I LASER per la prostata - Thulium Fiber e Laser Verde | L'andrologo risponde ep. 62

Ғылым және технология

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𝐿’𝐴𝑛𝑑𝑟𝑜𝑙𝑜𝑔𝑜 𝑅𝑖𝑠𝑝𝑜𝑛𝑑𝑒 - 𝑒𝑝𝑖𝑠𝑜𝑑𝑖𝑜 62 - 𝑎 𝑐𝑢𝑟𝑎 𝑑𝑒𝑙𝑙’𝑒́𝑞𝑢𝑖𝑝𝑒 𝐴𝑛𝑑𝑟𝑜𝑡𝑒𝑎𝑚
Il video affronta il tema dei laser in urologia, in particolare nel trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna.
Quale laser utilizzare e in quale circostanza?
In sintesi:
-È importante avere la possibilità di utilizzare diversi tipi di laser, in quanto non tutti sono adatti per ogni paziente.
-Il laser verde ha la possibilità di vaporizzare il tessuto e di preservare l'eiaculazione anterograda in un’alta percentuale di pazienti, mentre il Super Thulium è particolarmente efficiente ed è indicato per pazienti con prostata molto ingrossata.
-Gli interventi con il laser sono meno invasivi, provocano meno sanguinamento e richiedono tempi di cateterizzazione minori rispetto ai metodi tradizionali o chirurgici per il trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna.
✎ 𝐈𝐧𝐝𝐢𝐜𝐞 𝐝𝐞𝐢 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐞𝐧𝐮𝐭𝐢 𝐝𝐞𝐥 𝐯𝐢𝐝𝐞𝐨:
0:00 Quale laser usare in urologia?
0:54 Il Thulium Fiber
1:49 Cosa fa il laser?
2:24 Il laser verde
3:43 Si sanguina molto durante l'intervento?
4:01 Cateterizzazione
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#laser #urologia #androteam
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➤ 𝐈𝐥 𝐝𝐨𝐭𝐭𝐨𝐫 𝐏𝐚𝐨𝐥𝐨 𝐃𝐞𝐬𝐭𝐞𝐟𝐚𝐧𝐢𝐬 è Dirigente Medico presso il reparto di Urologia Universitaria dell’Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino (sede Molinette), con l’incarico di responsabile della Day Surgery e Week Surgery di Urologia.
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Пікірлер: 10

  • @FrancoS59
    @FrancoS595 ай бұрын

    Buongiorno, molto esplicativo il video, complimenti. Ho 64 anni salute generale buona...no problemi cardiaci o di cogulazione etc..mio grande problema: prostata. Mi dovrò operare di IPB, alla recente visita l'urologo "finalmente" me lo ha detto..oltre a vari disturbi che non sto a menzionare (i soliti) ultimamente il problema più accentuato è che a differenza degli anni scorsi che il residuo minzionale risultava sempre o assente o minimo o trascurabile, ora invece c'è (ha scritto 50 cc l'ultima volta ma secondo me è variabile) e infatti un disturbo evidente è che spesso dopo che ho urinato, dopo un pò devo tornare a "finire"..a volte noto pure "sgocciolamento" residuo urina che rimane nel tratto finale del canale...la mia prostata ha pure il lobo medio che aggetta sul pavimento vescicale, è di almeno 100 cc e la vescica da tanti anni ha un diverticolo vescicale dx, che se molti anni fa era piccolo ora l'urologo lo ha definito "discreto". Il Vs collega mi ha prescitto una Ecografia prostatica transrettale che a breve effettuerò, per stabilire la modalità di intervento chirurgico. Io "temo" che lui voglia operare col metodo tradizionale, col taglio, un pò perchè avendo una certa età (65) probabilmente è "ancorato" ai metodi tradizionali, e un pò perchè una dozzina di anni fa in cui gli chiesi quando, secondo lui, sarei stato da operarmi (più o meno tra 10 anni rispose), ricordo bene che aggiunse: "Secondo me il metodo adatto al tuo caso è a cielo aperto", che sarebbe la transvescicale se non sbaglio. Fatte tutte queste premesse, secondo Voi potrei essere operato coi moderni laser al Tullio? Grazie

  • @androteamtorino

    @androteamtorino

    5 ай бұрын

    Gentile utente, grazie per averci scritto. I diverticoli vescicali sono una indicazione assoluta all’intervento disostruttivo, perché testimoniano uno scompenso vescicale cronico per lo sforzo eccessivo eseguito per lo svuotamento. Nel suo caso, con una dimensione prostatica di 100 cc, l’indicazione all’utilizzo del laser è sicuramente corretta, sia mediante enucleazione con morcellazione sia mediante vapoenucleazione. I risultati degli interventi con il laser in mani esperte sono sicuramente sovrapponibili alla vecchia adenomectomia trans-vescicale, con il vantaggio di avere una ripresa molto più rapida, tempi di cateterizzazione brevi (tra le 24 e le 48 ore) e un rischio di sanguinamento molto molto basso.

  • @FrancoS59

    @FrancoS59

    5 ай бұрын

    @@androteamtorino Buonasera, grazie per le pronte spiegazioni ed informazioni. Quindi queste nuove tecnologie Laser trattano prostate anche di notevoli dimensioni, mi pare... Dunque sul discorso del diverticolo, una quindicina di anni fa effettuai una Uretrocistografia Retrograda Minzionale e già lì si evidenziava un "piccolo diverticolo parauretale ds", poi 7-8 anni fa in ecografia addome completo si citava in vescica un diverticolo di 2 cm, che definirono pure piccolo, ora recentemente l'urologo lo ha definito in referto "discreto diverticolo". Vengo al punto, che è un pò il mio "tarlo" (cioè mi preoccupa). Considerata la mia età, e dopo tanti anni di progressiva, chiamiamola così, sofferenza vescicale, una volta che la prostata sarà stata disostruita, la vescica riprende un accettabile tono muscolare affinchè riesca a vuotare bene e senza sofferenze? Questo che ho chiamato "tarlo" non è che nasce così dal niente, ma dal fatto che mio babbo poco più che settantenne, dai primi anni 90, aveva notevoli problemi di IPB e purtroppo aveva anche gravi problemi cardiaci (che io non ho affatto) e non poteva essere operato per l'anestesia, e dovette portare il catetere permanente (gli ultimi anni)! Questa è la mia paura, o "tarlo"....

  • @androteamtorino

    @androteamtorino

    5 ай бұрын

    @@FrancoS59come dicevamo nella precedente risposta, i diverticoli vescicali rappresentano una indicazione assoluta all’intervento, perché la vescica potrebbero rappresentare una causa di perdita di tono e di funzione della vescica a medio-lungo termine.

  • @FrancoS59

    @FrancoS59

    4 ай бұрын

    @@androteamtorino Salve dottore, ormai l'ho inteso che col diverticolo e la prostata grossa si deve operare, vorrei però avere una Vs idea. L' urologo mi ha fatto fare la ecografia transrettale e fatte le sue considerazioni, volume prostata 120 cc con adenoma di circa 60 cc e un diverticolo che definisce "discreto", la notizia è che mi ha detto che si dovrà operare facendo un "taglietto" e portando via tutta la prostata (spero si riferisse all'adenoma, visto che non ho tumore maligno) e poi ha aggiunto "così portiamo via anche il diverticolo vescicale"; penso che quando mi ha detto questo, sarò sbiancato in volto, e comunque gli dissi "Dottore ma con i laser non si potrebbe operare?" lui mi ha detto di no. Certo l'operazione non è che si fa subito però mi ha già dato appuntamento in ospedale per le questioni pre operatorie....io sinceramente sto anche pensando di sentire una seconda "campana", che se mi dice "Si bisogna fare a cielo aperto", inizierei a mettermi il cuore in pace che va fatto così....

  • @Diamond-ip2bd
    @Diamond-ip2bd Жыл бұрын

    Applica anche il Rezum per ridurre il.volume prostatico,preservando leiaculazione?

  • @androteamtorino

    @androteamtorino

    Жыл бұрын

    Buongiorno. Certamente…insieme all’equipe Adroteam pratichiamo anche la termoablazione prostatica col sistema Rezum. Trova diversi video esplicativi su questo stesso canale KZread.

  • @barucbaruc8153
    @barucbaruc8153 Жыл бұрын

    Il canale uretrale viene forato dal laser ?

  • @androteamtorino

    @androteamtorino

    9 ай бұрын

    L'uretra prostatica, nel tratto in cui viene eseguito l'intervento viene asportata insieme al tessuto prostatico. Dopo l'intervento l'urotelio, cioè lo strato uretrale che ricopre la prostata in quel tratto si riformerà autonomamente.

  • @barucbaruc8153

    @barucbaruc8153

    9 ай бұрын

    @@androteamtorino Grazie

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