она началась - эффективного лечения не существует. Ламотриджин только может несколько предотвратить депрессивную фазу, смягчить её до какой-то меры, антидепрессанты или не работают вообще, или приводят к инверсии фазы. Литий и депакин тоже депрессию не лечат ни по инструкции, ни на практике. Есть ли хотя бы 1 препарат, который рекомендован для лечения острой депрессивной фазы БАР и на практике действительно работает?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию kzread.info/dash/bejne/eZ2rzdiOhpvNeqQ.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста kzread.info/dash/bejne/c3qTyMqGdbyyadY.html, который охотно Вам поможет.

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

@@user-ik6xk8ms1i kzread.info/dash/bejne/eZ2rzdiOhpvNeqQ.html

@furiousrabbit4926

Жыл бұрын

Тоже склоняюсь к такому выводу. Если депра началась, АДы не особо эффективны, по крайней мере, мне такие не попадались. Сам сижу на ламотриджине 200 мг, но периодически сваливаюсь в депрессивные фазы

@furiousrabbit4926

Жыл бұрын

@@user-ik6xk8ms1i Нет, не пробовал. Есть такой подход? 25 для сертралина - совсем мало

@furiousrabbit4926

Жыл бұрын

@@user-ik6xk8ms1i Спасибо за совет, попробую, как из этой депры выберусь

Михаил Юрьевич здравствуйте.Спасибо за видео!.Скажите пожалуйста в какой дозе должен назначаться арипипразол если превалирует депрессивная фаза.Спасибо!

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

У меня же ролики об этом есть! Почему смотреть не хотите?

Ралотекс будет блокировать 5-HT2a рецепторы и его серотониновый эффект будет нулевой, верно?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Не верно. Все 2А рецепторы он не заблокирует. Кроме того он является парциальный агонистом 1А рецепторов, что очень полезно для растормаживания серотониновых нейронов в длительном плане. Кроме того Ралотекс является ИОЗС. Все указанные эффекты дозозависимы и меняются по времени. В низких дозах антидепрессивный эффект, судя по исследованиям, довольно выражен. В дозах более 5 мг он не увеличивается, там скорее нормотимический эффект.

Здравствуйте уважаемый Доктор невроз можно привести к БАР

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

нет

Т.е. где то серотонин активирует, а где то тормозит?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Что-то Вы не поняли.

Здравствуйте, доктор. Из всех просмотренных мною лекций правильно я поняла? Что из нейролептиков меньше всего подавляет серотонин Солиан, Неулептил: потом идут карипразин, арипипразол, далее нейролептики маленькой Д, и потом большие нейролептики Д. Пожалуйста, ответьте- подпишусь на что угодно)

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Неверно. С Солианом вопрос не ясный. Меньше всех арипипазол.

11:00 На Глутамат а не ГАМК

Совсем запутался. Вы говорите, что серотонин это тормозные медиатор. А здесь получается, что 5 нт2 серотониновых рецепторы активируют

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Серотонин активизирует свои серотониновые нейроны, чтобы те могли тормозить другие.

@user-ef4sp2wh2h

Жыл бұрын

@@psyhfarm-tv спасибо большое за разъяснение

Как к вам попасть на прием?

@psyhfarm-tv

Ай бұрын

Как правильно задавать вопросы? kzread.info/dash/bejne/pItopcmcc6_Ykrw.html

Гипоманиакальные со стажем болезни приходят сами.

Кто-нибудь принимает карипразин? Бессонница проходит через месяц после начала приёма?

@psyhfarm-tv

11 ай бұрын

А не легче ли спросить у врача.

@alinaasadullah

11 ай бұрын

@@psyhfarm-tv если только врача слушать, то побочных эффектов и вовсе быть не должно

@psyhfarm-tv

11 ай бұрын

@@alinaasadullah «“Скажите, если я скажу вам, что в долине стоит конница, которая готова напасть на вас, поверите ли вы мне?” Они ответили: “Да, мы не видели от тебя ничего, кроме правды”. Пророк (мир ему и благословение Аллаhа) сказал: “Поистине, я предостерегаю вас перед наступлением тяжких мучений”». (Бухари, 4770; Муслим, 208)

@alinaasadullah

11 ай бұрын

@@psyhfarm-tv зачем Вы мне вообще отвечаете? восхищена Вашими познаниями в области Ислама ☪️ но лучше бы Вы в своей нише поменьше острили, а больше делали)

@psyhfarm-tv

11 ай бұрын

@@alinaasadullah Пророк Мухаммед ﷺ все время напоминал мусульманам о том, что женщина сотворена из ребра, у которого наиболее искривлена верхняя часть, которая сопоставима с языком, поэтому исправлять в женщине то, что ей дано от рождения, не стоит пытаться - это так же опасно и бесполезно, как пытаться выпрямить ребро, которое просто может сломаться. Эти слова Мухаммеда ﷺ приведены в хадисе, который передан Муслимом и Бухари со слова Абу Хурайры.

Диагноз БАР, ПРЛ, атипичная депрессия. Прописали топирамат 2 раза в сутки и актитропил, сероквель 1 раз в сутки. Посмотрев ваши видео полагаю, что лечение будет не эффективным?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Для такой оценки надо уточнить диагноз. Мне ничего не ясно. Извините.

@user-zw7ug7ot6q

Жыл бұрын

Что именно вам нужно уточнить, что вам не ясно?

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

@@user-zw7ug7ot6q Ваше психическое состояние. У Вас странное сочетание самых разных диагнозов.

В инструкции на арипипразол написано что "Часто" может вызызвать тошноту и рвоту. Если сравнить с кветиапином - то намного чаще. Почему у него такая более выраженная побочка, чем у кветиапина

@psyhfarm-tv

Жыл бұрын

Тошнота - это главное для больного БАР. Пусть на кветиапине будет мания (кветиапин вообще не контролирует дофаминовые нейроны), пусть сонливость, разжирел, трудно соображать (сильно блокирует гистаминовые нейроны), зато не тошнит! И плевать, что тошнота на Роконе свидетельствует об активизации серотониновых нейронов (противотревожный и антидепрессивный эффект), что с ней легко бороться (прием вместе с пищей), что Рокона является самым хорошо переносимым антипсихотиком В МИРЕ! Хотите жиреть? Жирейте!