Базовая коагулограмма. Интерпретация результатов
Ғылым және технология
В рамках данного вебинара рассмотрены:
• базовые гемастазиологические исследования;
• характеристики тест-систем для корректного подбора реагентов в зависимости от потребностей ЛПУ;
• нюансы влияния преаналитического этапа на ПВ, АЧТВ, ТВ, фибриноген;
• валидация МНО в соответствии с рекомендациями CLSI H54-A «Procedures for Validation of INR and Local Calibration of PT/INR Systems»;
• интерпретация результатов коагулограммы с учетом различных клинических состояний;
• алгоритм действий при получении патологических результатов базовых тестов.
Спикер - Павлов Юрий Павлович
Бывший руководитель отдела преаналитики и ИФА в лаборатории «Он Клиник Геоконик». Врач КЛД с обширным опытом в проведении коагулологических и агрегационных тестов, адаптировал десятки тест-систем с различными типами реакций отечественного и зарубежного производства, участвовал в проведении клинических испытаний гемостазиологического оборудования, обучил сотни пользователей основам гемостаза, принципам работы оборудования, навыкам эксплуатации приборов и интерпретации результатов коагулограмм и агрегатограмм.
Преподаватель и разработчик курсов, вебинаров и семинаров для студентов, врачей и средних медработников.
Общий стаж трудовой деятельности: 12 лет.
Научно-педагогический стаж: 1 год.
Пікірлер: 6
Отличная лекция!Чувствуется,что лектор-классный специалист в своей области
Спасибо за лекцию!! Давно ждала🎉 Очень жаль, что по гемостазу довольно редко выкладываются базовые лекции
@Y.Pavlov
2 ай бұрын
Спасибо за отзыв! Мы очень рады что вам понравилось. Постараемся учесть ваши пожелания и говорить о гемостазе больше😊
Спасибо большое!
Отличная лекция. Спасибо большое. Вопрос - привозят аликвоту на гемостаз. ПВ очень короткое. Нарушение преаналитики?Везут в течении 24 часов. Делать отбраковку?
@Y.Pavlov
2 ай бұрын
Да, вероятнее всего дело в преаналитике. Необходимо проанализировать всю цепочку от пациента до анализа на предмет нарушений,а также изучить насколько систематичны такие укорочения. Если говорить конкретно про ПВ, то вот некоторые замечания, согласно тезисам CLSI по преаналитике: Образцы для определения ПВ, не центрифугированные или центрифугированные с плазмой, оставшейся поверх клеток, в закрытой пробирке необходимо хранить при температуре от +18 до +24°C. Они должны быть протестированы в течение 24 часов с момента сбора образца. Хранение при температуре от +2 до +4 °C может привести к холодовой активации фактора VII и, следовательно, повлиять на результаты ПВ. Если пациент находится на терапии гепарином или на пероральной антикоагулянтной терапии препаратами на основе кумарина, ПВ может изменяться в зависимости от времени хранения образца, если только в состав используемого набора реагентов в пробирке не входит нейтрализатор гепарина. Если невозможно провести определение ПВ в течение 24 часов и АЧТВ и других показателей плазменного звена системы гемостаза в течение 4 часов, плазму следует заморозить. Она может храниться при температуре - 20°C до двух недель или при -70°C - до шести месяцев. Замороженные образцы плазмы следует быстро размораживать при температуре 37°C при осторожном перемешивании. После размораживания их следует анализировать немедленно, или, если это невозможно, допустимо проведение исследования в течение двух часов, но при этом образец до проведения исследования должен храниться при температуре +4°C. Следует учитывать, что замораживание плазмы может повлиять на результат определения АЧТВ. Также, не стоит забывать и об ошибках аналитического этапа, которые могут быть связаны как с исполнением анализа, так и с особенностями конкретных тест-систем.