Спасибо за информацию. Это особенно актуально сейчас, когда ни эутирокса и л- тироксина нет в аптеках. Знаю одно- врач может предложить только таблетки, которые подавляют симптомы и калечат другие органы, создавая новые болезни. Народные средства врачи не рекомендуют,, так как это не выгодно фармацевтическим компаниям. Поэтом, приходится самим искать информацию и становиться лекарями. За последние 2 года доверие к Минздраву и ко Всемирной Организации Захоронения упало ниже плинтуса.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

К сожалению, дело не в фармацевтических компаниях. Действительно нет альтернативы тироксину. Гормон ничем не заменишь. Люди, которые волшебным образом излечились от гипотиреоза и рассказывают об этом в интернете, рекомендуя каждый своё, на самом деле либо имели временное расстройство функции щитовидной железы (тоже надо разбираться почему) или же им изначально был неправильно поставлен диагноз. Я не рекомендую экспериментировать. Но если уж очень хочется, то максимум две-три недели. Если за три недели без тироксина уровень ТТГ не пойдет на спад, то придётся вернуться к гормону. И мне странно, что нет тироксина, скорее всего не рассчитали, что так повысится спрос из-за исчезновения зарубежных поставок, что просто не успели произвести. Скоро всё восстановится

@user-ok3bq4hk5x

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d особенно смешно слышать о заботе государства! И о качестве продуктов у нас на прилавках! Доктор! Вы шутите? Я с гипотериозом… и простите как ваши коллеги колечат другие органы вы как-то вскольз заметили. Врачи умеют «лечить» отдельно взятый орган, а человек вообще-то целостный организм 🤨

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-ok3bq4hk5x к сравнению: в Америке вообще нет бесплатной медицины. Так что забота государства всё-таки существует, просто мы её замечаем только когда лишаемся. Конечно, всегда хочется лучшего, но это уже политика, канал не об этом. Канал о подготовке к международным экзаменам, для ординаторов, для врачей других специальностей, которые хотят узнать базовые вещи из других областей. Спорить не буду. Просто пугает количество людей в России, которые не доверяют медицине.

@user-bm5yu8tj4o

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d, вот Вы и сама подтверждаете, что количество людей, не доверяющих медицине огромно, и не только у нас. Задумайтесь, почему? Дыма ведь без огня не бывает. А за науку, огромная благодарность. Думаю, врачам нужно, во-первых, "исцелиться самим", во-вторых, учить быть здоровыми, хотя это и не так выгодно..........

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-bm5yu8tj4o так я и не работаю в России. Мне есть с чем сравнить. Дело не в огне и дыме, а в том, какое отношение к профессии формируют СМИ. Ну и в менталитете.

Спасибо большое за такое обширное и доходчивое обьяснение.успехов вам

БлагоДарю! БлагоДарю! БлагоДарю! Вы БОЛЬШАЯ УМНИЧКА! Такая полезная и доступная для понимания консультация!! Будьте здоровы и счастливы!!

Как же все понятно. Спасибо

Благодарю Вас за очень ценную информацию,прекрасный голос,отсутствие ораторского искусства (это только плюс Вам!!!),замечательные таблицы во время видео!!!!🙏💕🌷 Вы-супер!!!!🌷🌷🌷

ОГРОМНОЕ СПАСИБО, ДОБРАЯ ДЕВУШКА!!!!!!!!!!!! ЗДОРОВЬЯ И СЧАСТЬЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!

Какая же Вы умничка!

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

Спасибо!

Отличная лекция !!!! Спасибо вам !!!!!!!

Огромное спасибо!Всё очень чётко,доступно

Огромная Вам благодарность за подробный анализ и признаки этого заболевания.!!!

@user-ln5sm6ig4p

Жыл бұрын

И что вам дала эта говорильня?? Опять гормон, который угробит не только щттовтдку но и весь организм... Только бла Бла бла

Спосибо вам огромное, будьте здоровы

Спасибо большое! Я многое поняла!

Благодарю вас за труд ❤️

То о чем Вы говорите настолько тонко, что мало образованный врач эндокринолог либо не хочет влезать в трудное состояние пациента (боится наломать дров), либо просто не знает что с этим делать.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Чаще просто не имеет времени на обдумывание всех тонкостей, да и пациент не всегда готов сделать ещё несколько визитов и сдать несколько платных анализов, которые не входят в ОМС

@user-hq1od7qn6k

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Здравствуйте, дорогой доктор. Действительно, да и грамотных докторов эндокринологов нет. Хочется знать о своем организме по возможности больше. Чтобы один врач тебя наблюдал и выполнять все назначения, сдавать анализы. Видеть реальную картину. А то приходишь один врач, потом то уволился, то не принимает. Время уходит. И вообще на отстаньте. Скажите, пожалуйста, где в Москве Вы принимаете, если, конечно, можно?

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

@@user-hq1od7qn6k добрый день, спасибо за доверие. К сожалению, я не работаю в России.

@user-hq1od7qn6k

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Благодарю за ответ. Очень жаль.

@snilssonnilsson4030

9 ай бұрын

​@@user-xd2gy9qm9da gde vi rabotaete,prostite?za xoroshim doktorom ne jalko poexat kuda ugodno

Благодарю вас за информацию!!!!

Большое спасибо, очень полезная, познавательная информация, доктор умничка, трудяга, не равнодушный человек с углубленным взглядом на вопрос, ещё раз спасибо!

@bergertana

2 жыл бұрын

Меня лечат уже 10 лет и у меня бывает золотая середина ттг и т4, но продолжала пить тирозол и эутирокс и уже месяц Lтироксин 25мг обнаружили узел, замечаю слабость и спать хочу.

@user-us3fz9jc2y

2 жыл бұрын

А за. что спасибо, ничего путного и нового, набор слов

@user-tn2ht7qd4c

Жыл бұрын

@@user-us3fz9jc2y Неправда ваша,очень грамотно и расширенно дана информация.Правильно ,что нужно найти причину заболевания,может это простейшие А если вы их не уничтожите,лечить бесполезно.Я много почерпнула,т.к. врачи только увеличивают кол- во гормона и все лечение Здесь объяснили взаимодействие между гормонами .Я почерпнула многое для себя,хотя болею уже 10 лет.И гормоны прыгают то ниже,то выше .Аутоим-Ка тоже также .

@pionpink

Жыл бұрын

@@bergertana я так же нахожусь на л-тироксине с постоянной усталостью,утомляемостью и сонливостью. Возможно,так действует на меня сам препарат,т к. до его приема при более плохих показателях гормонов я чувствовала себя значительно лучше.Где-то читала,что в таких случаях, следует заменить л-тироксин на другой препарат,хотя якобы он действует мягче,чем другие.

@user-eh8rz1xk5q

Жыл бұрын

@@user-tn2ht7qd4c Пардон,она не сказала,кого вылечила,а ведь люди ходят годами.Ну а посадили на гормоны иск.,жди,что потом удаление.Так и лечат.Читать хотя бы аннатацию, где побочка, противопоказания.Их учат работать на фарм.прибыль.Все уже понимают.Каждый врач за ,,свой" орган...А организм единый.КРОВОТОК плохой,вот и причины,лечить в первую очередь ЖКТ.Логику никто не отменял.Ваше здоровье.Ведь с возрастом от препаратов накапилось болячек.Правильно лечить им не выгодно.На кабинете должна быть надпись -кого и скко вылечили.Тогда больные будут доверять. Помоги себе сам.

Благодарю вас за обращение к людям о щитовидной железы.... Много раз ходила к врачам... теперь понятно....

Спасибо! На мой взгляд лучшая лекция на эту тему на ютюбе! ( а я уже неделю смотрю врачей тут) браво! Немного обидно, что прием таблеток называют лечением при аит)) ведь щз медленно или нет разрушается и дозу надо постоянно корректировать, а значит нужно делать упор на ремиссию аит всеми доступными способами. А вы не подскажите метронидазол можно пить одновременно с витаминами?Есть смысл пить вместе? Я и ране пила переодически его так как еще и акне страдаю очень давно

Спасибо за отличную лекцию! Пожалуйста , посоветуйте хорошего эндокринолога в Москве 🙏🏻

Спасибо

Спасибо. Супер! Замечательное видео, одно из лучших ! Буду очень благодарна если поясните, на какие витамины и микроэлементы необходимо обследоваться при АИТ? Думаю, это будет полезно знать очень многим. Успехов, удачи и здоровья !

@tamaragultyayeva9808

Жыл бұрын

4

@izabellasher3387

Жыл бұрын

Ушаков лучше объясняет и говорит о том как можно без таблеток лечиться...все-таки к.н.

Благодарю.

Спасибо большое за видео,наконец то мне все стало понятно.Если не трудно ответьте какой витамин лучше принимать D или D3?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Витамин Д не существует, тот, что мы получаем из пищи - Д3. Если производитель пишет Д, значит так себе производитель

@evica_kz

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d доктор, а Д2 уже неактуален)?

Тоже ставили гипотериоз, назначили л-тироксин, допом досдавала еще анализы и выяснилось, что витамин Д ниже плинтуса. Пропила курс, через 3 месяца снова сдала анализы. И о, чудо гормоны щитовидки тоже пришли в норму. А если бы сразу начала тироксин глотать, пила бы его пожизненно. Проходите полное обследование, дорого но в конечном итоге выйдет дешевле.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо, что поделились вашей историей. Ещё один момент: на фоне хронических заболеваний бывает и падение гормонов щитовидной железы. При этом и витамин Д, как правило, тоже низкий. То есть причина гипотиреоза в другом заболевании, а не из-за нехватки витамина Д. Поэтому, конечно, надо смотреть на человека в целом и обследовать на предмет других патологий.

@natalyayablochkina4631

2 жыл бұрын

У меня после ковида образовался повышенный ТТГ тоесть гипотериоз, т3 тоже на самом высоком уровне. Почему? Все симптомы которые говорит врач с точностью наоборот повысилось давление, сердцебиение, жара и возбуждение, наоборот бессонница. Так что попью дальше только витамин д3 и СЕЛЕН. Волосы перестали выпадать. Делаю растяжки и физкультуру легкую и хожу после каждой еды. Напишите если есть что посоветовать на своей практике. Врачам советую перестать нас стращать и практиковаться на нас. Щитовидка - это святое любите ее любую, сохраняйте ее ,она все удары берёт на себя…

@habibaergasheva731

2 жыл бұрын

Анализ на Д витамин входить в список бесплатных услуг по ОМС

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@natalyayablochkina4631 у всех всё индивидуально. Возможно, что вы прошли тиреоидит, то есть воспаление щитовидной железы в результате вирусного поражения (все вирусы, которые могут поражать щитовидную железу науке не известны). То есть изначально была фаза воспаления и выхода гормонов в кровь, поэтому изначально появились признаки гипертиреоза, но после этой фазы наступает состояние гипотиреоза. А вот что будет с вами дальше - вопрос. Состояние гипотиреоза может быть транзисторным, то есть функция железы вполне может восстановиться. Обычно назначают левотироксин на год и через год пробуют отменить и посмотреть поднимется ли уровень Т3, Т4 и будет ли уровень ТТГ в норме. Как правило, восстановление после отмены гормона происходит за пару месяцев. Если же железа пострадала сильно, то восстановления функции не происходит и левотироксин приходится принимать пожизненно. Но это очень важно, так как повышенный ТТГ приводит к росту щитовидной железы и часто к образованию уход и онкологии. Я не запугиваю, я пытаюсь объяснить важность терапии, которую назначает врач. И пытаюсь объяснить, что гипотиреоз - это термин, который объединяет разные заболевания, поэтому и лечение будет разное. Кому не назнают гормон, кому-то назначают временно, кому-то пожизненно. Кто-то принимает одну таблетку, а кто-то половину. И у всех будет разный опыт лечения.

@heldys8893

2 жыл бұрын

@@natalyayablochkina4631 у меня то же самое! После ковида повышен ТТГ 5,36 Врач пока не стал назначать гормоны, сказал пересдать анализы через 2 месяца, а пока пить йод и селен.

Очень грамотно

Подписалась, информативно. У меня вопрос по поводу влияния излучения мобильных телефонов на щитовидку. Стоит ли ограничивать пользование телефоном и вообще влияют ли магнитные поля на состояние щитовидки?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Нет, магнитные поля не влияют на состояние щитовидной железы. Но вот насчёт телефонов мнение разделилось. Дело в том, что не сделано ни одного адекватного исследования по поводу влияния излучения телефона. Хотя специалисты в области инженерии все же рекомендуют как можно меньше пользоваться телефонами и не оставлять телефон в спальне на ночь.

Благодарю за информацию. Не понятно все же как быть с субклиническим гипотиреозом. Т3,Т4 в норме. ТТГ 2.7-4,5 в течение 3 лет. Голос очень приятный. Речь красивая. Редкое явление.

Спасибо за обзор,Вы классный врач! Хочу Вам задать вопрос:мой дивгноз Хашимото.Но каждый раз внализ показывает сниженный ТТГ:от 0,001 до 0.17.Остальное в норме.Принимаю левотироксин 100. У меня чувство,что это неправильно. Моя щитовидка очень сильно уменьшена,а других симптомов вроде нет.узлов тоже нет. Но явно замедлен метаболизм,борюсь каждый день,чтобы не поправляттся.Мой вес 62 кг при росте 165.Это неплохо,но вес приходится строго контролировать!Главное,что меня волнует,почему ТТГ всегда низкий? Буду Вам благодарна ,если напишите своё мнение.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

ТТГ отвечает на количество гормона Т4 в организме, так как вы принимаете тироксин, то он "блокирует" синтез ТТГ. То есть всё правильно, ТТГ на фоне приёма гормона должен быть низким. Тироксин в свою очередь способствует СНИЖЕНИЮ веса. Если вы хотите поддерживать себя в форме, то продолжайте принимать гормон.

@user-oy5tr5fc1m

Жыл бұрын

Татьяна, вам нужно снизить гормон!

@strocach9527

Жыл бұрын

При вашем ТТГ оооочень низким это на много хуже чем высокий Нужно снизить дозу 25, а то и меньше .Если высокий ттг назначают дозу выше ,если гипертиреоз как к вас низкий ттг ,то доза гормона должна быть меньшей

@nensy22

10 ай бұрын

@@user-xd2gy9qm9dразве у комментатора правильная доза? Получается в гипертиреоз ушло

@user-xd2gy9qm9d

10 ай бұрын

@@nensy22 ТТГ низкий, но пациент говорит, что остальные показатели в норме, что чувствует себя хорошо, единственное, что беспокоит - вес. Если нет проблем с сердечно-сосудистой системой и побочных эффектов, то можно оставить дозу тироксина. В данном случае решение принимается исходя из характеристик пациента, но вы правы, что доза довольно высокая (ятрогенный гипертиреоз).

Спасибо за ваше видео и ваш труд! Высокий ттг с каких цифр начинается? Ттг 4 - это уже высокий? Гипотериоз? Ттг 4,2 ? Высокий? Я слышала что нехватка селена более сильно влияет на рост ттг.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Высокий ТТГ - это тот, что превышает верхнюю границу, которую устанавливает каждая лаборатория в частном порядке. В любом случае показатели ТТГ тоже нужно смотреть индивидуально. Советую на время перестать принимать йод и через две недели пересдать анализ. Пересдавать можно днём, часов в 12, завтрак не влияет на уровень гормона, а вот стресс и недосып довольно часто. Если ТТГ также будет около 4, то это субклинический гипотиреоз. Вопрос о необходимости гормона решается индивидуально. Беременным женщинам очень важно снизить ТТГ и повысить Т4, для пожилого человека лучше оставить ТТГ на 4, чем вводить гормон, который тяжело переносится сердечно-сосудистой системой.

@SilverBerry01

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо большое!!! За ваш ответ.. скажите подалуйста если женщина пила периодами эутерокс по полгода через паузы полгода и так несколько раз. Тк летом невозможно пить его сердце стучит и без гормона и так хорошо себя чувствовала… вот если я так пила у меня не атрофировалась щитовидка? Возможно ли не пить больше никогда гормон или уже все потеряно и пить всю жизнь?

Благодарю!!!

Благодарю за полную информацию, здоровья вам👍🙏 А Эутирокс мне назначил врач, эти три гормона повышены, и сразу же прописал три месяца его пить, как вы думаете? Или ещё пройти какое то исследование🤔

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Какие три гормона повышены?

Благодарю за информацию🙏 Подскажите пожалуйста: у меня субклинический гипотериоз ТТ-г 5,8 + повышенный холестерин, йод 56, ферритин- 17, селен - 170. Врач мне назначила строжайшую диету и добавки- йод, селен, железо, омега. Я очень сомневаюсь по поводу приёма йода и селена, т.к. у меня свои показатели этих микроэлементов ближе к верхней границе нормы.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. К сожалению, я не вижу Вас и Вашей истории болезни, поэтому не могу сказать чем руководствуется врач. Возможно, что она права. Но должна предупредить, что большое количество йода тоже может спровоцировать субклинический гипотиреоз даже у здорового человека. Хотя в вашем случае йод находится в пределах нормы и не может затормозить функцию щитовидной железы. Что касается необходимости принимать витамины с йодом: некоторые специалисты при гипотиреозе запрещают йод именно потому, что он может затормозить синтез гормонов (но это происходит только при избытке йода). С другой стороны йод оказывает защитное действие на щитовидную железу. Поэтому я бы рекомендовала принимать мультивитамины с небольшим содержанием йода и селена, так, чтобы данные микроэлементы были в пределах нормы. Не буду заниматься рекламой, просто смотрите содержание йода, в большинстве российских содержание 200 мкг, в европейских 100 мкг. Выбирайте с чуть меньшей дозировкой.

@Maria-qv9ie

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d огромное спасибо за такой развёрнутый ответ🙏

Спасибо, за информацию!! Вы замечательный доктор!! Отдельное спасибо, за ответы!

Спасибо .за совет.

Спасибо.

Добрый день! А что вы думаете по поводу питания, отказа от глютена, сахара, лактозы. Приема ферментов. Часто указывают на проблемы с кишечником. Многие отмечают, что эти действия помогают серьезно снизить антитела. Также рекомендуют прием лтирозина

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Отказ от глютена, сахара, лактозы могут снизить воспалительные процессы, особенно в кишечнике, но с уровнем антител нет никакой корреляции. Есть тирозин и есть л-тироксин. Первое - аминокислота, которую можно приобрести в виде БАД. Некоторые врачи используют её как хитрость для пациентов, которые не хотят принимать гормон. Предлагают на две недели, а если не сработает, тогда принимать гормон. Психологическая ловушка: вроде бы мы попробовали альтернативное лечение, которое не сработало. Л-тироксин - это гормон щитовидной железы, который является единственным лечением во всех странах мира.

Огромное спасибо за лекцию! Можно ли получить непосредственную консультацию? Вы наверняка где-то принимаете. Я из Москвы. Спасибо заранее за ответ.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за доверие, но к сожалению, в настоящий момент это сложно осуществить. Я работаю в Европе. И я должна подчеркнуть, что я врач общей практики, мы ведём и пациентов эндокринного профиля, поэтому я имею хороший опыт, но в целом, мой уровень соответствует уровню любого эндокринолога со стажем. В Москве не должно составить проблему. Есть частные платные клиники, но в сложных случаях нужно добиваться направления в институт эндокринологии, там точно есть очень хорошие специалисты.

@user-fp4wd5cu1h

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо за ответ! постараюсь воспользоваться вашим советом попасть в институт эндокринологии. Удачи вам и здоровья! Всем мира!

Здравствуйте Спасибо за подробную лекцию,очень информативно! Подскажите пожалуйста у меня диагноз: гипотериоз, ттг-9.88, Т4 св-норма, Т3 тоже в норме,АнтиТПО в норме Я начала пить левотироксин( по назначению врача) , дозировка 50 мг, но я не хочу пить всю жизнь, т к врач сказала что ткань щ/ж хорошая, можно ли через 3 месяца,если ТТГ вернётся в норму,перестать пить гормоны? Заранее спасибо

Сердечное спасибо за информацию. Слава людям, которые создали интернет , спасибо врачам которые нас информируют через интернет. ❤

Добрый день! Подскажите является ли АИТ и гипотиреоз противопоказанием к узкополосной фототерапии при витилиго? Если да то в каких случаях?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. АИТ не является противопоказанием к фототерапии

@nurrnurr8906

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d благодарю вас. А то в литературе противоречивые сведения ) С Новым Годом Вас ! Отличные лекции!

У меня гипотериоз как 6 лет, были острые прострелы в горле,больно глотать, слабость,температура 34-35.Врач выписал препараты, пила 7 м-ев, но где то прочитала, таблетки надо пить пожизненно.Посоветовали белую лапчатку ,пропила 1 год (3 курса) прекратились боли в горле, нормализовалась температура,повысился иммунитет.Да, врач когда то выписал мне пить йод, но я прочла, в анатации, что при гипотериозе эти йодовые таблетки противопоказаны.Я не стала их принимать

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Если подойти к вопросу грубо, то можно подразделить гипотиреоз на два вида - один временный, другой пожизненный. Мы назначаем тироксин в любом случае, потому что пытаемся защитить железу от действия ТТГ. Проблема в том, что пациенты не приходят снова на приём, не корректируют лечение. Ну и проблемы организации не позволяют врачам уделить столько внимания пациенту, сколько необходимо, поэтому многие пациенты с транзиторной (временной) формой гипотиреоза продолжают принимать гормон. Если диагностика была проведена верно и поставлен диагноз аутоиммунного гипотиреоза, то да, лечение пожизненное и никакая лапчатка, упражнения, биодобавки и прочее не помогут. Насчёт йода я вам советую принимать, но небольшую дозу. Например, Центрум, там 100 мкг. Я не рекламирую, выбирайте любые витамины, где ойда не более 100 мкг. Большие дозы действительно могут привести к торможению синтеза горомонов, поэтому такие препараты как Йодомарин актуально только для лиц со здоровой щитовидной железой в йоддефицитных зонах и только курсами.

@user-lq4uu3lp4z

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d 🙏🙏🙏🌺🌺🌺

у меня аит и субклинический гипотериоз, т3 , т4 в норме. но мне выписали эутирокс 25, так как ттг был повышен примерно 6-7 единиц , иногда был в норме.было чередование то норма, то повышен и таку каждый месяц. до этого другой эндокринолог выписал только йодомарин, но нестал выписывать гормоны. не знаю кто из них прав. пью гормоны уже 1 год и 4 месяца. мне нужно пить гормоны?

У меня гипотиреоз. Боюсь наступления тепла, потому что лицо краснеет, вернее чернеет. Я страшно комплексую. Имею диагноз каллоидный узел. Размер 7 см 😢

Здравствуйте доктор ! Это большое счастье , что вас нашла на просторах интернета . У меня к вам вопрос : Диагноз АИТ , гипотиреоз компенсированный . Принимаю Л тироксин с 2016 года доза 75 . На данный момент ТТг 2 . Сдала только в этом году , да и в принципе узнала , что обязательно нужно слать на вит Д3 , оказался 20 . Принимаю сейчас вит Д3 в дозировке 5000 , цинк+селен, омега 3 , и железо т.к ферритин 10. Могу ли я когда восполню дефициты , попробовать уйти от гормона ?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Всё зависит от типа гипотиреоза. Есть транзиторные состояния (после болезни/воспаления/беременности), а есть постоянные. И мы никогда не можем прогнозировать выйдет ли щитовидная железа из состояния гипотиреоза или нет. Если мы предполагаем, что гипотиреоз транзиторный, то через некоторое время, если на УЗИ нет изменений, пытаемся отменить гормон и смотрим восстановится ли функция щитовидной железы в течение 2-х месяцев. К сожалению, если вас действительно аутоиммунный тиреоидит Хашимото, то данное заболевание только прогрессирует и восстановления не происходит никогда. А вот правильно ли вам поставлен диагноз и на основании каких исследований - это другой вопрос. Я не могу вам рекомендовать прекратить прием гормона, потому что не знаю ваших особенностей и состояния вашей щитовидной железы. Если есть основания предполагать, что у вас не Хашимото, то необходимо обратиться к вашему врачу и рассказать о том, что вы хотели бы временно прекратить приём гормона и насколько это возможно в вашем случае. Если в железе уже есть изменения, то, очевидно, что врач будет против.

@user-ey3lp8wd5n

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Спасибо Вам большое за ответ . По узи есть небольшой узел 0,5 см и неоднородная структура . По размеру щ/ж в норме . Последую вашему совету и проконсультируюсь со своим врачом .

@user-hn4bb1wy9x

8 ай бұрын

​@@user-ey3lp8wd5nУшаков, есть такой Доктор, клиника щитовидной железы, так вот, он утверждает, по исследованиям наших советских учёных, и последним данным зарубежных, что щитовидка восстанавливается, а АИТ как болезнь вообще под большим сомнением.. У него самого есть примеры и доказательства того, что уйти от гормонов можно.. В своей клинике они работают над этим

Я правильно понимаю, что если есть недостаток йода,подтвержденный анализом,то можно принимать йод при гипотериозе?АИТ? Надеюсь на ответ.Спасибо.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос! Йод принимать можно и нужно. Йод в больших количествах при гипотиреозе может вызвать эффект Вольфа-Чайкова, но так как при выраженном гипотиреозе назначается заместительная терапия, то вреда не будет

@nurzv9592

2 жыл бұрын

При аит нельзя

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@nurzv9592 йод можно и нужно. Но в профилактических дозах. Мы отменяем йод, только на время диагностики при субклиническом гипотиреозе.

Экскреция йода с мочой не коррелирует с йодной обеспеченностью и не является высокоспецифичным маркером йодного дефицита поскольку это очень сложный анализ и должен проводиться не просто так а под йодной нагрузкой так как выделение йода с мочой очень вариабельный показатель у одного и того же субъекта и используется данный метод только для масштабных популяционных исследований. Достоверным маркером индивидуального йодного статуса является ТГ ( уровень тиреоглобулина )

Очень приятный голос у вас. Подскажите пожалуйста, у меня гипотериоз ТТГ - 16,5. Я не могу понять, что это высокий или низктц уровень. Сил нет вообще, каждый день на выживание. Врач назначил эутирокс 50, сказала, что будем повышать до 100. Но состояние у меня просто ужасное и появился страшный хруст суставов. Подскажите правильно ли назначен препарат?

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

В вашем случае эутирокс необходим. Постепенное повышение дозы - это правильный подход. Сначала всем даётся тяжело, но постепенно организм приспосабливается. Хруст в суставах не связан с эутироксом, просто совпадение манифестации другой патологии.

@malika7906

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Благодарю за ответ. Не подскажите, чем можно убрать этот хруст, я так понимаю это проблема с суставами. В области соединения кажется сейчас отпадут руки и ноги, особенно предплечье. Очень страшное состояние.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

@@malika7906 это опять же требует изучения. Причин боли в суставах много. Но в большинстве случаев это просто "возрастная инволюция". Термин, который на самом деле означает, что большинство из нас не заботится о своём теле и с годами суставы теряют хрящевую ткань, накапливаются кристаллы кальция, уменьшается подвижность суставов и появляется болезненность. Постоянная гимнастика, хорошая диета, отсутствие вредных привычек - основные помощники. Могут также понадобится противоспалительные, но они купируют симптомы, а не возвращают качество жизни.

@user-jv8cs7co9m

Жыл бұрын

@@malika7906 хруст в суставах вы ничем не уберите. Будет только хуже и замена суставов или инвалидность.

@malika7906

Жыл бұрын

@@user-jv8cs7co9m Спасибо! Перспектива прям шикарная 🤭👍

Уважаемый доктор, все понятно, у меня ттг 7.11: т3 - 2.7, т4- 1. 19 .я не нашла какого вида у меня гипетиреоз? Я смотрю вы всем отвечаете, что очень редко. От меня лайк и подписка

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос: к сожалению, по результатам анализов установить причину и тип гипотиреоза невозможно.

@yanamescalina

2 жыл бұрын

Манифестный

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@yanamescalina существует аутоиммунный, постродовой, в результате хронического заболевания, йоддефицитный и пр. Вариаций много, цифры гормонов - это только часть обследования. По таким данным диагноз поставить нельзя

@yanamescalina

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d а в результате йододефицита тогда как называется?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@yanamescalina опять же, зависит от стадии. Сейчас тако вид гипотиреоза практически не существует, только в отдаленных горных регионах. По МКБ-10 гипотиреоз без осложнений на фоне недостатка йода кодируется как Е01 болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния.

Здравствуйте, из-за перебоев в репродуктивной системе мой гинеколог направил меня сдать анализ на ТТГ. Как оказалось, он был у меня повышен- 6,31. Других симптомов у меня нет, разве что усталась какая-то. Обратилась к эндокринологу, посмотрев на ТТГ сразу выписала эутирокс 50( 1недедлю по пол таблетке). Хотела спросить, правильно ли приняла решение мой врач, что сразу посадила на гормональные препараты, нужно ли обратиться к другому? Ещё беспокоит один вопрос. Этот диагноз гипотириоз лечится? Либо нужно всю жизнь замещать орган препаратами? Мне 21 год. Спасибо за ответ 😊

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Добрый день! При назначении препарата врач руководствуется не только уровнем ТТГ, но и показателями других гормонов и клинической картиной. К сожалению, не могу комментировать правильность действий врача, так как нужно видеть пациента. Но в целом, я склонна врачам доверять. Что касается возможности излечиться - вопрос открытый. Необходимо понять какой это тип гипотиреоза. Есть транзиторыне формы, есть постоянные. Если это постоянная форма, то излечение на сегодняшний день невозможно, только заместительная терапия. При транзиторных формах препарат назначается временно

@user-lx1hl1lz7y

2 жыл бұрын

посмотрите Ушакова в ютубе, он лечит, ему по плечу

@zereabueva6771

2 жыл бұрын

У меня тоже гипо врач сказал все жизнь пить

@user-rm6bt4gb6x

2 жыл бұрын

Скорее не замещать, а коректировать, дополнять недостасточность работы щитовидной железы! Это на всю жизнь! Это нужно принять и жить спокойно, принимая лекарства! Очень сложно найти умного, професионала эндокринолога!

@user-dn2jn3pf5h

2 жыл бұрын

@@user-rm6bt4gb6x потому что их начали сокращать лет 8 назад, а так же зп у них ниже, чем у некоторых других специалистов. Терапевтов переучивают на эндокринологов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала гормоны щитов железы на этапе планирования беременности: т3- 3,15 пг/ мл, т4-1,10 нг/дл, ттг был 3,060 мкме/ мл. Назначили 1/4 л тироксина от дозы 50. Ттг держался в пределах 2,660, через месяц поднялся до 3,370 к 14 неделе беременности. Дозу увеличили до 1/2 таблетки и назначили препарат йодомарин 200. Сейчас 19 неделя беременности ттг на этой дозе 2,200. Мне 41 год, по узи щитов железа в норме, не увеличена, без изменений. Нужно ли йод принимать при беременности?

Спасибо большое...

Спасибо огромное Вам!!! Скажите пожалуйста, при Остеохондрозе шейном можно ли проводить физио процедуры и массаж, ЕСЛИ НА УЧЁТЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА С ГИПОТЕРИОЗОМ! Какой-то замкнутый круг! ЩИТОВИДКА на фоне стресса страдает, давление скачет и вызов скорой помощи - гипертонический криз, невролог назначает лечение хондроза, а там узлы... И физио терапевт - не позволяет ТРОГАТЬ щитовидку! Т. к возможен рост узлов! Будет провокация... Эндокрилоги это вообще смех! Один - при наборе веса отправляет на фитнес, другой без анализов 25 млг тироксин назначает, третий - ах, вес стоит?! Давай 50 млг без взвешивания и без УЗИ... Страдает память, и усугубил ковид, в стресса - я жила много лет... Не повезло с мужем... Теперь всем советую - нельзя НИКОГО терпеть в нашей жизни! Дети должны видеть счастливую мать, а не в слезах!

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Если честно, то мне не очень понятно чего боится врач. В чём заключается физиотерапия? Массаж? Так область щитовидной железы мы никогда не трогаем. Упражнения? Так опять же на щитовидной железе это не отражается. Вы уточните в чём заключается лечение. Попросите ЛФК - это самое эффективное и потом выполняйте упражнения сами дома.

@user-kc7jm4si2o

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d физио - Магнит, массаж шейного отдела, защимление идёт! Боятся точка, роста узлов

@user-xz7jm8jx1r

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d при аит и гипотериозе можно ли заниматься йогой?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-xz7jm8jx1r нужно!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, прежде, чем идти к эндокринологу? 🙏🙏🙏подозрение на гипотериоз

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

ТТГ, Т4 - это минимум, который используется для скрининга и который на самом деле достаточен для постановки типичного диагноза. Если хотите по полной: ТТГ, Т3свободный, Т4свободный, антитела к ТПО, антитела к тиреооглобулину.

@MariamG4353

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо огромное🙏👍

@strocach9527

Жыл бұрын

И. УЗИ ЩЖ

Не нужно называть заместительную терапию лечением. Давая хромому костыль, вы не лечите ногу. Пожизненный прием гормонов, постепенное увеличение дозы, побочные эффекты, все это здоровья не прибавляет. Эндокринологи ведут нас по тупиковому пути и не хотят искать и изучать другие варианты, "с удивлением " обнаруживая что-то незнакомое в аптеках. Вы рисуете схему в виде круговорота, но не ищете триггер, первопричину.

Здравствуйте! Может ли человек при гипотиреозе постоянно испытывать чувство если не жара, то постоянного желания холода. Внутри будто постоянно работающие батареи. Зимой не мерзну. Спасибо.

@strocach9527

Жыл бұрын

Наверно да. у самой гипотиреоз ,квартира зимой ,на режиме проветривания круглосуточно в комнате 17 тепла

@user-zi2kv8vd8d

Жыл бұрын

Я тоже зимой чувствую себя отлично. Лето это мучение. Чувство нехватки кислорода. Гипотериоз уже очень давно.

Благодарю Впс,видео очень информативно.Но вот что хочу написать по приему добавок.Живу на Крайнем Севере,10 лет назад были 2 узла и они прошли на фоне приема травы фукуса пузырчатого в бадах.Я обрадовалась и пить его перестала.Гормоны были в норме.Через 4 года узлы появились в одной доле. ТТГ 1.46; Т3(св)3.9; Т4(св)10.32; АТ-ТГ 3.0; АТ-ТПО 3.0. Врач сказал гормоны в норме и прописал препараты йода,а на мой вопрос про фукус пузырчатый ответила,пейте что хотите. Что Вы по этому поводу думаете? Почему узлы при наличии гормонов в норме,а симптоматика вся как в видео.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Мне сложно ответить на ваш вопрос так как я в общем уважаю травы и знакома с миром лекарственных растений. В конце концов многие препараты делают из трав. Заметьте, я не говорю о гомеопатии, я говорю именно об известных эффектах лекарственных растений в адекватных концентрациях. НО! Я ПРОТИВ, когда травами пытаются лечиться. Объясню почему. 1. Я врач, я понимаю грань где можно использовать отвар, а где категорически нужно придерживаться стандартной, традиционной терапии. 2. Далеко не всё лечится травами и проблемы щитовидной железы, к сожалению, в их числе. К сожалению, не могу полноценно оценить ваш случай, так как не знаю какие были узлы, какие были гормоны. Связать изменения с приёмом лекарственных трав и их отменой не могу, потому что об эффектах фукуса на щитовидную железу мне не известно. Я очень сомневаюсь, что он может что-то сильно изменить как с точки зрения изменения строения, так и сточки зрения синтеза гормонов. Настоятельно рекомендую придерживаться той терапии, которую прописывает врач. А с травами нужно быть осторожным, так как они действительно могут оказывать мощные эффекты, в том числе и негативные.

@user-qr4hj4yy7e

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d благодарю за полноценный ответ.

@katkat3917

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Подскажите пожалуйста, где вы изучали травы? Тоже хочу)

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@katkat3917 начала с обычных книг, на данный момент работаю в Европе, тут есть потомственные натуропаты, которые занимаются немедицинскими консультациями. В основном к ним обращаются, когда требуется дождаться, например, операции, а также при хронических заболеваниях, которые на данный момент не поддаются лечению, но можно, например, облегчить воспалительные процессы. То есть это не альтернатива, а вспомогательная медицина. Ну и наука не оставляет попыток. Ведь многие лекарственные средства получают из растений и поиск продолжается, поэтому можно читать статьи в международных базах данных. Такие статьи проходят экспертизу, поэтому это не родня статьям в интернете. И наконец, Китай. Там я не училась, но фармацевтика на основе трав там очень развита. Так что если есть желание, то ищите способы обучения там

Спасибо!

Скажите пожалуйста, а если вместо йода есть немного морские водоросли( например вакамэ) будет ли это оптимальнее чем препараты йода? В 100 гр вакамэ содержится 7900 мкг йода. Надеюсь на ответ❤

А если АТ-ТПО 128 ,а остальные гормоны щитавидки в норме,но на УЗИ выявили псевдокисты,Л-тироксин обязательно принимать или можно обойтись и без него?Ребенку 12 лет..Спасибо за ранее за ответ.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Антитела сами по себе не являются диагностическим признаком, только в совокупности с высоким ТТГ можно поставить диагноз и назначать гормоны.

@liliacojocari6430

2 жыл бұрын

Сдайте анализы на Вит Д обязательно.У меня и у других с этим диагнозом сильно понижен Вит Д .У меня 20 а у знакомой 16 .У здоровых людей должны быть результаты 90 так доктора реком.повысить до 90.Смотрите других док.как пить Вит.д. Сдайте анализ на железо это не дорого,если ниже половины нормы пейте таб содерж. железо.

Прекрасно так обзорно и понятно рассказываете

Добрый день! У меня ТТГ = выше 100, т4 = 2. Положили в больницу и дают каждый день пить по 100мкг Эутирокса. А как можно без гормонов восстановить здоровье? И вообще ТТГ выше 100 - это уже очень серьезно? Можно как-то снизить хотя бы до 20?

У меня диффузный зоб с двумя кистами в левой доле, гипотериоз, сахарный диабет второго типа. Постоянная жуткая усталость, волосы лезут, вес большой и почти не снижается.

А разве эутирокс лечит? Он тупо тоже убивает щитовидку и как итог через несколько лет удаление.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Эутирокс не лечит щитовидную железу, а берет на себя её работу и в то же время защищает саму железу. Повышенный ТТГ стимулирует клетки щитовидной железы, поэтому образуется зоб или активные узлы, вплоть до онкологии. Поэтому нам интересно, чтобы уровень ТТГ был низким. Именно для этого назначается тироксин, который подавляет выработку ТТГ. На фоне приёма гормона железа действительно несколько уменьшается в объёме за счёт того, что не производит синтез. После отмена тироксина здоровая (или восстановившаяся после воспалительного процесса) железа восстанавливает свою функцию, если восстановление функции не происходит, то это не по вине тироксина, по по причине заболевания. Тут уж ничего не поделаешь. Можете спорить, экспериментировать, считать, что поиск в Гугл заменяет многолетнее медицинское образование. Но я всегда предупреждаю, что последствия подобных экспериментов вы прочувствуете лет через 5-10. В Европе пациенты гораздо более лояльны к приёму тироксина, а врачам, которые практикуют в России я рекомендую всегда просить пациента подписать отказ принимать тироксин, чтобы потом не было к вам вопросов.

У меня ТТГ 5,5, что-то там небольшое на щитовидке. Назначили гормон ,через три дня давление под 200, а я только только взяла свою гипертонию под контроль . И зачем мне так лечится? Чтобы со здоровой щитовидкой умереть от инфаркта или инсульта?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Понятно ваше негодование, проблемы со здоровьем всегда расстраивают. Но давайте проанализируем без эмоций. 1. Всё-таки щитовиднодую железу никто не "гробил". Я так понимаю, у вас обнаружили узел. Это очень частое явление, к сожалению, но врачи к нему не имеют никакого отношения. 2. Узел ОБЯЗАТЕЛЬНО требует исследования, правильного диагноза и ЛЕЧЕНИЯ. К сожалению, я не являюсь вашим лечащим врачом и не могу знать результатов обследования, но в большинстве случаев всё проходит адекватно и врачи назначают адекватное лечение. То есть скорее всего в вашем конкретном случае требуется гормональная терапия (утверждать не буду, но у меня и причин для сомнения пока нет). Да, гормональная терапия изначально может даваться очень тяжело, организму требуется время для адаптации, сообщите вашему врачу о проблемах, он должен скорректировать дозы и, возможно, добавить другие препараты для снятия побочных эффектов. Отказ от лечения может спровоцировать развитие уже имеющейся проблемы, с врачом обязательно надо быть в контакте!

Корень лапчатки белой из аптеки подойдёт для лечения гипотериоза, для корректировки и нормализации функции щитовидки? Что лучше отвар или на спирте настойку и какой курс лечения?

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Нет, не подойдёт.

У меня вторичный гипоториоз что это такое я перенесла операцию опухоль головного мозга у меня нарушина щитовидка какие то узлы

У меня гипотериоз, не переношу жару. А в холоде чувствую себя лучше. Никакой пониженной температуры нет. Так что всё индивидуально.

@malika7906

Жыл бұрын

Странно, при гипотериозе страшный озноб. Холодно всегда, где чуть прохладно.

@user-zi2kv8vd8d

Жыл бұрын

Это Рим про меня. Ненавижу лето. От жары мне плохо

@strocach9527

Жыл бұрын

Лето люблю.А вот когда в квартире жарко и душно не люблю Всегда окна зимой на проветривании .На улице в любое время года чистый свежий воздух

@user-it7hf4hi7z

4 ай бұрын

😢😢Жару переношу плохо, низкой тем-ры нет, наоборот после ковид полгода 37'2°.гипо..

Здравствуйте, у меня гипотиреоз мне 37лет я 4года пью Эутирркс 50 ТТГ без приёма 11,7 эутирокса, а с таблетками 2. Т3, Т4 в норме. Я была полной , а потом резко похудела и как бы я не ела мне не вес не набрать. Щитовидка за год уменьшилась в размере на половину .

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Да, тироксин ускоряет метаболизм, поэтому при гипотиреозе вес набирается, а при гипертиреозе наоборот. Мне странно, что доза эутирокса маленькая, если вы были полной, то должны были назначить дозу больше, и с 50 мг сильно и резко похудеть не получится. Рекомендую обратиться к эндокринологу, просто на всякий случай. Объясните, что вас смущает резкая потеря веса и намекните, что, возможно, стоит сделать дополнительные исследования. С этим же вопросом к толковому терапевту, который не скажет, что всё дело в гормоне, а отнесётся серьёзно и назначит хотя бы общие анализы.

@user-lb6lf4ql6z

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо

@user-sb7ck1oj4t

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d а Вы т4 по весу назначаете?!, а наличие ССП не учитываете? индивидуальную реакцию организма? Странно как то для грамотного доктора... У меня последние 15 лет доза 25 мг и это после татально-субтатальной резекции. И ТТ-г и т3 и т4 в пределах нормы. А вот увеличение дозы создаёт проблемы с сердцем. Но мне с врачом повезло - она дозу гормона не по весу корректирует, а по результатам обследования и самочувствию.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@Елена Мельник ваш врач тоже изначально отталкивается от веса, от возраста, от сопутствующих заболеваний, а потом уже оценивает как общее состояние, так и уровень ТТГ. И уровень ТТГ является решающим. Я вижу у данного человека недооценку, требуется контроль, который, как я понимаю, не проводится. Подбор оптимальной дозы - это не разовая акция. Если вам так хочется с кем-то поругаться или уличить меня в чём-то - можете написать лично. Но сбивать людей с толку не надо. Пациент должен быть в контакте с врачом, а не думать, что если кто-то написал что 25 нормально, то и я пока потерплю.

@user-uv4pw1dc4r

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d здравствуйте, у меня Аит, пью эутирокс 88 летом и 100 с осени ТТГ постоянно меняется то 12, то 9, то в норме, нет сил, постоянные приливы, слышу биение сердца, врач только меняет дозу лекарства, УЗИ делаю раз в 2 года, диагноз признаки Аит, летом совсем плохо, выползают на улицу только поздно вечером, когда прохладно.

Здравствуйте! Пью Эутирокс 100 уже лет 5-6, диагноз «субклинический гипотериоз», лишний вес имеется. Выписала с Iherb L-тирозин, начитавшись хороших отзывов. Можно мне его дополнительно принимать?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Можно

@user-ny3zp9nj3q

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Спасибо 🙏🏻

Почему с диагнозом гипотиреоз я боюсь не холода, а жары.Особенно с наступлением теплого времени года я испытываю ужасные приливы жары, которые сопровождаются гипергидрозом?

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

Это может быть связано с колебанием других гормонов. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и сдать некоторые анализы.

@taisx1899

3 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Большое спасибо за ответ.А какие анализы нужно сдать?

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

@@taisx1899 это зависит от многих факторов: возраст, анамнез, сопутствующие проблемы. Нужно описать врачу что конкретно вас беспокоит.

@taisx1899

3 жыл бұрын

Благодарю.

@__-fi4qo

3 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d а что это за врач такое, гениколог, я о таком не слышала никогда раньше... Он, наверное, тоже сдал медэкзамен на отлично, как и вы?

А при миоме,фиброаденоме+гипотиреозе можно принимать левотироксин?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Да

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ТТГ 3.3 мкМЕ/мл, норма до 3.4, Т4 свободный 13,6 пмоль/л, есть узел на щитовидке примерно 1 см, эндокринолог в нашей ПК говорит, что гипотериоза нет. А я вижу у себя множество симптомов, температура тела 35,7, слабость, низкое давление, гемоглобин 110, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Ещё загиб желчного. Переодически пью желчегонные препараты. Легко набираю вес и не могу сбросить, хотя соблюдаю ПП, низкоуглеводное питание. Сейчас мне 40 лет, 166 см/65 кг, хотя до рождения 3 ребенка была 55 кг и не соблюдала ПП. Не могу сбросить. Честно. Мне стоит сходить к другому врачу? Или у меня нормальные показатели гормонов и искать причину моих симптомов нужно у другого врача? Эндокринолог говорит, что у меня нет лишнего веса, не то что ожирения, а я заплыла жиром, особенно живот и бедра. И я не преувеличиваю.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Очень вас понимаю, но с возрастом действительно затормаживаются метаболические процессы и чтобы поддерживать низкий вес приходится сводить питание на один раз в сутки и сильно ограничивать калории. Как бы там ни было, гипотиреоза у вас на данный момент нет. И лучше без него. Есть и положительные моменты: замедленный метаболизм наблюдается у многих долгожителей, то есть и процессы износа тканей тоже замедлены. У заместительной терапии есть свои минусы, в том числе действие на сердечно-сосудистую систему. 1. Проверьте количество йода, которое вы потребляете. Излишек йода тоже может тормозить синтез гормонов щитовидной железы. 2. Принимайте комплексные витамины, в которые входит селен и магний. Обязательно пропейте курс витамина Д и комплекс витаминов В. 3. Не пейте много жидкости. На самом деле количество воды, которое должен в день потреблять человек сильно преувеличено. Я бы сказала что литр зелёного чая и свежие овощи и фрукты вполне покроют ваши потребности. 4. Используйте специи. Много и разные. Они тоже влияют на метаболизм и на уровень энергии в целом. 5. Я бы рекомендовала для начала двухразовый приём пищи. Утром чай и фрукт/ягоды. Вечером, часа в четыре обед. Конечно же лёгкий, не из трёх блюд. Если сможете выдержать, постепенно почувствуете подъем энергии. И вес медленно, но будет снижаться. Через 6 месяцев вы себя не узнаете. Только нужно честно не есть и не пить соки после второго приема пищи.

@strocach9527

Жыл бұрын

Зайдите на канал "Доктор Лисенкова"

Как Вы думаете, если у меня гипотиреоз не компенсированный, но дозировка 112 эутирокс вызывает проблемы с сердцем. Как уменьшить отёки и аппетит? Анализы 14-17. Врачи говорят, что замкнутый круг.

@user-uo9eu8qc4r

2 жыл бұрын

Наташенька у меня все в точности как у вас, боюсь начинать с такой большой дозы тероксинв,.столько прошла врачей один ответ начинайте иначе загубите себя в конец..

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Для корректировки побочных эффектов прописывают другие препараты, в частности бета-блокаторы. Не бойтесь гормона, он ускоряет метаболизм. Что касается веса, то к сожалению, человечество до сих пор ничего не придумало, нет ничего лучше голода, поэтому диету в любом случае придётся соблюдать. Используйте побольше специй, особенно острых - капсаицин улучшает настроение, ускоряет метаболизм, уменьшает аппетит, куркума, имбирь, кордомон. Чем больше специй, тем меньше аппетит.

Спасибо, все прослушала и прочитала. А у меня такая история, я пью эутирокс 25 млг с 2010 года, вес в норме, только что сдала анализы Т3-3,8 Т4- 13,23, ТТГ-4, 74, АТ-ТПО-791,8. Витамин д3 - 40нг/мл, ферритин- 39 мкг/л. Диагноз поставлен давно: нетоксический многоузловой зоб, АИТ и гипотериоз субклинический, УЗИ не делала года 2. Хочу отвязаться от эутирокса, это возможно в моем случае или нет? Хотелось бы получить ответ. Давление низкое, брадикардия , температура не поднимается выше 35, 6 градусов. Устаю быстро.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Я не имею право вмешиваться в лечение, назначенное врачом, который видит вас, ваши результаты и заключение УЗИ. Эутирокс защищает щитовидную железу от ТТГ, который, если его много, может привести к разрастанию железы и онкологии. Меня смущает невысокая доза заместительной терапии и нормальный ТТГ. Попробую объяснить: если гипотиреоз субклинический, то ТТГ обычно в норме. Если мы назначим маленькую, недостаточную дозу эутирокса, то железа просто не будет синтезировать то количество гормона, которое она и так получает в виде таблеток. Ну то есть, если выражаться образно: вы обычно пьёте чай с тремя ложками сахара. Если я вам положу одну ложку, то вы попробуете чай и положите только две. Также поступает здоровая железа. Вот в вашем случае ситуация двоякая. Может быть это удачная доза препарата, которая вам подходит, но я бы всё равно повысила, чтобы снизить ТТГ до 2. Либо у вас нормально работающая железа. Что нужно сделать: пойти к врачу и поговорить, сделать УЗИ, повторить анализы. Если ВРАЧ СОЧТЁТ ВОЗМОЖНЫМ, то можно попробовать отменить препарат, через месяц сдать гормоны и если ТТГ не повысится, то пока можно обойтись без эутирокса. Но придётся регулярно сдавать анализы на гормоны, чтобы сразу начать заместительную терапию при повышении ТТГ. Повторюсь, что всё это можно только с разрешения врача, так как у вас уже есть узлы, то я бы рекомендовала остаться с гормональной терапией. Уж лучше пить гормоны, чем потом лечится хирургически.

@user-ud3zf7yb6r

2 жыл бұрын

Ї Уніе у 22

@liliacojocari6430

2 жыл бұрын

Вит Д пейте обязательно и железосодержащие препараты если у вас оно ниже половины нормы .И повысить горм. препарат нужно .випить 50 а не 25.....видно по вашей низкой темпер.и других приз.. признаков .А через месяц или три лучше можно сдать анализы и сравнить.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@liliacojocari6430 такие советы лучше не давать. Доза гормона изначально идёт по весу, но в большинстве случаев назначают минимальную, а потом ориентируются на уровень ТТГ и на побочные эффекты. Дело в том, что левотироксин "ускоряет" и сердце тоже, поэтому многие пациенты жалуются и отказываются принимать. Большая доза гормона вообще может привести к смерти из-за проблем с сердцем. Поэтому доза - это тонкий баланс и решать сколько принимать должен только ведущий врач, который оценивает множество параметров.

@bosbosun7417

2 жыл бұрын

ВАМ НЕ ОТВЯЗЫВАТЬСЯ ОТ ЭУТИРОКСА НУЖНО ,А ОДНОЗНАЧНО ПОВЫШАТЬ ДОЗИРОВКУ И ПРИНИМАТЬ ПОЖИЗНЕННО ,КОНТРОЛИРУЯ ПРИ ЭТОМ АНАЛИЗЫ ТТГ.... ПРОПЕЙТЕ ДОЗИРОВКУ 50 И СДАЙТЕ АНАЛИЗ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ,ЕСЛИ СНИЗИЛОСЬ ,ЗНАЧИТ ВСЕ ОК...ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИНИМАТЬ ,НО ОБЯЗАТЕЛЬНО С ПЕРИОДИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ ТТГ..... ЕСЛИ ТТГ СНИЗИТСЯ С 1 до 2 (ЭТО именно ТА ЦИФРА К КОТОРОЙ НУЖНО СТРЕМИТЬСЯ),,,,,ВЫ САМИ ПОЧУВСТВУЕТЕ УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ.... ЗАИНТЕРЕСОВАННЫХ ВРАЧЕЙ О нашем ЗДОРОВЬЕ СЕЙЧАС УВЫ ПРАКТИЧЕСКИ НЕТ,ПОЭТОМУ САМИМ НУЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ . УДАЧИ

Здравствуйте. Огромная благодарность за лекцию! Очень интересно и доступно! Я жила на Урале в закрытом городке Минатома. 7 лет назад переехала в Краснодарский край, где у меня обнаружили гипертиреоз. Пролечили Тироксином. Врач ничего не объясняла, кроме схемы приема. Сама пыталась разобраться в интернете, но информации много, а толку ... Теперь у меня гопотериоз. Но показатель до 10. Принимаю Лтироксин. Есть узелок на щитовидке. Можете записать лекцию, как и почему это происходит? Я из вашей лекции не поняла, при чем тут паразиты. Ведь речь идёт о гормонах. Буду благодарна, если проясните.

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Попробуйте посмотреть на моём канале лекцию по тироидитам. Если кратко, то воспаление щитовидной железы может изначально проявляться гипертиреозом, а когда воспаление проходит, то железа уже не вырабатывает нужное количество гормонов, наступает фаза гипотиреоза. Гипотиреоз может быть временным, а может сохраниться пожизненно. К сожалению, из вашего рассказа не совсем понятен анамнез, поэтому привожу один из вариантов развития событий. Что касается паразитов, то никто не знает как связано их наличие и гипотиреоз, пока это просто статистическая находка.

@user-fo7eb3uz2m

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Благодарю за ответ. Обязательно посмотрю

Спасибо Очень доходчиво Может и ответить сможите на вопрос Пока ответа никто не даёт. Тераксин 50 пью 15 лет Справа Резекция Было все нормально Но в 21 г мне назначили Метипред сейчас малая доза васкулит Ттг было 1.56 сейчас ттг 0.6 Т 4 в норме 17.2 Часто стало душить горло 7 утра тераксин в 10. Метипред и через полчаса начинается свестопляска удушье тошнота голова кружится давление скачет то 90 то 190 так до вечера Сплошные страдания. Так же что то стадо с ногой как будто уходит в сторону Спасибо И никто не поймёт от чего

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Вам нужно обратиться к вашему врачу, замерить снова все гормоны и сделать УЗИ щитовидной железы. Подозреваю, что есть активный узел. Васкулит аутоиммунного характера может сопровождать гипотиреоз, так как аутоиммунные заболевания часто развиваются вместе. Добавьте соответствующие побочные эффекты от лечения. Любой симптом можно объяснить, важно не пропустить заболевание.

@user-dq8no8jh1d

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d благодарна вам очень за ответ ттг недельная свежая Узи сделала. Узлы на протяжении 6 лет. Но обратиться некому до столицы 6 часов ехать тяжело очень. Спасибо ещё раз

@user-dq8no8jh1d

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо большое за ответ Вам здоровья

@user-mx9yx6tu1i

2 жыл бұрын

сдайте гормон т3 СВОБОДНЫЙ

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-mx9yx6tu1i и что это даст?

У меня 48000ттг и бракардия меньше 60ударов сердце,раньше лечился сам отменил леченение не хочу,какие последствия могут быть если не лечиться?

Да, главное- ч- к не спит, страшная бессонница, а надо проверять щитовидку.

Спасибо вам за оочень информативное видео, и за то, что отвечаете на вопросы. Мне 25 лет. Беременность не планирую ТТГ 4,65 Т4 свободный - 1,08 Анти ТПО - 10,4 ферритин 12,90, Д3 - 11,5 Симптомы: один раз сбились месячные, прервались после одного дня, затем через 2 недели возобновились, 2 года постоянно после бега, тренажерки кровянистные выделения, гинекологи не выявили ничего, узи отличный, женские гормоны в проядке (пролактин и тд, сказали гипофиз хорошо функционирует) эндокринолог назначила на 2 месяца: Д3 10000 Омега 3 Налемарин (в1 капсуле йода 300 мкг) селен форте (эвалар) по 2 таб, гино-тардиферон+ вит С 500 мг Скажите пожалуйста, это адекватное лечение? Вы в своем видео говорите что йод нельзя пить, я в замешательстве, подскажите пожалуйста, можно ли принимать йод и селен? Спасибо, надеюсь ответите)

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Йод принимать можно и нужно, но не в больших количествах. В России прописывают по 200 мг, а такая доза может вызывать симптомы субклинического гипотиреоза. Йод защищает железу и участвует в синтезе горомонов, поэтому нужно просто выбрать мультивитамины, в которых йода не более 150 мг. Что касается лечения. Нет, оно не адекватное. Потому что это не лечение. Подозреваю, что ваша диета несбалансирована и слишком мало белка и калорий. У многих профессиональных спортсменок вообще пропадают менструации из-за тяжёлых нагрузок и диет. К сожелению, при длительной аменореи в дальнейшем некоторые не могут иметь детей. Поэтому взвесьте все за и против, оцените ваш рацион, а ещё лучше обратитесь к профессиональному диетологу. Хороший врач оценит ваши нагрузки и адекватность диеты.

@simbata1212

Жыл бұрын

Ё

Уважаемый доктор!Как эстрогены(препараты дивигель,прогинова)взаимодействуют с тироксином(эутирокс,L-тироксин).Получаю згт:дивигель 0,5 и эутирокс 75.Все признаки гипотиреоза.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Препараты, которые вы получаете в виде таблеток между собой не взаимодействуют, но расстройства щитовидной железы, могут приводить к расстройствам синтеза половых гормонов. Эти две системы взаимосвязаны. Но так как вы принимаете уже готовые синтезированные гормоны, то между ними нет связи. Но нужно учитывать тот факт, что эстрогены задерживают воду, изменяют метаболизм в жировой ткани, могут вызывать сонливость, головные боли, заторможенность, то есть вызывают все те же проблемы, что и гипотиреоз. К счастью, должна вас обрадовать, эстрогены во много защищают организм женщины, в частности, поддерживает состояние костей и сосудов. Одна из теорий почему женщины в среднем живут дольше гласит, что это благодаря защитному действию эстрогенов. А также есть исследование, которое обнаружило признаки субклиниского гипотиреоза у всех долгожителей. Я не утверждаю, что гипотиреоз это хорошо, тироксин нужно принимать в такой дозе, чтобы ТТГ был на уровне нормы (желательно 2-3), это нужно, чтобы защитить щитовидную железу от чрезмерного стимулирования. При этом у некоторых людей могут сохраняться признаки гипотиреза, например, медлительность, сонливость, жировая прослойка чуть толще, чем требует мода. Но в целом, такие симптомы обеспечивают вам долголетие, потому что метаболизм в целом замедляется и организм, грубо говоря, меньше изнашивается Итак: 1. Эстроген во многом помогает и защищает кости и сосуды, но есть и побочные эффекты (особенно следите за гемостазом и регулярно проходите гинекологический осмотр независимо от возраста и половой активности) 2. Тироксин принимать надо, он защищает от рака щитовидной железы 3. Доза тироксина должна снижать ТТГ до нормы, и это главное 4. Небольшие проявления гипотиреоза - залог долголетия

Спасибо огромное за такую лекцию🙏но хотелось бы узнать в моём конкретном случае,у меня удалили правую долю с узлом и назначили 75 мкг Эутирокса,через 2 месяца ТТГ 0,038 мед/л,перестала пить Эутирокс и через 2 месяца ТТГ 4,98, т.к.эндокринолога в городе нет(проблема огромная,нужно ехать 300 км.в обл.центр)я сама решила принимать 25 мкг.Эутирокса через месяц ТТГ 5,99,но Т3-4,6 а Т4 9,66,решила принимать уже 50 мкг. Добьюсь ли я такими опытами над собой нормального ТТГ или уже срочно показываться специалисту эндокринологу.Заранее спасибо огромное🙏

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Над собой лучше не экспериментировать. Вернитесь к 75. Не забывайте принимать йод, но до 100 мкг. Через пару месяцев снова анализ на ТТГ

@user-hb2dw2xn9p

Жыл бұрын

Спасибо вам грамадное🙏🙏🙏

Здравствуйте как можно прекратить приём элеутерокса 125 мг. Потому что я начала полнеть ужасно

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Ирина, спасибо за вопрос! Должна вас расстроить, но отказаться от заместительной терапии невозможно, это опасно для жизни. Но у меня для вас хорошая новость! Полнеете вы НЕ от препарата. Данный гормон наоборот стимулирует обмен веществ. Некоторые здоровые спортсмены специально принимают данный препарат, чтобы сжечь жировую ткань. Для этого используют высокие дозы препарата, но я не рекомендую этого делать, так как это опасно для сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода. В терапии гипотиреоза такие высокие дозы никогда не используют, наоборот, то количество, которое выписывает врач всегда несколько ниже того, что требуется на всю массу тела, это делается для избежания побочных эффектов. Набор веса, к сожалению, - результат самого гипотиреоза. Все метаболические процессы замедлены. Ваш препарат наоборот, помогает вам! В том числе в борьбе с набором веса. Но увы, при гипотиреозе приходится придерживаться жёсткой диеты и прикладывать много усилий, чтобы сдержать вес.

@shorts-vq1wb

2 жыл бұрын

Такая же проблема у меня. До назначения мне л-тироксина мой постоянный вес колебался от 75 до 78кг, через 3 месяца после начала заместительной терапии мой вес вырос до 105 кг. Организму стоило больших усилий, чтобы приспособиться к такому резкому набору массы. Сейчас после более чем двух лет приема гормонов вес стабилизировался на отметке 99-100 кг. Анализы гормонов при это в норме, но... Ни о какой компенсации, чисто по симптомам речи не идет. Все осталось как прежде, только прилетело +20кг. Вот как-то так.

@user-bq4pl9nk4c

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d й

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@shorts-vq1wb я думаю, что слово "гормон" чисто психологически пугает и почему-то все поголовно связывают с набором веса. Но гормоны щитовидной железы как раз наоборот, ускоряют метаболизм. Пациенты с ГИПЕРтиреозом резко теряют по 15-20 кг. Это не выдуманная информация, всё можно найти, как в научных материалах, в учебниках, статьях, так и просто в интернете. Даже на Ютуб есть ролики спортсменов, которые пытаются давать рекомендации другим как сбросить вес с помощью левотироксина. То есть абсолютно здоровые люди пьют этот гормон горстями, не заботясь о своём сердце. И сбрасывают вес! Проблема в том, что с ГИПОтиреозом вес набирается легко. Та доза гормона, которую вам прописывают, в итоге не удовлетворяет потребностям организма. То есть набор веса происходит ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ (переедание, заедание стресса, избыток углеводов, соли и воды, сидячий образ жизни, недостаток гормона). Что нужно сделать, так это обратиться к врачу за коррекцией дозы. Растёт вес - должна вырасти и доза гормона, иначе вам его просто не хватает и вы продолжаете набирать килограммы.

Когда наладится преемственность между врачами? Шаг вправо, шаг влево, и оказывается, что врач ничего не знает. Почему нет на сегодняшний день списка медикаментов, которые противопоказаны при гипотиреозе? Невролог выписала Мексидол, и, несмотря на приём тироксина в дозировке 150, ТТГ через месяц был 10,5. Что существенно превышает пределы нормы ТТГ. Перестала пить Мексидол, всё пришло в норму. Так таких препаратов, как Мексидол, ведь очень много. Примите к сведению, плиз

@dima777210

2 жыл бұрын

😊

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Светлана, боюсь, что в вашем случае это просто совпадение. Мексидол вообще никак не влияет на работу железы. Он вообще ни на что не влияет. Попробуйте актовегин

спасибо, а какие анализы можна сдать кроме ттг если удалена щитовидка доза 100

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Да, в принципе, больше ничего не надо. Уровень ТТГ будет отражать достаточность дозы.

Интригующее название "Лечение ...без таблеток". Но самое интересное в конце, что без таблеток нельзя прожить. Молодец!

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

При субклиническом гипотиреозе есть возможности для экспериментов. При высоком ТТГ эксперименты приводят к росту и перерождению щитовидной железы.

@user-ge6ee3co6h

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Скажите пожалуйста, а какой ТТГ считается высоким?

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

@@user-ge6ee3co6h выше 5, но мы всегда оцениваем относительно пациента. Для беременных выше 3-4 уже нежелательно, а для пожилого человека с гипертензией и кардиопатией и невозможностью самообслуживания ТТГ 5-6 не учитывается вообще.

@user-ge6ee3co6h

Жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо! Если удалена одна доля щитовидки, то Какие должны быть показатели ТТГ?

Спасибо большое за ваш труд! У меня такая история. Субклинический гипотиреоз был впервые поставлен лет 6-7 тому назад. Поставлен был в КСА, где такой тип не лечат, если ТТГ не превысил 10. Прошло три года и жизнь усложнилась:) Выпадение волос, постоянная усталость и отеки. Эндокринолог назначил эутирокс. Два года я сидела на нем, начинали с 25 и догнали до 100. Потом начался ад. Отеки вернулись, тахикардия, депрессия, выпадение волос и периодически жуткая аллергия в области ЩЖ (гиперемия свекольного света по передней части шеи). Но ТТГ при этом снизился до оптимальных значений. Т3 и Т4 оставались низкими. Устав и морально и физически я сама себе отменила все медикаменты. Все лето я порхала бабочкой. В сентябре сдав анализы ТТГ был уже в районе 6. Было принято решение попробовать комби. Эутирокс и тиромель. 3 месяца на комби и самочувствие вначале было прекрасным, вернулись силы. Но начались перепады с давлением. То очень низкое 90/50, то высокое 140/90. Участился пульс и сердце колотится даже в состоянии покоя. ТТГ чуть выше ноля, но доктор говорит, что на комби это нормально. И да, самое интересное, что у меня очень маленькая железа, но никто из врачей никогда мне об этом не говорил. Была ли она такая всю жизнь или стала такой я не знаю. Но за последние 5 лет она примерно одинаковая. Общий объём 9 кубиков. Читала, что нормальный объём 15-18. Что делать? Не поймите неправильно, я очень уважаю Докторов, но практика показывает, что хорошего доктора днём с огнём не сыскать. Это правда жизни, к сожалению. По этой причине я стала изучать вопрос самостоятельно в интернете. Вам всех благ и благодарных пациентов 🙏

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за Вашу историю! К сожалению, мне не чем Вас порадовать. На ютубе полно роликов где "доброжелатели" предлагают лечиться чем угодно, только не гормонами. Обещают выздоровление. И я вижу множество просмотров и множество благодарностей. По сути, люди, которые оставляют подобные видео возможно несут ответственность за чью-то жизнь, потому что они сказали то, что хотели от них услышать, заработали на этом деньги, а ответственности, как врач, не несут. Отказ от гормона приводит к подъёму ТТГ, а ТТГ в свою очередь во многих случаях приводит к онкологии щитовидной железы. И никто не предупреждает о последствиях. Поэтому я пытаюсь призвать людей к разумному подходу. На сегодняшний день, к сожалению, ничего кроме заместительной терапии не придумали. Но эта терапия переносится тяжело из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. Многие также связывают набор веса с приёмом гормона, но это огромное заблуждение. Вес на тироксине только уходит. Можно найти даже видео здоровых людей, которые используют большие дозы тироксина для похудения, хоть это очень опасно, потому как сердце может не выдержать. Ваш случай сложный. И альтернативных решений, увы, нет. Гормон принимать обязательно, именно для того, чтобы снизить ТТГ и избежать онкологии в будущем. Что касается побочных эффектов, то препараты одной марки могут значительно отличаться от препаратов другой марки. Поэтому, если вы себя плохо чувствуете на одном, попробуйте другой. Мои пациенты в России хвалили тироксин немецкого производства (не могу назвать марку, чтобы избежать рекламы). Даже аллергические реакции уходили. Попробуйте и вы поэкспериментировать. Объём железы за счёт отсутствия функции (пока вы принимаете гормон, железа отдыхает) конечно же снижается, так как её фоликулы становятся маленькими. Это не повод для беспокойства. Было бы хуже, если бы под действием ТТГ железа разрослась и выпирала или сдавливала другие органы, тогда вам могла бы понадобиться операция по удалению железы. В вашем случае гипотиреоз диагностировали вовремя и железа не успела разрастись. Если перестанете принимать гормон, то железа увеличится, но вам этого и не надо, потому что увеличение объёма не означает, что она сможет восстановить функцию. Есть транзиторные виды тиреидита, но аутоиммунный к ним не относится. Повторюсь, единственное правильное решение - продолжать принимать гормон. Единственно с чем можно поэкспериментировать - это поискать подходящего производителя.

@tatianaarpat6644

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо огромное за быстрый ответ🙏 Терапию продолжать конечно буду. Стоит ли продолжать комби (Т3 и Т4) и жить с угнетенным. ТТГ или же же нужно вернуться строго к Т4. И ещё, правда ли что для нормального функционирования ТТГ должен быть в диапазоне 1-2?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@tatianaarpat6644 мы не назначаем комбинированную терапию именно из-за более выраженных побочных эффектов, поэтому я бы рекомендовала обычный Т4. Хотя вижу, что много людей утверждает, что лучше себя чувствовали на комби, но исследования, которые проводились по сравнению комби против моно и плацебо не выявили разницу, поэтому у меня большие сомнения. В Европе мы вообще не используем комби и все адекватно себя чувствуют. Вопрос в дозах и производителе. Что касается уровня ТТГ, то уровень до 3-4 считается вполне оптимальным. На самом деле, ещё зависит от пациента. Молодые выдерживают большие дозы Т4, таким пациентам можно выписывать максимальную дозу в соответствии с весом и если ТТГ 0,1, то это тоже считается нормальным. Пожилым пациентам такие дозы тяжело даются, они предпочитают "лёгкий гипотиреоз", то есть им выписываем дозы поменьше, ну и начинаем с совсем маленькой, постепенно повышая, пока ТТГ не снизится до 3-4. Как видите, всё индивидуально. Попробуйте поговорить с врачом и найти баланс в вашем индивидуальном случае.

@tatianaarpat6644

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d огромное Вам спасибо ❤️ Всего самого наилучшего, Доктор!

@user-wn7qk8kc7u

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d очень интересно получается от высокого ттг онкология случается, а то что на гормонах щж будет с каждым годом уменьшаться и уменьшаться в итоге атрофируется и сдохнет а потом её так же как и при онко удалят эндокринологи почему-то об этом умалчивают)

Подскажите пожл.ТТГ-5,74 ,Т4-5.03,УЗИ-ЩЗ не увеличена,незначительные узлы обеих долей.В этом случае показан приём Эутирокса?Буду благодарна за ответ🤗🤗🤗

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

Не знаю вашего возраста и других симптомов, но если вы не беременны, то я бы не спешила с эутироксом. Месяц без витаминов, без добавок йода и без крестоцветных (брокколи и пр.) и через месяц пересдайте.

@strocach9527

Жыл бұрын

Антитела можно привести в норму или с ними уже навсегда?

Подписалась Слушаю все естественно возникают вопросы Не знаю сможите ли ответить Эндокренолог только после института опыта нет но обязательно наработает Справа щитовитку удалили слева осталось тераксин пила 15 лет Теперь вовсе отменили это правильно? Но я сразу боюсь бросить уменьшила дозу на 25 и через лень пью. Ттг 0. 6 В 21 году было 1.45 Правильно ли И надо ли отменять? Спасибо

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

У вас довольно низкий ТТГ, если врач отменил тироксин, то спокойно можете прекращать приём

@user-dq8no8jh1d

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо Отменила 21.04 сказали опять сдать ттг посмотрят что дальше Но душить стало меньше

@user-dq8no8jh1d

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d опять я ттг было 0.6 отменили тераксин месяц не пила Сдала опять ттг оно стало 4.2 а эндекренолог уволился Я на распутии что делать Спасибо в любом случае

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-dq8no8jh1d подождите ещё. Показатель ТТГ пока некритичный. У всех железа по-разному восстанавливает функцию. Если через месяц ТТГ будет 4 и выше, то придётся вернуться на тироксин. А вот доза зависит также от веса и возраста. Поэтому вы обязательно должны вернуться под наблюдение врача. Ни один врач в мире не имеет права назначать лечение по интернет

@user-dq8no8jh1d

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо что находите время Через месяц сдам анализ

Очень познавательно и интересно, поставила себе диагноз субклинический гипотериоз, ТТГ 4.85, Т4 в норме. Маленький у за ел на щитовидке. Пропью метронидазол, витамин д3, и сдам повторно анализы, вот и будет исследование

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за доверие! Но метронидазол лучше просто так не принимать. С витамином D тоже надо быть осторожным. Принимать только курсами. И ещё нужно найти тот витамин, которому можно доверять, уж слишком много БАДов развелось. Действительно интересно будет ли результат. НО! Пока принимаете витамин, всё же надо сходить к врачу, так как нужно понять что это за узел, обязательно УЗИ, если предложат цитологию (прокол узла иглой и забор содержимого на анализ) - соглашайтесь. Всё-таки хорошо самому понимать, что происходит, но врачи, они всё-таки много чего знают и умеют и к ним обязательно нужно обращаться

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@анастасия так как в данном случае орган удаляется полностью, то заместительная гормонотерапия обязательна пожизненно

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@анастасия в таком случае вопрос решается индивидуально, но, как правило, терапия пожизненна

@lubam4745

Жыл бұрын

а зачем метронидазол?

Хотелось бы услышать компетентное мнение специалиста о качестве тироксина разных производителей. И не отметили ли Вы, как доктор, исходя из жалоб пациентов, значительное снижение качества тироксина производимого Берлин хеми для стран "третьего мира" ( в т. ч. России) - а именно значительное увеличение побочных эффектов препарата (психосаматика, жкт, опорно-двиг. аппарат)?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Елена, я врач общей практики, не эндокринолог, поэтому в России у меня не было такого количества пациентов, чтобы составить полную картину. Абсолютно точно препарат немецкого производства имел меньше побочных эффектов, это отмечали практически все пациенты, с которыми мне довелось работать. Что касается последнего времени - работаю в Европе и здесь нет такой разительной разницы между препаратами, пользуемся местными, а что идёт на импорт из Германии - это отдельный вопрос. Насчёт ухудшения качества медикаментов пока не могу сказать, есть общий спад экономики, который действительно выливается в ухудшение качества всего. Посмотрим, возможно, это временные изменения всвязи с карантинными мероприятиями.

@user-sb7ck1oj4t

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d спасибо за ответ! Из личного опыта гормональной терапии тироксином (30 лет) могу точно сказать что у каждого второго после 10 лет приёма гормонов начинают проявляться все "прелести" ЗГТ, о которых написала женщина, причем это даже не связано с качеством препарата (я принимаю европейские). Да и показатели ттг - очень относительные! Ттг вообще очень индивидуально. Для меня например ттг 5 норма (хотя это показатель гипо), а вот при ттг 2 я уже в териотаксикозе. Наши энды не учитывают врзростные изменения, увы. В 30 лет мне с ттг 0,9 жилось прекрасно на дозе тироксина 125. Сейчас в 55 мне прекрасно с ттг 5 на дозе 25 мг тироксина.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-sb7ck1oj4t спасибо за ваше мнение и информацию, но я не люблю, когда пациенты транслируют личный опыт другим, так как каждый человек индивидуален и к тому же зачастую нет понимания того, что происходит и почему. В результате подобные мнения влияют на приверженность терапии, а врач годами бьётся над пациентом, который оказывается просто не принимает препарат или же принимает в других дозах.

@user-sb7ck1oj4t

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d вы относитесь к врачам, которые лечат ттг, а не пациента?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@user-sb7ck1oj4t я отношусь к врачам, которые учатся всю жизнь, вникают во все тонкости и стараются не мнить себя великим гением и всезнайкой.

У меня с самого начала приема препарата начался аллергический кашель.За 20 лет поселели постепенно волосы,я не знаю от антител или от препарата

Хотелось бы обратиться к вам с таким вопросом. У меня в период менопаузы был поставлен диагноз гипотириоз. Пью 100 эутирокса. Проблемы с желчным, печенью, поджелудочной железой, гепертония. Считается, что у таких больных должен быть дефицит железа, а у меня ферритин 295. Как вывести это проклятое железо, убивающее все мои органы. Наши врачи считают такой ферритин не опасным, а я чувствую это иначе. Нарушилось пищеварение и свёртываемость крови. Что мне делать? Помогите, если сможете.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Во-первых, ферритин - это не только белок, связанный с метаболизмом железа, но также белок воспаления, то есть он повышается при воспалительных, инфекционных, онкологических и прочих заболеваний. Бороться с железом нельзя ни в коем случае. Большинство населения испытывает дефицит железа, а накопление его в организме - редкий генетический феномен. Вам следует искать патологию в другом месте: проблемы с венами, гинекологические заболевания и пр. К сожалению, "проблемы с печенью и поджелудочной" мало о чём могут сказать врачу. Нужен подробный анамнез и полноценное обследование

@olgashahniuk4527

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d дело в том , что я сделала гинетический анализ и там в гене НFE есть два как-бы подтипа( не знаю, как это называется) .И в одном из них есть поломка в гомозиготной форме. И мне поставили гемохроматоз. Как же мне не бороться? Говорят, надо 1 раз в 3 недели сдавать кровь, чтобы довести ферритин до 50. Ну, может, есть ещё какие-нибудь способы выведения железа? Что подскажете? Пока пью шрот расторопши, но не знаю, сколько его можно пить.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Есть препарат десферал, но по мнению, что кровопускание (то есть сдача крови) эффективнее.

у меня гипотириоз и я поправляюсь когда принимаю эутирокс или тироксин, после года приема я имела самый большой вес в своей жизни. Почему так, после отмены мои анализы стали хуже чем были до заместительной терапии

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

Татьяна, добрый день! Гипотиреоз в принципе вызывает набор веса. Заместительная терапия позволяет регулировать процессы, в том числе тормозит набор веса. К сожалению, из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему препарат вводится постепенно, небольшими дозами, поэтому вы не ощущаете влияние на вес. Вместе с тем гормоны щитовидной железы повышают аппетит, поэтому набор веса может быть связан с тем, что незаметно для себя вы стали потреблять больше пищи. Попробуйте составить жёсткий график питания и заранее отмерять порции. К сожалению, людям с гипотиреозом приходится прикладывать гораздо больше усилий для поддержания здорового веса. Но могу вас порадовать, у всех долгожителей обнаружен лёгкий гипотиреоз, есть основания полагать, что замедление процессов в организме в целом также тормозит старение и увядание. Во всём ищите положительные стороны, а пара килограмм ещё никого не сделала счастливым.

@user-pb2is1fn1x

3 жыл бұрын

Забыла, как ферменты называется, что-то типа тирозиназа, участвует напрямую в старении

@user-pb2is1fn1x

3 жыл бұрын

А, да, точно он, медьзависимый родимый)

@user-pb2is1fn1x

3 жыл бұрын

Связан с нейромедиаторами и всей эндокриннной системой.

@klarap1267

3 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d большое спасибо за такой развернутый ответ, хотя вопрос был не мой, но я много почерпнула из вашего ответа!

А узлы и гипотиреоз это одно и тоже?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. Нет, совсем нет. Узлы - это изменение структуры и могут быть как активными (то есть провоцировать ГИПЕРтиреоз), так и молчащими, и даже могут быть с онкологией. Нет, я не пугаю, просто хочу подчеркнуть, что узлы совсем разные и у каждого своё лечение. Обязательно слушайте вашего врача.

Мужу назначили амиодарон по 200 мг в день после операции на сердце: шунтирование, абляция. Пропил 1 год, ритм нормализовался. Но ТТГ по анализам 60. Назначили л-тироксин 100мг, но от них у него бессонница. Что делать, кардиологов у нас в городе нет. Мужу 69 лет. Помогите советом. Спасибо.

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. ТТГ таких цифр не бывает. Какие единицы измерения и референсы? Бессонницу можно лечить отдельным видом препаратов, для этого надо обратиться к обычному терапевту, не обязательно к кардиологу. Рецепт на бензодиазепины или золпидем/зопиклон может выписать любой врач, но сначала нужно оценить фон, заболевания и особенности пациента, только после этого можно решить какой препарат подходит

Здравствуйте. Скажите ,дочери 16лет, объем щ.ж 7,3см, гипоплазия 1степени.коллоидные кисты обеих долей щ.ж. ТТГ 2.68uLU/ml.Т418.94пмоль/л.кортизол 557,7 нмоль/л. Нужно ли лечение или это в виду подросткового возраста. Младшей 13лет,объем щ.ж 7,8см.умеренная гиперплазия. ТТГ5,41ulu/ml.Т419,33 пмоль/л . Т3 5,69пмоль/л. Тоже нужно лечение или наблюдать?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Почему такой интерес к гормональному статусу детей?

@Kirabs02

2 жыл бұрын

У старшей скудные менструации и акне,гирсутизм. Младшую по пути

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

@@Kirabs02 старшую обследовать. Младшую оставить в покое. Те результаты, которые вы указали находятся в норме. Но состояние щитовидной железы в сочетании с симптоматикой требуют поиска. Проблема не столько в акне и гирсутизме, сколько в дальнейшей фертильности. Проверяли ЛГ, ФСГ, пролактин? УЗИ малого таза?

@Kirabs02

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d до того, как стали принимать джес, ФСГ 6.44mlu/ml было. А последние с джесом ЛГ 0.1мМе/л ФСГ0,61мМЕ/л. По узи матки :гипоплазия тела матки. Признаки ацикличного развития эндометрия и фолликулярного аппарата. В общем, бегаем с анализа по кругу , а в чем причина и что делать не пойму. Назначили джес . Так с ним и картина анализов меняется. Уже ребёнок не хочет ничего сдавать, т.к не знает ,что мы ищем. Вам спасибо за ответ.

В аптеках СССР был препарат "тиреокомб", который я принимала и была полностью компенсирована. А там и т4, и т3 и йод. И многие, такие как я. Когда перестали поставлять нам эти комбинированные препараты - начался кошмар. Хождение по врачам всех специальностей. Почему современные врачи не говорят о том, что нам нужен т3? И почему вы говорите, что йод категорически противопоказан?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

1. Комбинированные препараты существуют, но их сложнее дозировать, есть ряд противопоказаний. Пока что все проведённые исследования не нашли разницы между приемом обычного тироксина и комбинированного с Т3. Поэтому на данный момент ни одна страна мира не включает эти препараты в свои стандартные протоколы. 2. Касательно йода, йод принимать можно и нужно, но в небольших количествах. В России, к сожалению, ведущие препараты содержат большие дозы йода, которые при гипотиреозе противопоказаны, так как могут приводить к снижению синтеза гормонов.

@Qwerty-zg6qj

2 жыл бұрын

Надо дать людям возможность выбирать, может кому то легче будет с тиреокомбом

@elenagal6490

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d Однако, с добавлением т3, перестала ходить по кругу по врачам всех специальностей. И сколько бы, кто бы не говорил, не всё новое лучше старого. Думать только не надо. Искать не надо. Выпил тироксинчику и "балдей". А он ничего не решает!!! И если здоровый организм вырабатывает всë(!), то почему больному нужен только тироксин? А если не во всех организмах отщепляются 3 атома? Я не медик, но опыт моей болезни 62 года, с рождения. В 23 после родов, всё обострилось. 10 лет искали. Нашли! И вот на тебе(!) - нет, не будем вам давать комби... Обойдëтесь! Ходите, лечитесь у всех врачей, покупайте ненужные препараты, кормите нас и всю фарму!

@elenagal6490

2 жыл бұрын

@@Qwerty-zg6qj тиреокомба больше нет и не будет! В этом вся и проблема.

@elenagal6490

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d в России есть комбинированные препараты? И вы с ними работаете?

Спасибо за интересную информацию. Я в сомнении, сразу начинать лечиться или стоит ещё пообщаться с врачом. Когда ТТГ был 14,31 (n 0.23-3.40), T4 cв 10,4 (10.2-23,2), врач не назначал лечение. А теперь ТТГ 6,35 (n0,3-4,0), т4св-10,6 (10-30)-субклинический гипотериоз, АТ к ТПО > 500, мелкие узлы, кстати, не зябну, наоборот жарко и душно. Доктор назначили L-тироксин 25 мг. У меня ИБС, экстрасистолия, вес 64 кг из которых 3 набрала за последний год , карантин помог. 61 год. Хочется отказаться от йодированной соли и начать принимать витамин Д. Простите, что так подробно.

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

К сожалению, я не могу вмешиваться в процесс лечения, назначенный другим специалистом. Я не вижу всей картины, не вижу вас, вашей истории в целом. Поэтому не могу давать однозначных решений. НО! В моей практике было 4 пациента, которые имели субклинический гипотиреоз БЕЗ изменений со стороны щитовидной железы. Мы проверили их витамины и рацион. Простая смена витаминов привела к полному восстановлению уровня гормонов. Антитела как правило не учитываются, если нет клинической картины. В вашем случае врача скорее всего смущает состояние щитовидной железы, антитела и длительность вашего состояния. Может быть он видит что-то ещё. Доза L-тироксина очень маленькая, она не заместительная, то есть врач хочет посмотреть как вы будете переносить, в дальнейшем доза увеличится, постепенное увеличение дозы переносится легче. То есть врач действует довольно осторожно и учитывает вашу индивидуальную картину. От йодированной соли я отказываться не рекомендую, можете комбинировать её с обычной. Например, когда закончится пачка йодированной, купить пачку обычной, потом снова йодированной. Избыток йода может тормозить процессы в щитовидной железе, но с другой стороны защищает от перерождений. Поэтому отказываться от йода не стоит. А уменьшить количество потребляемой соли всегда на пользу.

@user-ii6fv8cw9l

3 жыл бұрын

Большое спасибо за ответ! У меня прибавилось оптимизма

@user-xd2gy9qm9d

3 жыл бұрын

@@user-ii6fv8cw9l да тут и грустить не над чем! Всё ж хорошо, никаких тяжёлых болячек, врач внимательный. Всё будет хорошо!

@khrystynalipanova5310

2 жыл бұрын

@@user-xd2gy9qm9d здравствуйте, я пью эутерокс 88 ттг у меня в норме, даже новерное занижен, щитовидка у меня в норме, как показало на узг, возможно ли слезть с этих гормонов?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

На данный вопрос сможет ответить только ваш эндокринолог. Всё зависит от типа гипотиреоза, от его причины. В некоторых ситуациях мы можем ожидать восстановление функции щитовидной железы, в других ситуациях, например при Хашимото, если уж щитовидная железа перестала работать, то восстановление не предвидится.

Уважаемый доктор у меня в 2оо2 году была операция на щитовидку онкология ЧЕРЕЗ 2 ГОДА БЫЛА операция миома востанавливалась очень долго Все симптомы вами перечисленные у меня до сих пор наблюдаются наблюдаюсь у эндокринолога 1 раз в год сдаю анализы узи пью тероксин .Вот не знаю как быть с вакциной от короно вируса .Не опасно ли?

@user-xd2gy9qm9d

2 жыл бұрын

Спасибо за вопрос. К сожалению, касательно вакцин не могу дать никаких комментариев. Во-первых, вакцин много, во-вторых, ни одна из них не прошла достаточное количество исследований. На данный момент о побочных эффектах при эндокринных заболеваниях и на фоне приёма тироксина не заявлено

@user-zs3ey1hk2q

Жыл бұрын

Кпкач вакцина, вы что, свмасшедшая?!

Здравствуйте уважаемая! В каком вы городе живёте ?

@user-xd2gy9qm9d

Жыл бұрын

В маленьком городке в Европе