Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть I
Продолжение этой лекции тут:
boosty.to/mvoblikov/posts/543... - Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть II и III
boosty.to/mvoblikov/posts/9ce... - Макроцитарные (B12-дефицитная и фолиеводефицитная) анемии. Часть IV. (интеграция с неврологией)
Поддержать канал: boosty.to/mvoblikov/donate
Больше моих лекций можно найти на boosty: bit.ly/3uKV6Nn
Мои соцсети:
Мой Instagram - bit.ly/33gSETp
Моя группа в ВК - bit.ly/34w3kOU
В этой лекции мы рассмотрим основные источники витамина B12 и фолиевой кислоты (витамина B9) для человека, а также механизм всасывания этих двух витаминов в желудочно-кишечном тракте. Упомянем также о транспортных формах фолиевой кислоты и витамина B12 и о возможностях запасания этих двух витаминов в организме.
0:00 - вступление
0:56 - источники витамина B12
3:21 - источники фолатов
4:35 - в чем важность фолиевой кислоты на ранних сроках беременности
7:21 - дневная потребность в витамине B12/фолиевой кислоте
8:06 - механизм всасывания витамина B12 в желудочно-кишечном тракте
16:51 - транспорт витамина B12 через кровь
18:17 - возможности запасания витамина B12 в организме
20:19 - механизм всасывания фолатов в желудочно-кишечном тракте
23:18 - преобразование фолатов в клетках кишечника и транспорт фолатов через кровь
24:30 - возможности запасания фолатов в организме
25:11 - концовка лекции
25:41 - прощание
Пікірлер: 55
Хорошая лекция для студентов и врачей
Хорошая лекция, благодарю вас
Спасибо за схематические обозначения (машинки, человечки) все понятно и мило 🥰, запомнила!
Спасибо. отличная лекция. Желаю успехов вашему каналу!
Спасибо вам за ваш труд 👍🔥🔥🔥
Благодарю за лекцию!
Шикарно обьяснил!!! Браво!!!
Благодарю вас за ваш труд в помощь нам!🤝
Интересная подача материала!
Спасибо .очень интересная ,полезная лекция ,большое спасибо лектору!!!
Спасибо за лекцию 🙏
Отличная лекция💯💯💯 всё чётко объяснено.🎉
Очень хорошо дальше буду слушать
Очень хорошая лекция.
Спасибо за за ваш труд ❤❤❤
Большое спасибо!!!
Спасибо большое 🥰🥰🥰🥰
спасибо очень полезно
Спасибо за лекцию ❤
Я не медик. Но Вам огромное спасибо. Очень понятно и доступно.Спасибо за Ваш труд!
Какой умничка огромное спасибо от врача стаж 45 лет
Круутооо,спаасибооо🤩🤩помню вы переводили лекции доктора Наджиба,но,к сожалению удалили😒
Очень нравится. Спасибо. Жаль не было только упоминания о микрофлоре кишечника препятствующей всасыванию В12.
@user-eq4pe4ht1d
7 ай бұрын
В нормальном состоянии подобная микрофлора не попадает в тонкий кишечник, где происходит всасывание кобаламинов.
Спасибо!
Спасибо 🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼
Спасибо
Эээ, а где продолжение лекции? На канале не нашёл( Хотя бы на бусти выложите, можно будет подписку оформить
Я вообще ни разу не медик, но всё понял) Крутая лекция
Огромное спасибо ! Разжевали просто максимально , даже самый глупый студент поймёт 😁
Спасибо, познавательно. Мне кажется, что витамины группы В (В12 относится сюда) образуются также и в результате микробного синтеза, которые обитают в толстом кишечнике. Эта микробиота развивается у организмов потребляющих растительную клетчатку. Что Вам известно по этому поводу?
@user-kh9kv2fk6n
9 ай бұрын
В норме абсолютно здорового человека,да, выработка витаминов группы В и не только происходит. Но сейчас нет практически здоровых....стенки кишечника зачастую имеют перфорации - синдром дырявого кишечника. Из-за скудного и плохого питания(нет практически живой натуральныой пищи не промышленного выпуска) + глютен,который заклеивает ворсинки кишечника блокируя их полностью
@user-kh9kv2fk6n
9 ай бұрын
В выработке В помогают пропионокислые бактерии,они есть в свое Масдаам. Можно и отдельно покупать сами бактерии и принимать их
@user-eq4pe4ht1d
7 ай бұрын
Образует, только она же его и потребляет, и всасывание в толстом кишечнике, да и еще в отсутствие белка носителя не происходит
@user-eq4pe4ht1d
7 ай бұрын
@@user-kh9kv2fk6nчто за ерунду Вы пишете ? При глютеновой энтеропатии происходит аллергическая реакция цитотоксического типа, из за большого количества антител к глиадину, и соответственно в дальнейшем развиваются банальные атрофические процессы, приводящие к утрате ворсинок, обеспечивающих ферментативную активность и всаывающие поверхности для большинства минералов, белка, углеводов и жиров, всё прочее: анемии, дислипидэмии, диспротеинэмии и прочие патологические процессы - следствие нарушения всасывания ! Никаких дыр в кишечнике не образуется, от слова "совсем", да и истинные глютенопатии встречаются, слава Богу очень редко.
Где комменты
Для меня сложновато .
Так ждала про анемию, а ее нет
Витамин Б12 в печени - это не запас для организма если рассуждать с точки зрения интегративной медицины. Это нужно самой печени для её функций ( например второй фазы детоксикации - реакций метилирования ) .С таким же успехом можно рассматривать костную ткань в качестве депо кальция для поддержания гомеостаза (как будто этот кальций самим костям не нужен ) . Я это веду к тому, что зрители ролика могут неправильно понять и посчитать ,что можно не беспокоиться - ведь запасов (даже если не принимать б12) хватит аж на 5 лет!
@user-zw3up2ll1e
2 жыл бұрын
В современной англоязычной медицинской литературе речь идет именно о том, что витамин B12 может запасаться в печени и при необходимости организм может мобилизовать эти запасы (то есть печень может использовать эти запасы не только для собственных нужд). И да, именно поэтому для развития дефицита витамина B12 требуется значительное время (3-5 лет). Если Вы говорите, что это не так, то приведите пожалуйста ссылки на соответствующие источники, где есть информация о том, что печень использует витамин B12 только для собственных нужд. При этом естественно сказанное мной в видео и в данном комментарии не означает, что нужно забить на 3-5 лет на употребление продуктов, богатых витамином B12.
@user-zw3up2ll1e
2 жыл бұрын
Или же Вам просто не нравится слово "запасание"? Если так, то это другой вопрос. Тогда вопрос в том, какое определение давать словам "запас" и "запасание". В печени в норме есть определённое количество витамина B12, которое явно превышает потребности самой печени, что вполне можно назвать запасом.
@pol3796
2 жыл бұрын
@@user-zw3up2ll1e Мне не нравится не слово " запас" , а то, что информация подается в абстрагированном виде в отрыве от реальности. Что значит "в норме" ? То есть это у гипотетического среднестатистического условно-здорового индивидуума, которые в основном не встречаются в природе.? У официальной медицины нормы ( в смысле референсы ) сами знаете какие - плюс минус трамвайная остановка . Взять тот же Б12 - и 150 норма и 800 . Я к тому клоню , что у ваших видео кроме познавательных и общеобразовательных функций нет практического применения. Для студентов меда - зашибись, но не имеет прикладного значения для рядового обывателя. У меня вообще к контенту претензий нет ( очень интересные видео ) Мой коммент был чистодля уточнения , чтобы люди не расслаблялись по поводу " великих запасов не многие лета" потому как скрининги показывают сплошные дефициты Или как минимум недостаточность А потом у нас выпускаются врачи которые отпускают женщин с гемоглобином 120 со словами - здорова, иди гуляй! потому что это нижняя граница нормы видите ли!. И формально они правы и мне им, как и вам, нечего возразить, потому что они тыкнут меня в свои протоколы и конец дискуссии. Для тго чтобы предоставить вам ссылки на источники мне нужно время Я их не сохраняю и не коллекционирую
@pol3796
2 жыл бұрын
@@user-zw3up2ll1e Вот вы например рассказываете про Б9 и Б 12 . Так скажите людям ,что мутации фолатного цикла присутствуют у более чем 40% европеоидной рассы. И им желательно принимать метильные формы витаминов. Будет уже не так скучно смотреть). А то алкоголь в качестве ингибитора фермента упомянули а типа не пьющие могут успокоиться ? Не
Если перестать колоть витамин B12, за какой промежуток времени упадет гемоглобин, или он может и не упасть? Диагноз - мегалобластная анемия. Колоноскопия показала - терминальный илеит. Гематолог говорит, что перестал всасываться витамин B12. Анализ на фактор Касла плохой. Месяц ежедневно колол этот витамин. Потом три месяца по два раза в день. Гемоглобин поднялся быстро.
@irenatarvid
Жыл бұрын
Поддерживающая терапия 1 укол в 2-3 месяца. Уже больше 20 лет на таком протоколе.
@IgorGolovko78
Жыл бұрын
@@irenatarvid А дозировка, какая - 0,5 или 1мг? Такая схема уколов стандартная для всех с таким диагнозом или она индивидуально подбирается? Мне один гематолог сказал - раз в неделю постоянно колоть, а другой - раз в месяц. Как это, точно вычислить? Да и может витамин сам по себе начнет всасываться? У вас почему он перестал всасываться? Фуникулярный миелоз потянула анемия?
@irenatarvid
Жыл бұрын
@@IgorGolovko78 у меня множественные диагнозы аутоиммунного характера, в первые очередь целиакия и пеницитарная ( боюсь по русски она может звучать по другому) анемия вместе с железодефицитной и практически отсутствием ферритина на момент диагнозов. Потом добавился Хашимото. В самом начале кололи раз в 3 дня, потом раз в неделю, а сейчас, вот уже 22 года 1 инъекция раз в два месяца, иногда 3. Периодически проверяют анализ в крови, все всегда нормально. В ампуле 1 мг. Я записала ролик на эту тему, потому что была очень удивлена когда практически ни у кого не обсуждался вопрос различий дефицита B 12 при аутоиммунной природе других диагнозов.
А где вторая часть?
@user-zw3up2ll1e
8 ай бұрын
Ссылки под видео
Лучше использовать одинаковую маркировку препаратов, о которых вы рассказываете --- это витамины В9 и В12, а не вот это ваше фолиевая кислота и др.
@user-zw3up2ll1e
Жыл бұрын
Почему лучше? Витамин B9 и фолиевая кислота - это два абсолютно равноценных названия, которые употребляются взаимозаменяемо в литературе как российской, так и зарубежной. Вы хоть аргументируйте свою позицию, если ее высказываете. Еще и в форме "вот это ваше".
какой умный чел
Спасибо,что вы есть!в поликлиниках сидят неучи🙄🤷
Много воды
Спасибо!