У нас в гостях ДАВИД НАСХЛЕТАШВИЛИ, старший научный сотрудник отделения нейроонкологии Блохина, врач-онколог, к.м.н, доцент.
Содержание:
00:00 Вступление
00:42 Как изменились принципы лекарственного лечения церебральных метастазов за последние 10-15 лет?
04:35 Как вы принимаете решение, какую схему лечения назначить пациенту? И какую роль здесь может играть вид локализации рака, вызвавшего метастазирование?
07:10 «Есть ли какие-то новые препараты для лечения меланомы с отрицательной BRAF мутацией? Есть только иммунка…»
11:31 Если сейчас в назначении терапии играет роль морфологический тип опухоли, у пациентов с церебральными метастазами довольно много путей лечения, это так?
12:45 Вы говорите о «препаратах нового поколения», а насколько нового? Как мы их делим по поколениям?
15:32 «Бытует мнение, что ингибиторы контрольных точек, типа Ниволумаба, проходят гематоэнцефалический барьер. Верно ли это?»
17:52 Когда мы говорим о «профилактике метастазов», мы имеем в виду микрометастазы, которые можно нивелировать препаратами?
20:28 Зависит ли метод введения препарата от локализации метастаза?
21:52 Об интратекальном введении лекарственного препарата
28:40 «По опыту вижу, что таргетные препараты, например при меланоме, хорошо работают на крупные очаги, но на их фоне все равно появляются мелкие метастазы в головном мозге. С чем это связано?»
31:30 «Недавно местный химиотерапевт заявил, что Бевацизумаб не совместим с таргетами при меланоме, верно ли это?»
33:50 Современные препараты, которые назначают пациентам с церебральными метастазами… есть ли у них какие-то противопоказания или несовместимость с препаратами для борьбы, скажем, с эпиприступами? Чем новые препараты отличаются от старых с точки зрения совместимости с другими?
36:57 Кто должен назначать противосудорожную терапию - хирург, химиотерапевт, невролог? От кого человек может получить рекомендации?
38:27 «После гаммы мучают сильные мигрени, как можно с ними справляться, кроме обезболивающих? Есть ли безопасные препараты для поддержания работы головного мозга? По МРТ все стабильно…»
39:17 «Каковы перспективы решения вопроса о проникновении лекарственных средств через гематоэнцефалический барьер?»
40:39 «Сейчас набирает обороты лечение вирусами и вакцинами. Ваше мнение - добираются ли они до головы при внутривенном или внутримышечном введении?»
43:03 К чему стремятся современные клинические исследования в вашей области? Говорим о тенденциях в лечении церебральных метастазов
46:19 Пациенты с церебральными метастазами - сложная категория, ими занимается целая команда врачей. Рекомендовано ли таким людям ехать лечиться в крупный центр?
48:45 «Мне 48 лет, рак молочной железы с 2011 года… Скажите пожалуйста: 1. Возможно ли повторное облучение при прогрессии и какой метод облучения можно использовать? 2. Каково влияние Рибоциклиба и Анастрозола на метастазы головного мозга? 3. Стоит ли делать гамма- или кибернож на метастазы в мозжечке при стабилизации?»
#прямойэфирблохина каждый четверг в 12:00 с вами на официальной странице НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в VK: publicn.n.blokhincrc
Наш Telegram-канал: t.me/nmic_blokhina
Записи всех эфиров можно найти на официальном канале НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина на youtube: / @roncofficial
Единый контактный центр НМИЦ им. Н.Н. Блохина: +7 499 444 24 24
#прямойэфирблохина #онкоакадемиядляпациентов #онкоцентрнакаширке #блохина