PLACENTA PREVIA: CLASIFICACIÓN, DIAGNÓSTICO, 🩸SÍNTOMAS🩸, MANEJO... - Ginecología y Obstetricia -
PLACENTA PREVIA
La Dra Teresa Mayer nos habla sobre la placenta previa. Se define como placenta previa a la implantación de la placenta en el segmento uterino inferior, recubriendo el cérvix o cerca de él, pudiendo llegar a anteponerse totalmente a la presentación fetal.
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ITRODUCCIÓN
La PP supone el 20% de las causas de hemorragia del tercer trimestre. Su incidencia oscila entre 1/125 a 1/300 nacimientos. La frecuencia aumenta con la paridad siendo la prevalencia en gestaciones únicas del 0,25-0,5%. Y su riesgo aumenta en caso de cesáreas previas, miomectomías o en antecedentes de legrado o extracción manual de placenta.
El tratamiento de la PP busca evitar la muerte materna, reducir la elevada mortalidad perinatal e implica en la mayoría de las ocasiones la realización de una cesárea.
CLASIFICACIÓN
La placenta previa se puede clasificar durante el embarazo en:
• Placenta de inserción baja: cuando el borde placentario se encuentra a menos de 2 cm del orificio cervical interno (OCI).
• Placenta marginal: cuando la placenta llega justo al borde del OCI, pero no lo sobrepasa.
• Placenta oclusiva parcial: cuando el OCI está cubierto de manera parcial por la placenta.
• Placenta oclusiva total: cuando la placenta cubre completamente el OCI.
ETIOLOGÍA
Se desconoce la causa de la placenta previa, pero se han invocado factores ovulares y maternos que parecen intervenir en su desarrollo. El más importante es la cesárea anterior, aunque existen otros:
• Factores ovulares: teóricamente un retraso en la maduración del blastocisto podría condicionar su implantación en las zonas bajas del útero.
• Factores maternos: las alteraciones endometriales debidas a cicatrices, embarazos previos o legrados vigorosos, reducen el área adecuada para la implantación de la placenta y aumentan la posibilidad de que lo haga en el segmento uterino inferior.
• Incisiones uterinas previas: como cesáreas, ya que estas cicatrices en el segmento uterino inferior dificultarán la "migración placentaria" que acontece durante el 2º y 3º trimestre.
CLÍNICA
Su manifestación clínica más frecuente es la hemorragia vaginal indolora, brusca, de sangre roja, variable en cantidad, en el segundo o tercer trimestre de la gestación. La ausencia de contracciones uterinas es el dato más importante para establecer el diagnóstico diferencial con el abruptio placentae o desprendimiento de placenta.
DIAGNÓSTICO
En cuanto al diagnóstico, a la exploración, se debe evitar el tacto vaginal, dado que puede movilizar cotiledones y coágulos formados e incrementar la hemorragia. Por tanto, es preferible valorar el canal del parto mediante especuloscopia.
La ecografía, por su inocuidad y seguridad, es la exploración complementaria de elección para el diagnóstico de la placenta previa.
MANEJO DE LA PLACENTA PREVIA
La placenta previa puede llegar a ser una emergencia obstétrica, poniendo en riesgo no sólo la vida del feto, sino también la vida de la madre. Esto se debe a la cantidad de sangre que se puede llegar a perder en muy poco tiempo si se produce un sangrado activo grave. Por ello, en caso de sangrado muy profuso, puede ser necesario realizar una cesárea, independientemente de la edad gestacional.
CONTROLES PERIÓDICOS:
PP asintomática: Control ecográfico a las 36 semanas para confirmar la PP y decidir la vía del parto.
PP sintomática: Según la cantidad de sangrado, la pauta de actuación será la siguiente:
• Dejar a la paciente en observación: si el sangrado es leve- moderado y está hemodinámicamente estable sin factores de riesgo hemorrágico añadido.
• Se decidirá ingreso hospitalario: ante un sangrado grave. En estos casos, además del manejo comentado en la observación, se añadirá:
- Reserva de sangre; valorar necesidad de transfusión.
- En gestantes RhD negativas, administrar gammaglobulina anti-D.
- RCTG diario
- Tocolisis que se administrará a pesar de longitud cervical normal o ausencia de dinámica uterina.
- Maduración pulmonar: entre las 24.0 y las 34.6 semanas.
- Neuroprotección con sulfato de magnesio: entre las 24.0 y las 31.6 semanas.
- Reposo absoluto hasta conseguir la estabilización del cuadro.
FINALIZACIÓN ELECTIVA DE LA GESTACIÓN: La finalización de la gestación dependerá de la clínica de la paciente y del tipo de placenta previa, (oclusiva o no).
Пікірлер: 89
Gracias Dra..su forma de explicar lo hizo muy entendible..voz fuerte..lenta y clara🌷🌷🌷.Gracias
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Sara, muchas gracias por tu comentario! Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios. Un abrazo!!
Te amo doctora, muy buena ponecia y me ayudaste mucho
@aulaginecologia
Жыл бұрын
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Increíble me lo he visto todo, muy bien explicado gracias miss!! 🎉
@aulaginecologia
6 ай бұрын
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Gracias muy buena explicación ❤
@aulaginecologia
10 ай бұрын
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Muy bien explicado DOctora!"!!
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Juan, muchas gracias! visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Un abrazo
Excelente explicación, fui a urgencias porque tenía un sangrado sin dolor con 16 semanas de embarazo fue un desgarro post coital producto de relaciones, sexuales, pero si me dijo el Ginecólogo que tenía la placenta un poco baja, qué esperara qué estuviera más avanzado el embarazo para ver si su sube un poco más 😢😢😢me asuste mucho
@aulaginecologia
3 ай бұрын
Hola, es mejor que vea el vídeo con información para pacientes: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Hola doctora tengo 32 semana ay tengo placenta anterior grado ll-lll la doctora dice que ya está por terminar su maduración es algo preocupante ? Tengo complicaciones con mis riñones ambos piedras,inflamación y líquido
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Dulce, una placenta anterior grado I-II es completamente normal. Si tienes dudas, debes consultar con tu médico. Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Esta muy bien explicado
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Caco, muchas gracias por tu comentario, nos anima mucho a seguir!! visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Un abrazo
Hola doctora saludos recién me suscribi hoy a a su canal pero me encantó su video mi placenta esta a 13mm del OCI pero no presento síntomas de sangrado gracias a dios muy preocupada si estoy gracias por sus videos
@aulaginecologia
8 ай бұрын
Hola Jenny, mucho ánimo 💪 En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Que buen video ❤
@aulaginecologia
4 ай бұрын
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Hola , yo tuve 2 partos por medio de cesárea por placenta previa y en aquel tiempo no había ultrasonido me vi muy grave estoy hablando de 41 y 36 años me operaban de urgencia pero mi primer parto fue normal y aqui dice que pasa eso después de 2 cesáreas seguidas ,pero Si es muy peligroso para la madre como para el bebé afortunadamente mis dos hijos están bien y ya son adultos
@aulaginecologia
11 ай бұрын
Hola Pretty, que bien que ya estás bien. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Doctora tengo 27 semanas de embarazo tengo placenta anterior pasa sobre hirrorafia grado 0. Es grave??
@aulaginecologia
8 ай бұрын
Hola no se lo que es hirorrafia grado 0. Debes consultar con tu ginecólogo. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Tengo 15 semanas, pero en la semana 12 en la ecografía me dijeron que tenia placenta inserción baja que cubre el oci, mi duda es si la placenta se va quedar alli o va cambiar su posición?
@aulaginecologia
10 ай бұрын
Hola, lo más probable es que cambie de posición y deje de ser baja. Es importante sobre todo de cara al parto en tercer trimestre. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
@isabelespinosa3514
8 ай бұрын
Así está mí nuera igual tiene ahorita doce semanas y yo tengo mucho miedo 🤕
@aulaginecologia
8 ай бұрын
@@isabelespinosa3514 con 12 semanas no se puede diagnosticar una placenta previa. Es algo que se diagnostica en tercer trimestre. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
@faniescoto5558
3 ай бұрын
Doctora que significa placenta parcial previa o grados
Hola doctora este es mi segundo embarazo y me dijeron que tengo placenta previa mi bb esta cruzado el esta encima de la placenta y tengo 29 semanas y me dijeron que tengo que esperar alas 38 semanas para ver si el bb se da la vuelta para parto normal o cesaria
@aulaginecologia
10 ай бұрын
Hola, mucho ánimo 💪 En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
@mincydiaz4314
8 ай бұрын
Hola , ami me dijeron lo mismo con mi bebé , que está encima de la placenta y q tengo placenta previa
@aulaginecologia
8 ай бұрын
@@mincydiaz4314 es importante sobre todo al final del embarazo. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Buenas, tengo 13 semanas y sangre. La doctora me dice es porque se movio la placenta? Si es normal??
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Verónica, a tan temprano embarazo aún no se puede saber si será placenta previa. Para tu caso concreto, debes consultar tus dudas con tu ginecólogo. Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola doctora buenas tardes acabo de tener mi ultrasonido de anotomia actualmente tengo 20 semanas y 5 días. Y me dijeron que tengo placenta previa cree que todabia se me puede acomodar?
@aulaginecologia
3 ай бұрын
Hola, si. Te dejo enlace a vídeo con información para pacientes: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola doctora, en mi ecografía dice no satisface el criterio de una previa marginal o baja . Eso que significa ???
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Ester, yo tampoco lo entiendo, no es un término que se suela utilizar. Debes compartir el resultado con tu ginecólogo. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola, he tenido cirujias por un embarazo ectópico que me quitaron la trompa izquierda, otro embarazo que perdi por placenta previa total a mis 26 semanas, con dos legrados realizados en esas ocasiones porque mi placenta se habia aderido y no quería salir. Ahora estoy nuevamente embarazada de 18 semanas y mi placenta esta totalmente previa sobre el cérvix, cree que en este embarazo aun sea posible que suba en la posición en que esta y con mi antecedente, tengo mucho miedo de perder otro bebé porque lo deseo tanto en darle vida. Que puedo hacer para que llegue a termino y no me suceda de nuevo
@aulaginecologia
Ай бұрын
Hola, lo cierto es que con la placenta previa solo se puede esperar. Te lo explicamos aquí: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Yo tuve placenta previa, mis próximos embarazos serán con placenta previas o hay posibilidad de que no? No se si me di a entender con la pregunta. Gracias de antemano!
@aulaginecologia
28 күн бұрын
@@leticiacid6110 hola, te explicamos la placenta previa aquí: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
@taniladejesus3367
18 күн бұрын
En verdad creo que no todos los embarazos pueden ser igual yo tuve 4 embarazos y el 4 to fue en el que tuve placenta previa
@aulaginecologia
17 күн бұрын
@@taniladejesus3367 así es, no todos son iguales. Te explico la placenta previa aquí: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola Dra tiene Algunas perguntas cuando el pacientes tienen predominio la multiparidad ,los recien nacidos con pesos inferiores a 2500gr y las madres mayores de 30 años.Que recomendacion usted. Gracias y espero su respuesta.
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola, se debe controlar el embarazo y el parto debe ser en una institución sanitaria. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
@jesuinaisabeldasilvapereir3451
Жыл бұрын
Bien, pero no puedo entrar este webs Dra
@aulaginecologia
Жыл бұрын
@@jesuinaisabeldasilvapereir3451 desde qué país no puedes entrar?
@jesuinaisabeldasilvapereir3451
Жыл бұрын
@@aulaginecologia East Timor
En todos los vídeos dice hay sangrado.. yo no tengo sangrado..y estoy en mi primer trimestre.. tengo 11 semanas y tengo un pequeño desprendimiento
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Marina, en el primer trimestre no se puede valorar si es placenta previa. Es una condición distinta a la tuya. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien!
Llo tuve placenta previa tuve 3 bebés casi muero pero gracias a Dios no paso nada
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Teresa, efectivamente puede llegar a ser una patología grave, sobre todo si no se da a luz en un hospital preparado. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
@carog8947
Жыл бұрын
Sangrabas???
@maquinariateatral1820
Жыл бұрын
Hola Teresa quiero saber más de tu proceso😢
@azucenarubisanchezmendoza
11 ай бұрын
Yo tengo 24 semanas de embarazo y placenta previa, aún puede acomodarse la placenta?
@anyirodriguez3696
10 ай бұрын
Hola una pregunta después que sangrante la primera vez te quedaste con salida de líquido color café?
Hola doctora tengo 15 semana de embarazo estoy sangrando mi doctora dice que tengo la placenta delgado quiero saber si no tengo riesgo de perder mi bebé
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Dina, no entiendo el término de placenta delgado. Debes consultar con tu ginecólogo sobre el riesgo que existe en tu embarazo. Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
😢 doctora tengo 33semana de embarazo I estoy sangrando i no tengo dolor ni nada es normal eso
@aulaginecologia
6 ай бұрын
No es normal, debes consultar con tu ginecólogo. Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Ola doc tengo vasa previa y tengo mi cesarea alas 36 semanas 😢
@aulaginecologia
7 ай бұрын
Mucho ánimo 💪 En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola dra que significa placenta previa grado 0
@aulaginecologia
6 ай бұрын
Hola nosotros no lo clasificamos por Grados, con lo que debes consultar a tu ginecólogo. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Dice que tengo sobre peso que puedo hacer para que mi bebé se desarrolle bien
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Esther, debes sin duda hablar de tu caso con tu ginecólogo. Nosotros sin conocerte bien no podemos ayudarte personalmente. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Buenos dia tengo placenta previa con sospecha de acletismo y llevo 2 dias que me sale liquido color rosado
@aulaginecologia
10 ай бұрын
Hola, debes seguir instrucciones de tu ginecólogo. Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
El bb nace sanito??con la placenta baja??ya dan medicamentos
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola, la placenta baja no es previa. Se puede intentar parto vaginal. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Alguien sabe el manejo de ward (?
@aulaginecologia
8 ай бұрын
A qué te refieres? Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios. Un abrazo
Tengo placenta previa, puedo sentarme y pararme a cada rato, pasa que atiendo una venta???
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Hedy, que te ha recomendado tu ginecólogo? En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y mucho ánimo 💪
olvidan lo mas importante! Quantas semanas IG para el DX??????? 28 semanas!
@aulaginecologia
9 ай бұрын
No estoy de acuerdo. La placenta puede desplazarse hasta finalizar tercer trimestre con el crecimiento del útero. Es algo que hay que ir valorando continuamente hasta el momento del parto. Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios.
Con placenta marginal se puede tener un parto natural a las 40 semanas?
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Alcantluna, la placenta marginal no es una contraindicación para parto vaginal. Háblalo con tu ginecólogo. El parto debe ser en un hospital. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Yo tengo 11 semanas PRESENTE UN SANGRADO DE 1 DIA Y MI GINECOLOGA ME DIJO QUE ES PROBLEMA DE PLACENTA..
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Caro, la placenta previa es de trimestres más avanzados. Te dejo enlace a vídeo que explica lo que te pasa a ti: aulaginecologia.com/mujeres/embarazo-parto-y-lactancia/consulta-en-el-primer-trimestre/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Yo con 21 semanas me detectaron placenta previa marginal
@aulaginecologia
4 ай бұрын
A las 21 semanas lo más probable es que la placenta se coloque bien para cuando te toque parir. Te lo explicamos en este vídeo: aulaginecologia.com/mujeres/placenta-previa-2/ En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
@leidyyumani5825
4 ай бұрын
@@aulaginecologia ya entre a las 23 semanas y también tengo miomas tengo miedo perderlo.😔😪
@aulaginecologia
4 ай бұрын
@@leidyyumani5825 la placenta se va a ir corrigiendo, y los miomas no deberían ser un problema, así que confía y disfruta de tu embarazo 🙏
Hola tengo casi 30 semana de embarazo ayer me realizaron mi primera ecografía y sale q tengo placenta previa q riesgos corro aclaro q apenas hace 2 meses me dijeron q estoy embarazada y tanbn ayer se cumplió un año de q me hicieron una segunda cesárea hay alguna posibilidad de q de a luz por parto normal
@aulaginecologia
Жыл бұрын
Hola Katherin, debes consultar tus dudas con tu ginecólogo, nosotros desde la distancia no podemos valorarte. Te dejo un vídeo que explica el parto tras cesárea, pero en tu caso para eso la placenta debería dejar de ser previa cuando llegues a término: aulaginecologia.com/mujeres/embarazo-parto-y-lactancia/parto-vaginal-tras-cesarea/ Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien