Aprenda como se trata el gusano del corazón del perro. Estrategias y protocolos actualizados en 2022

🎥 En este video discutimos las ventajas y desventajas de los protocolos para el tratamiento de la infección por el gusano del corazón del perro, la Dirofilaria immitis. Un nematodo ampliamente prevalente en climas tropicales y subtropicales, transmitido por diversas especies de mosquitos y cuyo tratamiento por parte del médico veterinario exige una estricta adhesión a protocolos complejos que demandan también un 100% de compromiso por parte de los tutores 😎🐶.
✅ Tutores de mascotas, sorprendidos por la infección de sus pets con Dirofilaria immitis, tardíamente acostumbran preguntar al médico veterinario sobre qué es el gusano del corazón? cómo se transmite el gusano del corazón? qué causa el gusano del corazón? y, obviamente, cómo se trata este verme del corazón? Aquí damos respuestas a esas interrogantes. Esta parasitosis genera una enfermedad compleja caracterizada por ANEMIA (membranas mucosas pálidas, perro con boca pálida, el perro como cansado), SÍNCOPE (el perro se desmaya al correr), INTOLERANCIA AL EJERCICIO (el perro está como enfermo, rehúsa a la actividad física), TAQUIPNEA (perro respira muy rápido), TOS, MUERTE SÚBITA y otros.
✅ El tratamiento de la dirofilariosis canina es complejo, existiendo diversos protocolos según las particularidades de cada región, de cada profesional, de cada caso clínico y del acceso a los fármacos que deben ser empleados según la condición clínica de los pacientes.
✅ La Sociedad Americana de la Dirofilariosis (American Heartworm Society = AHS) recomienda un protocolo que, de ser cumplido de manera estricta, aumenta las probabilidades de un resultado satisfactorio para los pacientes caninos infectados por el gusano del corazón. Un protocolo basado en años de aprendizaje y de experiencias clínicas compartidas.
✅ EL protocolo de la AHS se basa en tres pilares fundamentales: 1- Mejorar la condición clínica de los pacientes, 2- Eliminar todas las formas parasitarias del hospedador (microfilarias, larvas, juveniles y adultos de Dirofilaria immitis) y 3- Evitar la mayor cantidad de efectos negativos postratamiento. Son empleados distintos productos farmacológicos, como lactonas macrocíclicas para la eliminación de microfilarias y para prevenir reinfecciones; repelentes, glucocorticoides y antihistamínicos para reducir procesos anafilácticos por la muerte masiva de microfilarias y para reducir la patología asociada a procesos tromboembólicos por la muerte de los parásitos adultos. Un antibiótico (doxiciclina) para eliminar una bacteria endosimbionte, necesaria para su reproducción y fitness y, finalmente, un fármaco destinado a eliminar los parásitos adultos (adulticida).
✅ La aplicación del tratamiento debe considerar diversos aspectos: 1- Un diagnóstico confirmado de dirofilariosis (por pruebas de detección de antígenos parasitarios o evidenciando las microfilarias en la sangre) y una evaluación clínica y laboratorial completa, que permita categorizar el estado clínico del paciente, 2- Restricción de la actividad física por 6-8 meses después del empleo del fármaco adulticida, 3- Estar preparados para la presentación de reacciones desfavorables al tratamiento, 4- Estar preparados para reacciones de toxicidad del fármaco adulticida (arsenical), 5- Solo la Melarsomina (adulticida), es aprobada por la FDA para el tratamiento de la dirofilariosis en caninos; 6- Una parasitosis compleja demanda el empleo de estrategias de tratamiento complejas.
✅ En algunos países no es posible el uso del fármaco adulticida. En esos casos, un tratamiento basado en lactonas macrocíclicas combinadas con el uso del antibiótico arriba mencionado, ha mostrado buenos resultados. Este tratamiento se basa en la acción adulticida a largo plazo de las lactonas macrocíclicas, combinado con el efecto deletéreo del antibiótico sobre el parásito, al eliminar la bacteria endosimbionte.
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Mi nombre es Herakles García, soy médico veterinario y doctor en ciencias. También poseo una maestría en medicina veterinaria. Trabajé por muchos años como profesor e investigador en parasitología veterinaria y este canal es para traer toda esa experiencia y conocimiento en pro de una salud única.
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00:00 Introducción
01:17 Dificultades para tratar
03:08 Protocolo de tratamiento (AHS) - Pilares
04:47 Puntos-Críticos Pretratamiento - Evaluación clínica y confirmación diagnóstica
12:45 Restricción de Ejercicio - Punto Crítico 2
14:18 Punto Crítico 3 - Problemas van a suceder...
14:59 Punto Crítico 4 - Alta toxicidad del fármaco adulticida
15:43 Punto Crítico 5 - Solo una droga aprobada por FDA
15:55 Punto Crítico 6 - Parasitosis compleja = tratamiento complejo
16:51 Protocolo de la AHS
26:19 Protocolo Alternativo

Пікірлер: 85

  • @FranciscoMartinez-qy1un
    @FranciscoMartinez-qy1un Жыл бұрын

    Excelente mi estimado profesor, que buen video, gracias por publicar este tipo de contenido, importante información fundamental 👍

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Gracias Francisco. Que bueno que te gustó. Seguimos adelante todos juntos. Abrazos

  • @luzelenallanos8049
    @luzelenallanos80495 ай бұрын

    Que lindo dr maravillosa charla gente hermosa necesitamos en el mundo allí estás tú con tu orientación para ayudar nuestros mejores amigos dios te bendiga siempre ❤

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    5 ай бұрын

    Saludos @luzelenallanos8049, gracias por tu comentario. Es de aquellos que nos motivan a seguir produciendo contenido de calidad en pro de la salud de nuestros hijos de cuatro patas y de la salud pública en general : )

  • @arlyr.f.2115
    @arlyr.f.211511 ай бұрын

    Que excelente explicación muchas muchas gracias por su esfuerzo en este video Doctor!! 👏👏👏👏👏

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    11 ай бұрын

    Saludos @arlyr.f.2115. Excelente que hayas gustado del video : ) y que sea de utilidad. La invitación es a ver los otros videos del canal, según tus intereses específicos y gracias por hacer parte de la familia @BoosterVeterinario

  • @marisolcapurro8375
    @marisolcapurro83757 ай бұрын

    Me encantó la explicación muchas gracias!!!!!

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    7 ай бұрын

    Saludos @marisolcapurro8375, gracias por revisar y comentar nuestros videos. Que bueno que te pareció interesante. Ayúdame a difundirlo entre contactos que creas puede interesarles este tema : ) Gracias

  • @leonardoerojass586
    @leonardoerojass586 Жыл бұрын

    Excelente mi estimado Doctor. No deja lugar a dudas en quienes vean esta clase magistral. Gracias.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Un abrazo colega Leo. Gracias. Ayúdame a difundirlo entre colegas y estudiantes de veterinaria. Abrazos.

  • @leonardoerojass586

    @leonardoerojass586

    Жыл бұрын

    @@boosterveterinario . Con gusto hermano. Lo he compartido con numerosos colegas y estudiantes de Medicina Veterinaria.

  • @lizethgonzalez6769
    @lizethgonzalez67694 ай бұрын

    Hola! Muy clara la explicación, muchas gracias por transmitir ese conocimiento tan indispensable para las personas que tenemos mascotas con este parasito. Hace 2 días salió el PCR de mi perro positivo para Dirofilaria con 18 copias, el día de hoy le realizamos un ecocardiograma y el cardiólogo no encontró parásitos adultos en el, pero si indico que su corazón latía mas lento de lo que debería y nos mando medicamentos para tratar esto. En este momento estamos con Ronaxan por 30 días, pero me queda una duda, el hecho de que no hayan encontrado adultos en su corazón quiere decir que igualmente los tiene en su sangre? o solo están como larvas a nivel superficial para poderlo tratar con la doxiciclina? Lo pregunto porque en colombia el medicamento que mencionas en el video no se consigue. Muchas gracias

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    4 ай бұрын

    Saludos @lizethgonzalez6769, gracias por revisar los videos y por el comentario. Una pregunta compleja porque hay muchas cosas que desnonozco del caso y algunas incongruencias. 1- No es común usar PCR para diagnosticar dirolilariosis canina. Lo más común es usar una prueba rápida (las llamadas SNAPs) que detecta antígenos de la dirofilaria, con alta sensibilidad y especificidad de detección, a un menor costo que una PCR, con resultados más rápidos (10 a 20 minutos) y además también detecta anaplasmosis, ehrliquiosis y borreliosis (mira este link aquí www.idexx.com.br/files/06-28502-11-snap-4dx-test-insert.pdf). De hecho, lo ideal es primero hacer un examen parasitológico (se evalúa una muestra de sangre) para verificar si hay microfilarias circulando, ya que de haber microfilarias en sangre significa que hay parásitos adultos (machos y hembras) reproduciéndose en corazón/arterias pulmonares. Si no se detecta microfilarias en sangre, se hace el SNAP para ver si hay antígenos del parásito, y en caso de ser positivo, significa que hay parásitos en corazón/arterias pulmonares. 2- Excluyendo las localizaciones "aberrantes" que a veces se observan en la dirofilariosis (son poco frecuentes), los parásitos adultos siempre se ubican en ventrículo derecho del corazón y arterias pulmonares. Formas larvarias y juveniles migran durante un tiempo y van madurando, hasta alcanzar el sitio definitivo de localización (corazón y arterias pulmonares) donde alcanzan el estado adulto e inician su reproducción, liberando microfilarias a la sangre. No hay parásitos adultos en ningún otro lugar. Pero bien, considerando que se hizo la PCR y el resultado fue positivo, significa que el parásito está allí (ya que la PCR detecta DNA del parásito), en algunas de sus formas evolutivas (o en varias): Larva 3, 4, juveniles, adultos, microfilarias). Ahora, si no se encontraron parásitos adultos en los exámenes de imagen que me imagino se hicieron para poder efectuar esa afirmación (ultrasonido, eco, rayos x o algún otro), no puede haber microfilarias en sangre, ya que las microfilarias se originan de la reproducción de los parásitos adultos y son liberadas a la circulación sanguínea. Siendo así, entonces el DNA que se detectó con la PCR solo puede provenir de formas inmaduras (L3 inoculadas por la picada de los mosquitos o L4 migrante) que están migrando y aún no se han establecido en el corazón y las arterias pulmonares. A pesar de no ser nada común hacer un diagnóstico de dirofilariosis en ese momento de la infección, eso pudiera suceder. 3- El Ronaxan es una presentación comercial de doxiciclina. Cuando ese fármaco es usado como parte del tratamiento de la dirofilariosis, es porque hay parásitos adultos, siendo el objetivo de su uso eliminar a los endosimbiontes (bacterias que viven dentro del parásito adulto) para de esa manera tratar de debilitarlos y facilitar la eliminación de los mismos con el fármaco adulticida (como explicado en el video). Si no hay parásitos adultos, como fue señalado, entonces no tiene sentido usar doxiciclina para tratar dirofilariosis. La única explicación plausible sería que existiese también infección por ehrliquias por ejemplo, donde la doxiciclina sería el fármaco de elección. No se si fue ese el caso, porque no hubo ningún comentario sobre eso en la pregunta. 4- Los medicamentos adulticidas que menciono en el video, son exactamente eso, adulticidas. Si no se detectaron parásitos adultos, no deben ser utilizados, como tampoco deberia ser utilizada la doxiciclina. En resumen, un poco compleja la situación porque hay datos que no tengo. Pero una sugerencia importante en infecciones como la dirofilariosis, que es una patologia bastante compleja de tratar, con riesgo para la vida del paciente, es fundamental tener certeza del diagnóstico e inclusive, tener más de una opinión profesional. Espero haber ayudado en algo. Gracias nuevamente por comentar.

  • @lizethgonzalez6769

    @lizethgonzalez6769

    4 ай бұрын

    Muchas gracias por la información. Realmente la situación de mi mascota es compleja porque desde que lo adoptamos hemos luchado con hemoparasitos como Mycoplasma, por eso supongo que en este última recaída que le dio y por lo cual acudimos al veterinario, decidieron hacer el PCR como de costumbre, ya que no estamos ubicados en zona costera y no es común detectar dilofilaria. Con la información que me mencionas tengo muchos más argumentos para hablar con los veterinarios que lo están tratando por el uso de la doxiciclina y para determinar si realmente tuvimos tanta suerte de descubrir este parásito estando aun superficial o si hay algo más de fondo que tal vez estemos obviando, que es lo realmente preocupante. En los resultados del PCR dice que el agente es Dirofilaria y en el resultado se detecta DNA específico de brugia pahangi Agradezco nuevamente por tomarse el tiempo de responder mi pregunta de forma tan clara.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    4 ай бұрын

    @@lizethgonzalez6769 Siempre a la orden. El objetivo del canal es exactamente brindar conocimiento para ayudar a veterinarios y estudiantes de medicina veterinaria en la actualización de diversos temas, así como para que los tutores se empoderen al menos de los conocimientos básicos y puedan preguntar, cuestionar, sugeriir al veterinario aspectos relacionados a la salud de la mascota que está siendo tratada. No me deja de parecer extraño ese resultado de PCR. Brugia pahangi es una filaria que infecta gatos y perros (y puede infectar también al humano, siendo considerada una zoonosis) fundamentalmente en Asia: Malaysia, Thailanda, Indonesia. No conozco reportes de ese parásito en las Américas. Creo haber leido que estás en Colombia. Por lo tanto, es extraño. Por otro lado, Brugia pahangi genera filariosis linfática (los parásitos se localizan en vasos linfáticos), no cardiopulmonar. En América existen algunas especies de filaria de mucho interes en humanos, como la Wuchereria bancrofti, que causan la filariasis linfática en humanos (elefantiasis), pero no Brugia pahangi . Entre otras filarias que pueden infectar al perro en las Américas está lel Acanthocheilonema reconditum (anteriormente chamado de Dipetalonema reconditum), cuyas formas adultas se localizan en el tejido subcutaneo (eso es una diferencia importante con Dirofilaria immitis) y que es considerada no patogénica. Sin embargo, ya que sus microfilarias son liberadas en sangre, muchas veces se confunde el diagnóstico con el de dirofilariosis. Y esa es practicamente su importancia veterinaria, generar confusión en el diagnóstico de la dirofilariosis. Espero que la mascota mejore y que logren establecer que es lo que está sucediendo realmente, para que puedan instaurar un tratamiento eficaz. Feliz dia.

  • @melysandez5008
    @melysandez50089 ай бұрын

    Estoy muy triste, mi perrita de 9 anios tenia problemas de "convulsiones" desde cachorra y hace 5 meses le diagnosticaron un soplo en el corazon. Como es grunona no le pudieron hacer un electrocardiograma por lo que comenzo con el tratamiento nivel 1. Le empezo a ir bien, pero hace una semana comenzo con temblores y lloraba si la tocabamos... la lleve al doc, me dijo que podia ser un tumor y que necesitaba una resonancia. Por mientras le receto un anticonvulsionante pero no vi mejoria en 4 dias por lo que la lleve a otro vet que le hizo analisis y salio positiva a gusano de corazon y erliquia. Me da mucha rabia pensar hace cuanto tenia esto y no lo habian diagnosticado... espero que mi perrita mejore pronto. Muchas gracias por esta informacion tan completa, doc!

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    Saludos @melysandez5008 Gracias por comentar. Lamento mucho la situación y espero que tu perrita mejore pronto y pueda estar contigo muchísimos años más. Gracias por tu consideración sobre nuestro video. Es esa exactamente la función del canal. Llevar información completa para que veterinarios, estudiantes de veterinaria y carreras de técnico veterinario, así como tutores responsables, esten por dentro de los riesgos que corren nuestras mascotas y actúen en conjunto con los médicos veterinarios para prevenir enfermedades y garantizar la salud de nuestras mascotas y la pública : )

  • @mauricioalejandroescobarca6962
    @mauricioalejandroescobarca69626 ай бұрын

    Hola doc, excelente video, una pregunta, la prednisona solo se usa como dosis única y luego se repite cada 30 días ?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    6 ай бұрын

    Saludos Saludos @dianacastillo3707. Gracias por comentar y revisar nuestros videos. Gracias también por tu apreciación sobre el video. Son dosis antiinflamatorias de corticoides que tratan de reducir el proceso infalamtorio y proliferativo vascular (ciclo que inicia el dia 0) y después los efectos del tromboembolísmo, que con certeza ocurrirá si el tratamiento adulticida fue efectivo (ciclos que inician dia 61 y dia 90). Según el protocolo de la AHS, es un tratamiento prolongado, por lo que es muy importante tanto que la dosis sea precisa (dosis antiinflamatoria), que sea decreciente, así como estar monitoriando al paciente para evitar/reducir efectos secundarios del uso de corticoides. Sin embargo, según el protocolo el corticoides es recomendado en tres etapas (ciclos) de 4 semanas cada una, con dosis decrecientes de: Prednisone 0.5 mg/kg BID la 1ra semana, 0.5 mg/kg SID la 2da semana, 0.5 mg/kg dia por medio (EOD) para la 3ra y 4ta semana. El protocolo recomienda esas dosis y duración iniciando el dia 0 (un mes de duración), luego el dia 61 (un mes de duración) (cuando se aplica también la 1ra dosis adulticida); y luego a partir del dia 90 (un mes de duración) (cuando se aplica la 2da dosis del adulticida). Debo resaltar que el uso de esos fármacos siempre depende de la conducta y criterio del médico veterinario. Por ejemplo, si la carga parasitaria es baja y por lo tanto el riesgo del tromboembolismo (por fragmentos de parásitos) es menor, pudiera reducirse los ciclos de aplicación a solo tres semanas cada ciclo, com aplicaciones BID, SID y EOD, para los ciclos 1 (inicia dia 0), 2 (inicia dia 61) y 3 (inicia dia 90) respectivamente, quedando una semana de descanso del fármaco entre cada ciclo. Y siempre monitoriando posibles efectos adversos del producto.

  • @chikischi48
    @chikischi48 Жыл бұрын

    Muchas gracias doctor, h e visto este video dos veces, mi chikita tiene mas de dos meses que se fue y yo sigo llorando por ella, en la radiografia salio que tenia el corazoncito inflamado, el veterinario me dijo que la pusiera en tratamiento para que por lo menos dilatara unos cuatro meses mas conmigo, yo lo tome a broma pero si me le dio tratamiento para el corazon y antibioticos cuando investigue en Google lo del tratamiento, me di cuenta de lo grave de la situacion, y solo vivio 10 dias, ella tenia todas sus vacunas incluida la vacuna para parasitos en el corazon, yo cuidaba de ella que no comiera ni bebiera agua que no fuera la que ella tenia dentro de la casa, pienso tenia parasitos en el corazon, entonces no funciona la vacuna desparasitaria, y culpo a las babosas o caracoles que ella se comia cuando yo me descuidaba de ella, muchas gracias por sus videos doctor

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Gracias por ver el video y por comentar Delfina. Lamento lo de la Chikita. : ( A veces suceden cosas que no podemos explicar.

  • @faustocastilloac2012

    @faustocastilloac2012

    Жыл бұрын

    El gusano solo se transmite por la picadura del mosco, y solo si ese mosco picó a uno que ya tenia el gusano de corazón

  • @Nosequew

    @Nosequew

    9 ай бұрын

    La mía también murió por eso, pero como era muy caro el tratamiento (21,000 pesos mexicanos), solo nos dio unos antibióticos y diuréticos, para ver si respondía bien, lo cual no fue así, la tuvimos que dormir, porque estaba sufriendo mucho y el tratamiento no funciono. Ahora estoy preocupada por mi perrito, ya le hice la prueba, pero según con lo que he investigado, estas pruebas solamente detectan el gusano hasta que este ya es adulto (6 meses después mínimo), la cual no sirve para detectar gusanos jóvenes, aunque mi veterinario me aclaro que según la prueba que le hicieron a mi perrito detecta los anticuerpos generados por él. Pero no si sea verdad, ya que investigue que la SNAP Pro 4Dx solo detecta los antígenos, pero no a los gusanos jóvenes. Igual, estaré al tanto y lo siento mucho por tu perdida, es realmente duro perder a una mascota y más cuando le tienes tanto cariño.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    Saludos @@Nosequew. Lamento la muerte de tu mascota. Cuando la enfermedad se detecta en fases avanzadas, generalmente los daños instaurados a nivel cardiopulmonar son muy acentuados y generalmente irreversibles. De allí la importancia de la prevención, muy especialmente si se vive en regiones endémicas a dirofilariosis. Lo que señalas es totalmente cierto, la prueba :rápida Snap 4DX plus® (IDEXX Laboratories) detecta altígenos de parásitos adultos, más específicamente de hembras adultas. Por lo tanto infecciones recientes o infecciones donde solo hay parásitos machos no son detectadas. Peor aún, esas infecciones "unisexuales" (o solo machos o solo hembras) tampoco se pueden detectar por métodos parasitológicos, ya que no habrá producción de microfilarias para detectar en sangre, a pesar que el parásito estará haciendo daño. Nuevamente, de allí la relevancia de, en regiones que sabemos que son endémicas, mantener a nuestras mascotas protegidas preventivamente con el uso de alguna lactona macrocíclica. La prevención es la mejor alternativa. Y si ya el animal se infectó, debemos entonces tratarlo para eliminar parásitos adultos y microfilarias, y protegerlo con fármacos preventivos.

  • @andreszuluaga1470
    @andreszuluaga1470 Жыл бұрын

    Excelente video a mi perro le detectaron hoy esa enfermedad.. podría consultarle a usted algo al respecto? El tiene 10 meses!

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @Andres Zuluaga, gracias por tu comentario y por tu apreciación en relación al video. Espero que tu mascota consiga recibir toda la atención necesaria para resolver esa situación. Puedes escribir a boosterveterinario@gmail.com Abrazos y feliz dia

  • @andreszuluaga1470

    @andreszuluaga1470

    Жыл бұрын

    @@boosterveterinario gracias doctor. También le escribí a si instagram Muy amable

  • @dayanaamaliavalerolaura6706
    @dayanaamaliavalerolaura67062 ай бұрын

    Doctor mi perrito es mestizo Chihuahua y últimamente he notado que de atora como si fuera tos, ya esta con todas su vacunas solo me falta las anuales mi bb tiene 8 meses Hay una vacuna q prevenga esto ??? Es q nose s talvez tenga bronquitis

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    2 ай бұрын

    Saludos @dayanaamaliavalerolaura6706, gracias por comentar y revisar nuestros videos. Lamentablemente aún no existe una vacuna disponible que produzca una inmunidad duradera contra Dirofilaria immitis, por lo tanto, solo la prevención podrá proteger a nuestras mascotas mientras una vacuna efectiva es desarrollada. En regiones endémicas a dirofilariosis, aquellas donde las poblaciones de mosquitos competentes y la existencia de hospederos silvestres y domésticos permiten que el parásito circule ampliamente durante el año (o en las épocas menos frias del año), es necesaria la aplicación de productos que mantengan protegidas a las mascotas. Sea mediante la aplicación mensual de lactonas macrocíclicas inyectadas (práctica más antigua), o mediante el uso de combinaciones de dichas lactonas macrocíclicas con otros desparasitantes, que son aplicados cada dos, tes, cuatro meses, según el producto, según el tipo de mascota, en fin, según diversos criterios que tu médico veterinario debe evaluar junto contigo, para tomar las mejores decisiones y garantizar la protección. Por ejemplo, algunas tabletas masticables para perros como Heartgard Plus, Simparica Trio, Sentinel Spectrum, Interceptor Plus, entre otras, mantienen a la mascota protegida y son praticamente indispensables em regiones donde la prevalência de dirofilariosis canina es alta. Collares repelentes de mosquitos también ayudarán a prevenir la infección, al mantener alejados a los mosquitos transmisores. En relación a tu mascota, si la tos es persistente, si observas secreciones nasales u oculares, es fundamental que la lleves a una consulta veterinaria. Si vives en una región endémica, es fundamental usar algún fármaco que lo proteja de la dirofilariosis. Siempre sale más económico prevenir que tener que curar. Además de que el tratamiento contra dirofilariosis es bastante agrisivo. Lo mejor es prevenir. Te recomiendo ir al veterinario así que te sea posible. Con 8 meses no creo que sea una dirofilariosis la causa de la tos, al menos es menos probable, ya que los cambios pulmonares generados por dirofilariosis generalmente demoran en instaurarse. Y de hecho, el parásito demora unos 5 meses más o menos desde el momento de la infecciín, hasta llegar e instalarse en el árbol arterial pulmonar. Pero solo un examen clínico por un veterinario y un examen de sangre podrán dar la respuesta. Espero haber contribuido orientándote un poco al respecto. : )

  • @sttephaniiee16
    @sttephaniiee164 ай бұрын

    Hola mi perrita de 14 años tiene tus y el dr dijo que tenía gusanos de corazon, que tratamiento me recomienda que no sea muy agresivo para ella ya que no quiera que sufriera por el tratamiento

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    4 ай бұрын

    Saludos @sttephaniiee16, gracias por escribir y por revisar nuestros videos. En relación a tu pregunta, lamentablemente los tratamientos contra filariosis representan un riesgo bastante alto. Además de la situación del posible embolismo por fragmentos de los parásitos cuando se usa la terapia adulticida, en el caso que me señalas la edad del paciente representa un riesgo altísimo. Los fármacos usados son bastante tóxicos (arsenicales) y pueden generar problemas renales y hepáticos. En un paciente geriátrico como el que me indicas, que ya por la propia condición de su edad debe tener limitaciones naturales de salud, el riesgo es aún mayor. A pesar de que no conozco el caso, no se de la condición clínica del paciente, no se de su hisoria clínica, si tiene filariosis no se cual es el grado de afección, etc. Pero igual si lo supiera, en un paciente con 14 años yo no recomendaria tratarlo contra filaria. Usaria tratamiento sintomático para tratar mejorar hasta donde sea posible los signos clínicos generados por la enfermedad: control de tos, fármacos caso haya edemas o para incrementar la fuerza del corazón en caso de que existe insuficiencia cardíaca por la filariosis, y por allí van las cosas. Solo tratamiento sintomático que le permita mayor calidad de vida en esa etapa de edad avanzada. Discútelo con tu médico veterinario, pero siempre ten en cuenta que son 14 años que tiene el paciente, por lo que cualquier procedimiento medianamente invasivo, uso de fármacos adulticidas, etc, las posibilidades de complicaciones son muy altas.

  • @crades3098
    @crades3098 Жыл бұрын

    Excelente, ¿cuánto es el precio aproximado de todo el tratamiento?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @crades, que bueno que te gustó del video. La pregunta parece simple, pero es extremamente compleja y no existe una respuesta explicita, ni siquiera aproximada. Solo discutiendo cada caso específico con el médico veterinario involucrado con el caso clínico, pudieran tener alguna aproximación. De hecho, ese comentario es válido para cualquier tratamiento médico o médico veterinario, ya que son muchísimas las variables involucradas. Es el caso específico del tratamiento de la dirofilariosis canina, algunos de los factores que sustentan esa posición pueden ser: 1-Es una enfermedad compleja que demanda el uso de diversos tipos de fármacos, como detallado en el video. 2-Dependiendo de la condición clínica del paciente (Grado 1, 2, 3 o 4), la intensidad de los cuidados requeridos y del abordaje veterinario, varían significativamente. 3-El tratamiento adulticida solo puede ser prescrito y aplicado por médicos veterinarios y bajo vigilancia hospitalaria (costos de hospitalización), con una amplísima variedad de posibles efectos colaterales que también deberán ser abordados caso ocurran (desde efectos colaterales leves, hasta procesos tromboembólicos complejos). 4-El peso del paciente es fundamental: a mayor peso mayor cantidad de fármaco adulticida requerido = mayor costo. 5-Honorarios profesionales, experiencia del médico veterinario, etc. 6-Facilidad de disponibilidad del fármaco adulticida (depende mucho de la legislación sanitaria de cada país y de si el producto tiene o no permiso de uso). 7-Legislación veterinaria del país en cuestión. En fin, una cantidad bien amplia de variables que dificultan una respuesta más específica. Sin embargo, una "Googleada" con el término de búsqueda: What is the average cost of heartworm treatment? (¿Cuál es el costo promedio del tratamiento del gusano del corazón?), genera la siguiente respuesta, que en cierta forma encierra el espíritu de mi comentario arriba, y que me imagino hace referencia a la situación en los Estados Unidos: "The average cost of heartworm treatment for dogs is often around $1,000. However, it can range from $500 to $1,100 or even more depending mainly on the size of your dog, veterinary bills, and the stage of the disease" ("El costo promedio del tratamiento del gusano del corazón para perros suele rondar los $1000. Sin embargo, puede oscilar entre $500 y $1100 o incluso más, dependiendo principalmente del tamaño de su perro, las facturas del veterinario y la etapa de la enfermedad"). Definitivamente, la prevención de esa enfermedad debe ser nuestra prioridad. Espero haber contribuido y gracias por seguir el canal y por tu comentario.

  • @betovionet1316
    @betovionet1316 Жыл бұрын

    Muy bien explicado..... Dr. Podría decirme si existe un tratamiento a largo plazo para el gusano de corazón? Le pregunto porque aquí en Puerto Morelos Quintana Roo hay una veterinaria que durante un año aplica una inyección cada 20 días de Doramectina para evitar laa reproducción del gusano de corazón dejando así que el gusano muera con el tiempo por si mismo y de manera paulatina... Ella dice que así dio de alta a dos perros... Ésto es cierto o viable o sólo es para hacer gastar al propietario del perro?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @BetoVionet. Gracias por ver el video y por comentar. En general, el tratamiento de la dirofilariosis es largo, ya que exige una preparación previa del paciente, la aplicación del fármaco adulticida y después todo un seguimiento para controlar los efectos colaterales del tratamiento. Ese sería el tratamiento convencional, que está detallado en el video. El tratamiento "alternativo" es más demorado aún, ya que no usa un fármaco adulticida propriamente dicho, sino que usa avermectinas, que fundamentalmente matan a las microfilarias, pero cuya acción adulticida es a muy largo plazo (lo describo brevemente en la parte final del video). Hay quienes prefieren el primer esquema de tratamiento, hay quienes prefieren el 2do. Depende mucho de la disponibilidad de los fármacos y de la experiência del médico veterinario tratante. La forma convencional parece tener mas ventajas. De hecho, es la recomendada por la American Hearthworm Society. Pero algunos veterinarios prefieren en tratamiento alternativo, llamado tambien de "Slow killing", ya que la muerte de los parásitos adultos es a largo plazo (12-18 meses). Imagino que es este último tratamiento que están usando en tu caso específico. Finalmente, una de las cosas más importantes en el tratamiento de la dirofilariosis es el cumpliento estricto del tratamiento, lo que depende de una óptima relación veterinario- tutor, y la confianza debe ser la base de dicha relación. Esa confianza crece cuando tutor y veterinario conversan el caso del paciente, discuten lo que será hecho, los riesgos, las ventajas, las desventajas, las alternativas de tratamiento, etc., para que no quede ninguna duda. Mi consejo es que converses con el veterinario tratante, para que te aclare todas las dudas sobre el tratamiento que está siendo aplicado a tu mascota. Cuanto dura el tratamiento, que riesgos hay, por qué ese y no el tratamiento convencional, etc. El objetivo de mis vídeos es también empoderar a los tutores con conocimiento, para que puedan tener una conversación clara con sus respectivos veterinarios que tratam a sus mascotas. Vi que la región que me comentas es costera, por lo que debe haber una alta prevalencia de dirofilariosis. Vi algunos trabajos publicados en Celestún, donde reportan niveles muy altos de prevalencia de dirofilariosis. Imagino que las condiciones ambientales en Puerto Morelos deben ser similares, entonces la prevalencia de dirofilariosis debe ser alta también. Lo ideal es la prevención. Hay tabletas masticables de administración oral, mensual, que funcionan muy bien para prevenir infecciones. Una vez curado, sería ideal usarlas. Gracias y espero que el paciente se recupere pronto.

  • @betovionet1316

    @betovionet1316

    Жыл бұрын

    🎉🎉Super excelente respuesta, gracias Dr. Y efectivamente es correcto y exacto todo lo comentado por usted, no había regresado a ver su repuesta y mi amigo mascota ya esta en tratamiento slow kill con Doramectina cada mes lleva 6 meses y le faltan 6 o 12 más ya veremos, gracias nuevamente por su respuesta saludos cordiales y será bienvenido si nos vista 😊😊

  • @MerarySofiaForever
    @MerarySofiaForever3 ай бұрын

    GRACIAS DR POR APORTAR SU CONOCIMIENTO, YO QUIERO HACERLE UNA PREGUNTA, USTED PIENSA QUE DOSIS COMO 100 MG DE Doxycycline ,2 tab AL DIA POR 3 SEMANAS Y Prednisone 10 mg CADA 12 HORAS, SEAN DE AYUDA PARA MATAR LOS GUSANOS DEL CORAZON,DE UN PERRO DE 2 AÑOS,PESANDO 42 LB, NO CREE QUE SEA ALTO RIESGO PARA SU SALUD ? ..aqui en Texas,USA, el veterinario lo prescribio a mi perrita,pero leyendo muchos comentarios de otros veterinarios dicen q es un gran NO!! QUE TIENE MUCHAS CONTRAINDICACIONES Y LLEVARLA A LA MUERTE. LA MIA ESTA EN ETAPA 2, QUIZAS NO MUY AVANZADO ESPERO,USTED QUE OPINA? GRACIAS!!

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    3 ай бұрын

    Saludos estimado @yuneiskisleekinmaneiramoti6983, gracias por revisar y comentar nuestros videos. En relación a su pregunta, me parece, en general, que las dosis usadas están dentro de lo establecido por el protocolo de la American Heartworm Society. Por ejemplo, la prednisona tiene una dosis de uso en recomendada para perros de 0.5 a 1 mg/kg/dia, en dosis decreciente, por dos o 3 semanas máximo. Veo que está siendo usada dentro de lo estabelecido para ese fármaco, en su caso, a 1 mg/kg/dia. Para un paciente de 20 kg, serían 20 mg por dia, que están siendo divididos en dos dosis diarias, una a cada 12 horas. Esa dosis pudiera reducirse a la mitad, (0,5 mg/kg/dia), como establecido en el protocolo, depende de la evaluación clínica y la condición del paciente, según el criterio que el veterinario haya usado. Lo más importante allí es que el uso de ese fármaco debe ser por corto tiempo, por ejemplo, tres semanas. Iniciando dos vez por dia la 1ra semana (inicio el dia 0 de tratamiento), una vez por dia la 2da semana y un dia de por medio la tercera semana, finalizando allí para iniciar un segundo ciclo el dia 61, que corresponde al momento de aplicación de la 1ra dosis del fármaco adulticida. En relación a la doxiciclina, la dosis recomendada es de 10 mg/kg/dia dos veces al dia durante 3 a 4 semanas. Para un paciente de 20 kg sería 200 mg/dia BID (dos veces al día) por 3 a 4 semanas. Creo que está dentro de lo establecido. Es importante, y me imagino que se hizo, efectuar exámenes de laboratorio para verificar las funciones hepática y renal. Finalmente, recuerda que ni la prednisolano ni el antibiótico se usan con la finalidad de matar a los parásitos. Para eso es el fármaco adulticida. La prednisona persigue reducir la posibilidad de tromboembolismo por segmentos de parásitos que se desprenden al usar la terapia adulticida, mientras que la doxiciclina (el antibiótico) busca reducir el fitness de los parásitos adultos, evitando que se reproduzcan y debilitándolos para que el adulticida sea más efectivo en eliminarlos. En resumen, yo usaría la prednisona a 0.5 mg/kg/dia de la forma explicada arriba. Así cumpliría al pie de la letra lo que establece el protocolo y reduciría los efectos secundarios del uso de corticoides. Pero, en general, no creo que de la forma como fueron prescritos los doa fármacos representen un riesgo que pueda llevar a complicaciones al paciente. Se está usando un corticoide y un antibiótico, y ambos dentro de las dosis recomenddas para perros. Lo ideal en el tratamiento de dirofilariosis en perros es apegarse lo más posible al protocolo de la American Heartworm Society. Es un protocolo que fue formulado después de centenas de estudios, por lo que seguirlo lo mejor posible aumenta las oportunidades de éxito. PS. Es importante también, imagino que fue recetado, el uso de protectores gástricos y/o antieméticos, ya que la doxiciclina normalmente les "pega" bien fuerte a nivel gástrico. Espero que todo salga bien y que logres curar a tu mascota. Y después de eso, recordar la importancia de la prevención. Hay fármacos seguros que aplicados a cada cierto tiempo (variable según el fármaco usado) previenen la infección por ese parásito. Finalmente, la relación veterinario-paciente es bien compleja, pero al final, todos quieren lo mejor para el paciente. Es importante que exista empatía y confianza de parte y parte. Si no sientes esas dos cosas allí, busca una segunda opinión con otro profesional, trata que sea alguién que ya tenga experiencia con el tratamiento de dirofilariosis, eso generará más confianza. Y no dudes en preguntarle, en cuestionar, en discutir las alternativas. Con los videos del canal sobre ese tema, dispones de argumentos para establecer una conversación adecuada y aclarar cualquier duda. Eso contribuye mucho con esos lazos de confianza entre el veterinario y el tutor. Espero haber contribuído en elgo, feliz dia.

  • @MerarySofiaForever

    @MerarySofiaForever

    Ай бұрын

    Muchísimas gracias excelente explicación!! Muy agradecida. Bendiciones.

  • @meylingbermudez1778
    @meylingbermudez1778 Жыл бұрын

    Doctor cuál la mejor? porfa ayúdeme.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @MeylingBermudez. No entendí la pregunta. Cuál la mejor qué? Si te refieres al mejor tratamiento, los dos son buenos, cada uno con ventajas y desventajas como mostrado en el video. A mi entender, el de la Sociedad Americana para el estudio de la dirofilariosis está más estudiado y se ha probado bien eficiente; pero depende de la disponibilidad de los fármacos.

  • @pedromiranda7299
    @pedromiranda729911 ай бұрын

    la dosis de lactona macrociclicas en la terapia alternativa es a dosis microfilaricida o a una dosis mayor ?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    11 ай бұрын

    Saludos @pedromiranda7299. Gracias por comentar. Como mencionado, es un tratamiento alternativo, existe muy poca información al respecto. Uno de los grupos en Brasil que lo promueve y que ha trabajado con el tiene una publicación, donde el protocolo usa moxidectina: Ese protocolo estudió, en perros con infecciones naturales por _D. immitis_ , la eficacia del tratamiento con moxidectina, usando una dosis semestral. Una suspensión de moxidectina inyectable de liberación prolongada (ProHeart® SR-12), más la administración oral de doxiciclina durante 30 días. El tratamiento con ProHeart® SR-12 dado a cada perro fue de 0,5 mg de moxidectina/kg, mediante inyección subcutánea y doxiciclina oral (10 mg/kg/dos veces al día × 30 días) cada 6 meses, hasta que se obtuvieron dos resultados negativos consecutivos en las pruebas de antígenos. Esa dosis de moxidectina es la misma que el fabricante de ese ProHeart SR-12 (Zoetis) recomienda en la prevención de la dirofilariosis en perros, que es de 0,5 mg de moxidectina/kg a cada 6 meses. Te dejo aquí el nombre del trabajo publicado, caso quieras revisarlo entero. Es una revista de acceso libre y puedes bajar la publicación sin costo alguno. *"Efficacy of semi-annual therapy of an extended-release injectable moxidectin suspension and oral doxycycline in dirofilaria immitis naturally infected dog"* Alberigi B, Fernandes JI, Paiva JP, Mendes-de-Almeida F, Knackfuss F, Merlo A, Labarthe N. Parasit Vectors. 2020 Oct 6;13(1):503. Y su identificador electrónico (DOI, Digital Object Identifiers) está aquí: 10.1186/s13071-020-04380-z (es solo copiar ese número y búscalo en google, te lleva a la página de la revista)

  • @wenely1
    @wenely1 Жыл бұрын

    Hola dr. Entendí que la doxiciclina se le da 1 vez al dia por 28 dias, en que momento se le aplica la ivermevtrina?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @wenely1 . Gracias por escribir. Según el protocolo de la AHS (el primero descrito en el video), una vez confirmada la dirofilariosis (parásitos adultos presentes según prueba de detección de antígenos) y microfilarias presentes (detectadas por microscopia), se usa el corticoides y el repelente el Dia 0, junto con restricción de ejercicio. Seguidamente, el dia 1, se usa sea la Ivermectina (IV) o la Moxidectina (MOX), junto con antihistamínico y observación estricta. Tanto la Ivermectina como la Moxidectina son Lactonas Macrocíclicas, abreviado LM (grupo químico al cual pertenecen), por eso en la lámina del protocolo aparece, ese Dia 1 como LM (IV, MOX). La idea es matar las microfilarias para evitar que nuevos mosquitos se infecten y vayan a seguir diseminando la parasitosis en la región, por eso también se usa el repelente (puede ser un collar con piretroides). Gracias por ser parte de la familia Booster Veterinario. No dejes de ver los otros videos del canal.

  • @dianacastillo3707
    @dianacastillo37076 ай бұрын

    Hola, buenos días espero pueda responderme tengo una duda con la prednisolona, es una dosis al mes o una diaria por un mes? Se lo agradezco muchísimo

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    6 ай бұрын

    Saludos @dianacastillo3707. Gracias por comentar y por revisar nuestros videos. Son dosis antiinflamatorias de corticoides que tratan de reducir el proceso infalamtorio y proliferativo vascular (ciclo que inicia el dia 0) y después los efectos del tromboembolísmo, que con certeza ocurrirá si el tratamiento adulticida fue efectivo (ciclos que inician dia 61 y dia 90). Según el protocolo de la AHS, es un tratamiento prolongado, por lo que es muy importante tanto que la dosis sea precisa (dosis antiinflamatoria), que sea decreciente, así como estar monitoriando al paciente para evitar/reducir efectos secundarios del uso de corticoides. Sin embargo, según el protocolo el corticoides es recomendado en tres etapas (ciclos) de 4 semanas cada una, con dosis decrecientes de: Prednisone 0.5 mg/kg BID la 1ra semana, 0.5 mg/kg SID la 2da semana, 0.5 mg/kg dia por medio (EOD) para la 3ra y 4ta semana. El protocolo recomienda esas dosis y duración iniciando el dia 0 (un mes de duración), luego el dia 61 (un mes de duración) (cuando se aplica también la 1ra dosis adulticida); y luego a partir del dia 90 (un mes de duración) (cuando se aplica la 2da dosis del adulticida). Debo resaltar que el uso de esos fármacos siempre depende de la conducta y criterio del médico veterinario. Por ejemplo, si la carga parasitaria es baja y por lo tanto el riesgo del tromboembolismo (por fragmentos de parásitos) es menor, pudiera reducirse los ciclos de aplicación a solo tres semanas cada ciclo, com aplicaciones BID, SID y EOD, para los ciclos 1 (inicia dia 0), 2 (inicia dia 61) y 3 (inicia dia 90) respectivamente, quedando una semana de descanso del fármaco entre cada ciclo. Y siempre monitoriando posibles efectos adversos del producto.

  • @dianacastillo3707

    @dianacastillo3707

    6 ай бұрын

    @@boosterveterinario muchas gracias, por responder es de mucha ayuda ...

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    6 ай бұрын

    Todo un gusto poder ayudar @dianacastillo3707 : )

  • @dianacastillo3707

    @dianacastillo3707

    5 ай бұрын

    @@boosterveterinario hace 4 días le aplicaron el immiticide a mi perro, me recomendaron reposo, sin embargo el a veces se exalta por cualquier cosas quiere salir corriendo, y se le paralizan las patas levemente .. será un efecto secundario al medicamento o es una trombosis? Estoy muy preocupada

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    5 ай бұрын

    Saludos @dianacastillo3707, espero que estes bien y que el paciente se esté recuperando satisfactoriamente. Los efectos colaterales de ese fármaco dependen mucho del estado clínico en que el paciente fue "categorizado" por el veterinario (Nivel 1, 2 o 3, según la severidad de la enfermedad clínica y la severidad de las lesiones en arterias pulmonares al momento de diagosticado). Se esperan efectos más severos en pacientes más comprometidos clínicamente. Pacientes con enfermedad en el nivel 2 o 3, deben cumplir estrictamente reposo y restricción de actividad física, porque el riesgo de tromboembolismo pulmonar es mucho mayor. Inclusive se recomienda hospitalización por 24-48h despues de aplicada la 1ra dosis y particularmente después de la 2da dosis del fármaco, para poder garantizar un monitoreo estricto de posibles efectos 2rios. Entiendo que el veterinario te "recomendó reposo". Sin embargo, conociendo sobre la enfermedad como ya se que conoces por revisar videos y otros materiales educativos, entenderás que el reposo es practicamente una obligación para reducir el riesgo de vida del paciente. Revisando los efectos colaterales del uso del producto, a pesar de que el margem de seguridad es bajo, los efectos colaterales más comunes posterior al tratamiento son dolor e irritación marcada en el sitio de inyección, tos, náuseas, vómitos, depresión, letargo, anorexia o inapetencia, fiebre, congestión pulmonar e hipersalivación; siendo que estas reacciones son más intensas entre 30 min y unas 2h luego de aplicar el tratamiento. Habiendo pasado 4 días, creo que lo peor ya pasó. En ensayos clínicos que usaron 3 veces la dosis diaria recomendada del Immiticude, aplicándola durante 6 dias consecutivos (significa que se usó en exceso para evaluar los posibles efectos colaterales), fue posible observar ataxia (dificultad para caminar y mantener el equilibrio), además de temblores, letargo, inestabilidad, inquietud, jadeo, respiración superficial y dificultosa y/o estertores. Con todas esas consideraciones en mente y suponiendo que la dosis aplicada fue la correcta, que el local de aplicación fue estrictamente el indicado por el fabricante (IMMITICIDE® debe administrarse mediante inyección intramuscular profunda en los músculos lumbares (epaxiales) (L3 - L5) SOLAMENTE.), que la aplicación se hizo de la manera cierta, e independientemente del Nivel en que fue clasificada la enfermedad clínica, NO es común la presentación de ataxia como efecto colateral. Por otro lado, recuerda que el problema del tromboembolismo es baasicamente pulmonar, ya que los fragmentos de parásitos que se desprenden van a ser arrastrados por el flujo sabguíneo y el riesgo de "atorarse/atascarse" es en el árbol arterial pulmonar. Es imposible saber la causa de esa ataxia sin una evaluación presencial clínica, pero sin duda tu veterinario puede hacerlo inclusive con ayuda de examenes de imagen, para que así estés más tranquila e inclusive descartar cualquier problema local que pueda agravarse. Creo que habiendo transcurrido apenas 4 días desde la aplicación del tratamiento adulticida, es posible que haya existido una irritación local marcada con inflamación pronunciada en el sitio de inyección (músculos lumbares (epaxiales) L3-L5), y que eso contribuyó con la presencia de la ataxia. Siendo así, debería ser pasajera. Te recomiendo fuertemente mantener la restricción de ejercicio hasta por lo menos haber transcurrido un mes de la aplicación del fármaco adulticida. Eso ayuda muchísimo y es un factor clave en el éxito del tratamiento y sobrevivencia del paciente al limitar los efectos del tromboembolismo pulmonar. Recuerda que si el tratamiento fue exitoso (los parásitos adultos murieron) va a ocurrir tromboembolismo con toda certeza (por fragmentos de parásitos desprendiéndose), por ello la necesidad de la restricción de ejercicio. Evalua esa ataxia dia a dia y si ves que no mejora o que sigue acentuándose, llévalo al veterinario para una evaluación completa y posibles medidas soportivas. Te dejo aquí abajo un link de la bula del Immiticide, allí encontrarás una Tabla sobre la frecuencia de presentación de efectos secundarios posteriores al tratamiento con ese producto, bajo el título: Prevalence of Clinical Observation/Adverse Reactions Reported in Clinical Field Trials (www.drugs.com/vet/immiticide.html).

  • @mariadelgado3481
    @mariadelgado348111 ай бұрын

    Pobres perritos🐶🐕🐩🐆🐺🐾 cuando es una cosa es otra la .efermeda del gusano del corazon y la en fermeda de las garrapata 🕷 thodo es biyuyo el q no tenga mony se muere el perrito🐕🐾 q en paz descance 💐🐾

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    11 ай бұрын

    Saludos @mariadelgado3481, gracias por comentar y por revisar nuestros videos. Por eso la mejor alternativa es la prevención. Claro, los fármacos y las medidas preventivas también tienen un costo. Pero no es nada diferente a loq ue sucede en humanos. A nuestros niños tenemos que cuidarlos, vacunarlos, desparasitarlos, llevarlos al médico, etc., sino, se enferman. Lo que realmente hace falta es la creación de hospitales veterinarios para brindar esoss cuidados preventivos básicos a las mascotas, pudiendo así ayudar a su cuidado y contribuir con aquellas personas que no tienen como pagar una consulta médico veterinaria y menos aún comprar los fármacos preventivos. Creo que eso sería muy importante, hasta por el simple hecho que muchas de esas enfermedades que aquejan a nuestras mascotas, también afectan al ser humano (zoonosis). Nuevamente gracias por comentar y por revisar nuestros videos

  • @user-kf4ti5iz2z
    @user-kf4ti5iz2z9 ай бұрын

    Hola, yo me di cuenta en un examen de sangre q le hice para esterilizarla… se me hace raro porque cada mes toman nexgard… tiene 3 años, no tiene ningún síntoma. Si no le hago el examen, no me doy cuenta. En agosto tuvo un embarazo psicológico y le hicieron ultrasonido de sus órganos y no vieron nada anormal. Los síntomas empiezan de un día a otro? Apenas el lunes veré con el veterinario opciones de tratamiento. Cómo puedo saber si está muy avanzado??

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    Saludos @user-kf4ti5iz2z , gracias por dejarnos tu comentario. Lo primero es confirmar que se trate de _Dirofilaria immitis_ . Si estás en las Américas, es lo más probable. Pero si estás en Europa, allá es muy común la presencia en perros y gatos de _Dirofilaria repens_ , una especie no patogénica o mejor, que solo causa la llamada dirofilariosis subcutánea, sin una importancia clínica cardiopulmonar. Siendo que en Europa circulan las dos especies, es fundamental confirmar quien está presente para poder definir se se aplica o no tratamiento, ya que este es fundamentalmente para _D. immitis_ , que es quien al final genera una importante patología. Volviendo a tu pregunta, es bien común el diagnóstico de dirofilariosis de manera "accidental", durante evaluaciones rutinarias de salud o para preparación de otros procedimientos médicos. En relación a lo que mencionas, vale recordar que NexGard (cuyo principio farmacológico es el Afoxolaner, antipulgas y antigarrapatas) NO protege contra dirofilariosis; mientras que *NexGard Spectra* SI brinda esa protección ya que en su formulación, aparte del Afoxolaner, tiene Milbemicina Oxima, una lactona macrocíclica que está allí exactamente para esa finalidad. Si estás usando solo NexGard, la mascota no estaba protegida contra dirofilariosis. El hecho de tener 3 años y no poseer ningún signo clínico es favorable. Los cambios en las arterias pulmonares y toda la patología descrita allí en los videos de dirofilariosis de nuestro canal, se van instaurando progresivamente, por lo tanto el tiempo transcurrido desde la infección es muy importante para el pronóstico. Pero dichos cambios también dependen de la carga parasitaria (mayor cantidad de parásitos mayores problemas al ocupar más espacio y generar más obstrucción) y de la respuesta individual de cada paciente. Pero te repito, el hecho de no haber señales clínicos evidentes y de ser un animal joven, hablan a favor de que aún pueden no ser significativos esos cambios patológicos. Sin duda, la evaluación del médico veterinario, mediante examen clínico, pero sobre todo exámenes de imagen como rayos X, ecocardiografia, etc., permitirán evaluar de forma precisa ese sistema cardiovascular y saber a ciencia cierta el grado de compromiso existente allí y, con base en ello, decidir el tratamiento a seguir . En resumen, los cambios se instauran gradualmente, llevan un tiempo importante para generar la patología como descrita en el video y la mejor forma para saber el grado de compromiso, siendo que no hay alteraciones clínicas evidentes (tos, cansancio, etc.), es mediante una evaluación veterinaria minuciosa apoyada en examenes de imagen e incluso sanguíneos, para evaluar función hepática y renal. : )

  • @user-kf4ti5iz2z

    @user-kf4ti5iz2z

    9 ай бұрын

    Muchas gracias por tu tiempo y tu respuesta. En el hemograma dice microfilarias +1 (tienen algún rango?), y salió positiva al otro test que es tipo COVID. El día viernes le dieron nexgard spectra… hoy me Comentó el vet q tendría q hacer el tratamiento para parásitos adultos pero me dijo q no es necesario hacer radiografía y que no se debe administrar doxicilina porque no aparecen agentes bacterianos en la sangre… pero he leído en muchos lugares que si se debe dar.. no sé si llevarla a otro veterinario… tu q opinas? En el examen físico me comentó el veterinario que todo se escucha normal y que no sería necesario la placa y demás? GRACIAS Y QUE DIOS TE BENDIGA Y MULTIPLIQUE

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    @@user-kf4ti5iz2z la clasificación con cruzes (+1, +2, etc.) es subjetiva, pero en general al ser +1, que independientemente de quien la haya hecho es la escala más baja, denota que la persona detectó las microfilarias, pero no en abundancia. Ahora, al dar positivo al SNAP, ese parecido al covid como señalas, confirma el diagnóstico de infección por dirofilaria (D. immitis). La evaluación radiográfica ciertamente es opcional, pero creo que es necesaria para evaluar el grado de afección cardiopulmonar y poder clasificar al animal según el grado de lesiones, como señalado en el video; a menos que el considere que la ausencia de algún signo clínico esté reflejando que no debe haber cambios. Pero si existen los recursos económicos para hacer el Rx, debería hacerse a mi entender. La doxiciclina es parte fundamental del ttratamiento según el protocolo de la American Heartworm Society, claro que no va a haber ninguna señal de infección o agentes bacterianos en la sangre; la Wolbachia es un simbiente, es decir, vive en las céluas de los parásitos adultos. El tratamiento con la doxiciclina pretende eliminarla a ella, y así contribuir a la muerte de las filarias adultas o reducir su "fitness", ya que Wolbachia contribuye a la sobrevivencia y reproducción de laa filaria. Una segunda opinión siempre es buena, sobre todo de alguien con experiencia en el tratamiento de dirofilariasis. El comentario en relación a la doxiciclina puede significar poca experiencia en esos protocolos de tratamiento. Saludos y que todo salga bien.

  • @user-kf4ti5iz2z

    @user-kf4ti5iz2z

    9 ай бұрын

    Mil mil gracias, haré los exámenes que haya que hacer, y si, mañana iré a consultar a otro veterinario ya que si ya leí e investigue y el uso de doxicilina debe de ser si o sí. Muchas gracias, Dios te bendiga

  • @vanessal.galvantavera8221
    @vanessal.galvantavera82219 ай бұрын

    A mi perrita de 4 años le acaban de detectar ese problema, nos dimos cuenta por que estaba muy triste por ende le hablamos al veterinario y le hicieron exámenes y unos días antes empezó su dificultad para respirar. Nos dijeron que ya tenía todos órganos agrandados y que solo podríamos darle tratamiento. Lleva una semana con medicamentos y ya se encuentra más alegre, pero antes de resivir el tratamiento seguía comiendo, ladrando y tomando agua y quería saber si es una buena señal de que se recupere o si su estado es muy garabe y ya no se puede hacer nada. El veterinario dijo que puede vivir 4 años más con buenos cuidados y el tratamiento pero tamebien esta la posibilidad que le pueda dar un paro cardiaco.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    Saludos estimada @vanessal.galvantavera8221, gracias por revisar nuestros videos y por comentar. Espero que tu perrita se recupere. Siempre hay esperanzas. El paso más importante ya lo diste, que fue buscar ayuda de un profesional (médico veterinario). El tratamiento es más peligroso en animales de más de 8-10 años. Con 4 años y un médico veterinario experiente en el tratamiento de esa condición, las posibilidades de recuperación son buenas. Lo importante es eliminar a los parásitos adultos para evitar que se sigan produciendo daños en arterias pulmonares y corazón, y evitar reinfecciones. A pesar de que muchas de las lesiones en las arterias pulmonares y/o corazón pueden ser irreversibles, eliminar los parásitos de allí ya alivia muchísimo al paciente y mejora su performance cardio pulmonar. Verifica si el colega ya ha tratado casos de dirofilariasis, de que forma lo ha hecho y ve si se encuadra con los tratamientos recomendados por la American Heartworm Society, que son los que describo en este video. Caso contrario, procura algún veterinario con experiencia en ese tipo de tratamiento. Espero que todo salga bien. : )

  • @user-kf4ti5iz2z

    @user-kf4ti5iz2z

    9 ай бұрын

    Hola, estoy en las mismas… q estudios le hicieron? Y q tratamiento le estás dando?

  • @vanessal.galvantavera8221

    @vanessal.galvantavera8221

    9 ай бұрын

    @@user-kf4ti5iz2z hola, el vertinario le realizo radiografías para ver la condición de sus órganos, más que nada para confirmar que de que realmente tubiese los gusanos despues le realizaron analisis de sangre por que vieron que también tiene problemas en su hígado en donde nos menciono que estaban muy dañados. Para el corazón le recetó Doxiclina y Espironolactona y para lo del hígado hepatpets, desde que le hemos estado dando el medicamento se ve completamente normal, muy alegre y come mucho pero aun así al tocar su pecho se siente que su corazón está dañado pero en si se ve mejor solo queda esperar a que pase el mes para que la vuelvan a revisar.

  • @vanessal.galvantavera8221

    @vanessal.galvantavera8221

    9 ай бұрын

    @@boosterveterinario Muchas gracias por su respuesta ❤️

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    9 ай бұрын

    @@vanessal.galvantavera8221 Espero que todo se resuelva de la mejor manera. Los videos del canal orientan los aspectos básicos de tratamiento, pero sin duda que la experiencia clínica del veterinario es fundamental. Así que confía en él, sigue el tratamiento y evalúa las mejoras. Si no hay progreso, busca una segunda opinión. Usa la información del video, que está bien actualizada, para discutir y hacer preguntas a tu vet. Es una forma de ver inclusive el nivel de actualización. En nuestras profesiones es una obligación estar actualizados. Espero que todo salga bien.

  • @pekesssantibanez5803
    @pekesssantibanez5803 Жыл бұрын

    Mi perrita dé 9 años salió positiva y me dieron esta opción de tratamiento de tres inyecciones me dijeron que ella califica a este tratamiento por que ella es muy tranquila no tiene mucha actividad ficica me dijeron que este es el mejor tratamiento pero me da mucho miedo por que es muy riesgoso tengo miedo que se me vaya que le pase algo durante el tratamiento no se que haser

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Gracias por comentar @pekessSantibanez. Es una decisión difícil por la edad de la perrita. Habla con tu veterinario de confianza. Discute con el todos los pro y los contras del tratamiento en ella. Y al final, la decisión siempre será tuya. Solo que conociendo y discutiendo detalladamente el caso con el veterinario, la decisión será más racional. Pregúntale si tiene experiencia con casos similares, que resultados obtuvo, etc. Y que logres tomar la mejor decisión. Abrazos

  • @franklincastaneda-lp6vo

    @franklincastaneda-lp6vo

    Жыл бұрын

    Cómo siguió tu perrita ?

  • @carmenluciafontalvobuelvas7516

    @carmenluciafontalvobuelvas7516

    Жыл бұрын

    En Colombia aplican este tratamiento?

  • @maribellara8808
    @maribellara88088 ай бұрын

    Mientras están ya en tratamiento sigue haciendo daño los parásitos dañando el corazón y pulmón y formando trombos ?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    8 ай бұрын

    Saludos @maribellara8808 , gracias por el mensaje. Si ya fue aplicado el tratamiento adulticida (los adultos fueron muertos), los parásitos van a ir desintegrándose poco a poco y el daño que pudiese acontecer en ese caso, es el de tromboembolismo por esos segmentos de parásitos muertos que se desprenden y pueden "tapar" vasos sanguíneos de pequeño calbre. Ya no existiría ese daño que el parásito genera en el endotelio de las arterias pulmonares cuando la infección se está instaurando. Tanto la instauración de las alteraciones como la resolución de las mismas una vez aplicado el tratamiento, demora un tiempo importante. Si las alteraciones vasculares, cardíacas y sistémicas en general no son severas, ellas pueden ir "regresando" poco a poco, en el pasar de meses / años.

  • @pedromiranda7299
    @pedromiranda729911 ай бұрын

    Dr el uso de esteroides se ha descrito que son protromboticos , de igual manera se usan o solo si el paciente genera anafilaxia?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    11 ай бұрын

    Gracias por escribir @pedromiranda7299 Muy cierto lo que indicas en el sentido de ser protrombóticos. Pero no hay mucha alternativa. Recuerda que aquí no es un problema de anafilaxia, es un problema de trombos parasitarios. Es un hecho que al morir, los parásitos se van a ir desintegrando y se van a ir liberando segmentos de ellos, que van a ocluir regiones vasculares diversas del pulmón. Ese daño es el que se quiere reducir. No hay forma de evitarlo (a menos que se haga el tratamiento de extracción quirúrgica). Entonces me parece una custión de costo-beneficio. Talvez a la dosis que recomienda el protocolo ese efecto protrombótico del corticoides no sea tan marcado (no estoy seguro), pero con certeza ese riesgo fue evaluado y cuantificado in su importancia durante la estandarización del protocolo de tratamiento (que en ese caso en particular, ha evaluado miles de casos). Entonces más una vez, creo que es una custión de costo-beneficio. Los trombos parasitarios van a existir y hay que minimizar sus efectos vasculares. De hecho, de allí también la importancia de la restricción del ejercicio y la actividad física en general. Me imagino que en tratamiento alternativo, por ser muchísimo más prolongado (hasta 840 dias en la publicación que te indiqué), la mueste de los parásitos va aconteciendo bien "espaciada" y ese efecto trombótico por segmentos de parásitos que se liberan no es tan marcado. En el tratamiento convencional, al aplicar el adulticida, todos los parásitos adultos mueren y se empiezan a fragmentar, allí es donde radica el problema. Por eso los corticoides son una parte fundamental del tratamiento.

  • @pedromiranda7299

    @pedromiranda7299

    11 ай бұрын

    @@boosterveterinario muchas gracias Dr por responder entiendo muy bien lo que me está explicando

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    11 ай бұрын

    Excelente @@pedromiranda7299 , siempre a la orden. Feliz dia : )

  • @encarniborreroguerra1693
    @encarniborreroguerra1693 Жыл бұрын

    Pero hay algo para que no lo coja ??

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @EncarniBorreroGuerra. Si, ivermectina y otras lactonas macrocíclicas. De hecho, es la forma de mantenerlos libres en aquellas regiones endémicas a la parasitosis

  • @davidmendoza8014
    @davidmendoza8014 Жыл бұрын

    Mi chihuahua tiene microfilaria y ya tiene su tratamiento, pero el doctor me dijo que la microfilaria la iba a tener por siempre, es verdad eso? Le está dando ivermectina cada semana y ya ha mejorado, pero me preocupó lo que dijo.

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    Saludos @davidmendoza8014. Gracias por comentar. Espero que tu chihuahua se mejore. Cuando el diagnóstico es temprano, el tratamiento tiende a ser más efectivo, ya que no se han sucedido cambios patológicos en las arterias pulmonares o corazón. Las lactonas macrocíclicas (como la ivermectina) son microfilaricidas, es decir, matan a las microfilarias. Es por eso que en el tratamiento de la dirofilariosis canina, *_uno de los objetivos es matar a los parásitos adultos_* (tratamiento adulticida (para evitar que estos generen daño al perro y para evitar que sigan produciendo microfilarias) *_y el otro objetivo es matar a las microfilarias que circulan en la sangre_* , para evitar que mosquitos que se alimentan de la sangre del perro, se infecten y puedan transmitir la enfermedad a otros perros/gatos del vecindario y para evitar que estas microfilarias generen daño renal por ejemplo. Si están administrando ivermectina, las microfilarias circulantes en la sangre van a morir. Pero si no matan a los parásitos adultos (con un tratamiento adulticida), estos continuarán produciendo microfilarias. Por eso es que se requiere actuar sobre los adultos y sobre las microfilarias. No se cuanto tiempo tiene de iniciado el tratamiento, pero es bueno estar conciente que cuando usada como adulticida, las lactonas macrocíclicas demoran meses en ejercer ese efecto de eliminar a los adultos. Es un tratamiento bien demorado. Por eso muchas veces se prefiere la Melarsomina (derivado arsenical con actividad adulticida para _Dirofilaria immitis_ )

  • @davidmendoza8014

    @davidmendoza8014

    Жыл бұрын

    Su problema empezó el 24 de junio, no quería comer y lo lleve al veterinario, no le hicieron análisis de sangre hasta una semana después ya que no mejoraba, el doctor me dió los resultados y tenía microfilaria, le estuvo inyectando antibióticos diariamente pero no mostraba mejoría alguna, así que lo lleve a otro veterinario y con este me recetó doxiciclina, ivermectina y vitanhegra b12, ya llevo 3 semanas con el tratamiento, pero desde hace días tiene respiración acelerada, habrá algún medicamento contra eso?

  • @boosterveterinario

    @boosterveterinario

    Жыл бұрын

    @@davidmendoza8014 Puede ser una respuesta al tratamiento con la ivermectina, que produce muerte de microfilarias. Si la cantidad de microfilarias en sangre era muy alta y el tratamiento con ivermectina logró matar una alta cantidad de ellas, pueden generarse algunos signos respiratorios y renales, por esas microfilarias muertas depositándose en algunos tejidos (pulmón, riñon). Parte del tratamiento es reposo, para tratar de reducir esos signos respiratorios, pero tambien corticoides, para evitar problemas inflamatorios derivados de la mmuerte masiva de microfilarias. Habla con tu veterinario y plantéale esa posibilidad. Corticoides deben ser usados solo por tiempo corto (5-7 dias), ya que generan una serie de alteraciones importantes.

  • @davidmendoza8014

    @davidmendoza8014

    Жыл бұрын

    @@boosterveterinario muchas gracias por contestar se lo comentaré al veterinario

  • @vanessal.galvantavera8221

    @vanessal.galvantavera8221

    9 ай бұрын

    @davidmendoza8014 Hola David, como a seguido tu perrito? A mejorado? A mi perrita le acaban detectar este problema y ya esta en tratamiento y tambien esta con el problema de que no puede respirar bien además que sus oraganos ya esta agrandados y quería saber si hay esperanza.