Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть I

Продолжение этой лекции тут:
boosty.to/mvoblikov/posts/543... - Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть II и III
boosty.to/mvoblikov/posts/9ce... - Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть IV. (интеграция с неврологией)
Поддержать канал: boosty.to/mvoblikov/donate
Больше моих лекций можно найти на boosty: bit.ly/3uKV6Nn
Мои соцсети:
Мой Instagram - bit.ly/33gSETp
Моя группа в ВК - bit.ly/34w3kOU
В этой лекции мы рассмотрим основные источники витамина B12 и фолиевой кислоты (витамина B9) для человека, а также механизм всасывания этих двух витаминов в желудочно-кишечном тракте. Упомянем также о транспортных формах фолиевой кислоты и витамина B12 и о возможностях запасания этих двух витаминов в организме.
0:00 - вступление
0:56 - источники витамина B12
3:21 - источники фолатов
4:35 - в чем важность фолиевой кислоты на ранних сроках беременности
7:21 - дневная потребность в витамине B12/фолиевой кислоте
8:06 - механизм всасывания витамина B12 в желудочно-кишечном тракте
16:51 - транспорт витамина B12 через кровь
18:17 - возможности запасания витамина B12 в организме
20:19 - механизм всасывания фолатов в желудочно-кишечном тракте
23:18 - преобразование фолатов в клетках кишечника и транспорт фолатов через кровь
24:30 - возможности запасания фолатов в организме
25:11 - концовка лекции
25:41 - прощание

Пікірлер: 55

  • @user-xu5je4nk2q
    @user-xu5je4nk2qАй бұрын

    Хорошая лекция для студентов и врачей

  • @user-nh8xf9ts5i
    @user-nh8xf9ts5i2 жыл бұрын

    Хорошая лекция, благодарю вас

  • @user-ko5un3ty6u
    @user-ko5un3ty6u2 жыл бұрын

    Спасибо за схематические обозначения (машинки, человечки) все понятно и мило 🥰, запомнила!

  • @natasha_georgieva
    @natasha_georgieva2 жыл бұрын

    Спасибо. отличная лекция. Желаю успехов вашему каналу!

  • @user-pm9cb9nh9f
    @user-pm9cb9nh9f2 жыл бұрын

    Спасибо вам за ваш труд 👍🔥🔥🔥

  • @user-wq5ck8fe3f
    @user-wq5ck8fe3f2 жыл бұрын

    Благодарю за лекцию!

  • @user-ho3bj8fb6z
    @user-ho3bj8fb6z2 жыл бұрын

    Шикарно обьяснил!!! Браво!!!

  • @user-ml5ev3sg3x
    @user-ml5ev3sg3x Жыл бұрын

    Благодарю вас за ваш труд в помощь нам!🤝

  • @mariyakarnilaeva16
    @mariyakarnilaeva162 жыл бұрын

    Интересная подача материала!

  • @user-kk4ee1bu1x
    @user-kk4ee1bu1x2 жыл бұрын

    Спасибо .очень интересная ,полезная лекция ,большое спасибо лектору!!!

  • @user-kr8en9oi7y
    @user-kr8en9oi7y2 жыл бұрын

    Спасибо за лекцию 🙏

  • @zebomuzaffarova6528
    @zebomuzaffarova6528 Жыл бұрын

    Отличная лекция💯💯💯 всё чётко объяснено.🎉

  • @user-rg6qo2hz5k
    @user-rg6qo2hz5k Жыл бұрын

    Очень хорошо дальше буду слушать

  • @user-vo8xf8kc4t
    @user-vo8xf8kc4t2 жыл бұрын

    Очень хорошая лекция.

  • @zebomuzaffarova6528
    @zebomuzaffarova6528 Жыл бұрын

    Спасибо за за ваш труд ❤❤❤

  • @user-ku4rc9jh6v
    @user-ku4rc9jh6v2 жыл бұрын

    Большое спасибо!!!

  • @gulrukhujanazarova1623
    @gulrukhujanazarova16232 жыл бұрын

    Спасибо большое 🥰🥰🥰🥰

  • @DoctorSSH
    @DoctorSSH2 жыл бұрын

    спасибо очень полезно

  • @user-pq5yo1fh6r
    @user-pq5yo1fh6r10 ай бұрын

    Спасибо за лекцию ❤

  • @PUCHEK2008
    @PUCHEK20083 ай бұрын

    Я не медик. Но Вам огромное спасибо. Очень понятно и доступно.Спасибо за Ваш труд!

  • @user-ew7fb9rt6p
    @user-ew7fb9rt6p2 жыл бұрын

    Какой умничка огромное спасибо от врача стаж 45 лет

  • @zhuldyzmurzagalieva7694
    @zhuldyzmurzagalieva76942 жыл бұрын

    Круутооо,спаасибооо🤩🤩помню вы переводили лекции доктора Наджиба,но,к сожалению удалили😒

  • @vadimivlev3707
    @vadimivlev37072 жыл бұрын

    Очень нравится. Спасибо. Жаль не было только упоминания о микрофлоре кишечника препятствующей всасыванию В12.

  • @user-eq4pe4ht1d

    @user-eq4pe4ht1d

    7 ай бұрын

    В нормальном состоянии подобная микрофлора не попадает в тонкий кишечник, где происходит всасывание кобаламинов.

  • @marryjane2069
    @marryjane20692 жыл бұрын

    Спасибо!

  • @simba_s
    @simba_s2 жыл бұрын

    Спасибо 🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼

  • @Elena-er4zi
    @Elena-er4zi2 жыл бұрын

    Спасибо

  • @Ol5xHd0
    @Ol5xHd09 ай бұрын

    Эээ, а где продолжение лекции? На канале не нашёл( Хотя бы на бусти выложите, можно будет подписку оформить

  • @Ol5xHd0
    @Ol5xHd09 ай бұрын

    Я вообще ни разу не медик, но всё понял) Крутая лекция

  • @victoriya9599
    @victoriya9599 Жыл бұрын

    Огромное спасибо ! Разжевали просто максимально , даже самый глупый студент поймёт 😁

  • @user-fq1pj6xb5h
    @user-fq1pj6xb5h Жыл бұрын

    Спасибо, познавательно. Мне кажется, что витамины группы В (В12 относится сюда) образуются также и в результате микробного синтеза, которые обитают в толстом кишечнике. Эта микробиота развивается у организмов потребляющих растительную клетчатку. Что Вам известно по этому поводу?

  • @user-kh9kv2fk6n

    @user-kh9kv2fk6n

    9 ай бұрын

    В норме абсолютно здорового человека,да, выработка витаминов группы В и не только происходит. Но сейчас нет практически здоровых....стенки кишечника зачастую имеют перфорации - синдром дырявого кишечника. Из-за скудного и плохого питания(нет практически живой натуральныой пищи не промышленного выпуска) + глютен,который заклеивает ворсинки кишечника блокируя их полностью

  • @user-kh9kv2fk6n

    @user-kh9kv2fk6n

    9 ай бұрын

    В выработке В помогают пропионокислые бактерии,они есть в свое Масдаам. Можно и отдельно покупать сами бактерии и принимать их

  • @user-eq4pe4ht1d

    @user-eq4pe4ht1d

    7 ай бұрын

    Образует, только она же его и потребляет, и всасывание в толстом кишечнике, да и еще в отсутствие белка носителя не происходит

  • @user-eq4pe4ht1d

    @user-eq4pe4ht1d

    7 ай бұрын

    ​​@@user-kh9kv2fk6nчто за ерунду Вы пишете ? При глютеновой энтеропатии происходит аллергическая реакция цитотоксического типа, из за большого количества антител к глиадину, и соответственно в дальнейшем развиваются банальные атрофические процессы, приводящие к утрате ворсинок, обеспечивающих ферментативную активность и всаывающие поверхности для большинства минералов, белка, углеводов и жиров, всё прочее: анемии, дислипидэмии, диспротеинэмии и прочие патологические процессы - следствие нарушения всасывания ! Никаких дыр в кишечнике не образуется, от слова "совсем", да и истинные глютенопатии встречаются, слава Богу очень редко.

  • @user-jm6kh6wv4x
    @user-jm6kh6wv4x2 жыл бұрын

    Где комменты

  • @user-hn1hw5qc2i
    @user-hn1hw5qc2i Жыл бұрын

    Для меня сложновато .

  • @user-xu5je4nk2q
    @user-xu5je4nk2q29 күн бұрын

    Так ждала про анемию, а ее нет

  • @pol3796
    @pol37962 жыл бұрын

    Витамин Б12 в печени - это не запас для организма если рассуждать с точки зрения интегративной медицины. Это нужно самой печени для её функций ( например второй фазы детоксикации - реакций метилирования ) .С таким же успехом можно рассматривать костную ткань в качестве депо кальция для поддержания гомеостаза (как будто этот кальций самим костям не нужен ) . Я это веду к тому, что зрители ролика могут неправильно понять и посчитать ,что можно не беспокоиться - ведь запасов (даже если не принимать б12) хватит аж на 5 лет!

  • @user-zw3up2ll1e

    @user-zw3up2ll1e

    2 жыл бұрын

    В современной англоязычной медицинской литературе речь идет именно о том, что витамин B12 может запасаться в печени и при необходимости организм может мобилизовать эти запасы (то есть печень может использовать эти запасы не только для собственных нужд). И да, именно поэтому для развития дефицита витамина B12 требуется значительное время (3-5 лет). Если Вы говорите, что это не так, то приведите пожалуйста ссылки на соответствующие источники, где есть информация о том, что печень использует витамин B12 только для собственных нужд. При этом естественно сказанное мной в видео и в данном комментарии не означает, что нужно забить на 3-5 лет на употребление продуктов, богатых витамином B12.

  • @user-zw3up2ll1e

    @user-zw3up2ll1e

    2 жыл бұрын

    Или же Вам просто не нравится слово "запасание"? Если так, то это другой вопрос. Тогда вопрос в том, какое определение давать словам "запас" и "запасание". В печени в норме есть определённое количество витамина B12, которое явно превышает потребности самой печени, что вполне можно назвать запасом.

  • @pol3796

    @pol3796

    2 жыл бұрын

    @@user-zw3up2ll1e Мне не нравится не слово " запас" , а то, что информация подается в абстрагированном виде в отрыве от реальности. Что значит "в норме" ? То есть это у гипотетического среднестатистического условно-здорового индивидуума, которые в основном не встречаются в природе.? У официальной медицины нормы ( в смысле референсы ) сами знаете какие - плюс минус трамвайная остановка . Взять тот же Б12 - и 150 норма и 800 . Я к тому клоню , что у ваших видео кроме познавательных и общеобразовательных функций нет практического применения. Для студентов меда - зашибись, но не имеет прикладного значения для рядового обывателя. У меня вообще к контенту претензий нет ( очень интересные видео ) Мой коммент был чистодля уточнения , чтобы люди не расслаблялись по поводу " великих запасов не многие лета" потому как скрининги показывают сплошные дефициты Или как минимум недостаточность А потом у нас выпускаются врачи которые отпускают женщин с гемоглобином 120 со словами - здорова, иди гуляй! потому что это нижняя граница нормы видите ли!. И формально они правы и мне им, как и вам, нечего возразить, потому что они тыкнут меня в свои протоколы и конец дискуссии. Для тго чтобы предоставить вам ссылки на источники мне нужно время Я их не сохраняю и не коллекционирую

  • @pol3796

    @pol3796

    2 жыл бұрын

    @@user-zw3up2ll1e Вот вы например рассказываете про Б9 и Б 12 . Так скажите людям ,что мутации фолатного цикла присутствуют у более чем 40% европеоидной рассы. И им желательно принимать метильные формы витаминов. Будет уже не так скучно смотреть). А то алкоголь в качестве ингибитора фермента упомянули а типа не пьющие могут успокоиться ? Не

  • @IgorGolovko78
    @IgorGolovko78 Жыл бұрын

    Если перестать колоть витамин B12, за какой промежуток времени упадет гемоглобин, или он может и не упасть? Диагноз - мегалобластная анемия. Колоноскопия показала - терминальный илеит. Гематолог говорит, что перестал всасываться витамин B12. Анализ на фактор Касла плохой. Месяц ежедневно колол этот витамин. Потом три месяца по два раза в день. Гемоглобин поднялся быстро.

  • @irenatarvid

    @irenatarvid

    Жыл бұрын

    Поддерживающая терапия 1 укол в 2-3 месяца. Уже больше 20 лет на таком протоколе.

  • @IgorGolovko78

    @IgorGolovko78

    Жыл бұрын

    @@irenatarvid А дозировка, какая - 0,5 или 1мг? Такая схема уколов стандартная для всех с таким диагнозом или она индивидуально подбирается? Мне один гематолог сказал - раз в неделю постоянно колоть, а другой - раз в месяц. Как это, точно вычислить? Да и может витамин сам по себе начнет всасываться? У вас почему он перестал всасываться? Фуникулярный миелоз потянула анемия?

  • @irenatarvid

    @irenatarvid

    Жыл бұрын

    @@IgorGolovko78 у меня множественные диагнозы аутоиммунного характера, в первые очередь целиакия и пеницитарная ( боюсь по русски она может звучать по другому) анемия вместе с железодефицитной и практически отсутствием ферритина на момент диагнозов. Потом добавился Хашимото. В самом начале кололи раз в 3 дня, потом раз в неделю, а сейчас, вот уже 22 года 1 инъекция раз в два месяца, иногда 3. Периодически проверяют анализ в крови, все всегда нормально. В ампуле 1 мг. Я записала ролик на эту тему, потому что была очень удивлена когда практически ни у кого не обсуждался вопрос различий дефицита B 12 при аутоиммунной природе других диагнозов.

  • @user-zv9wi8wc3f
    @user-zv9wi8wc3f8 ай бұрын

    А где вторая часть?

  • @user-zw3up2ll1e

    @user-zw3up2ll1e

    8 ай бұрын

    Ссылки под видео

  • @user-mq4ix4vo2x
    @user-mq4ix4vo2x Жыл бұрын

    Лучше использовать одинаковую маркировку препаратов, о которых вы рассказываете --- это витамины В9 и В12, а не вот это ваше фолиевая кислота и др.

  • @user-zw3up2ll1e

    @user-zw3up2ll1e

    Жыл бұрын

    Почему лучше? Витамин B9 и фолиевая кислота - это два абсолютно равноценных названия, которые употребляются взаимозаменяемо в литературе как российской, так и зарубежной. Вы хоть аргументируйте свою позицию, если ее высказываете. Еще и в форме "вот это ваше".

  • @yulia27189
    @yulia2718910 ай бұрын

    какой умный чел

  • @Fzx78
    @Fzx78 Жыл бұрын

    Спасибо,что вы есть!в поликлиниках сидят неучи🙄🤷

  • @user-fb8jc8xy1x
    @user-fb8jc8xy1x8 ай бұрын

    Много воды

  • @elenaromaschewa9846
    @elenaromaschewa9846 Жыл бұрын

    Спасибо!

Келесі