Церебральная болезнь мелких артерий

Лекция профессора Евгения Широкова входит в основной курс ангионеврологии академии СТОП-ИНСУЛЬТ и ориентирована на врачей неврологов, кардиологов и терапевтов
00:00 - Введение
02:08 - Болезнь мелких сосудов - определение и факторы риска
03:40 - Микроциркуляция и ее роль в патогенезе БМС
08:00 - Гипертоническая ангиопатия
09:23 - Диабетическая микроангиопатия
10:36 - Амилоидная ангиопатия
13:24 - Роль матриксных металлопротаиназ в патогенезе микроциркуляторных нарушений
16:39 - Патогенез болезни мелких артерий
19:00 - Клиническая классификация
19:48 - Лечение и профилактика

Пікірлер: 111

  • @user-el2sc6lv9l
    @user-el2sc6lv9l11 ай бұрын

    Спасибо,восхищение Вашему глубокому пониманию проблемы,знаниям и блестящему мастерству изложения.Здоровья Вам на долгие годы и благоденствия.Л.Добряк.СПАСИБО

  • @user-kw3wd6oq3m

    @user-kw3wd6oq3m

    10 ай бұрын

    Какое мастерство Изложения. Слушать Тошно. Как Поэму Читает. Дурачок Прости Господи

  • @asiyakosik493

    @asiyakosik493

    6 ай бұрын

    ​​​​@@user-kw3wd6oq3m... - завистник, злобный, деградированный нравственно и эмоционально, с интеллектом психопата или аспергера. Таких Бог прямиком в ад по идее должен, даже странно, что помянул Всевышнего

  • @user-xu7ky5kz3e
    @user-xu7ky5kz3e10 ай бұрын

    Прекрасная и полезная лекция , отличное изложение , очень приятный , спокойный голос , тембр , который хочется слушать. Спасибо огромное профессору !❤

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Благодарю за Ваш интерес к такой трудной теме

  • @user-er5zg6nz6z
    @user-er5zg6nz6z11 ай бұрын

    Спасибо большое, очень интересная лекция

  • @user-fy5jk2zd8c
    @user-fy5jk2zd8c11 ай бұрын

    Вы, как будто читаете мои мысли... Меня как раз интересует патогенез мелких сосудов. Заранее благодарна.❤

  • @stop-insult

    @stop-insult

    11 ай бұрын

    Удивительно мало разработанная тема

  • @user-fy5jk2zd8c

    @user-fy5jk2zd8c

    11 ай бұрын

    @@stop-insult согласна с вами. У нас, практически, нет таких специалистов. Врачи в поликлиниках отвечают однозначно - надо укреплять сосуды... А причины? Прежде всего их нужно знать, чтобы вылечить или нейтрализовать заболевание. Меня интересует также отчего возникают так называемые сосудистые звездочки на теле и есть ли способы эффективного лечения? Может быть осветите и эту тему? Я хоть и не врач, но что-то подсказывает мне, что эти две темы взаимосвязаны. Заранее благодарна!❤

  • @milamix1220
    @milamix122011 ай бұрын

    Класс!!! Как построена(хочется сказать"сделана") лекция! Понятно даже немедицинскому работнику! Очень нужная и полезная! Как её "подсунуть" неврологу и кардиологу?!😀

  • @alikeldarxanov7412

    @alikeldarxanov7412

    10 ай бұрын

    Ирҳмтётё

  • @user-pj6gx4hp2f

    @user-pj6gx4hp2f

    8 ай бұрын

    Насмешили))

  • @user-nd5no4wc9p
    @user-nd5no4wc9p5 ай бұрын

    Вклике спасибі за цікаву іеформаці.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 ай бұрын

    На здоровье!

  • @Natalya_Nik
    @Natalya_Nik11 ай бұрын

    ❤❤❤❤❤❤❤❤

  • @user-on3cv3vu4v
    @user-on3cv3vu4v10 ай бұрын

    Скажите пожалуйста, является ли вэссел-дуэ лёгким антикоагулянтом,который не влияет на ЖКТ? СПАСИБО

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Вполне

  • @user-js5zm1ix1g
    @user-js5zm1ix1g7 ай бұрын

    Добрый день. Можно получить консультацию у вас,дистанционно?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    7 ай бұрын

    Продуктивными оказались консультации по документам evg-747747@yandex.ru

  • @user-xg9qk8mz2g
    @user-xg9qk8mz2g7 ай бұрын

    Здравствуйте уважаемый профессор, что вы думаете о возможности применения некоторых аминокислот (аргинин, цитрулин) для комплексного лечения микроангиопатий.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    7 ай бұрын

    По аргинину есть исследования. Да, оказывает влияние. По другим аминокислотам мне неизвестно

  • @natalliabart
    @natalliabart10 ай бұрын

    Добрый день Профессор, большое спасибо за блог. Хотела спросить, насколько оправдано назначение статинов при такой патологии, если уровни холестерина в норме, чуть повышены триглицидриды. Заранее спасибо за ответ.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    В рамках вторичной профилактики есть смысл. Если никаких сосудистых эпизодов не было, инсульт, инфаркт, тиа, то нет

  • @FatherGorgony
    @FatherGorgony6 ай бұрын

    Спасибо за лекцию. А кто же у нас занимается, наверное орфанным недугом, так называемыми венозными озерами? Ничего в российском инете не нашел. Доктор в США свидетельствует об отсутствии печальных исходов как результата развития этого заболевания и все таки хотелось бы понять причину, возможную профилактику, лечение.

  • @SKYisinevitable
    @SKYisinevitable10 ай бұрын

    Евгений Алексеевич, доброго здоровья. Как Вы думаете, могут ли такие средства, как детралекс (1 месяц), далее цикло 3 форт (1 мес), далее веносмил (1 мес) частично восстанавливать проницаемость мелких сосудов (без перехода в утолщение сосудистой стенки) и, соответственно, останавливать развитие патологического сосудистого процесса? Периодически 2 раза в год курсами. После 45 лет. Также кверцетин в капсулах (прием - месяц, потом перерыв 3 месяца). Без сомнения, здесь же нужно и питание, физкультура, антистресс мышление и прочие обязательные меры здравого подхода к жизни. Заранее благодарю. Ваш преданный и внимательный слушатель.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Частично, да. Но состояние эндотелия мелких артерий а не только вен важно

  • @SKYisinevitable

    @SKYisinevitable

    10 ай бұрын

    @@stop-insult Спасибо, Евгений Алексеевич. Понял, внимательно отслеживаю Ваши дальнейшие лекции в этом направлении.

  • @milamix1220
    @milamix122011 ай бұрын

    Противопоказания к Пентоксифиллину для в/в введения: выраженный атеросклероз коронарных и мозговых артерий. У меня и Синдром Рейно и атеросклероз сонной артерии 46%, давление невысокое(бывает пониженное); принимаю кардиомагнил, Липримар 10. ВОПРОС: можно ли продолжать пентоксифиллин в/в или форме таблеток больше подойдет?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    11 ай бұрын

    В таблетках лучше

  • @scroWso2
    @scroWso25 ай бұрын

    Гипофиз расположен интраселлярно?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 ай бұрын

    Да

  • @user-xz2dv2eq6f
    @user-xz2dv2eq6f11 ай бұрын

    А я, видимо, тот самый недообследованный пациент с патогенезом мелких сосудов. Я н е медик, но получив ТИА на фоне , в общем-то нормальных результатов анализов и обследований УЗИ, КТ, МРТ, уже 4 года пытаюсь определить, за что мне это "прилетело". Артерии чистые, сахар в норме, холестерин - отлично. Однако , почему-то было высокое давление. Частые головокружения и шаткость походки. Все остальное норм. Голова соображает, но пьяная походка просто замучила. Есть проблемы с шеей (грыжи, протрузии), но врачи в один голос говорят, что не это повлияло. После ТИА МРТ показало мелкоочаговые изменения в белом веществе. Вот и хотелось бы понять что лечить и как. Пока принимаю кардиомагнил и эдарби с индапамидом ( в самых минимальных дозах, т.к. давление держится в норме). Как восстановить походку, какие профилактические действия предпринять, чтобы не повторился этот ужас? Местные врачи назначают раз в полгода ноотропы и все.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    11 ай бұрын

    За пределами клинических рекомендаций вобензим, колхицин, тромбовазим. Сравнительных исследований нет

  • @user-xz2dv2eq6f

    @user-xz2dv2eq6f

    11 ай бұрын

    @@stop-insult Спасибо!!!! ❤

  • @user-vb3qo1oz3k

    @user-vb3qo1oz3k

    11 ай бұрын

    Проблемы в шейном отделе могут вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга, а повышение давления организмом это попытка, чтобы хоть как-то его улучшить. Не слушайте, делайте упражнения которые раслабят мышцы шеи и плеч, не сутультесь и всё будет хорошо.

  • @user-xz2dv2eq6f

    @user-xz2dv2eq6f

    11 ай бұрын

    @@user-vb3qo1oz3k Спасибо за совет! Я так и делаю-гимнастику Шишонина для шеи.

  • @linavinni6863

    @linavinni6863

    11 ай бұрын

    Так если шаткая походка, то это может быть нейропатия вестибулярного аппарата. У меня был поставлен такой диагноз, также голова кружилась, причём с жуткой тошнотой. Меня спасали только капельницы с пентоксифиллином раз в полгода. Врач мне объяснил, что пентоксифиллин делает тромбоциты из круглой формы в продолговатую, чтобы они могли лучше проникать в мелкие капилляры мозга. Никакие ноотропы мне не помогали, даже Трентал в таблетках, только капельницы. Но у меня были повышены значительно тромбоциты, поэтому кровь плохо поступала в сосуды мозга, густая кровь. Снизила тромбоциты, но уже у гематолога, и всё прошло. Кстати, тоже делала и массажи и упражнения шейного отдела, толку ноль. Надо точную причину найти , тогда и лечение поможет.

  • @asiyakosik493
    @asiyakosik4935 ай бұрын

    ...Так лечится ли Прогрессирующая Мультифокальная Лейкоэнцифалопатия? И как понижать нейровосполительный процесс? Соя и с-реактивный белок при этом повышены в 2 раз от верхней границы?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 ай бұрын

    Воспалительный процесс есть. Подумать с доктором. Статины, колхицин, плаквенил, метатрексат. Есть и более новые препараты

  • @asiyakosik493

    @asiyakosik493

    5 ай бұрын

    Большое спасибо вам за ответ, даже, признаться, не ожидала

  • @asiyakosik493

    @asiyakosik493

    5 ай бұрын

    ...препараты такие ядерные (хотя Колхицил приглянулся как-то), а женщине 77 лет уже (+ибс, базилома), а что более нового поколения, вы обмолвились? Может более профильное? (Статин -Мертинил пьет около 5 мес. и холестерины в норме уже, а воспаление растет по сое и с-реактивному б.).

  • @AKULAA95
    @AKULAA956 ай бұрын

    Меня три года лечат от Рассеяного склероза в г.Омск , хотя на первом МРТ было указано что "следует дифференцировать между очагами глиоза и демиенилизирующием процессом" врач не стал по РС обследовать, а полтора года лечила мне симптоматику, потом положили в больницу с словами "вдруг повезёт и вас обследуют" , но мне не повезло. Врач в больнице посмотрев на жалобы методом тыка поставила мне диагноз. С тех пор и лечат так. Спустя ещё полтора года я снова попал в эту больницу и мне сделали там МРТ головного мозга в котором контраст накопил один очажок в размере 3 мм и в заключении написано что вероятнее всего в следствии микроангеопатии. По видео посмотрел что симптомы все мои и ещё другие конечно есть в ввиде болей в ногах, атрофии мышц ног, постепенно это перешло и на руки (мурашки, боли, слабость) в глазах цветная рябь симптомы каждый день. В школе ставили вегетососудистую дистонию, мигрень. Есть проблемы с шеей. К какому врачу идти сейчас даже не знаю, может кто подскажет как грамотно 😢 думал о пункции с позвоночника, думал о сканировании сосудов головного мозга но как правильно всё даже не знаю..

  • @stop-insult

    @stop-insult

    6 ай бұрын

    Научный центр неврологии в Москве, клиника нервных болезней Сеченов кого университета, клиника нервных болезней военно-медиакадемии питер

  • @milamix1220
    @milamix122011 ай бұрын

    Синдром Рейно - это проявление или причина церебральной болезни мелких артерий мозга?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Вопрос интересный и в самую суть. Считается что Рейно это спазм периферических артерий. Но церебральные не страдают. В вот при церебральной болезни мелких артерий другие артерии почти не страдают. Однако спазм приводит к изменениям стенки артерии похожим на бмс

  • @user-pj6gx4hp2f

    @user-pj6gx4hp2f

    6 ай бұрын

    Это генетика, что то там с повышенной чувствительность к адреналину, совершенно недавнее исследрвание

  • @asiyakosik493
    @asiyakosik4934 ай бұрын

    "Гиперинтенсивные тени в т2 взвешенном изображении" - благодарю. А диск уже выданный с мрт мозга, тесло3, может это т2взвешенное изображение показать?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    4 ай бұрын

    Да, это хорошее разрешение

  • @asiyakosik493

    @asiyakosik493

    3 ай бұрын

    ..спасибо за ответы,

  • @vovabl3723
    @vovabl37239 ай бұрын

    Мне 31 год у меня ЦА, можно с вамы как то связаться, как то не очень хочется умирать до 35 лет.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    9 ай бұрын

    evg-747747@yandex.ru

  • @lukovka7976

    @lukovka7976

    Ай бұрын

    Здравствуйте, как обстоят ваши дела? Мне поставили диагноз микроангиопатия

  • @vovabl3723

    @vovabl3723

    Ай бұрын

    @@lukovka7976 голова болить и такое через місяць МРТ буду знати що твориться.

  • @anvarbozorboev326

    @anvarbozorboev326

    5 күн бұрын

    Здравствуйте я пишу вам из Узбекистана скажите пожалуйста как вы лечились что сказали доктора вам у моей жены тоже такое боолезны не знаю что делать прошу вас напишите ответ пожалуйста я жду

  • @anvarbozorboev326
    @anvarbozorboev3265 күн бұрын

    Здравствуйте доктор я пишу вам из Узбекистана у мооей жене тоже поставили такой диагноз это болезнь лечится что вы советуете делать мне пожалуйста жду ваш ответ.диагноз церебральная микроингопатия

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 күн бұрын

    Принципы лечения есть в лекции. Однако конкретные лекарства должен назначить врач исходя из клинической ситуации, анализов крови, результатов МРТ головного мозга

  • @alinadavtyan2018
    @alinadavtyan2018Ай бұрын

    У меня ещё в до 40 лет поставили такой диагноз, плохо чувствую, я этим болею с 33 ,через 7 лет появился у меня диабет 2 типа.Есть шанс на личение?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    Ай бұрын

    Конечно есть. Нужно поддерживать хорошие свойства крови. Не переедать, уменьшить сладкое и жирное

  • @user-mr3dl9lc5t
    @user-mr3dl9lc5tАй бұрын

    Здравствуйте. В МРТ показало "микроангиопатия мелких сосудов головного мозга", насколько ли критично это заболевание? Нужно ли обращаться к врачу?

  • @lukovka7976

    @lukovka7976

    Ай бұрын

    Здравствуйте. Мне тоже поставили этот диагноз, в понедельник планирую ехать к неврологу, поэтому и вам советую не откладывать посещение врача на потом, чтобы не жалеть о возможных последствиях в будущем

  • @anvarbozorboev326

    @anvarbozorboev326

    5 күн бұрын

    Здравствуйте скажите пожалуйста как вылечитес​@@lukovka7976

  • @anvarbozorboev326

    @anvarbozorboev326

    5 күн бұрын

    Здравствуйте с первого желаю вам здоровья моей жене 44года ей тоже поставили такой диагноз скажите пожалуйста как вы сейчас лечитес что вам доктор сказал ответе пожалуйста я пишу вам из Узбекистана

  • @user-mr3dl9lc5t

    @user-mr3dl9lc5t

    5 күн бұрын

    @@anvarbozorboev326 сказали колоть "кортексин" в ягодицы, избегать стресса, больше отдыхать.

  • @lukovka7976

    @lukovka7976

    5 күн бұрын

    @@anvarbozorboev326 Здравствуйте и вам и вашей семье желаю здоровья! Я съездила к врачу (неврологу) он мне сказал, что возможно это из-за протрузий в шейном отделе позвоночника (протрузии - это смещение позвоночных дисков) И поскольку они переживают сосуды в шеи, это может влить на сосуды головного мозга Но также у меня есть предположение, что это из-за атеросклероза (холестериновые бляшки мешаю кровообращению, в следствие чего возникает микроангиопатия) Но чтобы мне это понять, мне нужно сдать анализы на холестерин, а также УЗИ сосудов шеи и головного мозга В целом мне врач сказал убрать из рациона углеводы (сладкое и мучное) делать гимнастику Шишонина для шеи и гулять по больше на свежем воздухе

  • @user-gx2yd3qw5g
    @user-gx2yd3qw5g21 күн бұрын

    А что такое макроангиопатия ?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    21 күн бұрын

    Изменения формы крупных артерий

  • @user-yn5rb7lw6d
    @user-yn5rb7lw6d6 ай бұрын

    От пятки и под коленной впадины.....красная артерия! Это опасно??? Чем грозит?

  • @stop-insult

    @stop-insult

    6 ай бұрын

    Это не артерия, а вена, вероятно. Возможно воспаление. можно помазать троксевазином

  • @user-jj9wv7lr7b
    @user-jj9wv7lr7b3 ай бұрын

    Здравствуйте! Ещё Вам пишу и хочу узнать у Вас что у меня Я болею с детства , глаз левый хуже видит и ухо левое хуже слышит Мои симптомы:Почти каждое утро мое состояние как будто бы отравление, голова тяжёлая как побитая, тошноты аж до рвот, на языке коричневый налёт очень часто, часто болит пульсирующими болями в области виска одного или висков обеих ужасной болью (зубной)и хочется греть в области висков чтобы не слышать той боли и такое чувство как хочется что то съесть или заесть что-то чтобы пропихнуть что-то И в таком состоянии могу и полдня быть, а может пройти быстро, через это не работаю, и школу еле еле отходила. Голова мёрзнет,шумит , гудит, шелестит, звенит в голове,слабость, не хожу без головного убора, даже в доме не снимаю, и сплю тоже в головном уборе, постоянно чувство холода в голове, среди ночи просыпаюсь головной убор с головы слез, и голова замёрзла и болит и я просыпаюсь от этого. Не могу делать никакой физической работы, немеют руки, немеет поясница и боль сразу же в голову, разбаливаеться до тошноты и рвоты , пульсующей (зубной) болью, и ходить долго на ногах не могу, начинают пухнуть и голова начинает болеть и как предобморочное состояние Лечусь в больницах с 2013 года, улучшений ноль Немного помогают печёночные, желчегонные, и ферменты для перетравливания еды там панкреатин… помогает немного актовегин, флебодия Делала узи жкт все впорядке, на гепатиты все впорядке, а гемоглобин сколько живу не в норме 100 до 120 никогда не дотягивает, спать хочу всегда, никогда не высыпляюсь Вот сделала пятый раз магнитно-резонансную томографию на Апарате 3 тесла : описание вкратце: на серии томограм головного мозга определяется справа в базальных ядрах возле переднего рога правого бокового желудочка участок енцефаломаляции неправильной формы, условными размерами 22-13-28мм. (Размеры увеличиваются с прошлыми мрт) В височной доле слева единичные мелкие очаги, при в/в контрастировании не накапливают контраст. На после контрастных сканах в мосте мозга мелкий участок до 2 мм накапливает контраст (вероятнее сосуд) Субарахноидальные пространства - расширены. Заключение: признаки зоны енцефаломаляции базальных ядер справа, сосудистой енцефалопатии 1ст (микроангиопатия) , расширения внешних ликворных пространств Доктор прошу скажите что это у меня и как это лечить Заранее Вам спасибо

  • @stop-insult

    @stop-insult

    3 ай бұрын

    Важно знать мнение доктора, который вас смотрел. Ведь симптомы не специфичны, и Катина МРТ такая у каждого второго

  • @user-jj9wv7lr7b

    @user-jj9wv7lr7b

    3 ай бұрын

    @@stop-insult госврачи ставят диагноз последствия поражения цнс с кучей синдромов, частный врач ставил диагноз рассеянный склероз Врач психиатр сказал этот диагноз последствия поражения цнс лечится у психиатров 🙂и прописал мне таблетки дулоксин от тяжёлой депрессии и солекс - таблетки солекс от шизофрении 🙂 Последнее МРТ которое я сделала и которое Вам описала13 февраля этого же года ещё не ходила к врачу Спасибо за ответ

  • @user-jj9wv7lr7b

    @user-jj9wv7lr7b

    3 ай бұрын

    @@stop-insult ну я к Вам обратилась ведь Вы же высший доктор профессор и что Вы на это скажете

  • @stop-insult

    @stop-insult

    3 ай бұрын

    @@user-jj9wv7lr7b я не вижу данных за рассеянный склероз. Очевидно энцефалопатия, связанная с нарушениями обмена веществ. Дальше нужны биохимические анализы крови, УЗИ сосудов мозга, коагулограмме. Если бы врач вот так дистанционно мог решить все задачи, то это лучше делал бы компьютер

  • @user-jj9wv7lr7b

    @user-jj9wv7lr7b

    3 ай бұрын

    @@stop-insult сердечное Вам спасибо !

  • @nikolh5710
    @nikolh57105 ай бұрын

    А если ещё и музыкальное сопровождение..., хотя бы под волынку или свирель, ...

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 ай бұрын

    Надо попробовать. Или джазовую тему

  • @user-bx4ki9cn7g
    @user-bx4ki9cn7g7 ай бұрын

    Огромный минус нашей медицины - нет хорошей бесплатной диагностической базы. Пришёл человек - по-хорошему его надо обследовать полностью, прежде чем что-то назначать. И лечат последствия, а не причины. И часто - ну что вы хотели, это же возраст. А за лекции - спасибо! Просвещаемся самостоятельно.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    7 ай бұрын

    Идея хорошая. Однако ни одна экономика в мире этого не выдержит. Оптимальный путь это знающие врачи, способные получить максимум информации из минимума обследований

  • @user-bx4ki9cn7g

    @user-bx4ki9cn7g

    7 ай бұрын

    @@stop-insult Спасибо за ответ! Согласна, что это очень затратно. Нужны оборудование, люди, время. Универсальные врачи - редкость, опыт накапливается годами и то не факт, что станет хорошим профессионалом. Но главное, чтоб хотя бы связи заболеваний учитывали и направляли вовремя к нужным специалистам.

  • @user-vv7mt2dx4l

    @user-vv7mt2dx4l

    Ай бұрын

    ​​@@stop-insultне луше ли делать хорошую профилактику здоровых, нежели слепое, кое-какое лечение больных, доведенных до болезней ядовитыми продуктами питания, (пальмовое масло, рафинированные, дезодорированные масла, кондитерская, молочная, мясная продукция-пальмовое масло, Е, Е, Е.... Искусственный рафинированный сахар. Всем миром выполняем программу по уничтожению рода человеческого планеты Земля. Кому служим???!!! Сатане....

  • @user-zi7if4tw1z
    @user-zi7if4tw1z5 ай бұрын

    Гипертония - не причина сосудистой патологии, а следствие её. Повреждающим сосуды фактором являются токсины в человеческом организме. Смотрите теорию гомотоксикологии Реккевега. Элиминация гомотоксинов, попадающих в основном через ЖКТ И ЛЁГКИЕ является профилактикой и лечением не только сосудов, но всех органов человека на клеточном уровне. Ведь человеческий организм - единое целое, где нездоровье затрагивает не какой-то определённый орган, а всегда весь организм в целом.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    5 ай бұрын

    Это ведь одна из сторон сосудистой патологии. Но только одна. Ведь не все люди с патологией ЖКТ страдают гипертонией. И наоборот среди гипертоников много людей без заболеваний или дисфункции ЖКТ

  • @user-pj6gx4hp2f
    @user-pj6gx4hp2f8 ай бұрын

    От сермиона отъехала в больничку с последующим лечением геморрагического васкулита

  • @stop-insult

    @stop-insult

    8 ай бұрын

    Геморрагический васкулит от сермиона? Не встречал. Но все возможно

  • @user-pj6gx4hp2f

    @user-pj6gx4hp2f

    8 ай бұрын

    @@stop-insult да, вся в мелкую точечку. Возможно, наложилось на что-то недиагностированное, в течение многих лет потом появлялись кровоизлияния на мочках ушей и под манжетой от тонометра

  • @saku6446

    @saku6446

    3 ай бұрын

    Моя мама 2года принимала сермион по 60мг в сутки, приступы стали очень редкими и очень лёгкими, до постоянного приема приходилось каждый раз лежать в реанимации. Это был ужас😢. Эмоциональный небольшой стресс и все, у нее приступ, реанимация.

  • @user-xe4eo1ym4e
    @user-xe4eo1ym4e10 ай бұрын

    😂таким голосом,интонацией,читают деткам сказки перед сном.

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Кто так, кто не так. Это ведь по нстроению

  • @user-zd9zi8mw9k

    @user-zd9zi8mw9k

    9 ай бұрын

    Не нравится не слушайте, а мне как раз всё очень прекрасно. Спокойный размеренный голос и интонация, без всяких накачиваний. Спасибо большое доктору.

  • @Coment62

    @Coment62

    8 ай бұрын

    Не смешно

  • @user-bx4ki9cn7g

    @user-bx4ki9cn7g

    7 ай бұрын

    Спокойно и уважительно к слушателям.

  • @Mister-iu8zg

    @Mister-iu8zg

    7 ай бұрын

    ​@@stop-insultголос приятный и спокойный

  • @user-kw3wd6oq3m
    @user-kw3wd6oq3m10 ай бұрын

    Про Такие Вещи С такой Интонацией Читать Нельзя Слушать Противно

  • @stop-insult

    @stop-insult

    10 ай бұрын

    Конечно, противно-не слушайте

  • @user-iv8jt1bv1d

    @user-iv8jt1bv1d

    10 ай бұрын

    Всём угодить одновременно физически невозможно. Главное лекция полезная для людей

  • @user-kw3wd6oq3m

    @user-kw3wd6oq3m

    10 ай бұрын

    @@user-iv8jt1bv1d это лекция а не монолог в Театре

  • @user-qq1yj8oh3u

    @user-qq1yj8oh3u

    9 ай бұрын

    Профессор прежде всего учёный ,но имеет прекрасную харизму.За что ему плюс

  • @NA-oh1fv

    @NA-oh1fv

    9 ай бұрын

    Вставили свои полкопейки желчи. Это лекция ,а не аудио представление. А лектор великолепный.

Келесі