Diabético tipo I e Mecanismos Fisiológicos da Cetoacidose Diabética
O diabetes tipo I é uma doença autoimune em que o sistema imunológico produz anticorpos que destroem as células betas do pâncreas levando a ausência absoluta na produção e liberação de insulina.
Com a ausência de insulina não haverá a ativação e translocação do GLUT-4 até a membrana da célula para captar glicose.
Sendo assim, o diabético tipo I terá que fazer uso da insulina exógena, visto que essa resposta fisiológica é de essencial importância.
Tanto que uma das complicações no diabético tipo I é a cetoacidose diabética que é caracterizada por hiperglicemia (geralmente entre 400 e 800 mg/dl), acidose metabólica, desidratação e cetose. Essa resposta ocorre quando o diabético não faz o uso da insulina exógena.
Nesse quadro, diversas respostas ocorrem como o aumento da lipólise, em que o excesso desses ácidos graxos liberados serão convertidos em acetil-coa, porém, o excesso de acetil-coa é direcionado à produção de corpos cetônicos: acetoacetato, beta-hidroxibutirato e acetona.
A hiperglicemia leva ao aumento da osmolaridade plasmática, o que promove deslocamento de fluidos do espaço intra para o extracelular com desenvolvimento de desidratação.
Precisamos saber interpretar essa resposta fisiológica para que saibamos cuidar do nosso paciente diabético e intervir de maneira assertiva e adequada.
Veja o vídeo para entender melhor o mecanismo envolvido nessa repercussão metabólica.
Пікірлер: 46
Ótimo!!! Estou cursando medicina e fiz até um resumo de suas palavras. Esclareceu muita coisa e bem explicada!
@prof.raphaelcarvalho
4 жыл бұрын
Oi Laura!!! Muito obrigado!!! Fico feliz em saber que o vídeo contribuiu!!! Continue com toda dedicação, pois podemos por meio de nossas profissões fazermos a diferença na vida das pessoas. Tudo de bom para você!!!
Que aula massa! Muito bem explicado.. Me auxiliou muito! Parabéns!
Show de aula Rafael!!!
ele é tao repetitivo que a gente acaba aprendendo. adorei!!! muito bom prof
Que vídeo aula ótima !!! Parabéns professor e muito obrigada, me ajudou muito...
Que aula maravilhosa!! Estou cursando nutrição, e sou diabética. Esclarecedora essa aula, parabéns!
Que explicação perfeita!
Melhor explicação impossível. Parabens Professor
Excelente!!
Muito legal essa abordagem aprofundada da bioquímica! Parabéns
Parabéns! Excelente explicação…
Professores não tem nem 1% da sua didática. Estão mais preocupados em decorar nomes e afins do que realmente entender e relacionar todo o processo. Parabéns Raphão!!!
@prof.raphaelcarvalho
3 жыл бұрын
Muito obrigado.
Muito interessante!
Que aula 👏🏻
Sou DM1 e estou aprendendo muito com esses vídeos. Apesar de ser advogado, sempre gostei muito de química e biologia. Estou pensando seriamente em cursar medicina e ser bom como você, professor!
@prof.raphaelcarvalho
4 жыл бұрын
Agradeço o carinho. Fico feliz em saber que estou contribuindo. Siga firme nos seus objetivos e tudo de bom para você.
Queria a continuação do vídeo. Ótima explicação
Excelentee!!! 9:40
Show professor, semana passada estávamos vendo esse conteúdo também, você é fera, abraço.
@prof.raphaelcarvalho
4 жыл бұрын
Muito obrigado
ECXELENTE!
Excelente professor! Pelas diretrizes ao identificar a presença de corpos cetônicos , com o paciente hiperglicêmico nao se recomenda a prática de exercícios segundo a SBD... E esse vídeo deixa bem claro a gravidade do quadro. Verifiquei no simpósio de diabetes que recomenda-se também que a dosagem da insulina pré exercício e pós exercício geralmente são reduzidas, teremos vídeo sobre isso?
Excelente a aula! Mas a hiperglicemia na corrente sanguínea não puxaria a água do extra pro intravascular? Afinal, a hiperosmolaridade é da glicemia vascular
Professor, tem como liberar os slides?
Oi
Professor, eu sou portador de diabetes tipo 1, utilizo insulina, sou formado em Ed. Física, estou aprendendo muito com você, mais se possível queria tirar uma duvida com você, Treino Jiu jitsu, mas quando vou pra competição meu corpo fadiga muito rápido, mesmo minha glicose estando normal, oque pode ser?
@andriusinacio9579
3 жыл бұрын
Muito provavelmente devido ao fato da sua dificuldade de colocar glicose para dentro dos dos músculos para então gerar Atp (energia ) principalmente em altas intencidades ja que é a glicose e a fosfocreatina que atuam nessas intensidades, em esportes como o que vc faz... Uma alternativa seria vc ajustar com o seu médico o tipo e dose do remédio que vc toma de acordo com o exercício físico que no seu caso é o Jiu-jitsu...Pode exemplo, existem insulinas aplicáveis que são de captação, absorção rápida, média, ou lenta e isso vai implicar sobre o exercício tendo que ser ajustada para tal...🤙
DOUTOR O QUE FAZ UM CORPO PRODUZIR ANTICORPOS PARA DESTRUIR A INSULINA NO PÂNCREAS DE UMA PESSOA CAUSANDO ASSIM A DIABETE TIPO 1?
@analauragomes8124
2 жыл бұрын
olá! ainda não é muito bem explicado, mas acredita-se que é o somatório de uma pré-disposição genética associado à fatores ambientais (infecções virais, por exemplo).
Por que gera acidose metabólica?
@analauragomes8124
2 жыл бұрын
grande liberação de ácidos graxos e outros metabólitos que possuem pH baixo.
@kleydsoncorreia3002
2 жыл бұрын
@@analauragomes8124 Muitooo obrigado
Cara, com base na explicações dadas(aula), o que dá para entender é que o Diabetes literalmente bagunça todo o organismo, que doença terrível.
Professor Rafael,uma pergunta,se o paciente faz o uso da insulina exógena,ele diminiu o quadro de hiperglicemia,mais ao mesmo tempo a insulina inibe o processo de lipólise,qual a resposta fisiológica para uma pessoa que tem esse quadro de DM1 e quer emagrecer,já que ela faz o uso de insulina?
@rafap0seidonstudios391
4 жыл бұрын
Utilizar menos insulina. No corpo de um ser humano saudavel a insulina diminui com a restrição calorica
@denisrogerio8403
4 жыл бұрын
@@rafap0seidonstudios391 mais nesse caso é alguém que busca emagrecer
@rafap0seidonstudios391
4 жыл бұрын
Entao
@rafap0seidonstudios391
4 жыл бұрын
A insulina nunca deixara de ser produzida em pessoas nao diabeticas, Mesmo que queiram emagrecer, ela apenas diminui de quantidade
@rafap0seidonstudios391
4 жыл бұрын
Do mesmo jeito, um diabetico nao pode deixar de tomar insulina, mesmo em processo de emagrecimento