Farmacología del Clonazepam y otras benzodiacepinas

Hoy revisamos la farmacología de las benzodiacepinas, vemos cómo se comparan el diazepam, alprazolam, clonazepam y midazolam, similitudes y diferencias, el uso de estos fármacos en la ansiedad, el insomnio y los procedimientos anestésicos y finalmente las complicaciones que podemos encontrar en estos pacientes.
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Пікірлер: 83

  • @mariateresarojas-rodriguez6882
    @mariateresarojas-rodriguez68823 жыл бұрын

    Gracias Doctor, como siempre muy clara su explicación. ¿Podría abordar el tema de fibromialgia?

  • @mariatcs78
    @mariatcs782 жыл бұрын

    Excelente video. De verdad muchas gracias por entregar sus conocimientos

  • @GeniusGamingArg
    @GeniusGamingArg3 жыл бұрын

    excelente video! muchas gracias. claro y conciso

  • @FamchiTV
    @FamchiTV3 жыл бұрын

    Felicitaciones nuevamente por tus videos!!!

  • @tanithlopezcoral9899
    @tanithlopezcoral9899 Жыл бұрын

    Doctor me encata sus eneñanzas es tan importante, saber como usar los medicamentos gracias doctor que Dios le bendiga.

  • @dalaisand5453
    @dalaisand5453 Жыл бұрын

    Aww me encantas! Gracias por la información maravillosa ❤

  • @Andy27Q
    @Andy27Q3 жыл бұрын

    Hola Dr. Gracias por la información, me encantan sus vídeos. ¿Qué efectos o riesgos pueden presentarse del consumo crónico de las benzodiacepinas si previamente hubo una MAV?

  • @MAYDELROS
    @MAYDELROS2 жыл бұрын

    ¡Gracias!

  • @fabianforero5533
    @fabianforero55333 жыл бұрын

    Gracias Doctor Sotomayor muy clara su palestra. Continuo aprendiendo, estoy seguro que sus estudiantes y seguidores disfrutan de su profesionalismo como profesional y educador de alto nivel. Gracias

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Qué bueno que disfrutas el contenido Fabian, estamos para servirles

  • @abelardotorreschavez8445

    @abelardotorreschavez8445

    2 жыл бұрын

    @@SinapsisMark doctor muy interesante este tema de la benzodiesepina,en este momento tengo clonazepan de 2mg cuantas pastillas me recomienda tomar para quebrar con heroina o sea dejar la heroina

  • @pinchaglobos3
    @pinchaglobos33 жыл бұрын

    Gracias

  • @andreabank8786
    @andreabank87863 жыл бұрын

    Excelente. No Sabia que significaba la "vida media" de medicamentos ni porque sea important e.

  • @josejoaquinmirandamurcia9732
    @josejoaquinmirandamurcia97322 жыл бұрын

    Si me acuerdo del Diazepan, muy efectivo, lo conocí en la UCI, en un Status Epiléptico, con buen resultado. Como dice ya las benzodiacepinas, hoy son muchas. Gracias

  • @jhanticlla
    @jhanticlla3 жыл бұрын

    Más videos de farmacología 😃

  • @davidsaavedra7771
    @davidsaavedra77713 жыл бұрын

    yo no recuerdo nada cuando tomo benzodiazepinas, entonces prefiero estar depresivo ansioso y con los nervios de punta y recordarlo todo

  • @carr1589
    @carr15893 жыл бұрын

    que tal las benzodiacepinas para el manejo del dolor neuropatico, por ejemplo en las guias se recomienda el uso de clonazepam (de manera topica o sistemica) para el Sindrome de Boca urente. Trabaja de manera similar en el sistema gaba? a pesar que se menciona que a nivel central el SBU esta relacionado con el sistema dopaminergico? Saludos!

  • @elizabethbarajasv.5640
    @elizabethbarajasv.56403 жыл бұрын

    Hola me gustaría saber si es lo mismo Hipnóticos , Sedantes y los ansiolíticos ?

  • @alkagamespro1478
    @alkagamespro14785 ай бұрын

    Cuál sería la dosis de inicio del Clonazepam para ansiedad e insomnio?

  • @cesarvaldibia1328
    @cesarvaldibia13282 жыл бұрын

    Yo tomo el clonazepan ase 25 años tengo 50.puede perder la eficasia.mi problema es el toc.ah maximo astá cuantas pastillas de clonazepan de 2 mg puedo tomar.

  • @cesarvaldibia1328
    @cesarvaldibia13282 жыл бұрын

    Tengo toc.tomaba 2 pastillas y media de clonazepan q peligro corro al tomar mucha pastilla de clonazepam de 2 mg,aunq como le dige q ya estoy tomando solo 2 pastillas.la pregunta es dentro de cuanto tiempo puedo dejar mas el clonazepam,y si es normal q ahora q estoy dejando como q siento molestias.

  • @aleidaochoagracia8145
    @aleidaochoagracia81453 жыл бұрын

    A donde se le puede enviar el dinero

  • @marsselomedinaciguenas1022
    @marsselomedinaciguenas1022 Жыл бұрын

    A que se refiere con muy lenta tolerancia a otros efectos (déficit cognitivos), no entiendo

  • @marsselomedinaciguenas1022
    @marsselomedinaciguenas1022 Жыл бұрын

    A que te refieres que persiste el déficit cognitivo así hayan pasado 6 meses con benzodiazepinas?

  • @crack1879
    @crack18792 жыл бұрын

    Una pregunta doctor llevo 2 días uno tome diazepam i no dormi nada y hoy tome lorazepam y si e dormido pero me levantado muy deprimido sin ganas de nada, aun a la noche y estoy deprimido. Como depresion Esto es del diazepam o el orfidal (lorazepam)? Y se van estos efectos?

  • @sandrabote3269

    @sandrabote3269

    2 жыл бұрын

    Hola como estas? Yo tomo lorazepan y me esta pasando lo mismo, es horrible, gracias 🙏🙏🙏😔

  • @maricruz657
    @maricruz6573 жыл бұрын

    No tengo epilepsia, y a los 14 años me recetaron usar alprazolam crónicamente aun teniendo hipotiroidismo. Estoy dejando el alprazolam 4 años después, sin presentar síndrome de abstinencia, de hecho, de 1 año para acá siento que tomarlo no me hacía ningún efecto.

  • @abymilu

    @abymilu

    2 жыл бұрын

    que dosis al día tomabas el alprazolam ?

  • @carmensosa419

    @carmensosa419

    Жыл бұрын

    Creo que todos somos un ÚNICO caso. Soy conciente de la peligrosidad de las benzodiazepinas. El lorazepán lo tomé durante 20 años. Me lo sacaron de un día para el otro! Y comencé con el clonazepán. Pienso que NO SON PARA DORMIR SINO INDUCTORES DEL SUEÑO. Ese ec el efecto que hacen EN MI.

  • @surfmangs8293
    @surfmangs82933 жыл бұрын

    Si tengo ataques de pánico esto podría ayudar?

  • @RayPando

    @RayPando

    3 жыл бұрын

    Obvio que sí

  • @surfmangs8293

    @surfmangs8293

    3 жыл бұрын

    @@RayPando pero es que tengo síntomas un poco más graves, apenas acabo de tomar un jugo y empecé a sentir sensación de falta de aire y opresión en la cabeza con un poco de dolor. Me preocupa que sea algo físico

  • @RayPando

    @RayPando

    3 жыл бұрын

    @@surfmangs8293, tranquilo bro, te recomiendo ir a un psiquiatra, el sabrá abordar muy bien tu situación. Ánimos crack, yo también pase cosas similares y ahora estoy muchísimo mejor.

  • @PixiErotik
    @PixiErotik3 жыл бұрын

    Me encantan tus videos... pero... ¿¿PARALISIS MUSCULAR? ¿Para intubación de secuencia rápida? Tengo que diferir contigo...

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Cuéntame y aprendo más

  • @PixiErotik

    @PixiErotik

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark ¡Claro! Para esto estamos. De acuerdo a el mecanismo de acción de las bzd, como muy bien lo explicas, si dan relajación muscular de acción central; es decir evitan... por ejemplo la hipertonicidad del músculo estriado por dolor por una hernia, ahí el nervio esta irritado por la compresión externa y pues el músculo la sufre ¿no? Pero en una secuencia de incubación rápida o para intubación normal, no me sirve por que el músculo no esta flácido y no hay condiciones para meter fácilmente un tubo. Los medicamentos de elección en este caso serian los bloqueadores neuromusculares, ellos si me van a dar la flacidez suficiente y condiciones para una intubacion. También un anestésico local, pero pues en una urgencia no vamos a andar buscando el nervio. En pocas palabras. No se recomienda intubar con bzd, es mejor siempre meter un bnm y si no pues inductores (propo, ketamina, tiopental en caso muy extremo) y ya viéndote muy acá un opioide de inicio de acción rapida. ¡Saludos! ¡me encanta tu canal!

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Oye pero el midazolam se usa en la secuencia de intubación rápida, o me equivoco?

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Mi punto en el video no era que se usaran las benzodiacepinas para lograr relajación muscular en la secuencia de intubación rápida, más bien que dentro de la premeditación están las benzodiacepinas representadas por el midazolam y entre los efectos que tiene además de la sedación o hipnosis puede causar relajación muscular

  • @PixiErotik

    @PixiErotik

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark Mira... al menos en anestesia; es irrelevante. Procuramos utilizar un inductor (casi siempre propofol) con pobre repercusión hemodinámica y un bloqueador neuromuscular de acción rápida (Rocuronio es el de elección). El midazolam solo lo metemos para dar ansiólisis y amnesia; pero caeríamos en lo mismo; la ISR lo que busca es evitar lo menos que se pueda la desaturación y quieras que no un paciente con dosis de midazolam va a tener disminución en la frecuencia respiratoria; contrario a lo que hace el inductor y el BNM cortan todo de un jalón. Pero pues como dicen; a falta de pan, tortillas.

  • @catshadow1272
    @catshadow12722 жыл бұрын

    4:30 Leo Sternbach se marcó un pez Koi en toda regla :o

  • @mariamocha4028
    @mariamocha40283 жыл бұрын

    cual es la casa comercial por fis diganme....

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Hay muchos medicamentos en esta categoría de muchas compañías diferentes

  • @josebriones6553
    @josebriones65533 жыл бұрын

    Una pregunta doctor. Yo uso 1/4 de clonazepam exclusivamente en etapa de insomnio , existe posibilidad de crear dependencia ?? Tenga en cuenta que 1 tableta de 2mg me dilata un mes incluso más...

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Si tú uso es intermitente y a dosis tan bajitas es poco probable, aunque siempre existe algo de riesgo José, yo lo te cambiaría nada, sólo si empiezas a usarlo con más frecuencia podrías alternarlo con antihistamínicos de primera generación que también ayudan a conciliar el sueño

  • @josebriones6553

    @josebriones6553

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark muchas gracias por su recomendación estimado doctor.,. Mi problema es que al ser muy introvertido y sensible mi mente se estimula fácilmente y comienzo a especular e indagar, acción que en las noches se vuelve una molestia. Actualmente lo tengo todo bajo control usando estrategias , pero si pierdo el control tendré que visitar al psiquiatra el cual es mi siguiente paso en la estrategia!! Una vez más , le agradezco por su ayuda, saludos desde Nicaragua!!

  • @lalo272

    @lalo272

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark Yo también tomo 0.5 pero todas las noches. Me preocupa el tema del síndrome de abstinencia y si se genera algún tipo de acumulación en el hígado (toxicidad) por el tema de la vida media?

  • @michaelblanco4143

    @michaelblanco4143

    2 жыл бұрын

    @@SinapsisMark llevo 19 años tomando clonazepam. Que me recomienda?? ya que cai en malos e inescrupulosos psiquiatras. Que dado la terapia cognitiva no funcionó ni los antidepresivos optaron por dejarme años el clonazepam. Gracias por su respuesta.

  • @abymilu

    @abymilu

    2 жыл бұрын

    @@michaelblanco4143 , pero te ayuda en tu salud ? ósea te controlo tu problema el medicamento ? y que dosis tomas ?

  • @tachibanadaidouji1937
    @tachibanadaidouji19372 жыл бұрын

    Doctor 😷 uso clonazepam de 2 mg x que sufro depresión & ansiedad pero me ayudaba a dormir rápido pero ahora la de 2 mg no me hace, me controla pero no me da sueño. 😒

  • @pandasoy1221

    @pandasoy1221

    Жыл бұрын

    Has deporte, sal a correr, has meditación, ponte música y baila. Esto durante el día, ejercitate

  • @aleidaochoagracia8145
    @aleidaochoagracia81453 жыл бұрын

    Tiene una cuenta

  • @vasianafeod6905
    @vasianafeod69053 жыл бұрын

    Yo he tomado por 3 meses lorazepam 2 pastillas diarias, lo he reducido tal como me ha indicado mi medica. Me empezaron unas sintomas ateradoras fisicas y mentales. Llevo mas de un año y medio que no me desaparecen, aunque me han recetado, varias pastillas para paliar el efecto de la otra. Es desesperante, como salir de esto?

  • @margaritalozada3023
    @margaritalozada3023 Жыл бұрын

    La Paroxetina es un Ansiolitico

  • @raulalberto6705
    @raulalberto67052 жыл бұрын

    No me ha aportado nada nuevo

  • @araseligutierrez2892
    @araseligutierrez28922 жыл бұрын

    Alo

  • @soyunamujerdealtocalibre9884
    @soyunamujerdealtocalibre98843 жыл бұрын

    Yo soy farmacodependienta de esto, no se cómo salir después de 16 años, yo creo que son lo PEOR de la medicina, es lo peor que te puede pasar. Me encuentro perdida y sola, muchas veces tengo ganas de quitar me la vida.

  • @michaelblanco4143

    @michaelblanco4143

    2 жыл бұрын

    No te preocupes yo llevo 19 años y tomo alta dosis de clonazepam u aquí sigo. Así que matarse no es una opción. Solo que caímos en una trampa

  • @marialaborde6041

    @marialaborde6041

    8 ай бұрын

    Tienes que ir bajando la dosis de apoco y despues informate sobre la MELATONINA Y SALE A CAMINAR Y MIRA LO LINDA QUE ES LA VIDA LOS ARBOLES Y RESPIRA

  • @facolemecu519
    @facolemecu5193 жыл бұрын

    Los barbituricos son sedantes y de otra familia y las benzodiacepinas son ansioliticos y las DL son diferentes en ambos.

  • @nadadenada319
    @nadadenada3193 жыл бұрын

    El sistema gaba nunca regresa a la normalidad y la tolerancia nunca es revertida completamente. A los que sufren dependencia severa a las benzodiazepinas, crees que un trial de flumanezil aumente la sintesis y expresion del receptor gabaA? Porque hay gente que sufre por años denuna desconeccion mental y emocional dificl de describir y nunca he visto a un medico hablando del flumanezil. Obvio baja la dosis para no matarlo de epilepsia

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    En el video de GABA hablamos de flumazenil, realmente sólo sirve para diagnosticar una intoxicación por benzos, porque la vida media del fármaco es demasiado corta para tener utilidad clínica

  • @nadadenada319

    @nadadenada319

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark revertir tolerancia a las benzodiazepinas con flumanezil no es un tratamiento recomendado y no esta indicado para esa utilidad, y sin duda no esta muy estudiado, solo pude encontrar un triste articulo de la wikipedia, pero, tu como medico crees que pudiera funcionar? Porque para muchos pacientes gaba no regresa a la normalidad por si mismo y pienso que se necesita intervencion externa para ayudar a todos esos con post acute whitdrawal syndrome.

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Yo creería que no, la tolerancia se da por la plasticidad neuronal, el cerebro cambia su función y su anatomía para adaptarse al uso del fármaco, para revertirlo no basta con bloquear el mismo fármaco si no años de plasticidad en sentido inverso

  • @nadadenada319
    @nadadenada3193 жыл бұрын

    La dosis de clonazepam esta mal. 8mg es demasiado

  • @SinapsisMark

    @SinapsisMark

    3 жыл бұрын

    Hola Nada de nada, un gusto seguir viendo tus comentarios en los videos, espero te guste la información. La dosis de las benzodiacepinas varía mucho según la indicación por poner un ejemplo para la epilepsia y las crisis la dosis máxima es 10mg, entonces la que pongo de 8 es una referencia para esa indicación, aunque para ansiedad sí sea una dosis alta, por eso es tan importante no medicarse sólo y consultarlo siempre con el médico

  • @nadadenada319

    @nadadenada319

    3 жыл бұрын

    @@SinapsisMark I appreciate the time you put to respond in the comment section despite the lack of reward. You are a a good doctor my man 🔥🔥🔥💯💯💯

  • @darwinmartinez5094
    @darwinmartinez50943 жыл бұрын

    los 99 me gusta son las personas que vieron el video completo

  • @marilunavalle296
    @marilunavalle2962 жыл бұрын

    ES MÉDICO? NO LO DICE.

  • @dulcereyeslopez6162
    @dulcereyeslopez61622 жыл бұрын

    Gracias