Entendendo a hidronefrose antenatal
Olá! Eu sou Veridiana Andrioli, e vamos falar sobre a dilatação do rim (que tem o nome médico de hidronefrose). Vamos discutir o diagnóstico antenatal, as possíveis causas dessas dilatações e quando são urgentes e ainda, se precisam de intervenção cirúrgica.
Vamos falar da importância de uma consulta antenatal com a Urologia Pediátrica para esclarecermos as causas e já estabelecermos as condutas para após o nascimento dos bebes , baseados nas imagens do Ultra-som gestacional e também no sexo do bebê.
Discutiremos como confirmamos os diagnósticos , os exames que se fazem necessários e quando os realizar.
Falaremos um pouquinho de estenose ou obstrução da Junção Uretero pélvica (JUP) e junção ureterovesical (JUV), do refluxo vesico ureteral e da válvula de uretra posterior (VUP) e, finalmente , complementaremos com um resumo dos exames que usamos para cada um deles, tais como a uretrocistografia miccional (UCM), as cintilografias renais estáticas. (DMSA) e dinâmica (Dtpa) e do ultra som.
Sigam a gente, mandem perguntas/dúvidas e lembrem-se: Nada substitui a consulta médica!
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Bom dia Dra. Meu filho tem hidronefrose bilateral, verificada na semana 17 de gestação! Hoje ele tem 5 meses e passamos por grande parte do que explicou no vídeo! Obrigada por disponibilizar este material, achei maravilhoso!!
@estevamt.4399
3 жыл бұрын
@Barbara seu filho passou por cirurgia?
Obrigada por gravar esse vídeo 🙏🏼
Olá dra, fiz a morfológica de 2 trimestre ontem e deu isso, os dois rins estão dilatados. Temi muito, mas creio que Deus ah de abençoar que até o final da gravidez fique tudo bem. O diagnóstico foi dilatação bilateral.
@AnaLaysBispodeJesus
6 ай бұрын
Como está o seu bebê hoje? Minha irmã fez e deu em um dos rins do bebê dela, estamos bem preocupados.
@raissafernandes578
6 ай бұрын
@@AnaLaysBispodeJesus meu bebê está bem, fazemos acompanhamento com um urologista pediatra desde que ele nasceu. Essa semana fomos ao especialista, e ele disse que os rins diminuíram e retirou a hipótese de cirurgia. Agora ele só está desconfiando de uma etnia do saquinho dele, e vai ter que fazer cirugia de fimose. Mas no resto, ele está super bem. Fiquem tranquilos q meu vai dar tudo certo.
@tainapereira2713
5 ай бұрын
@@raissafernandes578obrigada pelos seus comentários , o meu foi diagnosticado em uns dos rins mas tenho muita fé que ele vai ficar bem e vai diminuir também sem necessidade de cirurgia 🙏 espero que vocês sigam bem .. um abraço
Com 22 semanas de gestacao apareceu no ultrasson ectadia na pelve direita. E agora q ela nasceu fiz ultrasson com 1 mes e apareceu a hidronefrose discreta a esquerda e a ectasia discreta da pelve renal direita. O rim esquerdo, con pelve renal medindo 7,1mm e a ectasia direita 5,4mm. E o pediatra pediu pela cirurgia 😥
Minha filha fez a segunda Morfológica hoje com 22 semanas e recebeu o diagnóstico que os rins do bebê está delatado estamos preocupados. Hoje são 24/11/2023 ela ainda não sabe mais é um menino vamos revelar para os pais em 2 dias aí falo com ela sobre o que vi nesse vídeo obrigada Doutora.
@vitoriastheffane4892
6 ай бұрын
O meu Tabem fiz a morfológica hoje é deu os dois rins delatados estamos preocupados !
@cidalvarodrigues1387
2 ай бұрын
Como está o bebê ele tá bem?
Eu estou de 20 semanas e descobri que meu bebê está com dilatação no rim direito 11,4mm e 8,2 mm na esquerda e eu estou com medo dele nascer antes do tempo , mas a médica do ultrassom disse que está tudo bem com o líquido .
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
mantenha seguimento com seu/ sua obstetra.. e após o nascimento deve-se seguir com a investigacao... Meninos com dilatacao em ambos os rins, deve-se excluir a presença de válvulas de uretra posterior o mais precocemente possivel... idealmente ainda na maternidade!
Veridiana qual são os níveis de dilatação fetal normal? Leve, moderada e alta? Por favor no meu bebê deu em um 6.8mm no outro 8.4mm
@veridianaandrioliurologiap5345
3 жыл бұрын
Ola.. todos os graus de dilatacao devem ser seguidos. Agora, a classificação em leve, moderado ou acentuada depende do periodo da gestação ... se 1o trimestre.. 2o trimestre ou n fim da gestação, ou seja, no 3o trimestre.. Lembre-se.;.. dilatacao bilateral no sexo masculina deve ser seguida bem de perto durante a gestação e ter a investigacao pos natal imediata para exclusão de válvulas de uretra posterior.
Além do excelente vídeo peço sua ajuda meu sobrinho desdo nascimento foi diagnosticado com dilatação do rim e ele está tomando antibiótico conforme voce disse no vídeo mas o gral em que ele está e classificação mais avançada e o médico disse que e grave mas não deu solução e disse que não sabe o que fazer e pediu mais exames peço sua ajuda pelo amor de deus ajude meu sobrinho por favor eu imploro
@veridianaandrioliurologiap5345
Жыл бұрын
ola marlon!!!! voces sempre podem procurar ajuda de especialistas no SUS... procure um posto de saude próximo a sua casa.. converse com o medico de familia ou assistente social para referenciarem voces a serviços quaternários.. como universidades....
Dra, estou com 29 semanas e meu fllho esta com hidronegrose bilateral,mais o liquido amniótico esta normal e nao diminuido. É preocupante do mesmo jeito?
Doutora, essa semana fizemos a morfologica do 2 semestre e deu que os 2 rins estão dilatados, mais a bexiga está cheia, o obstetra me disse que não precisa se preocupar pq a bexiga está cheia e sinal que o rins está filtrando, mais pelo seu vídeo agora fiquei preocupado, poderia me da uma orientação a quem procurar para poder tentar resolver isso na anti Natal.
@veridianaandrioli
3 жыл бұрын
ola rafael.. tudo bem?!! é interessante procurar um urologista pediatrico para rever as imagens e avaliar todos os demais parametros , incluindo o volume do liquido amniotico, repetir o exame de ultrassom se necessario.
Boa noite Dr.na minha gestação descobrir que o meu filho estava com hidronefrose bilateral, hj ele está com 11 anos e ainda continua já foi feito o exame de uretrocistografia e não deu refluxo graças a Deus ele não sente dor e nunca teve infecção urinária o que devo fazer agora ?
@veridianaandrioliurologiap5345
3 жыл бұрын
Ola..que bom que fez o seguimento direitinho!!!! Tem que continuar a acompanhar a dilatação do rim , seguimento com nefrologia e urologia pra avaliar outras razoes de dilatações.. ter um habito de vida saudável acima de tudo!!!!
@ERROR373e
3 жыл бұрын
@@veridianaandrioliurologiap5345 obrigada!
@lekaarteira5068
2 жыл бұрын
@@ERROR373e oi durante a gestação o seu líquido tava normal
@ERROR373e
2 жыл бұрын
@@lekaarteira5068 sim
Estou com hidronefrose leve estou sentindo muita dor ele apenas mandou eu ir pra casa e beber bastante líquido
e quando nao é bilateral?é grave precisa de cirurgia?
@veridianaandrioli
3 жыл бұрын
Ola Kaline.. Depende da causa da dilatação , do aspecto do rim, da distribuição da função renal a cintilografia e vários outros aspectos.... Mas não, nem sempre precisa de cirurgia!!! ☺️
Olá. Meu filho ( menino) apresentou uma dilatação acentuada no rim direito 13.9 mm e uma leve dilatação no rim esquerdo 3.7 mm. O exame foi realizado com 10 dias de nascido. O ureter direito está dilatado também. Qual seriam os diagnósticos prováveis?
@rodrigomendes4403
Жыл бұрын
Gostaria de saber como geralmente se apresenta o US de quem é diagnósticado com problema de válvula da uretra posterior. Os dois rins se dilatam de maneira semelhante? O ureter se dilata dos dois lados?
Meu bebê tem 22 semanas e deu dilatação hidronefrose bilateral moderada
@veridianaandrioliurologiap5345
Жыл бұрын
ola raimara... se conseguir passar em avaliação pre natal com urologista pediátrico ou nefrologista pediátrico... seria ideal... Assim voces conseguem traçar planos para o pos natal imediato
Descobri ontem a dilatação bilateral medindo 12 e 10mm com 21 semanas de gestação, gestação de menina. Fiquei sem chão!! Bexiga deu normal, líquido normal.. mesmo estando alta a dilatação, ela ainda pode ser curada antes do nascimento? É um quadro muito ruim? 😭😭
@veridianaandrioli
2 жыл бұрын
Ola erica.... Como toda dilatacao diagnosticada antes do nascimento.. a da sua nenem tambem deve ser avaliada pos natal. A dilatacao pode sim mudar durante o curso da gravidez.. por isso.. o acompanhamento tem que ser bem de pertinho!!!! Mantenha o seguimento com sua obstetra e procure um urologista pediatrico.. mesmo antes do parto.. Assim, voces ja criam um plano de seguimento !!!
@lekaarteira5068
2 жыл бұрын
Como está seu bebê o meu tá sem líquid,😔
Olá Dra ! Descobri uma dilatação unilateral de 0.90cm no meu bebê, sexo masculino, rim esquerdo .. estou com 30 semanas .. e nesse caso é considerável leve? O que fazer nesse caso ? Só acompanhar com.a ultrassom mesmo? E depois que nascer continuar ?
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
ola livia.. só acompanhar com imagens de ulltrassom na rotina obstétrica.. se no final da gestação confirmar ser unilateral... ai .. em algumas semanas após nascer repete-se o ultrassom... Seria interessante perto do parto ja ter uma consulta com urologista ou nefrologista pediátrico para que juntos ja deixem tudo organizadinho para apos o nascimento !!!
@AnaLaysBispodeJesus
6 ай бұрын
Oii, como seu bebê está? Hoje recebemos a notícia que meu sobrinho está assim tbm, minha irmã está de 26 semanas. Estamos bem preocupados
Dra. Eu já tive hidronefrose na minha gravidez a 12 anos atrás eu tive que colocar um cateter duplo J e tive que fazer cesária antes das 39 semanas , fiz com 37 semanas e eu queria saber se caso eu engravidar de novo eu posso ter novamente, e quais procedimentos eu posso fazer pra saber se posso adquirir novamente e se também posso evitar pra não acontecer de novo !
@veridianaandrioli
6 ай бұрын
ola Narah.. como eu disse nao ;e culpa de ninguem... entao nao ha o que fazer para evitar......
Eu bebê foi diagnosticado com hidronefrose leve bilateral com dilatação uretral e bexiga levemente distendida, sugerindo válvula de uretra posterior. Devo procurar um especialista? Faço meu acompanhamento pelo SUS, estou gestante de 23 semanas e descobrimos ontem na morfológica de 2 trimestre. Me ajude dra .
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
ola Raissa... calma!!! converse direitinho com o/ a obstetra que esta te seguindo .. Na suspeita de valvula de uretra posterior, recomenda-se o parto em unidade hospitalar quaternária.. ou seja ... em hospitais que tenham especilidades como urologia pediatrica, nefrologia pediatria , etc e que tenham possibilidade de realizar o diagnostico e o tratamento precoce!!
@raissafernandes578
2 жыл бұрын
@@veridianaandrioliurologiap5345 obrigada pela resposta dra. Fui encaminhada para um hospital especializado, e a Dra disse o mesmo que você. Creio que dará tudo certo 🙏🥺
@CamilaFernandesss
7 ай бұрын
@@raissafernandes578oi, como tá seu BB?
Boa tarde dt minha teve eu descobri estavam com 6 semana de gravidez Quando ela nasceu fez todos enxames Aí o médico optou para fazer a cirugia e retirou o rim esquerdo Hoje minha filha vai fazer 9ano ela e muita saudável 🙏 Que o tira uma dúvida, se lapida toma a vacina da covid ou tem passa pela médica especialista em ruins
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
ola siara.... fico feliz que sua filha esteja bem.. Toda crianca deve ter seguimento com pediatra.. mas .. para quem tem apenas um rim é super importante o seguimento de pertinho com nefrologista .... nao ha contra indicacoes a vacinação... Mas .. se tem duvidas... passe com seu medico e pergunte tudo o que acha importante.!!!
Dra, meu sobrinho foi diagnosticado hoje, com 26 semnas ainda na barriga, O médico disse que é acentuada no rim esquerdo, e é um menino. Mesmo assim pode ser transitório? Pode reverter o quadro até o nascimento?
@veridianaandrioli
6 ай бұрын
ola.. devera ser seguido durante a gestacao e investigado apos o nascimento... sempre interessante passar por avaliacao pre natal com urologista pediátrico!!!
Doutora, o diagnóstico do meu Bebê foi somente com 34 semanas (bilateral ) , fiz todo pré natal com um excelente hospital referência em todo o país e o diagnóstico foi somente agora no final da gestação, existe a possibilidade de nascer e não ter nada? Meu médico disse que meu líquido está ok e não tem risco para o bebê e se confirmará somente no nascimento , essa semana entro na 37 sem .
@dicasdaericamaia1720
3 жыл бұрын
Qual a medida da dilatação dos rins do seu bebê?
@estevamt.4399
3 жыл бұрын
@@dicasdaericamaia1720 1,4 eo outro 0 ,7
@veridianaandrioli
3 жыл бұрын
@@estevamt.4399 Ola .. tudo bem?!?!! Algumas dilatacoes podem ser sim transitorias.. mas , toda dilatacao bilateral deve ser investigada.. Liquido amniotico normal é otimo sempre! Entao... continuem o seguimento pre natal como indicado pelo seu obstetra... e se proximo ao parto a dilatacao se mantiver... lembre-se que o bebe, se for do sexo masculino deve realizar exames ainda na maternidade!
@manoelarodrigues371
2 жыл бұрын
Como tá sua BB ? Estou na mesma situação
@martha64610
11 ай бұрын
@@estevamt.4399Oi! Seu bebê nasceu bem? Foi transitória?
Dr. descobri agora que tou com hidronefrose grau 3 no rim direito, sentindo muita dor e cólicas ,meu bebê tá bem ,estou com 34 s e 4 dias,tem como fazer o parto antes do tempo pra fazer o tratamento?
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
ola Andressa.. tudo bem?!? a decisão de antecipar o parto ou mesmo a via de parto é obstétrica... entao.. conversa com o ginecologista obstetra que te acompanha para essa decisão!
Olá Doutora,tive uma gestação gemelar, na morfológica com 23 semanas deu uma leve ecstase no rim de uma delas. Refiz a ultra com dopler e mostrou que estava menor, quase que não dava pra ver (segundo a médica) Hoje em dia estão com 8 meses, há necessidade de fazer uma ultrassom?se sim qual o nome da ultra seria a mais indicada? Obrigada
@veridianaandrioli
2 жыл бұрын
Ola andreza... so manter a realizacao dos ultrassons obstetricos como programados. Apos nascimento , aconselha-se repetir o ultrassom para confirmar a resolucao
Olá Dra , fiz minha morfológica e deu uma discreta hidronefrose bilateral , estou tão assustada e com medo , de tudo está tudo certinho só isso mesmo , mas estou tão pra baixo , meu médico faz exame de ultra-som a cada consulta , ele disse que estava tudo ok no ultra-som , obs: quando fiz a morfológica estava de 23 hoje estou de 25 semanas , já chorei tanto em pensar que possa ela estar com isso , mãe de menina , o que você pode me dizer sobre isso ?? Me ajuda por favor , ah lembrando não foi denominado alto nem baixo , mas sim discreta . Espero ansiosamente uma mensagem sua
@veridianaandrioli
2 жыл бұрын
oi Eduarda... calma... se tudo esta certinho... liquido amniotico,.. crescimento .. etc.... mantenha o seguimento com obstetra como planejado..... ainda tem muito tempo de gravidez pela frente... e muita coisa pode mudar.. procura marcar uma consulta com urologista pediatrico... para que te expliquem direitinho todos os possiveis diagnosticos e, principalmente , para planejar como sera o seguimento depois do nascimento !!!
Minha bebê tem 3 meses, ela nasceu com Hidronefrose congênita. Fizeram ultrassom no hospital após o nascimento, e confirmou, rim direito dilatação de 1,5, daí eu quis fazer outra usg com 2 meses, e está agora nos dois rins o direito aumentou para 1,7, e o esquerdo está com 1,6. Devo me preocupar?
@veridianaandrioliurologiap5345
3 жыл бұрын
ola Vanessa.. tudo bem!?!!? Toda dilatacao tem que ser seguida... e alguns exames alem do ultrassom sao necessários.. entao.. é importante ter bem de pertinho um urologista pediátrico.. nefrologista ... e seu pediatra.. algumas dilatações serão só seguidas.. mas .. tambem podem precisar de cirurgia!!!!
Meu sobrinho tem 1 mês e 5 dias ele tá com 31mm é grave?
@veridianaandrioli
5 ай бұрын
ola... a medida da dilatacao e apenas um dos parâmetros de avaliacao... e por esse critério .. chamamos dilatacao de 31mm de acentuada.. interessante a familia passar em consulta para uma programacao adequada de seguimento
@isabelligomes8564
Ай бұрын
Ooi Ana, como está seu sobrinho? Meu bebê com 37 semanas está com 19 mm no rim esquerdo
Estou angústiada meu nenê deu hidronefrose, mega bexiga rins dilatados e ausência de líquido, estou com 21 semanas só confiando em Deus e um menino
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
Ola!!! primeiramente calma!! veja direitinho com a equipe obstétrica que esta cuidando de voce como esta o bebe!!! a decisão quanto ao parto é deles!!! Depois do nascimento merece toda atenção ainda na maternidade!!!!
@lekaarteira5068
2 жыл бұрын
@@veridianaandrioliurologiap5345 ele está ativo c batimentos cardio,a médica obstetríca disse da gravidade de ele não sobreviver devido ao líquido que dá formação aos órgãos,eque se for preciso ia mim o caminhar pra outra cidade,ela disse que buscara informações acho q e o primeiro caso que ela atende,o tempo de consulta e longo o que mim preocupa. Mas estou mantendo a fé Deus a última palavra e a dele obrigada doutora por mim responder.
@veridianaandrioliurologiap5345
2 жыл бұрын
@@lekaarteira5068 .. se necessario... a equipe que cuida de voce pode sim solicitar avaliacao em hospitais quaternários e de alta complexidade! ... estou aqui torcendo pelo melhor!!!
@CamilaFernandesss
7 ай бұрын
@@lekaarteira5068como tá seu BB? Estou passando pelo mesmo
Tenho mioma que esta comprimindo os órgãos e tenho hidronefrose nos dois rins
cigarro ou algum tipo de droga durante a gravidez tem alguma coisa com isso?
@veridianaandrioli
3 жыл бұрын
Ola Kaline..O uso de quaisquer substancias como cigarro, drogas, inclusive medicações podem levar a diversas má formações de diversos órgãos. Mas , em relação a hidronefrose, (ou dilatação do rim) não há um fator causal especifico