От просмотра подобных роликов узнаешь в сотни раз больше о своей болезни чем от посещения наших кардиологов,которых интересует только уровень холестерина.

@user-hw9fu3hq2k

3 ай бұрын

Это нормально

Завидую вашим больным. Вы профессионал!

Храни Вас Господь! За профессионализм и щедрость, с которой вы делитесь знаниями, стараетесь нам помочь, зная проблемы медицины в России. Некоторые критикуют: «Он так зарабатывает, причем тут щедрость» Да,зарабатывает и прекрасно, нам повезло! Такую инфо вы редко получите на консультации у кардиолога. И это работа, а некоторые, пользуясь её плодами, ленятся заплатить за неё лайком или из вредности не делают этого.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

🙏🙏🙏

Побольше бы таких врачей😊

Док, просто супер объяснение! Каждый, уверен, хотел бы попасть, со своей аритмией, к Вам! И я тоже! УдачиВам!

Доктор, благодарю. Вы так прекрасно объясняете! В каждом ролике нахожу ответы на свои вопросы. Просим Вас : Выходите чаще в эфир! Вы лучший среди лучших! Счастья Вам!

Настолько простым доступным языком обьяснили все возможные варианты. Только можно позавидовать Израильским пациентам высоким современным уровнем медицины. Огромная Вам благодарность за просвещение.

@user-jf8bu8hb9v

6 ай бұрын

🙏🙏🙏👨‍⚕️

Очень рада ,что вы читаете наши наивные порой вопросы.Тратите свое время,отвечая на них.Столько любви посылают Вам ваши подписчики,и я в том числе.Благодарю Вас

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

🙏🙏🙏👨‍⚕️

@user-jg2wo5mq2l

4 ай бұрын

Спасибо,доктор,за информацию.Я из Беларуси.Пишу Вам второй раз.У меня трепетание предсердий атипичной формы.По Вашей рекомендации две недели тому назад сделали абляцию.Чувствую лучше,но еще плохо хожу и очень устаю.Что делать,чтобы побыстрее восстановиться?

Дорогой доктор! Спасибо! Вы лучший! Берегите себя, мужества Вам , мирного неба!❤

Этот врач уважает своих больных и пытается помочь остальным. Я делал абляцию в Германии у профессора кардиолога; все правильно: к нему я хожу амбулаторно, он же и делает процедуру. При этом подробно, с бумагой и ручкой, объясняет саму причину аритмии и оставляет мне самому решить, делать ли абляцию или принимать антиаритмик. Один раз я сделал; эпизоды стали реже и легче, но полностью аритмию не устранили. Думаю сделать второй раз; врач не отговаривает, но и не настаивает - решай сам. Аргументы за: относительно нестар (66), худой, спортивный. Против: качество жизни и так хорошее с минимальными дозами таблеток, а процедура все же инвазивная. Вот, делайте выводы. Спасибо за ролик!

Огромное вам спасибо за очень интересный и познавательный ролик. Вы доктор с большой буквы. Побольше бы таких как вы. Низкий вам поклон. Ждём новых роликов. Спасибо ❤

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

🙏🙏🙏👨‍⚕️

@tamaramelnikova2956

10 ай бұрын

Ногами главное щупать,чтобы не упасть,а маршрут привычный и огни хорошо помогают

Спасибо огромное доктор

Большое Вам спасибо. Очень рада, что именно ваш ролик мне попался в числе первых по запросу "абляция при мерцательной аритмии", так как это очень важная тема для меня сейчас. У моей мамы постоянная форма ФП, дважды проходили через процедуру дефибрилляции, хватило на 2-3 месяца. Сейчас хотим попробовать РЧА. Знаете, посмотрев много роликов на эту тему, после вашего отпали все вопросы связанные с процедурой. Лучшего объяснения даже и не надеялась услышать. Большое Вам спасибо что находите время записывать такие ролики. С меня однозначно подписка. 👏👏👏👏👏👏👏👏👏

Очень профессионально, доступно! Желаю Вам счастья!!!

Спасибо доктор, вы лучший Дай бог😇🙏👼 Вам крепкого здоровья

Огромное спасибо🙏💕🙏💕🙏💕 вы замечательный Доктор!!!

Спасибо Вам огромное! Вы так здорово все объясняете 🎉

Милый доктор. огромное спасибо.

Прошла эту процедуру, благодаря грамотному доктору, который вовремя направил, спасибо ему огромное, живу полноценной жизнью, благодарна всей бригаде хирургов кардиоцентра г. КРАСНОЯРСКА!

@DOBRII_BE4ER.

10 ай бұрын

А где в Красноярске делают такую процедуру?

@greggilbert6478

9 ай бұрын

@@DOBRII_BE4ER. ул Караульная 45

@user-ke5yg9vj7u

9 ай бұрын

Караульная 45

@user-dq6oy8mg1d

9 ай бұрын

Я тоже благодарю красноярских врачей,дай Бог им здоровья больших профессиональных успехов.❤

@fretka4744

5 ай бұрын

Сколько времени после РЧА Благодарю за ответ

Спасибо,доктор

ИЗ Казахстана большое человеческое спасибо. Всегда рада вас дорогой доктор видеть и слышать ❤ Спасибо что заботитесь о людям. Ждём вас всегда с новостями ❤

Спасибо, вам, дай Боже вам здоровья, успеха вам, вы так доступно рассказываете о этой процедуре.

Вы супер❤️❤️❤️

Дмитрий Борисович, спасибо за отличную информацию! Восхищаюсь Вашими знаниями! Делитесь ими и дальше с нами!

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

🙏🙏🙏👨‍⚕️

Спасибо🙏💕

8:00 ярким примером человека с ВПВ, который смог навсегда вылечиться от этой аритмии - Криштиану Роналду. Ему сделали операцию в 15 лет, и после этого у него все было хорошо, один из наиболее выдающихся футболистов в истории спорта.

Доктор , вы супер, всё понятно объясняете , спасибо вам огромное .👍👍👍💯

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

🙏🙏🙏

Жаль что нету таких врачей у нас!!! 😢

@user-ws5ew5qi7t

4 ай бұрын

Есть

Спасибо доктор! Вы очень подробно и главное доступно рассказали про разные виды аритмий и эффективности абляции в зависимости от её вида.

Спасибо доктору за просвещение !!!

Спасибо❤ большое доктор вы очень доступно рассказываете к сожалению у докторов не у всех есть желание в Москве рассказать пациенту что с ним они как на допросе в гестапо так как много пациентов и каждому объяснять что с ним они не хотят профессиональное выгорание наверно

Мне помогла ❤

Доктор вы прави 100% спасибо вам большое

❤❤❤благодарю.

Дмитрий Борисович, спасибо за очередной информативный ролик, меня пока не касается, но многим поможет. Крепкого вам здоровья.❤🎉

Спасибо!

Доктор спасибо за Ваши разъяснения для нас ! С Благодарностью, смотрим васьв Германии, живём в маленьком городке, даже ЭКГ сделать, надо терапевта, здесь это домашний врач,убедить, доказывать, что есть жалобы. Спасибо !

Спасибо Доктору за инфо о моей болячке ФП.Никто из докторов ничего подобного не рассказывал об абляции.Приходится самой искать статьи, а слушать такого знающего,молодого,продвинутого крдиолого элиту медицины дорогого стоит.У меня были 3 РЧА изоляция легочных вен.После 1- го при выписке врач сказал через 3 месяца на повторное тоже РЧА.Через 6 мес срыв и 3-я амбляция.После 3-го тоже РЧА срыв повторился 3 года.Сейчас была 4-я Криобляция легочных вен неделю назад в центре Вишневского Москва.Все прошло успешно.Принимаю аллапанин,сотогексал,эликвис.эдарби.Чувствую хорошо,дальше будет еще лучше.Кому предстоит такая операция не бойтесь,это не страшно. Не болейте,ваше здоровье в ваших руках

Несколько раз просмотела сегодняшний выпуск, все понимаю и ощущаю,что стало легче после всех процедур,намного легче переносятся уже приступы ФП,единственное смущает,когда приходишь к кардиологу по направлению от терапевта,вопрос: какие могут быть кардиопроблемы,когда проведено столько процедур и вмешательств? В немом возмущении,почему у меня тогда сохраняется аритмия,просто покидаешь кабинет кардиолога с зареканием,что больше туда ни ногой! Такое чувство,что доктор не покидала свое место приема в течение 15 лет и сидит только для того,чтобы перенести данные выписки из кардиоцентра к себе в компьютер,я не права?

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

Правы.

@user-zj3kb9hn1t

9 ай бұрын

Точно и у меня так, верю.

@user-gt2hg3rm6w

9 ай бұрын

Однозначно правы! У меня два раза останавливалось сердце из-за желудчоковой тахикардии! Всё из-за кабинетных кардиологов которые давно не практиковались в стационарах! Меня все они успокаивали тем, что эти приступы не смертельны и проходят самостоятельно. Выписывали кучу фуфломицинов типа омега3, кардиомагнил, цитофлавин, мексидол, кавинтон и аспаркам! Доктор Намик прав утверждая то, что надо мнение как минимум двух врачаей, а лучше трёх и сопоставить.

@user-zs5yo2jw1i

7 ай бұрын

Не хотят наши кардиологи в поликлинике работать

@galinadankova7523

Ай бұрын

Верно, так оно и есть.Кардиолог за 12 мин, отведенных ему на прием, не поднимают головы от клавиатуры и все.Хождение к кардиологу в поликлиники по полюсу зря потраченное время.

Сомневался, идти на процедуру абляции,или не идти...Посмотрев ваше видео,сомнения отпали. Пойду!

Спасибо

Добрый день! Мне делали РЧА ТП и Криоблацию легочных вен. Стало намного лучше. После 2х недель ритм сорвался. Прошло 4 месяца после операций; постоянно беспокоит пульс вверх/вниз.Особенно в вечернее время, когда ложусь спать. Сна нет. К утру засыпаю. Принимаю все назначения:сейчас -метапролол,ксарелто и валсартан. Приступы стали постоянно и дольше ,чем 3 месяца назад. Проходят сами, таблетки не помогают. Кардиолог после холтера направила на очередную РЧА ФП.

Спасибо, доктор. Очень информативно и понятно рассказали. Предстоит РЧА по поводу пароксизмальной ФП. Очень боюсь, думаю, что будет очень больно, ну и о последствиях беспокоюсь.

@DulsineyaDream

3 ай бұрын

Как Вы перенесли РЧА? У меня тоже была на этой неделе

@tanjusskaboewa4974

Ай бұрын

Как ваше самочувствие после рча? Очень боюсь, есть квота- но пока не решаюсь.

@DulsineyaDream

Ай бұрын

@@tanjusskaboewa4974 я сделала РЧА два месяца назад. Решайтесь, больно не будет. Дайте себе шанс на полноценную жизнь. Я уже и забыла какое это счастье-жить без приступов 😃

@Vita-np6gx

29 күн бұрын

​@@tanjusskaboewa4974😮😢СЯАСТЛИВЫЙ ЧЕЛОВЕК КВОТА ЕСТЬ А ТУТ 3000БАКАРЕЙ ВЫВАЛИ.,...И Поможет НЕТ НЕИЗВЕСТНО😢

Благодарю сердечно! Мерцательная аритмия. Кардиостимулятор. Наши кардиологи(Латвия), как бы не очень хотели делать абляцию, то- то их не устраивало. Полетела во Флориду к сыну, началась мерцаловка и сразу в очень хороший госпиталь, благо страховка при мне . Проверили все, ритм восстановили и хотели сделать процедуру( теперь , послушав Вас думаю, что какой- то вид абляции) , но специалист( что-то связанное с электричеством , простите все на анг. языке, да и я была в каком- то тумане) просмотрев все результаты анализов, спросил меня, как долго я буду в США. Я могла быть три месяца. Его это не устраивало. Я должна была находиться пол- года под наблюдением. Вопрос мой такой- может Вам понятно, что это могла быть за процедура? Дали кучу бумаг при выписке, но ничего абсолютно , про диагноз и лечение.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Изоляция устьев легочных вен. Но зачем быть 6 месяцев после этого под наблюдением абсолютно не понятно. Возможно дело в финансах.

@user-zt3ko8vq2y

9 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v , спасибо Вам огромное, за отзывчивость! Могли бы они хоть сказать , про финансы. Не обсуждалось. Но я теперь буду знать! Этот вопрос меня доставал постоянно. Как чудесно, что есть у кого спросить! 🙏🏻🙏🏻🙏🏻💖👌

МЕНЯ ЗОВУТ НИНА. Не правильно говорить, что проходит без боли. мне делали РЧА три дня назад по поводу параксизмальной ФП. это почти два часа сильной боли в грудной клетке.

@user-tq5kn8gr4o

Ай бұрын

Мне обезбал вводили два раза непосредственно через вену на руке. А как больно ставить в пах то, даже с обезболивающим уколом. А как неприятно когда сердце запускают на разную скорость.. ох ох ох ребята. Удачи всем, но делать нужно!

@Vita-np6gx

29 күн бұрын

​@@user-tq5kn8gr4o😢страшно и денег кучу надо😢

@user-dl3tm2tr3d

15 күн бұрын

​@@user-tq5kn8gr4oОльга, встречались с Вами на канале ГеныТВ. Отказалась от абляции. Спасибо Вам за разъяснения.

Здравствуйте! Извините за вопрос не по теме. Вы не делали обзор статина Ливазо. Но три года назад упомянули его как слабый и мало изученный. За это время не изменилось ваше мнение по поводу этого препарата? Вопрос актуальный для меня, не знаю, менять Ливазо , хотя он помогает, на более изученный или нет. Холестерин в норме, но есть бляшка в сонной артерии. Новая, год назад не было. МСКТ кор. кальций 252. Буду очень благодарна, если найдете время ответить.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Скажите спасибо ливазо что у вас такой коронарный кальций, в чем он вам помогает не понятно совершенно.

Читаю комментарии на одном двхании!!! Люди правду пишут - вы лучший!!! Но где же вас таких взять? Вы говорите,что неправильный отбор пациентов,но это же недопустимый Ужас!!! Вот и боишься всего и всех и молодые уходят... Одни страдания!!!

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

То что есть к сожалению.

@tamaramelnikova2956

10 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Большое Спасибо,что реагируете! Как же в Вас много всего,в т.ч. и культуры!!! И еще- почему хирурги у нас не кардиологи? Это же ещё один Ужас!!! Я это услышала от Вас , когда года 2 назад мне в первый раз попался ваш ролик ,в котором Вы рассказали о себе. Переучились и теперь в одном лице делаете все - принимаете человека,осматриваете,обследуете,ставите диагноз,принимаете решение и делаете любую необходимую кардио- операцию в нужный момент.Я была в незабываемом шоке!!! И как же это правильно!Всем,кому могу и хочу рассказываю и про Вас и про вашу систему лечения.Здоровья Вам, Доктор Намик из Израиля и сил на все и на всех!

Мне врач сказал, тяжелый случай и 10% поможет. Из Гомеля кардиоцентра отправил в минский кардиоцентр, там сказали большой вес, 91кг, при росте 160 и не взяли. Ритм срывается каждый день, пишу и плачу. Устала так жить, никуда не хожу, 59 лет и от больниц устала.сказали так и живи с этим ритмом, дали 3группу.

Доктор спасибо за все что вы рекомендуете Можна спросить что означает при диагностике липидного спектра триглицериды понижены Если остальные показатели выше нормы

Добрый день доктор смотрю ваши выступления и хочется к Вам ехать на личение. Пишите пож. а вашу клинику вдруг могу ехать и хочу лечится у вас так как экстр. я очень очень мучает. Благодарю за ответы ваши. Удачи и здоровья вам!!

Мне 68 лет, 3 мая 2024 года делали РЧА по поводу екстрасисталичекой аритмии, не получилось, сильно упало давление во время операции, дальше не стали продолжать

Мне 2 РЧА были. 21:01 Держался ритм 10 мес. И 2 мес. Теперь предложили торакоскопическую РЧА. У меня постоянная ФП, трепетание,и тахикордия.. Наверное соглашусь, может у Вас есть ролики на эту тему.

Доктор пульс учащается ночью почему?спасибо огромное вы замечательный счастья вам и благодарных пациентов и слушателей ⛑⛑⛑❤

Доктор, огромное спасибо за ролик! Вы самый лучший кардиолог! 8 лет назад у меня была РЧА АВ-узловой Т. Приступы от 1ч до 2,5ч. После абляции прошло 8 лет, и за это время было 10 эпизодов Т. с теми же ощущениями, что и у изначальной Т, но все они длились 1-3 секунды. Мне чего-то недоприжгли или короткие приступы Т после РЧА - это вариант моей новой нормы? Нужно ли идти к кардиологу и настаивать на новых обследованиях?

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

10 секунд за 8 лет вряд ли повод беспокоиться.

Здравствуйте,ДОКТОР!Спасибо Вам большое за ваши эфиры...РЧА УЛВ сделали в марте этого года.ФП была 3 года(последний год постоянно).Результат -син.ритм.Пью эликвис 5,конкор 2,5,пропафенон .Скажите как долго принимать препараты(пропафенон,остальные ,я думаю надолго).Пытаюсь уходить от них-боюсь сорвётся ритм.

@user-bg3dv2km3b

10 ай бұрын

При выписке говорили пропафенон 3 мес,но как подходит время его принимать чувствую дискомфорт.Бросить боюсь.

У меня была синоатриальная аритмия и АВУРТ, приступы были почти каждый день, сделали РЧА. Была счастлива! Через 4 года только АВУРТ, но приступы много раз в день, пришлось лежать, лежа изредка. Слелали опять РЧА. Надеюсь хватит до 100 лет дожить! Пью только беталок зок 25, привыкла.

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

👍👨‍⚕️

@user-om5go3mm8i

Күн бұрын

4:40

Доктор, сделайте, пожалуйста. Ролик про блокады , нужно ли их лечить . ПРИЧИНУ ВРАЧИ , ЗА ГОД НЕ НАШЛИ.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Есть ролик

Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста при постоянной мерцательной аритмии надо принимать антиаритмические препараты,установлен кардиостимулятор

@user-jf8bu8hb9v

8 ай бұрын

Нет

Много сомневающихся в коментах. Конечно абляция не панацея , но если можно облегчить жизнь почему бы не воспользоватся. У меня было жт , 17000. Шла на операцию зная , что возможно может быть срыв и придется повторять. На второй день как заново родилась , если это на 2,3,5 лет я повторю операцию.

Доктор, в декабре была выполнена криоабляция, есть проблемы с ЩЖ и назначением антиритмика Кордарон, эликвис по 5 мг 2 раза в день, никогда не было гипертензии, теперь цифры 160/100, напугана, головные боли, временное послеоперационное состояние или как- то правильнее подобрать терапию, пока тяжело. Вам огромное спасибо, столько полезной информации, есть о чем подумать. Позитивная нотка появляется и надежда на лучшее. ❤❤❤

@user-jf8bu8hb9v

5 ай бұрын

Скорее всего временная история.

@user-wp7yc1jc2c

5 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Благодарю🙏💕.

Спасибо, доктор, за ролик у меня длительно персистируюшая форма ФП сделали рча изоляция усттьев лв, синусовой ритм продержался недолго, сорвался почти сразу, сказали, что нужно делать повторную рча, т.к. фиброз в предсердии. Обьем лп более 50, диаметр, 44, вероятность длительного удержания синусового ритма после рча невысока, всегда хорошо помогал пропанорм. Стоит ли соглашаться на повторную рча? В разных клиниках говорят разное, но везде, что эффективность рча в моем случае невысока

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Мой подход, если аблация помогла на какое то время, и потом сорвался ритм, есть смысл в повторной процедуре, если сразу не помогла, я почти не отправляю повторно. Но все индивидуально конечно.

@user-df4ud2hi4k

9 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v спасибо большое за ответ

Здравствуйте, Дмитрий! Я начинающий врач кардиолог. Не могли бы вы немного рассказать об особенностях кардиологического лечения диализных и онкологических больных. Ваши лекции для меня очень полезны, многое себе записываю. Спасибо!

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Про лечение онкологических больных прекрасные 100 страниц рекомендаций, и Браунвальд. Это очень обширная тема, как и диализные пациенты, каждый диагноз там отдельная история. Про это сложно сделать короткие ролики.

@user-vk6tg4vo3h

9 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v спасибо!

Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, экстрасистолы могут спровоцировать фибриляцию предсердий? Спасибо

@user-jf8bu8hb9v

7 ай бұрын

Нет.

У меня была ранее тахикардия. Выжегши абляцией, нет ее вовсе. Появилась мерцательная аритмия. Пью Dronrdaron и Bisoprolon. Хочу что бы провели абляцию на мерцательную аритмию. Надеюсь поможет.

Уважаемый доктор.у меня фп пульс 50-68 принимаю алапинин при синусовой брадикардии при таком пульсе алапинин можно принимать или нет.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Можно

Доктор, после криоабляции прошло 5 месяцев. фп случаются редко и проходит довольно быстро. Принимаю 150мг пропанорм и конкор 1,25 мг. Когда и кае можно отказаться от пропанорма?

Принимаю амиодарон для профилактики фибрилляции предсердий в течении 22 лет. Никаких отклонений в анализах нет. Стоит ли переходить на более безопасный препарат?

@user-jf8bu8hb9v

8 ай бұрын

Индивидуальный вопрос для вашего лечащего кардиолога.

Доктор посмотрел ваш ролик спасибо все очень доходчиво Мне 33 и у меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия появилась 2 года назад (до этого была только экстросистолия), положили в больницу на 8- 10 дней лечение помогло но в этом году этот недуг вернулся, врач назначел конкор и пропанорм Рекомендуете делать процедуру РЧА или холодом?

@user-jf8bu8hb9v

4 ай бұрын

Рекомендую определиться с диагнозом. Наджелудочковая тахикардия, это как минимум 5-6 разных вариантов аритмии с разным лечением, разными видами абляции и тактикой лечения. Так мы называем аритмию временно, пока точно не удалось ее определить.

Была проведена абляция 2года назад(мерцательная аритмия). Убрали. Сейчас мерцательной нет, но большое количество наджелудочковых экстрасистол( 14 тыс). Принимаю лекарства, но чувствую их по ночам. Нужно ли делать повторно абляцию или не поможет? И только терапию подбирать?

@user-bl5bu8yx8z

Ай бұрын

Мне неделю назад сделали операцию, над желудочковая экстасисталия, неудачно, т, к во аремя операции стало плохо, сильно упало давление, дальше не стали продолжать, а соседке по палате удачно, у неё было 22000 систол стало 7

@Vita-np6gx

29 күн бұрын

😮😮Господи Вот так ходишь деньги на исследования какие надо ,а потом сидишь и вникаешь в Систолы какие-то,😂клапаны ,предсердия😂,я думала есть специально обучение этому люди,но БОЖЕ КАК Я ОШИБАЛАСЬ,СИЖУ КАК КУРИЦА😂 И ПЫТАЮСЬ ПОНЯТЬ И РАЗРБРАТЬСЯ ЧТО К ЧЕМУ ИС ЧЕМ ЕДЯТ,ЭТО ЖЕ УЖАС КАКОЙТО😮!!!А!!!!А ПОТОМ ЕЩЕ И 3000БАКАРЕЙ ХЕРАКЧ И ВЫВАЛИ ЗА ЭТУ АБЛЯ,БЛЯ,БЛЯЦИЮ😂И НЕ ФАКТ ЧТО УДАЧНО А АОТОМ ХЕРАКЧ И ПОВТОРНО НАДО ,А МОЖЕТ И ВООБЩЕ НЕ НАДО ,ЕСЛИ ВРАЧЬ НЕ В СОСТОЯНИИ РЕШИТЬ ТОЧНО НАДО ИЛИ НЕ НАДО ТО КАК РЕШАТЬ ТО 😮😮😮КАК ТАК ТО СКАЗАТЬ ЧТО я В шоке ну не сказать ничего.чую с такими врачами как есть у нас ЧКОРО Я ДОКТОРКУЮ ЗАЩИЩАТЬ УЖЕ БУДУ😂

Доктор ! С интересом прослушала ваше сообщение и ответы на вопросы людей. Это очень ценно , что вы тратите свое время , чтобы помочь людям. Я - врач терапевт. Единственное пожелание , может быть стоит рассмотреть тему не об абояции вообще , а об абляции при такой распространенной аритмии , как фибрилояция предсеодий. Потому что слишком много информации при различныз аритмиях , что может запутать непросвещенного пациента.

@user-jf8bu8hb9v

8 ай бұрын

Для этого есть ролик про ФП. Нужно вначале просмотреть ролики на канале.

Делала первую РЧА -хватило на 3 года. Рецедив мерцательнной аретмии. Еду на вторую РЧА. Хоть передохнуть опять на 3 года.

@user-jf8bu8hb9v

4 ай бұрын

Да, для этого как раз и создана процедура. 3 года не мало. Вам повезло.

Интересный обзор, спасибо! У меня вот вопрос 43 года, мужчина. ФП пароксизмальная (код l48.0, гипертония более 15 лет (контролируемая). За последние 9 месяцев 3 приступа ФП, первый в жизни был в декабре 2022, ранее были только экстрасистолы, но немного в течение дня. Купировали только при помощи ЭИТ. Переношу не очень это состояние. Принимаю все медикаменты (соталекс, ксарелто и от давления), как прописал врач, но они как показала практика не уберегли от 2-го и 3-го приступов. Шкала CHA2DS2VASc 1 балл Шкала HAS-BLED 0. Показана ли мне абляция?

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Да, показана.

👍

Интересно знать про технологии на сегодняшний день, в наших больницах...и недавно говорили про совершенно новый способ абляции , и все остальные что есть .. как - non termit ...не термическая ... И я читал иследование больниц института аделаиды в Австралии...что тем кому показана абляция , проходят некие физические нагрузки улучает результат.

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

То чего нет в рекомендациях и то что непонятно придет в широкую практику или нет, я не обсуждаю на канале. Для этого есть мед.конференции, внутренние обсуждения с коллегами. Это не нужно выносить в открытый доступ, 0.1% людей правильно это воспримет, не более)

@user-jf8bu8hb9v добрый день, у меня написано пароксизмальная такихардия. Написали што бы я шла на эту абляцию. Што вы думаете? Раз в несколько месяцев случится што 205 ударов в минуту будет. Проходило через 5, 10 мин и пол часа. Последний раз длилось 2 часа и пришлось ехать в скорую, там после капельницы и перестало уже. Подскажите пожалуйста што мне делать, иначе живу в Сербии

Здравствуйте. Скажите, постоянный прием б блокаторов может приводить к слабости синусового узла?

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Суть работы бета - блокатора, угнетать синусовый узел.

Доктор, добрый день! Огромное спасибо за ваши эфиры. Мне 47 лет, у меня параксизмальная форма ФП, принимаю сотагексал. Аритмия периодическая через каждые 4-5 дней, имеет ли смысл делать абляцию?

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

Да.

@user-dq6oy8mg1d

9 ай бұрын

Обязательно делайте операцию.все будет хорошо,это точно .

@tatianakhan232

5 ай бұрын

Тахикардия с 2016г приступы по два три раза в сутки почти каждый день.В 2018 г сделала РЧА в Новосибирском институте им.Мешалкина.Мне 68 лет.Живу и радуюсь.Огород, внуки, частный дом.Принимаю соталол три раза по 80 мг.За пять лет после операции был один приступ, не приняла соталол.Стараюсь принимать лекарства по времени.Не жалею, что сделала абляцию.Пока все хорошо.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста,есть ли эффективные противовоспалительные средства,которые можно применять совместно с Эликвис (апиксабан).Установлен кардиостимулятор 25 лет назад и полгода назад проведена операция по пластике клапана сердца.Сейчас доктор сказал,что до конца жизни надо применять антикоагулянты(2 раза в день по 5 мг).Но случаются периодически сильные боли, вызванные остеохондрозом и зажимом нерва.Мне 46 лет. Помогите, пожалуйста,наши доктора назначают только Найз,Кеторол и др. нестероидные препараты.Их страшновато принимать совместно из-за риска кровотечения. Заранее Вас благодарю!С уважением,Елена

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Габапентин, трамадекс, медицинский канабис, операция.

@user-wy4oz9kp8t

9 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Благодарю от всего сердца! Всего самого наилучшего Вам и вашим близким!💐🙏

Доктор, скажите, мне в январе 23 г была сделана операция пластика митр.клапана (митр.недост.4 ст) и РИА ввиду ФП пост.формы в течение 5 мес. Сейчас все хорошо, больше аритмии не было. Мне назначено ксарелто на долго. Верно ли назначение, мне 60,вес норм, до 70 кг, инфарктов, инсультов не было, женщина

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Верно.

Доктор что такое пучек гиса?

Здравствуйте Дмитрий Борисович. В 2014г.делали РЧА КЛВ, КТП и через год рецидив фибрилляции предсердий. В 2016г.повторная РЧА КЛВ. Назначили Пропанорм 150мг.3 раза, чтобы не сорвался ритм. Пью его по сегодняшний день. Аритмии нет, иногда бывают э. систолы. Надо ли продолжать приëм Пропанорма в качестве профилактики аритмии?

@user-jf8bu8hb9v

8 ай бұрын

Если нет проблем с препаратом, противопоказаний, и вы хорошо переносите то лучше продолжить. Я видел бабушку 91 год, которая пьет пропанорм без перерыва около 25 лет, и нет проблем.

@user-fh3nn4cs9k

8 ай бұрын

Большое спасибо.

Натали большое давление сто семьдесят принимаю амлодопин от сердца на руке верху проявилась елергия думаю на мочегонки боюсь от них поднымается давления нет желчного пузыря спасибо вам хачу перейти на едарби токо без мочегонки подскажите хочу зделать узи и назначили

Уважаемый доктор, можно ли делать прививку от гриппа.? ХСН,мех протез митр клапана,аорт стеноз,гипертония и др заболевания Возможно в след роликах затронуть этот вопрос.Спасибо

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Это показание к вакцинации от гриппа.

@olgaolga7511

9 ай бұрын

Огромное спасибо за ответ

Доктор, подскажите, пожалуйста, на 3-й день после РЧА возобновились приступы при этом на фоне приема назначенных препаратов врачом (амиодорон, бисопролол, эликвис). Это нормально? И что мне делать? У меня ФП, 42 года

@user-jf8bu8hb9v

3 ай бұрын

Первые 3 месяца если ритм восстанавливается, от вас ничего не зависит.

@DulsineyaDream

3 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо Вам большое, Доктор. Тогда не буду впадать в панику, а то расстроилась, что операция была напрасной

Получается доктор, у меня как раз был сложный случай с поиском аритмогенных участков в устранении желудочковой тахикардии, аритмогенных участков было несколько, на сколько я понимаю пришлось прокалывать и перекард, чтобы провести воздействие во время аблации и с наружной части перекарда, в результате всё таки РЧА, дала свой хороший результат, возможно сказалось наличие оборудование в трехмерном формате, ну и конечно хороший хирург из центра Алмазова ( Санкт Петербург), хотя операция была в Перми… находился на операции 8 часов, долгий процесс Настройки оборудования, правильное его позиционирование, чтобы хорошо видеть всё сердце, в операционной специально сделано холодно, поэтому чтобы не испытывать позывы к мочеиспусканию перед операцией не пейте… Так что если есть показания РЧА , стоит делать ! ❤❤❤❤

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

👍 Да, вам делали сложную эпикардиальную процедуру.

@Natalia-lg9or

9 ай бұрын

Добрый день! Скажите ,пжл, сколько вам лет? Мне предстоит РЧА, мне 69 и я переживаю за результат. Начиталась про неуспехи, страшно

Доктор, не выхожу с кардиологии , трепетание предсердий, боюсь делать РЧА....посоветуйте

@user-jf8bu8hb9v

6 ай бұрын

Не хотите делать, не выходите с кардиологии. Что посоветовать то? Вы взрослый человек, вы за себя сами ответственность несете.

Дмитрий, Здравствуйте! Мне 26 лет, пароксизмальная ФП, только трижды купировали медикаментозно/кардиоверсией, в 20,21 и 26 лет. Обычно приступы относительно редкие и короткие (до 10 секунд). Препараты не принимаю. Стоит ли делать РЧА? Заране большое спасибо!

@user-jf8bu8hb9v

3 ай бұрын

Смотря то что вы имеете ввиду под РЧА, чаще всего в этом возрасте ФП запускают наджелудочковые тахикардии, это не первичное нарушение ритма. За редким исключением.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. УВАЖАЕМЫЙ НАШ ДОКТОР. КАК ЖИТЬ С БРАДИКАРДИЕЙ?СПАТЬ НА ЛЕВОМ БОКУ НЕ МОГУ.

@user-jf8bu8hb9v

10 ай бұрын

Не понимаю связи одного и второго.

@user-ef3en5wi7m

10 ай бұрын

Натали думаю лечится травами пеш теблетки убивпеш другое

Здравствуйте у меня синдром wpw. пароксизмальная тахикардия бывает 1 раз в год иногда больше. Мне нужно РЧА?

@user-jf8bu8hb9v

2 ай бұрын

Вам нужно делать EPS. Нужна или нет, зависит от ее результатов.

Доктор где же такие операции делают ,у мена закончилась ,с кардио стимлятором . Почему так получается .

Здравствуйте,извините ,доктор Опять вопрос про кординик.Выпмсали бабушке 80 лет,вместо нитрвтов,потому что пкрестали помогать при. приступе. стенокардии. Кордиологрв нет у нас в сель ской местности,приезжают раз в год.У бабушуи стенокардия и приступы фибриляции предскрдий ,непостоянные.Может что посоветуете?Пожалуйста

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Ответ тот же. Если мы начнем копать, окажется что диагноз стенокардии из космоса, не было ни визуализации коронарных артерий, ни функциональных тестов подтвержающий диагноз, например сцинтиграфии. И ни нитраты, ни какие то другие препараты для лечения болей в груди окажутся не нужны и даже вредны. Если я не прав и вы можете мне сказать данные коронарографии или сцинтиграфии, есть что обсуждать дальше. А ответ у нас кардиологов нет, при том что вы не живете на острове в тихом океане, говорит только о важности здоровья бабушки для вас, при той доступности кардиологической помощи которая сейчас существует.

@user-yd2vj3ki6t

9 ай бұрын

Спасибо.

Здравствуйте уважаемый доктор.пршли бумаги на протезирование тбс . нужно проходить врачей для госпитализации .и там есть противопоказания для госпитализации.тахиформа мерцания предсердий а у меня параксизм.фп.это значит противопоказания к операции? Как же быть?

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Не значит.

@user-nz6io2xq9q

9 ай бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Дмитрий Борисович,огромное спасибо за ответ.по УЗИ сердца у меня фв60 проц это норм или нет?

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

@@user-nz6io2xq9q норм

@user-nz6io2xq9q

9 ай бұрын

Спасибо.

Здравствуйте,что можете сказать о препарате кординик? Его назначают сейчас кардиологи,но у него много побочек

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

У него нет побочек, но нет и пользы.

@user-yd2vj3ki6t

9 ай бұрын

Спасибо!!!

@user-yd2vj3ki6t

9 ай бұрын

Извините за надоедливость, но нет врачей в сельской местности Бывают раз в год кардиологи

@user-yd2vj3ki6t

9 ай бұрын

Вместо нитратов назначили кординик.кордиолог сказал,что уже привыкли К сиднофарму и нитратам.Они не снимают боль при приступах стенокардии.Живем в сельской местности ,кардиолог раз в год приезжает.Бабушке 80 лет,Что можете посоветовать?Извините .

❤😢

Доктор, простите, что не в тему. 59 лет, сосуды шеи чистые, ЛПНП 3,3, давление, вес, сахар в норме. Из жалоб иногда аритмии (экстрасистолы). Какое скрининговое обследование посоветуете сделать? Просто из-за возраста. Определение кальция, МКСТ, сцинтиграфия и т.п.?

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Просто из-за возраста никакое. Только если вы в группе риска.

Уважаемый доктор, рча 3 раз,после операций через сутки срывается ритм, фебриляция предсердий, это о чём говорит,о неэфективности, раскажите пожалуйста о рецидивах после операции🙏🙏🙏

@user-jf8bu8hb9v

28 күн бұрын

Эффективность оценивается через 3 месяца, когда полностью организуется область воздействия. Но действительно ранние срывы ритма после процедуры предикторы, низкой эффективности в будущем.

@user-yd6ct5bx6b

28 күн бұрын

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо 🙏🙏🙏❤️

Добрый день! Спасибо за подробный рассказ про абляцию. В интернете действительно очень много плохих отзывов. Очень бы хотелось услышать ваше мнение косательно абляции у детей. Моему ребенку 8 лет поставлен диагноз АВУРТ, мы находимся на терапии и нас в этом году пригласили в клинику Вельтищева на РЧА. В нашей же местой клинике в Самаре и на просторах интернета очень много информации, что детям не стоит делать рча до достижния веса 34 кг. Иначе есть риск блокады сердца. Естественно у меня как у матери большой страх. Жить на таблетках тяжело, потому что у них есть побочки. Хотелось бы узнать ваше мнение.

@user-jf8bu8hb9v

2 ай бұрын

В 8 лет, нет проблем сделать аблацию. Эффективность при АВУРТ 98%, риски 0.1%.

Здравствуй дорогой врач! Мне 82 у фп, мне. Врач сказал , что нет смысла делать абляцию Эффекто не будет? Так ли это

@user-jf8bu8hb9v

Ай бұрын

Скорее всего, но конечно это очень индивидуальный вопрос .

Доктор здравствуйте. У моего внука, при рождении не закрылся артериальный проток.Врачи говорят что это нормально. Опасно ли это?

@user-jf8bu8hb9v

2 ай бұрын

Зависит от возраста, степени шунта и влиянии на сердечную гемодинамику.

Спасибо за видео. Не сказали про наджелудочковую ЭС. Какой процент успешной операции? И еще: абляция делает рубец в сердце? Это аналог микроинфаркта? Там новый очаг может зародиться? PS. Мне делали РЧА медленный путей. Хирург замечательный, все получилось. Операция длилась 40 минут. Как верно сказали тут, было очень холодно в операционной. Это специально? . Я замерз как цуцик, дрожал всю операцию.

@user-jf8bu8hb9v

9 ай бұрын

Есть ролик про НЖЭ, обычно мы не делаем аблацию при НЖЭ, это редкое показание. Рубцы в предсердиях не имеют клинической значимости.

@user-bl5bu8yx8z

Ай бұрын

В Астрахани под простынку суют трубу с тёплым воздухом, я сначала тоже замёрзла, а потом стало тепло