Лечение тиреотоксикоза при болезни Грейвса

Лекция №11 авторского курса профессора, член-корр. РАН Фадеева В.В.
"Основы клинической эндокринологии" (октябрь 2023 г.)

Пікірлер: 43

  • @NataliaNatalia-wi1vi
    @NataliaNatalia-wi1viАй бұрын

    Благодарю Вас ! Долго искала данную информацию и получила её в полном объёме. Очень довольна. Здоровья Вам !!!!!!!

  • @Dr.ArtenyanAni
    @Dr.ArtenyanAni8 ай бұрын

    Валентин Викторович, спасибо за прекрасные лекции. 👍👍

  • @user-ib5tm5xs8r
    @user-ib5tm5xs8r8 ай бұрын

    Валентин Викторович, спасибо за Ваши лекции!

  • @user-ye8bm9vv3h
    @user-ye8bm9vv3h4 ай бұрын

    Шикарные лекции❤🎉

  • @user-vq2hi4xx2l
    @user-vq2hi4xx2l8 ай бұрын

    спасибо большое за лекции!

  • @mercurana
    @mercurana7 ай бұрын

    Завидую вашим студентам! Вот это беспечность и глупость спать на таких лекциях. Когда каждое слово на вес золота! Эх, если бы молодость знала, если бы старость могла 😊

  • @user-il2bv6jt1h

    @user-il2bv6jt1h

    Ай бұрын

    Чему вы завидуете? Неприятный внешний вид,ввульгарное поведение,осталось ещё лёжа на столе говорить,ненужные комментарии,ссылки сильно раздражают,аудитория какая- то вялая,не зря он будит их, хорошо,хоть признался,что у нас в стране нет грамотных эндокринологов!!!!!!

  • @user-fk3zt6dq3f
    @user-fk3zt6dq3f4 ай бұрын

    Спасибо большое за полезную лекцию ..

  • @dr.anastasiya_k
    @dr.anastasiya_k5 ай бұрын

    Спасибо за то, что делитесь своими знаниями!

  • @user-cj3nk5nx8f
    @user-cj3nk5nx8f8 ай бұрын

    Большое спасибо Вам , дорогой доктор , за лекцию , огромное удовольствие слушать и видеть Вас , я , хотя и не медик , но стараюсь не пропустить ни одной Вашей лекции , настолько они информативны, интересны, тем более сама имею многолетний гипотериоз . Здоровья Вам и успехов ❤❤

  • @user-zy5tt7yt9l
    @user-zy5tt7yt9l3 ай бұрын

    Спасибо большое, доктор!

  • @OlgaAlPol
    @OlgaAlPol8 ай бұрын

    И мужа вашего, Крупского, хорошо знаю.. Спасибо, отличная лекция, исторический клинический случай это отличная идея.

  • @user-lj4md4wr2r
    @user-lj4md4wr2r8 ай бұрын

    Валентин Викторович , огромное спасибо ❤

  • @user-zp2xm2eg2l
    @user-zp2xm2eg2l8 ай бұрын

    ЛЕКЦИИ КЛАСС🖐🖐🖐👍🥰

  • @alexandrapapadopoulou17
    @alexandrapapadopoulou173 ай бұрын

    Спасибо большое доктор ❤

  • @user-wj5qb5lj4u
    @user-wj5qb5lj4u8 ай бұрын

    Огромное спасибо за лекцию! Валентин Викторович, на каком ТТГ может наступить зобогенный эффект и как длительно должен быть медикаментозный гипотиреоз, чтобы наступило увеличение ЩЖ ?

  • @user-vq2hi4xx2l
    @user-vq2hi4xx2l8 ай бұрын

    Валентин Викторович,здравствуйте. Спасибо за ваши лекции! Подскажите,пожалуйста. Пациентка 55 лет, диагноз ДТЗ, эндокринная офтальмопатия. 10 месяцев назад начали лечение с 30мг тирозола в сутки. На данный момент получает лечение : тирозол 10мг в сутки. (Пробовали снижать до 5мг, свТ4 поднимается). СвТ4 пришел в норму спустя месяц терапии, а ТТГ менее 0,0083. Уровень его за время лечения не изменился,всегда снижен. от 12.10.23 Ат к рТТГ- 2. УЗИ ЩЖ: УЗ-ПРИЗНАКИ выраженных диффузных изменений ЩЖ. Объем ЩЖ -32,2см3 Подскажите,пожалуйста, какая тактика ведения пациентки на ваш взгляд?

  • @user-wt6hf6di1o
    @user-wt6hf6di1o4 ай бұрын

    У меня около 10 лет проблемы с щз. Тиреотоксикоз мне когда то поставили. Конечно, прописали тирозол. Пила-бросала. В итоге довела до тахикардии, усталости, вялости, депрессии, повышена потливость, аппетит и пр. Года три последние уже стала замечать , что лицо меняется. Сдаю периодически ТТГ. Держу на контроле. Тирозол приводит в норму . на год максимум . А то и на пару мес. Опять тирозол. Опять норма. Опять становится плохо. И по кругу. Сейчас беременность . Конечно меня отправили по эндокринологам . Одна, две, три больницы. Все, как один сказали, что нет проблем🤔у меня. Узи сердца в норме. Тахикардию не выявили. Но я не могу физически ничего делать без перерывов, задыхаюсь. Пульс в такие моменты 130 . по узи узлов никогда не было. Но щз то увеличивается. То уменьшается. Рыхлая. Прихожу на прием, пока сижу в очереди пульс в норме. Захожу, померили - у вас все норм. Я им одно. Они мне другое. Про глаза спрашивала в нии . у специалистов в этой области. Сказали - тоже норм. Но разницу в глазах вижу не только я, но и семья , друзья. Один на выкате, второй более закрыт. Отменили тирозол. Антитела к рецепторам 1'8 . но говорят я в норме. Просто пишу , что сейчас очень сложно найти специалиста, который помог бы разобраться мне в этом. Устала от такого состояния, сердце страдает , на износе . Трудно жить с этой болезнью.

  • @user-iq6nv2hn6q

    @user-iq6nv2hn6q

    2 ай бұрын

    У меня такая же история .

  • @user-qm6xw3hu1l

    @user-qm6xw3hu1l

    Ай бұрын

    10л болейте тиреотоксикозом жуть какая,если компенсации нет в течение такого длительного времени ее удаляют и поверьте вам станет легче.

  • @user-zg7dj1rx4h

    @user-zg7dj1rx4h

    18 күн бұрын

    @@user-qm6xw3hu1l поддерживаю . Почему врачи не предложили радиойодтерапию ? Непонятно

  • @ProfFadeev
    @ProfFadeev8 ай бұрын

    Нужно, все нужно и УЗИ нужно сделать, а потом поставить нозологический диагноз, а потом уже думать о том, чтобы что-то инициировать

  • @user-re3xe7hf1t
    @user-re3xe7hf1t5 ай бұрын

    Доктор. Мне Вас Господь послал ! 5 лет мучаюсь с тиреотоксикозом. Врачи ничего не объясняют толком. 2 года применяла тирозол. Затем около 2 лет ремиссия. Пол года как случился рецидив. То гипертиреоз, то в гипо уходит. Мозг мой сопротивлялся по поводу радикально решить проблему. Теперь побегу на " ЙОД"

  • @user-mi1uw9fr9j
    @user-mi1uw9fr9j5 ай бұрын

    Как же много Вы знаете, Валентин Викторович!👌👏👏👏

  • @user-wt4bc9kx1y
    @user-wt4bc9kx1y2 ай бұрын

    Просто песня!

  • @user-ct5ix8ts8n
    @user-ct5ix8ts8n22 күн бұрын

    Супер лекция.Только не совсем поняла,что происходит с ЩЖ после йодотерапии.Она должна уменьшаться и до каких размеров.?И как она должна работать?

  • @user-zg7dj1rx4h

    @user-zg7dj1rx4h

    18 күн бұрын

    она уже не будет работать .Заместительная гормонотерапия - всю оставшуюся жизнь .

  • @jouelharrisson2349
    @jouelharrisson23498 ай бұрын

    Добрый день, Валентин Викторович! Подскажите, если выявлен субклинический тиреотоксикоз с ТТГ

  • @user-bs4jv3lb1k
    @user-bs4jv3lb1k5 ай бұрын

    Вы сетовали как- то, что нет эндокринологов, а это потому, что они все сползлись в краснодарский край, где уже жить невозможно от перенаселённости. Их в Краснодаре 265! И все жаждут денег, естественно, в платных лавочках. Так что сколько ходит жителей с результатами их диагностики и лечения, подсчёту не подлежит, скорее всего. Пора уже передвигать кадры с походной лабораторией на глубокую периферию. Телевизор постоянно вещает о заботе о народе! Пора! Тем более, что детопроизводство требуют наращивать. Нужны относительно здоровые особи для этого.

  • @user-it1yi9mg6p
    @user-it1yi9mg6p2 ай бұрын

    Валентин Викторович, как вылечить тиреотоксикоз без тирозола, мне плохо от него? Как можно получить от Вас дистанционно консультацию? Спасибо.

  • @ProfFadeev

    @ProfFadeev

    2 ай бұрын

    Можно! Помощница Ирина Анатольевна: +7 (925) 500-20-73

  • @user-it1yi9mg6p

    @user-it1yi9mg6p

    2 ай бұрын

    Спасибо!❤

  • @user-wt4bc9kx1y
    @user-wt4bc9kx1y2 ай бұрын

    Слушаю , хотя у меня гипотериоз, 78 лет (после кардорона). Крупицы информации нахожу. Не свалиться бы в гипер. Обожаю Фадеева. Его интеллект позволяет верить, в отличие от многих врачей в интернете. А в поликлиниках то их нет, одни роботы..

  • @user-ek2fd8xe7e
    @user-ek2fd8xe7eАй бұрын

    Если полностью убрать щитовидную железу, а как паращитовидная?

  • @user-sv3jm5mn9x
    @user-sv3jm5mn9x6 ай бұрын

    🎉🎉🎉🎉🎉

  • @user-ph1cl1ko5s
    @user-ph1cl1ko5s3 ай бұрын

    Здравствуйте, а реально ли возникновение болезни грейвса после травмы щж?

  • @ProfFadeev

    @ProfFadeev

    3 ай бұрын

    После - реально, вследствие - нет

  • @user-vf4he4xc9p
    @user-vf4he4xc9p2 ай бұрын

    Эта болезнь лечится или лечить всю жизнь?.

  • @user-oc6bu7np6b
    @user-oc6bu7np6b7 ай бұрын

    Доктор, после первой РЙТ не уменьшилась, добавилась ЭОП, дерматопатия, об ьем 100. Высокие АтТТГ. Хочу на второй иод, говорят, что все выше перечисленное не даст йоду убрать железу.

  • @user-qx3ho8qp1p
    @user-qx3ho8qp1p4 ай бұрын

    Если тиреотоксикоз это не болезнь грейвса, а что это тогда?!

  • @ProfFadeev

    @ProfFadeev

    4 ай бұрын

    Это синдром, при котором в крови циркулирует избыток гормонов щитовидной железы

  • @user-kp3hn7gv4s
    @user-kp3hn7gv4s3 ай бұрын

    Очень интересно слушать ваши лекции. Спасибо огромное!!!

  • @user-gz5gz3rq2f
    @user-gz5gz3rq2f2 ай бұрын

    Эти студенты вышли и начали нас лечить 😔🤦🏻 я и стала жертвой такого молодого специалиста 😭

Келесі