Мусорный диагноз ПОЧЕМУ? Что стоит за этим диагнозом на самом деле

Если диагностировано смешанное тревожное и депрессивное расстройство (ТДР), то в большинстве случаев - это неправильно выставленный диагноз.
Что это может значить?
1. Врач почему-то вместо диагноза решил ограничиться указанием на ведущий синдром в клинической картине.
2. Врач не стал уточнять какое тревожное и/или депрессивное расстройство, а просто поставил "комбо".
3. Имелась ввиду тревожно-депрессивная реакция
4. Действительно у пациента редкое расстройство - смешанное тревожно-депрессивное расстройство.
00:00 - НАЧАЛО
00:31 - распространенность диагноза
00:47 - что имеет ввиду врач, выставляя такой диагноз
01:20 - тревожно депрессивный синдром вместо диагноза
02:30 - может ли тревога быть при тревожном расстройстве
03:00 - генерализованное тревожное расстройство
03:50 - вторичная депрессивная симптоматика при тревожном расстройстве
04:50 - когда правомерно ставить ТДР. Критерии диагноза
07:50 - тревожно-депрессивная реакция
09:08 - путаница между расстройством, синдромом и реакцией
09:50 - лечение ТДР - выбор антидепрессанта
12:11 - ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
12:20 - лечу ТДР 8 лет, когда ждать результат?
13:25 - как поддержать человека с ТДР?
14:05 - можно ли излечиться от ТДР полностью?
14:32 - передают частные клиники информацию в ПНД?
14:59 - на что заменят ТДР в МКБ-11?
15:45 - как я часто выставляется диагноз ТДР?
16:35 - патофизиология ТДР?
16:55 - тревогу сняли, а депрессия осталась - неправильно подобрали АД?
17:13 - роль психотерапии в лечении ТДР?
17:40 - отличие ТДР и ГТР?
17:55 - степени тяжести ТДР?
18:33 - отягощающие факторы на пути к ремиссии?
19:29 - связь ТДР и HPPD?
20:20 - нарушение сна при ТДР?
20:40 - анорексия при ТДР?
21:30 - можно ли обойтись без медикаментозного лечения?
21:46 - что делать, если тревога возникла в общественном месте?
22:23 - лечение транквилизаторами и Атараксом при ТДР?
22:48 - может быть тревога без жепрессии?
23:36 - у каких пациентов ТДР возникает чаще?
24:00 - предпосылки развития ТДР?
24:39 - роль ингибиторов МАО в лечении тревоги?
25:03 - ТДР ставят, когда врач не разобрался?
25:56 - ремиссия и плохое настроение?
27:18 - ТДР и социальное фобическое (тревожное) расстройство с депрессией?
28:30 - синдром отмены и рецидив - в чем отличия?
29:05 - после стресса все вернулось?
29:16 - шкала депрессии Бэка?
29:38 - первая помощь при тревоге?
29:58 - отдичие депресси при ТДР и при БАР?
30:57 - панические атаки при ТДР?
31:21 - эпизод депрессии и большое депрессивное расстройство?
31:40 - ТЦА при ТДР?
31:55 - как избежать побочного влияния на либидо?
32:16 - ОКР и ТДР?
32:28 - СИОЗС индуцированная апатия?
32:42 - ТДР при других расстройствах?
32:55 - нужно ли прикрывать АД транквилизаторами?

Пікірлер: 37

  • @menuni357
    @menuni357 Жыл бұрын

    Такой формат тоже хорошо. Спасибо

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    Жыл бұрын

    спасибо, что поддерживаете

  • @vanityward
    @vanityward Жыл бұрын

    Не совсем по теме: а кто вообще принимает участие в составлении (пересмотре) очередного ICD или DSM? Интересно, как это работает, как находят и отбирают специалистов (особенно учитывая, что работа над каждой новой версией длится годами или даже десятилетиями, насколько я понимаю).

  • @olyatoto
    @olyatoto Жыл бұрын

    А назначение триттико может восстановить либидо? Как вы относитесь к такому алгоритму терапии (СИОЗС как основной АД с добавлением триттико)?

  • @user-ui5db8mb2c

    @user-ui5db8mb2c

    6 ай бұрын

    Нет. Триттико будет давать сонливость и повышение аппетита.

  • @Primo_Victoria

    @Primo_Victoria

    6 ай бұрын

    Триттико почти единственный, который либидо повышает

  • @user-ed1tc9qx9j
    @user-ed1tc9qx9j6 ай бұрын

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Принимаю Феварин 100мг, тревожность прошла, но осталась ангедония. Это пройдет на феварине?

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    6 ай бұрын

    Иногда ангедония это часть апатии вызванной СИОЗС. Шанс что пройдёт есть, но лучше загляните к лечащему врачу с жалобами

  • @user-rx2gp7tw2q
    @user-rx2gp7tw2q4 ай бұрын

    Очень интересно и по делу. Пожалуйста, купите микрофон! Его очень не хватает😊 подписался

  • @IrinaSister

    @IrinaSister

    2 ай бұрын

    Очень хорошо слышно, купите себе хороший телефон.

  • @user-rx2gp7tw2q

    @user-rx2gp7tw2q

    2 ай бұрын

    @@IrinaSister хорошо

  • @user-sc5wd4hm3w
    @user-sc5wd4hm3w9 ай бұрын

    Невростения всю жизнь. Можно попросить разбор. Хочется волшебного слова , чтобы облегчить ссостояние. Тригер цервикальная дистония, мультифокальная и т. Д. Не фотально но изнуряющая.

  • @user-ui5db8mb2c

    @user-ui5db8mb2c

    6 ай бұрын

    Неврастении, как и невроза как диагноза больше не существует, это фейк!

  • @user-tg3dq7cm7l

    @user-tg3dq7cm7l

    3 ай бұрын

    Посмотрите по заголовку "Вредит пациенту..,...

  • @user-sc5wd4hm3w

    @user-sc5wd4hm3w

    3 ай бұрын

    @@user-tg3dq7cm7l спасибо, но не понятно мне где искать.

  • @user-pj8qe6ie9n
    @user-pj8qe6ie9n4 ай бұрын

    🤪 Качество записи

  • @user-vg6zk1ce3s
    @user-vg6zk1ce3s8 ай бұрын

    Доктор, можете рассказать про ПРЛ.?

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    8 ай бұрын

    А есть у нас большое видео по ПРЛ. Введите в поиске «пограничное расстройство личности от первого лица»

  • @user-ui5db8mb2c

    @user-ui5db8mb2c

    6 ай бұрын

    ПРЛ это диагностическая помойка.

  • @Annet07007
    @Annet070076 ай бұрын

    Мне назначили при тревожно депрессивном расстройстве бринтелликс и атаракс(мес), адекватно ли это?

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    6 ай бұрын

    Сам диагноз неадекватный. Клинических рекомендаций по лечению его - нет. Но если это какая-то легкая тревожная и депрессивная симптоматика, то психотерапии бы хватило, но гипотетически Бринтелликс может быть эффективным, наверное

  • @Lil_Oga

    @Lil_Oga

    2 ай бұрын

    @@psychiatristonlineкак неадекватный, если в справочнике МКБ-10 классифицируется как F41.

  • @user-ui5db8mb2c
    @user-ui5db8mb2c6 ай бұрын

    ТДР это не точный диагноз. Надо ставить более точный диагноз.

  • @Lil_Oga
    @Lil_Oga2 ай бұрын

    Здравствуйте. Подскажите, а вы практик или теорик или и то и другое?

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    2 ай бұрын

    Книги и статьи не пишу, если вы об этом. В основном пациентов в клинике принимаю

  • @Lil_Oga

    @Lil_Oga

    2 ай бұрын

    @@psychiatristonline я немного о другом. Вы испытывали сами это состояние или не представляете что это?

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    2 ай бұрын

    Врачу не нужно болеть всем от чего он лечит

  • @Lil_Oga

    @Lil_Oga

    2 ай бұрын

    @@psychiatristonline вообще-то это не заболевание, а состояние, которое не лечат, а из которого выходят. Тревога, это нормальное чувство и ее испытывает любой человек. И да, еще раз здравствуйте.

  • @user-ui5db8mb2c
    @user-ui5db8mb2c6 ай бұрын

    МКБ 11 этот диагноз называется ДТР.

  • @A_Lex
    @A_Lex4 ай бұрын

    У человека может быть БАР и ГТР. Допустим, в каком-то эпизоде депрессивная симптоматика не дотягивает до клинической. Вот это самое "ТДР" и будет. Только это не диагноз.

  • @user-ui5db8mb2c
    @user-ui5db8mb2c6 ай бұрын

    Это плохо слышно, тяжело слушать.

  • @EmilNevroz
    @EmilNevroz27 күн бұрын

    Подскажите пожалуйста У кого то был загон что член не встанет? Одно сделал то что в голове засело Теперь эта фигня появилась Держит в напряжение и мысли всякие что нету будущего и все остальное

  • @odua7980
    @odua79802 ай бұрын

    Какие АД вам помогают друзья???

  • @psychiatristonline

    @psychiatristonline

    Ай бұрын

    Ответы на этот вопрос могут навредить, а не помочь, так как эффективное средство для одних пациентов может быть неэффективным, плохо переносимым или даже противопоказанным для других

  • @A_Lex
    @A_Lex4 ай бұрын

    О, вчера мне такую же историю из жизни рассказали: врач сказал пациенту, если планируешь бухать, в этот день АД не пей просто.

  • @eva_alealol2184

    @eva_alealol2184

    3 ай бұрын

    А я совмещаю и то и другое и норм 😅

  • @Lil_Oga

    @Lil_Oga

    2 ай бұрын

    Это что за врач такую чушь говорит)

Келесі