Filtro BACTERIANO o Nariz ARTIFICIAL EN la VENTILACIÓN MECÁNICA. Entrenamiento en Áreas Críticas
Los intercambiadores de calor humedad o nariz artificial, aparentemente se pueden confundir con los filtros bacterianos y virales usados como mecanismo de prevención de contagios infecto-contagiosos durante diferentes maniobras ventilatorias en la unidad de cuidados intensivos (uci), en urgencias intrahospitalarias, extrahospitalarias, etc, como sucede en la ventilación mecánica invasiva y no invasiva (evita que los respiradores se contaminen, al igual que los sanitarios y cualquier persona del entorno del paciente crítico) y reanimación cardiopulmonar (rcp).
En este vídeo tutorial de uci básica vamos a conseguir identificar cuál es uno u otra, cuales son sus diferentes utilidades dentro del entorno de la zona de UCI covid y no covid.
Me podéis seguir desde mis páginas:
📒📒📒📒📒📒📒📒SIGUEME:📒📒📒📒📒📒📒
👉KZread: / @carmencar_due
👉Linkedin: / carmen-cardue-5ab11010a
👉Instagram: car_due?hl=es
👉Tiktok: www.tiktok.com/@enfermeracard...
#filtrosbacterianos #HMEF #humidificacion
📌📌📌📌📌📌BIBLIOGRAFÍA📌📌📌📌📌📌📌
👍Frizzola M, Miller TL, Rodriguez ME, Zhu Y, Rojas J, Hesek A, Stump A, Shaffer TH, Dysart K. "Humidified high-flow nasal cannula oxygen in adult patients: a review of the literature and clinical implications." Respir Care. 2011; 56(3): 265-272. [DOI: 10.4187/respcare.01034]
👍Spoletini G, Mega C, Pisani L, Alotaibi M, Karam P, Di Napoli D, Hill NS, Grieco DL, Navalesi P. "High-flow nasal oxygen versus noninvasive ventilation for hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis." Ann Intensive Care. 2021; 11(1): 32. [DOI: 10.1186/s13613-021-00825-1]
👍Parke RL, McGuinness SP. "Pressures delivered by nasal high flow oxygen during all phases of the respiratory cycle." Respir Care. 2013; 58(10): 1621-1624. [DOI: 10.4187/respcare.02426]
👍Roca O, Riera J, Torres F, Masclans JR. "High-flow oxygen therapy in acute respiratory failure." Respir Care. 2010; 55(4): 408-413.
👍Dysart K, Miller TL, Wolfson MR, Shaffer TH. "Research in high flow therapy: mechanisms of action." Respir Med. 2009; 103(10): 1400-1405. [DOI: 10.1016/j.rmed.2009.04.007]
👍www.scielo.br/j/rbti/a/fTwgMZ...
Пікірлер: 49
Excelente Video. Muy bien explicado. Entendible 100%. Felicitaciones por brindar el conocimiento y el tiempo! Saludos desde Argentina. Neuquén
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Muchas gracias 😊
Excelente video! Saludos desde Argentina 🇦🇷
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Gracias!!!
Disculpen alguien tiene artículos actuales del uso correcto de los humidificadores que han sido expuestos en este video . me parecio muy bueno su video
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Podría pasarte la bibliografía a partir de la cual está sustentado el vídeo.
Me ha gustado mucho!!
@carmencar_due
3 жыл бұрын
👍😉
Excelente video!! Muchas gracias por explicarnos de forma clara las diferencias y utilidades de cada elemento!!!
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Gracias 😉
Muy completo y perfectamente explicado ✈️✈️✈️
@carmencar_due
3 жыл бұрын
😁
Mil gracias!, sentía que al leer una y otra vez los manuales me iba perdiendo más, y al ver su video me ha iluminado y he tenido un mejor entendimiento, gracias por su trabajo! y me he vuelto un suscriptor más, saludos!
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Me alegro enormemente, gracias😃👍
Me ha gustado. Gracias
Yo hice el diplomado pero x falta de monetario no pude obtener el diploma o certificado igual 3 meses sin practica la verdad fue un tiempo perdido no aprendi nada estos videos me han enseñado y me siento como si estuviera ya en la practica mil gracias
@carmencar_due
Жыл бұрын
Me alegro mucho ayudarte y siento q ir no te te gradúes, debes de seguir intentando te alegraras en un futuro😉
Muy completo. Muchas gracias!
@carmencar_due
3 жыл бұрын
De nada👍😊
Excelente!
Muchas gracias, bien realizado
@carmencar_due
2 жыл бұрын
De nada😅👍
Muchas gracias!!
@carmencar_due
4 ай бұрын
Gracias😁
Me ayudas muchísimo con estos vídeos. Además he tenido la gran suerte de aprender en persona trabajando contigo. Gracias por enseñar como lo haces. Eres maravillosa, mil gracias por todo!
@carmencar_due
3 жыл бұрын
☺️☺️☺️☺️
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Muchas gracias por tus palabras, María Luisa, 😚😚
Gracias por los tutoriales desde colombia me gustaria saber si en tu pais hay que hacer los dilpomados de cada rama de la saud si tienen costos altos o bajos mil gracias
@carmencar_due
Жыл бұрын
No sé bien a qué te refieres. Decirte que nos graduamos como enfermera y nos especializamos como EIR
Excelente video. Me surguio una duda ¿de que material está hecho el filtro bacteriano?
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Hay dos tipos de filtros para bacterias/virus: **Filtros mecánicos: Consisten en una lámina de fibra de vidrio densamente empaquetada, unida con resina. Esta hoja proporciona una alta resistencia al flujo por unidad de área, debido a la alta densidad de las fibras. **Filtros electrostáticos: A diferencia de los filtros de fibra de vidrio, estos filtros utilizan una capa plana de material de fibra como una barrera. La densidad de la fibra de los filtros electrostáticos es menor que la de los filtros de fibra de vidrio; por lo tanto, proporcionan una menor resistencia al flujo por unidad de área. Hay dos tipos de filtros electrostáticos: A………. Filtros tribocargados: son filtros que se construyen con dos tipos diferentes de materiales, las fibras modacrílicas y las fibras de polipropileno. Durante el proceso de fabricación, estas fibras se frotan entre sí, creando fibras cargadas en forma positiva y otras en forma negativa; con las fibras tribocargadas se construye luego un fieltro no tejido. B…….. Filtros fibrilados: se construyen de una lámina de polipropileno. Se aplica una carga electrostática a la hoja en forma de corona, implementando la aplicación de un electrodo de punto que emite iones a un lado de la hoja; una carga opuesta se aplica luego al lado opuesto de la hoja.
Licenciada, excelente video. En los pacientes con ventilacion espontánea con tubo en T , es válido o funcional colocar un filtro antibacterial en l zona exalatoria?
@carmencar_due
6 ай бұрын
No lo he visto, no lo sé realmente
Hola! Tenía entendido que cuando se coloca humidificación activa no se debe añadir además un HME o HMEF porque es contraproducente ya que se satura muy rápido. Veo que tú si lo haces. Podrías comentarme algo sobre eso? Gracias
@carmencar_due
2 жыл бұрын
Pepe, has visto en el vídeo, en qué contexto se ha hecho?. No se pone HME cuando está la humidificación activa y no es porque solo se satura, es porque crea un espacio muerto instrumental añadido con un aumento del trabajo respiratorio del paciente de forma adicional sin necesidad. Solo he comentado de ponerse en pacientes COVID, principalmente por la protección hacia el personal sanitario, que actualmente ya no se está poniendo en determinados hospitales.
@expreso001
2 жыл бұрын
@@carmencar_due Sí, me refería a la imagen del minuto 14:35. En vez de un HMEF, no debería ir un filtro (no humidificador) para evitar los inconvenientes que tú comentabas? Con un filtro simple, la seguridad del personal estaría asegurada. O hay algo que se me escapa.
@carmencar_due
2 жыл бұрын
@@expreso001 Pepe, eso es lo que te he comentado antes, esa nariz o HMEF se ponía en la ZONA COVID, por si por cualquiera circunstancias se desconectaba evitar al máximo la propagación de gérmenes, ahora ya no se están poniendo en UCI Covid cuando está con humidificación activa. El porque un HMEF en vez de un simple filtro antibacteriano y viral por cuestión de stock, existía mucha demanda de filtros y se usaron los HMEF, ahora sí, ante esas circunstancias y con fungible suficiente, es mejor quizas lo que tú dices un filtro que un HMEF😉, pero lo ideal es sin nariz ni filtro en humidificación Activa porque tanto uno como otro sufren condensación
@expreso001
2 жыл бұрын
@@carmencar_due Mil gracias . Ahora sí
@carmencar_due
2 жыл бұрын
A ti🤗🤗🤗
Hola dos consultas, 1. existirán filtros viral/bacterial que tambien desempeñen la función de intercambiar calor y humedad? 2. Siempre que se emplee filtro viral/bacterial se debe de acoplar intercambiadores de calor y humedad?
@carmencar_due
3 жыл бұрын
Existen intercambiadores de calor humedad que también tienen incorporados filtros viral/bacterianos, pero su principal función es la de intercambiador calor humedad. A tu segunda pregunta, supongo que estás hablando de paciente Covid. Por seguridad se debe poner filtros en la rama espiratoria e inspiratoria del respirador, y si se pone humidificación pasiva se pone un intercambiador de calor humedad y si se pone humidificación activa pues se pone una cascada o lo que cada servicio tenga.😉👍
Carmen...colocar el filtro intercambiador de calor humedad en el puerto expiratorio no tiene sentido si el respirador tiene humidificador activo y aunque no lo tuviera nunca se debe poner en el puerto expiratorio verdad?? Muchas gracias...me ha encantado tu video.
@carmencar_due
4 ай бұрын
Lo que me comentas se hacía de forma excepcional durante la etapa COVID. La normativa actual es que los intercambiadores de calor humedad se pone en humidicacion pasiva, lo más cerca del TOT
@paquicorzogallardo
3 ай бұрын
Hola Carmen!! En mi unidad se utiliza el humidificador activo pero los filtros que tenemos son HMEF y se colocan en la rama expiratoria...al ser también un intercambiador de calor y humedad no crees que provoca más condensación y trabajo respiratorio y sería conveniente colocar tan solo un filtro respiratorio antibacteriano??
@carmencar_due
3 ай бұрын
@paquicorzogallardo con humidicacion activa se debe poner filtros antibacterianos en la rama inspiratoria y espiratoria. Si queremos reducir el espacio muerto y disminuir el trabajo respiratorio, yo no nodriza el filtro inspirstorio
Al poner un filtro HME más cascada se genera mucha condensación en las tubuladuras 🤔
@carmencar_due
6 ай бұрын
No se pone un HME cuando existe humidificacion activada
buenas, como se si tiene filtro o no?
@carmencar_due
5 ай бұрын
No entiendo tu pregunta, a que te refieres?