МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ?
Ғылым және технология
В гостях у Онкоакадемии для пациентов КСЕНИЯ САРАНЦЕВА - научный сотрудник, врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии №3 НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, к.м.н.
Эфир прошел при поддержке АО «Рош-Москва» и Фонда по борьбе с онкологическими заболеваниями им. Н.Н. Блохина.
Содержание:
00:00 Вступление
00:52 Насколько распространенной болезнью является метастатический рак легкого?
02:16 «Метастатический рак легкого» и «4 стадия» - это одно и то же?
03:28 Куда обычно метастазирует рак легкого?
04:49 Если метастаз маленький, обязательно ли применять системное лечение?
06:29 Каков лекарственный арсенал онкологов при лечении метастатического рака легкого?
07:06 Как онкологи определяют показания для определенного метода лечения?
10:07 Связано ли возникновение рака легкого с генетическими поломками в организме человека? Болезнь можно унаследовать?
12:22 Различается ли рак, приобретенный вследствие курения, и рак, причиной которого стала мутация в генах? Говорим о различных видах мутаций
16:43 Можно ли сделать исследование сразу на все мутации, чтобы сэкономить драгоценное время?
18:47 «Сегодня мы можем посмотреть цитологический материал (клетки) на стеклах, не забирая кусочек опухоли…» Эту методику применяют только в Онкоцентре имени Н.Н. Блохина?
20:04 О комплексном геномном профилировании
21:30 Мы увидели весь геном, но что это дает пациенту?
25:01 Перевод с таргетной терапии на химотерапию - почему онкологи так поступают? Может быть, просто хотят сэкономить? Как понять, правильно ли тебе назначают лечение?
31:45 Стадия - это не приговор. Это выбор тактики лечения
34:56 Сегодня мы знаем уже о 20 таргетных мутациях, подобраны ли к этим «замкам» свои «ключи»?
38:40 Как получить незарегистрированный в России препарат?
41:46 А если препарат в России зарегистрирован, но прямых показаний к лечению именно этого вида рака не имеет (т.н. препарат off-label), его могут назначить? В каких случаях?
43:44 Бывает так, что в рамках исследования препарат показал себя хорошо, а в клинической практике - не очень?
46:04 «Назначили таблетки химиотерапии, которые я нерегулярно получаю в течение 2 лет после удаления органа с метастазами. Как быть?»
47:36 «После прохождения ПЭТ/КТ обнаружили очаг. После наблюдения через 3 месяца проверили и заметили небольшой рост двух очагов. Прошла «КиберНож». Через 2.6 месяца сделали КТ с контрастом и заметили скопление контраста, но рост остановился. Как мне дальше лечиться, как вы думаете?»
50:22 Как часто следует наблюдаться у онколога человеку с метастатическим раком легкого?
51:23 Подводим итоги разговора: что важно понимать пациенту, чтобы пройти через тернии противоопухолевого лечения?
54:47 «При обследовании можно ли делать КТ без контраста, если метастазов в легких уже нет более года? Точнее, не определяются на КТ с контрастом в предыдущих исследованиях…»
#прямойэфирблохина каждый четверг в 12:00 с вами на официальной странице НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в VK: publicn.n.blokhincrc
Записи всех эфиров можно найти на официальном канале НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина на youtube: / @roncofficial
Единый контактный центр НМИЦ им. Н.Н. Блохина: +7 499 444 24 24
#прямойэфирблохина #онкоакадемиядляпациентов #онкоцентрнакаширке #блохина
Пікірлер: 17
Метастазы как раз и говорят о не своевременном выявлении. Но самая грустная грусть в том, что они не умеют лечить "не химией" даже на 1й стадии. Они не умеют диагностировать на 1й стадии. Им нужна эта запущенность для диагностики. И в любом случае будет предложена химия, и для некоторых стадий - оперативное удаление. "Лечением" ничего из этого назвать нельзя, т к не устранияется причина.
Моему папе поставили рак легкого 4 стадию. Два года назад во время ковида уже была опухоль,но врач сказала все хорошо,не увидела и вот в ноябре 2023 другая врач уже заметила по старому мнимку,что была опухоль. Напрвили на рентген. Параллельно сердце проверили. По сердцу тоже направили в уфу,живем в башкирии в маленьком городке. Онколог не настоял,что в первую очередь легкие обследовать. Поставили 4 стента в сердце в течении двух месяцев. Далее онколог дал направление в уфу на кт уже легких,там во время поездки началось кровохаркание,увезли из онкологической в республиканскую брльницу, как-то через сосуд в пахе заклеили в легком. И отправили домой. В онкологичку даже и не положили в уфе. Папе все хуже. Но потом еще два раза они ездили в уфу сдавали кт костей и мозга. На тот момент,это март месяц 2024 показано было,что в мозге и костях метастаз нет,в печени,надпочечниках и лимфоузлах есть. А биопсию ему в уфе брали щадящую через нос,т.к. боялись,что из-за операции по заклеиванию легких легкие схлопнуться. После назначили ему где-то через полторы недели опять ехать в уфу. Но у папы зашевилился стент,ему поставили пятый стент, сказали т.к. он не пил брилинту (кроверазжижающее) на момент биопсии. Когда его выписали из кардиологии. Мама пошла к онкологу за направлением в онколгию уфы,онколог наш местный сказал,вы видели какая стадия и дам только,если сам больной придет и сядет передо мной. А папе было тяжело идти.понятно,что его бы привезли,но ему было тяжело идти,подниматься.. Такая ситуация,ну просто до слез. Сам этот онколог мог настоять,что сначала легкие дообследуйте,потом сердцем займитесь. Но никому ничего не надо,а мы же не щнаем,как лучше.Все как-то получилось так. Поставили 4 рак правого легкого неизвестного генеза.А теперь делать ничего не хотят,в городке у нас не лечат. Папа теперь и сам в уфу не хочет. Уже и пах и голова и живот болит,прописали морфин колоть.до этошо киторол кололи и китонал.просто врач человека списал и всё,до этого месяц диксометазон делали по их рецептам,потом выяснилось,что так долго нельзя,никто не сказал. У нас никому ничего не надо. Недавно опять харки кровью начались,бриллинту пьет.в уфу не направили,делают в местной паллеотивке кровеостанавливающие системы,бриллинту запретили,хотя для сердца ему обязательно нужно. Что делать,как быть..сердце кровью обливается, а врачи говорят,ну что ж 4 стадия. Только на Бога надеемся.простите уж,что заставила прочитать эту историю.
К сожалею,что обратилась с родственницей в им.Блохина Н.Н. на Каширке.Там в одной поликлинике нас кружили где-то месяц.За все надо платить.Цены высокие.Итог страшный.
Рак на потоке. Не было бы так смешно, если всё было бы не так грусто😢 Непонятно, почему сейчас, почти каждый третий, если не второй онкопациент? Что вообще у нас происходит 😮 страшно становится господа...
Интересная лекция, у меня (по мкбС34.2. З.Образ.средней доли, бронхов или Легкого. Центр. Мелкоклет. Ракпр. Лёгкого с поражением ПБ, T3N3M0, IIIC стадия, пхт этопозид . реабилитация после второй химиотерапии ) практический вопрос - дыхание через кислородный концентратор поможет?не могу найти информацию, подскажите.
Спасибо......
Благодарю.
@Einar-ni4gh
3 ай бұрын
Здравствуйте скажите метастазами пошла в лимфо узлы это опасно?
Молекулярно-генетическое тестирование при МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ раке легкого - ??
Месяц в центре Блохина.Но никак не получила результат ВЕЗДЕ протоколы.Все очень долго.Когда все говорят время,самое главное.😢😢😢😢
@user-tj7hm1se5u
2 ай бұрын
Мы только в поликлинике провели месяц.Просто так.Приезжали и уезжали...Ни о чем...Направление ни на что не выдают.В другой клинике сделать анализ не предоставляется возможным,поскольку эти данные не берут в работу.Только в их заведении и по ценам НИИ им Блохина.
@user-ss2uj4wb6f
2 ай бұрын
@@user-tj7hm1se5u очень все знакомо.
@tetyanalut3233
2 ай бұрын
А ОМС?
Так все гладко на словах. А на деле просто ужас
Почему о себе другие НИИ мало сообщают.Москвичи готовы полететь в Новосибирск и др.города.Где коэф.эффективности хоть на ступеньку выше...Пройти достойное лечение.
Здравствуйте у миня определи 4 стадию рака легкого адамокаррченома унас Иваново нечем лечить таргетов нет потомушто наш чентр онкологии должны как земля колхозу а вы тут такие песни поёте вот вам и 21 век консультации не кто не даст надо все вытягивать а диагноз ставят с потолка мне делали током кт и поставили что опухоль хроническая как это они определили я не понимаю.