Спасибо! Очень доходчиво изложен материал, без лишней информации! Продолжайте в том же духе!

Доктор от бога! Респект и уважение ,все понятно и доходчево .Спасибо за труд .Попасть на лечение к такому доктору ,это было бы божьим подарком !.Желаю крепкого здоровья и успехов во всех ваших делах.Мир вашему дому ! Из Киргизии.

@user-wt8ds2oh7e

2 ай бұрын

Дайте номер телефона доктора

@tanja.violin

Ай бұрын

При чем здесь бог?? Он учился

Отлично изложена нформация- все четко и без лишних слов👍

Уважаемый доктор .Просто ,доходчиво .Вы супер!

Спасибо!Все очень профессионально!

Спасибо вам доктор за такую важную лекцию.

Спасибо Коллеги!!! Очень хорошее видео!!!

Какой же грамотный и толковый специалист!❤❤❤ Действительно- талант от Бога! Дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни! Сам сейчас лежу в кардиологии в городе Северодвинск ( Архангельская область) готовлюсь к ЭИТ и очень интересно как будет проходить вся эта процедура. А Вы грамотно и доходчиво все объяснили! 👍👍👍🙏🙏🙏❤❤❤ Ещё раз спасибо Вам большое за информацию!

Всё очень доступно! Огромное спасибо!

Спасибо большое доктор, за лечение фибриляци придсердий , очень доступно и понятно обяснили, здоровья вам, благихдел .

Искренне хочу выразить благодарность автору этого видеоролика, благодаря которому я разобрался в ургентных состояниях пациентов! Всех благ!

Спасибо большое за доходчивое и очень полезное видео.

Просто классно! Очень профессионально.

Крутоооо! Только не останавливайтесь!

Комментарий просто в поддержку канала!

Доктор умни́чка!!! Счастья вам ,и удачи ¡

Большое Вам спасибо коллеги!!!

Спасибо Вам за видео!

Спасибо доктор! А какой приятный English при чтении АБС

Очень доходчиво,спасибо за работу! осветите вопрос - о возможных осложнениях при ЭИТ

Спасибо за обучение класс

Спасибо большое

Спасибо за информацию

Круто. Спасибо. Доходчиво.

Спасибо ! Очень круто.

Спасибо огромное, очень познавательно

Вы хороший человек!!

Господи! пошли на моём пути этого врача, я погибаю и потеряла всякую надежду. Ну почему они не выступают по ТВ, вместо Малышевых или др. скольких людей они могли бы спасти эти умницы от Бога

@UrgentCare-Medicine

2 жыл бұрын

Спасибо! Мы иногда выступаем на ТВ и радио, в нашей области

@user-of1ns8uf6v

4 ай бұрын

опытный , грамотный доктор

@suslik490

3 ай бұрын

Бога нет

@tanja.violin

Ай бұрын

Не от бога, а в институте учился хорошо.

Меня спасли именно так как рассказал доктор. 100% правда.

Чётко и по делу.

Благодарю вас!!! Спасибо!!

Спасибо большое за информацию

Спасибо за материал

Спасибо вам ОГРОМНОЕ!!! 🙏🙏🙏Чтобы мы без Вас делали ☺☺☺

Молодцы!!!!!

Спасибо вам большое

Спасибо! 👍

Спасибо !

Спасибо за Ваши видео. Очень информативно и понятно. Поддерживаю мнение комментаторов и зрителей. Продолжайте снимать и раскрывать темы. Очень интересно. В детстве хотел стать врачом. Часто оперировал медведя))) А медицина для меня уже позднова-то наверное. Но как хобби очень интересуюсь, читаю, узнаю. Спасибо.

Спасибо за интересный ролик. Подскажите пожалуйста, амиодарон применяют только в условиях стационара? Применяют ли его при купировании приступа, если бригада Скорой помощи, которая привезла пациента, уже вводила ему кордарон или новокаинамид?

Отлично, все как должно быть. Один момент, верхушечный электрод должен быть латеральнее.. примерно там где зелёный расположен от ЭКГ.

Спасибо! всё ясно и понятно. PS кардиоверсию мне так и делают.)

Интересно, на СМП можно попробовать ввести мезатон, он повысит АД и снизит сердцебиение. Но делать ЭИТ на СМП при ПФП, это чуть ли не казуистика. А чтобы сибазон или другие гипнотики с фентанилом сочитать, это должна быть бригада, которая готова интубироватьипациента. С фентанилом очень часто пациент перестаёт дышать. Дай кислород в начале, вводишь гипнотик, говоои пациенту, чтобы он начал считать, когда он перестанет считать, это означает что он уснул, в синхронном режиме стрельнул, после повернул голову на бок, чтобы он дышал.

Благодарю !!!

Очень рад, что нашел ваш канал. Мне как студенту медицинского очень пригодится❤

Доктор, а при слабости синусового узла амиодароном можно снимать мерцательную аритмию? Потому сто от пропанорма был коллапс после скорой.

Спасибо доктор. Сегодня 15.09.2022. начала пить элеквис по 5 мл /2 раза в день и конкор. 5 недель отправили готовиться к восстановлению ритма. Потом через желудок посмотреть нет ли тромбов и возвращаться в больницу на восстановление ритма. Все началось 19 .08.22 . Сказали что восстановит ритм только после подготовки к нему. Боюсь.

А электрическая кардиоверсия используется при любом аритмии при нарушении гемодинамики?

Спасибо.

Спасибо за информацию, а как Вы относитесь к варфарину?

Добрый день. Если в анамнезе сахарный диобет, можно глюкозу?

Здравствуйте!

У меня была фибриляция предсердий пульс был 159. Пролежала в больнице 14 дней. На постоянно выписали прадаксу два раза в день 150, лазартан на ночь(хотя у меня прыгает давление) и постоянно верапамил. Вот не повредит постоянное применение верапамил три раза в день для меня. Ведь у меня по ЭКГ и электро систолия имеет место быть?

Пожалусто скожитечто нужно применять если ИБС при экстросистолиялифиброляции ж. Мне назначено на постоянной основе этацизин 1р.и конкор. Пью конкор1. 25.гр . А говорят что этацизин противопоказан при ИБС. Также у меня блокада правой ножки. Синусовая тахикардия. От давления эдарби. Также пью витамины. Д. Омской. Магний. Правильное ли у меня лечение. Прошу ответить и заранее благодарю. Мне 62г.ибс у меня давно. Никогда 1_2.ст.гипертрофия л ж.

чётко❤

Здравствуйте. У меня уже 10 лет не действует многие препараты. Каждый 3день приступ мерцал. Купируют приступ струйно верапамил. Потом скорая в реанимацию. Реанимация! Да точно как доктор сказал. Назначили уже повторное РЧА.

Хорошо бы разобрать подобный случай при выезде бригады скорой помощи на дом. При наличии у пайиента аритмогенного шока и при отсутствии у бригады подобного монитора. Только аппарат ЭКГ и дефибриллятор.

@savage13.3.7

10 ай бұрын

У дефибриллятора имеется же ведь монитор ЭКГ?

Амиадорон противопоказан при заболевании щитовидки, чем тогда восстанавливать пульс при пароксизмальной тахикардии, также амиадорон снижает давление, а вовремя приступа давление падает до 70/55, чем и как тогда лечить этот приступ?

А новокаинамидом не пользуетесь ?

Здравствуйте. Что делать если в течении нескольких дней не происходит восстановление ритма после введения амиодарона?

доктор, купила таблетки кордарон, можно при боли в груди принимать и сколько раз в какой дозировке (стенокардия у мужа)

@UrgentCare-Medicine

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Кордарон применяют при аритмии, при стенокардии в нем нет смысла

👍👍👍👍

Очень хороший материал. Спасибо. Правда у нас из чемоданов убрали амиодарон. Остались только аспаркам и верапамил.

@user-tt2ir6qs9x

2 жыл бұрын

Опрометчивый поступок

@margaritaandreeva8363

2 жыл бұрын

Да, скорая приезжала с пустым чемоданчиком. Две милые тётки со скорой пригорюнившись посидели со мной минут десять, рассказали, как плохо с медициной у нас. Потом повезли меня в стационар

@julyvoron6628

2 жыл бұрын

Уже и верапамила нет. Вообще ничего нет

@Zero-yf3ih

2 жыл бұрын

@@julyvoron6628 мы врачи уже за свои деньги берём верапамил ((((

@julyvoron6628

2 жыл бұрын

@@Zero-yf3ih Спасибо вам. Но не всегда так хорошо..Купила изоптин с трудом. Теперь жить как-то спокойнее. Если кому кому-то необходимо, оставлю телефон.

Через какое время подключаем 300 Амиодорона??

Очень круто сделано! Подскажите дозировку Сибазона и Фентанила при кардиоверсии?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Спасибо :) По ампуле (2,0) будет достаточно, если пациент небольшой, можно и по 1,0.

Скажите пожалуйста ЧСС 256 вызвало потерю сознания вообще это уже второй раз потеря сознания при тахикардии . Насколько опасно.?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Потеря сознания - всегда опасно! Можно нанести себе повреждения, но главное - невозможно позвать на помощь. Надо планово лечиться, чтобы такое не допускать.

У меня была операция рча,но неудачно,пульс доходит до 200 ударов,страшно жить

Подскажите пожалуйста, является ли единожды проявившаяся аритмия в виде экстрасистолии показанием к тому, чтобы принимать препараты в течение всей жизни?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Если больше никаких проблем с сердцем не выявлено - то нет. Но иногда экстрасистолы могут быть и у здорового человека (до 60 в сутки - норма), а иногда свидетельствовать о каких-либо заболеваниях миокарда. Нужно обследование, без него сложно сказать

А ГДЕ ВИДЕО ПРО ФНБЛИЛЯЦИЮ ЖЕЛУДОЧКОМ

в Твери во всем городе нет Кордарона и вообще скорые приезжают без антиаритмиков делают только аспаркам... говорят ПОКУПАЙТЕ, физраствор у нас есть, заказала в интернет аптеке привезли через 2 дня... так что какие 48 часов? бардак везде в больницах и в нашей медицине тоже.

@Helgy

Жыл бұрын

Если бардак, то не в медицине, а в системе здравоохранения. Медицина - это наука. А здравоохранение - всё остальное.

Что значит, когда вы говорите, что разряд должен быть синхронизирован с зубцом R?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

В этом видео вы найдете ответ на этот вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь kzread.info/dash/bejne/rIOD0ZOJeNLSoag.html

@N_I_N600

3 жыл бұрын

@@UrgentCare-Medicine я проходил курсы про это деффербиляцию предсердий там нужно лекарство вколоть

Здравствуйте, вот короткое видео с советами по размещению постоянной канюли: kzread.infoooIhN1csxl0

Здравствуйте!А чем себе помочь при приступе,если скорой долго нет?

@user-jv6ll3zr5v

2 жыл бұрын

Я снимаю приступ бисопрололом 5 мг, ритм восстанавливается через 30-50 мин. Но я страдаю от этого недавно, два года назад началось.

@veranikonova3037

2 жыл бұрын

Или таблетка в кармане. Пропранол 2таб.3 таблетки панангин. Корвалол и 10 мг анаприлина

Ещё неё все скорые обеспечены таким прибором. Приезжают с обычным аппаратом ЭКГ. У мамы фибриляция предсердий. Скорая приезжала, возили в больницу, никакой антиритмической терапии не проводили. Единственное капельницу с фурасемидом сделали и отправили домой., выписав кучу таблеток. Не все врачи подходят со всей ответственностью и знанием дела.

@vittetyak5574

3 ай бұрын

Если у мамы по жизни ФП, ритм никто не будет восстанавливать. Да и не получится.

Спасибо большое! А я боюсь медицинской помощи, мне кажется что мне сделают что-то не так. Периодически у меня бывают приступы аритмии до 200 ударов уже пять лет. Пережидаю в течение суток, постепенно проходит. Что это? Вам бы я доверилась.

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Мы советуем пройти обследование по назначениям кардиолога. Необходимо суточное холтеровское мониторирование ритма сердца

@tatianamihnevich8907

3 жыл бұрын

Можно и без мед, помощи снять тахикардию. Первый способ зажать нос и сильно тужиться, второй способ нажимать на глазные яблоки пока не восстановится блуждающий нерв. Из препаратов мне помогал Верапамил.

@user-gj9tk5we1i

2 жыл бұрын

@@tatianamihnevich8907 а мне ксарелто 20м

@alenkaalen517

2 жыл бұрын

у вас тахикардия. Скорая может ввести дигоксин.Реально помогает.

Доктор я внимательно прослушал весь процесс. Шикарный аппарат. Электр. кардиоверсия . А мне можно такую провести. мои диагнозы. ФП - персистирующая . ФВ - 31%. Аневризма лев. желудочка. Сколько был у платных кардиологов даже и не слышал от них про амиадорон. гепарин и т.д они копаются в компе. о отправляют на операцию или кардио стимулятор . Пью продаксу 150мг и Юперио 200мг. Заранее благодарен...

@UrgentCare-Medicine

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Электрическая кардиоверсия - аварийная манипуляция, которая нужна при пароксизме длинной менее 48 часов. Если у вас персистирующая форма, вам такое не подойдёт, к сожалению.

@Zero-yf3ih

2 жыл бұрын

А вам и не нужно . Так как у вас персистируюшпя форма . Просто продолжайте пить эти препараты . Юперио поднимает вам фракцию выброса . Это ФВ-31 . Он может поднять ее . А ксарелто защитит от Фп и инсульта

@user-uo5fu8bz9z

Жыл бұрын

@@UrgentCare-Medicine а что делать в моём случае. хотелось бы ваше мнение узнать . Спасибо...

Спасибо большое, очень познавательно!Такой вопрос,если у пациента СД,можем ли мы заменить глюкозу чем нибудь другим для разведения амиодарона?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Технически, можно и на физрастворе, но при этом он может жутко пениться. Мы изучали вопрос и пришли к выводу, что немного 5% глюкозы погоды не сделает, так что в опасной ситуации ничего страшного.

@kurtvitman2517

3 жыл бұрын

Допустим при отсутствии глюкометра, когда сложно сказать гипо или гипергликемия то вводят 300мг глюкозы. Так что при СД с амиодароном глюкозы осложнений не будет

Добрый день, доктор! Спасибо за информацию! Вопррс , если у человека постоянно пульс высокий 100- 120+ ,но он его не чувствует и никаких нет проявлений плохого самочувствия? Это что? На ЕКГ было один раз и 150+... но всеравно человек нормально себя чувствовал...и в домашних условиях и вне дома никаких проблем, а пульс высокий ,ну и давление тоже? Иногда мереем и все более менее нормально: пульс 90 или 60,или 50....потом опятт высокий НО!! НЕТ никакого плохого самочувствия!! Что это? Надеюсь, Вы ответите мне! Благодарю заранее ❤❤❤ Это появилось после приема лекарств некоторых...

@vittetyak5574

3 ай бұрын

Берём человека и перемещаем в кабинет аритмолога

Если не принимать антиаритмитики, что будет

@veranikonova3037

2 жыл бұрын

Дольше проживаете, они все равно не лечат

Как на счет серд.ґликозидов?

Наши врачи кроме 25 капельниц подряд амиадорона больше ничего не делают.

Здравствуйте, если нет фенталина чем можно заменить???

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Здравствуйте, морфин, кетамин

@begansher8109

3 жыл бұрын

Извините, кетамин это кетонал или другое? У нас в больнице таких лекарств нет

Адрес дайте пожалуйста мне плоха очень срочно

Максимальный разряд при расширенной слр 150 джоулей? Это где такое написано?

@UrgentCare-Medicine

Жыл бұрын

360. Это видео не про расширенную СЛР, а про кардиоверсию

Все прекрасно и ясно. Только этого ничего нет, особенно в моск. обл. Антисанитария, тараканы мышы, помои вместо еды и т. д. Конкретно, больница г. Луховицы.

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Печально это слышать! Мы - провинция, верим, что в столице все хорошо :(

Ничего не сказали про электр конвертацию.

Что за программа? Посредством чего она получает информацию...через монитор/дефибриллятор как-то подключен айпад?)) Или это просто демонстрационная какая-то программа, для обучения?) А вообще очень интересно)

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Приложение называется "Simpl", это виртуальный монитор. Управление с телефона, можно выбрать ритм ЭКГ и все цифры. То есть провода, в принципе, вообще никакие не нужны, выводи что хочешь) Мы используем набор проводов от реального монитора для реалистичности, а когда студенты надели провода, включаем сигнал.

@lanabanana6736

2 жыл бұрын

@@UrgentCare-Medicine. II gibus Бог и не Ча он

Если бы скорая помощь доставляла больного в стационар,то всё происходило бы именно так.но фактически всё делается не так. Больной боретмя самостоятельно дома таблетками или же,если не потерял сознание,вызывает скорую,приезжают так уж скоро,делают в/в и уезжают,приходится ещё страдать ,т.к. ритм не восстанавливается ещё 12 часов.вот так и живём,если Бог даст

@allaalla3093

3 жыл бұрын

У нас медецина,,,Надейся на Бога"

@user-rq9yk9uk8j

2 жыл бұрын

Я в этом году 2022 , попал по скорой помощи в кардиологию так как дома мне нечем было колоть была фибриляция предсердий , я не хотел ехать ложиться так как с этими инфекциями нельзя сталкиваться, но в отделение меня всё таки заразили ОРВИ, пришлось срочно выписываться больше нихочу ложиться в больницу.

@user-ki7lj7dq6t

Жыл бұрын

У меня мама в 2018 году пережила ишемию, после чего у неё фибрилляция появилась. Около 17:00 почувствовала себя плохо на работе, доработала до 20:00 пришла домой, терпела до 01:00, потом мне позвонила - я пришёл. Скорую вызвал, приехала быстро, сделали укол. Полегчало и она отказалась ехать в больницу. Наотрез! Еле, еле уговорил утром поехать. Результат: стойкая аритмия, тромб в ушке и приведший к смерти инсульт... . Поэтому не стоит сильно ругать нашу медицину, надо и себя критиковать. Свои разгильдяйство, самоуверенность и лень.

@user-wt5mc2ro2q

Жыл бұрын

@@user-ki7lj7dq6t да , Вы правы , очень Вам соболезную.г Сочи.

@user-fx8ep5sl7b

Жыл бұрын

@@user-rq9yk9uk8j Ээ

А если у больного СД ему глюкозу можно разве?

@UrgentCare-Medicine

2 жыл бұрын

В данном случае глюкоза нужна для разведения препарата, ее количество не повлияет значительно на уровень гликемии. В принципе, глюкозу всем можно, просто нужно применять ее разумно и не забывать скомпенсировать инсулином

Да уж.В нашей скорой прежде всего оформляют документы. Им по фигу,что там с тобой.И лекарств нет.У кого есть ФП без аритмолога никуда.Он скажет все,что делать и как.Сделали две операции РЧА бесполезно.Теперь живу только на таблетках.И во время приступа мне расписал врач,что делать. Так что получается я лучше чем в скорой знаю,что делать.

@svetlaya4559

2 ай бұрын

РЧА -это что?)

@rifkatbaykov7096

2 ай бұрын

А что он вам расписал, что делать. Напишите пожалуйста

у меня стоит свой

Для кого это видео? Для медработниковА что. Делать. Больному, если случился приступ никто не говорит

@user-ic1xe8uq7d

3 жыл бұрын

Так и есть ! Единожды, вызвала скорую при длительном приступе , приехала фельдшер, выслушала, говорит, если хотите, давайте я вам поставлю укол магнезии ..😳/вот так и живём..

@user-zd1yy9qn6n

3 жыл бұрын

Мне в больнице врачь сказал рассосать сразу 6таблеток кардорона

где работает и принимает этот доктор, наверное в клинике президента? для нас он недоступен. Сохрани и помогай ему в жизни, Господи.

А делают ли кардио версию при кардиостимулятор, если б ещё такие были у нас доктора, было так привезли в приёмный покой 140,врач кардиолог сказала, что она не находит, чтоб дожить в стационар, пейте кардорон 3 р в день, как потом мне сказали в кардио хирургии почему не восстановили ритм, тк у меня кардиостимулятор зарегистрировал все срывы ритма, вот как так можно относиться, у меня параксизмальная форма фп.

@UrgentCare-Medicine

2 жыл бұрын

Здравствуйте! Кардиоверсия проводится при установленном кардиостимуляторе в случае неэффективной его работы. Но по определённым правилам. Но проведение возможно.

@user-fz4gd7fb7y

2 жыл бұрын

Спасибо💓

Amiodoron, гепарин

Доктору спасибо и здоровья. Информация ценнейшая. Но как с ней достучаться до участкового кардиолога?! Ведь и слушать ничего не хочет! Ответ один: вот идите и лечитесь у интернета. Скорая же делает, что может, а не то, что требуется больному, чаще всего предлагает тут же в стационар. А уж там, ни моих просьб, ни ващих рекомендаций и подавно слушать не хотят. Тоже делают, что могут (если могут).

У меня к Вам есть вопрос, относительно по теме. У меня на экг нет зубца p, и зачастую при пульсоксиметрии, ЧСС скачет свыше 200 ударов в минуту. Это может быть ФП? Или как кардиолог поставив мне ВСД сказал "Это от стрессов"?

@UrgentCare-Medicine

3 жыл бұрын

Это можно понять только по записи ЭКГ или, если надо, суточному монитору ЭКГ. Эмоциональный стресс могут стать причиной нарушений ритма и субъективных ощущений, но не системно. Если ритм регулярно слетает, значит, диагноз есть, неважно, когда и почему вы чувствуете что-то.

@KirOnePro

3 жыл бұрын

@@UrgentCare-Medicine Понял, спасибо за ответ

@user-rk5tz5rh4w

3 жыл бұрын

@@KirOnePro не надо принимать близко к сердцу , у меня все это закончилось установкой кардиостимулятора

@user-sp6om9ov3d

2 жыл бұрын

@@user-rk5tz5rh4w У меня очень часто случается аритмия, записали на обляцию,но ничего не обещают. Мне 62г. У Вас изменилось качество жизни с кардиостимулятором? И сколько Вам лет? Спасибо за ответ.

@user-rk5tz5rh4w

2 жыл бұрын

@@user-sp6om9ov3d добрый вечер ! С кардиостимулятором качество жизни конечно же улучшилось в лучшую сторону , ведь пульс у меня был 27 , а это грозило полной остановкой сердца , сейчас пульс до 80

А если приступ МА более 48 часов,тактика какая?

@UrgentCare-Medicine

Жыл бұрын

Перевод на контроль ЧСС (бета-блокеры, например)

Браво, сдал экзамен. Нам больным аритмией зачем знать это. Нам и так хреново во время приступа

@user-rm5fj2ul5v

3 жыл бұрын

Ну так не смотрите, это для медиков Одни возмущения

@user-ft9ku4sk5s

2 жыл бұрын

А, что медики обучение получают по интернету.?

ВОБШЕТО НАС УЧАТ АМИАДОРОН И ВСЁ