O vídeo apresenta de forma bastante clara e concisa uma atualização e revisão sobre as doenças da tireóide e sobre os principais testes bioquímicos disponíveis a prática clinica para avaliação dessas disfunções.
A aula apresenta de forma resumida alguns aspectos da fisiologia da tireoide e sobre a síntese dos hormônios tireoidianos.
Os dois hormônios tireoidianos são
T4: Tiroxina (também denominada tetraiodotironina)
T3: Triiodotironina
O T4, principal hormônio produzido pela tireoide, tem apenas um efeito leve na velocidade da taxa metabólica do corpo. Por outro lado, o T4 é convertido em T3, o hormônio mais ativo. A conversão de T4 em T3 ocorre no fígado e em outros tecidos. Muitos fatores controlam a conversão de T4 em T3, inclusive as necessidades do corpo em cada momento e a presença ou ausência de doenças.
A maior parte do T4 e do T3 da corrente sanguínea é transportada ligada à proteína chamada globulina ligadora de tiroxina. Somente uma pequena parte do T4 e do T3 circula livre no sangue. No entanto, é esse hormônio livre que está ativo. Quando o hormônio livre é utilizado pelo corpo, alguns dos hormônios de ligação são liberados da proteína de ligação.
A tireoide precisa de iodo, um elemento encontrado em alimentos e na água, para produzir os hormônios tireoidianos. A tireoide concentra o iodo e o transforma em hormônios tireoidianos. Quando os hormônios tireoidianos são usados, alguma parte do iodo contido nos hormônios é liberada, volta para a tireoide e é reciclada para produzir mais hormônios tireoidianos. Mais concretamente, a tireoide libera uma quantidade ligeiramente menor de hormônios tireoidianos se for exposta a altos níveis de iodo transportados até ela no sangue.
A tireoide também produz o hormônio calcitonina, que pode contribuir para o fortalecimento dos ossos pela ajuda do cálcio a ser incorporado no osso.
É apresentado os aspectos relacionados ao transporte dos hormônios e as principais proteínas envolvidas nesse transporte.
Cerca de 70 a 80% dos hormônios tireoidianos secretados para o sangue circulam ligados a uma proteína específica chamada de globulina ligadora de hormônio tireoidiano (TBG). Outras proteínas plasmáticas como a transtiretina e a albumina transportam o restante do T4 e T3. As lipoproteínas também apresentam uma limitada capacidade de transporte desses hormônios.
Na aula também é abordado sobre os principais distúrbios da tireoide como hipotireoidismo, hipertireoidismo, eutireoidismo, bócio e cancer de tireóide.
O hipotireoidismo é uma hipoatividade da tireoide que resulta na produção inadequada dos hormônios tireoidianos e na redução das funções vitais do corpo.
O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula tireoide é hiperativa e produz excesso de hormônios tireoidianos.
o Eutireoidismo ocorre quando há alguma alteração na tireóide mas as concentrações séricas dos hormônios da tireoide estão normais.
O bócio é um aumento do volume da glândula tireoide geralmente causado pela falta de iodo ou por uma hiperfunção da glândula. A existência de nódulos na tireoide também é considerada bócio.
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