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@gudruneichler-hoffmann1034

13 күн бұрын

Ihr seid wichtig und ich bin froh wenn ihr die Aufklärung leicht verständlich unter die Betroffenen bringt.

Vielen Dank. Ich habe die erste Begutachtung hinter mir. Euer Pflegerechner hatte einen PG von 3 errechnet. Die Gutachterin hat gerade mal 3,5 Punkte gegeben! Wir gehen natürlich in Widerspruch und stellen einen neuen Antrag. Und diesmal bestehe ich auf einem Mann

Bei uns war es so, dass wir im Wiederspruch eine gute Begründung geschrieben hatten, also Punkt für Punkt, aber dieser kam laut MD gar nicht bei der Pflegekasse an, als er bei uns zur Begutachtung kam.. Ich bin noch sehr jung, uns wurde gesagt, dass man in alle Module bewerten muss und nicht nur in ca. zwei, da man mich nicht als alte Omi hinstellen kann..das fanden wir schon sehr skurios! Ich habe eine körperliche Behinderung, aber keine Psychische, damit können die leider nicht umgehen, dass man auch nur Körperliche Probleme haben kann... Zum Glück hat die Höherstufung geklappt, da der Hilfebedarf nicht ignoriert werden konnte. Danke für deine tollen Tipps!😊👍🏻

Zu Fehler 3: ja, genau das wurde mir auch gesagt! Danke für den Tipp.

MDK hat bei meiner Frau viele Sachen nicht berücksichtigt, mit der Meinung - dafür ist Ihr Mann da der Ihnen hilft und der ist noch von Beruf Physiotherapeut. Stimmt, ich mache so ziemlich alles an Therapie für meine Frau, ich übernehme selbstverständlich jegliche Hilfestellung, incl. Haushalt und sonstiges. Da kann man sich als Pflegekasse dann ja mal Geld sparen bei so kompetenten Lebenspartnern.

Wertvolle Tipps, wirklich. Weiter mit der Arbeit bitte. Her mit den Tricks und dem Verständnis 💪

Hallo Wo schicke ich den Wiederspruch bitte hin ?🤔 Zur Krankenkasse oder zum MDK. Ihr macht super Arbeit 👍. Gruß Tanja

Ihr seid super!

@Sozialrat

Жыл бұрын

Lieben Dank.

Ihr seid echt super

Sind gute Informationen dabei... Aber Vortrag wirkt aufgrund der Länge unstrukturiert.. Besser kurz und knapp auf den Punkt..

@Sozialrat

Жыл бұрын

Danke fürs Feedback!

Den Vorschlag, einen Höherstufungsantrag im Widerspruch zu stellen halte ich nicht für gut und zielführend. Man kann mit dem Widerspruch auch ein zweites Gutachten beantragen. Ein Widerspruchsgutachten. Das funktioniert in der Regel problemlos. Und bei dem zweiten Gutachten wird in der Regel auch im Sinne des Pflegebedürftigen entschieden, da Du ja die ganzen Knackpunkte aus dem ersten Gutachten schon kennst. Das zweite Gutachten fällt also positiv aus und dann bekommst Du die Pflegeleistungen immer rückwirkend auf das ursprüngliche Antragsdatum genehmigt. Also nicht ein neues Erstgutachten beantragen. Was hilft ist, das neue Erstgutachten nach einem „verloren“ Widerspruch zu beantragen, denn das geht vielmals schneller, als das Verfahren im Rahmen der Klage fortzuführen.

@Sozialrat

Жыл бұрын

Ich freue mich ganz besonders darüber, dass du mit dem Widerspruch so gute Erfahrungen gesammelt hast. Magst du mir vielleicht verraten wie Du im Widerspruch argumentierst, bzw was für Belege du einreichst? Ich würde auch gerne so positive Erfahrungen machen! Die Erfahrungen, die ich bislang mit meinen Klienten gemacht habe, sind negativer, was die Erfolgsaussicht nach dem Widerspruch angeht. Eine Klientin die im Bereich Pflegegrad selber sehr fit ist, hat mir erzählt, dass sie vier Begutachtungen vor Ort und vier Widersprüche benötigt hat, um den Pflegegrad zu bekommen der ihr zusteht. Dieser benötigte kampfgeist spiegelt auch meine Erfahrungen wieder.

@jennifermunzinger9141

Жыл бұрын

Bin gespannt mein Widerruf nach Rückstufung kommt bald Entscheidung Mal sehen ob ich dann den Widerspruch gewinne.

@jennifermunzinger9141

Жыл бұрын

Hab jetzt bei der neuen Krankenkasse auch das so beantragt jetzt obwohl Wiederspruch bei der alten noch läuft Mal gucken was passiert

Mein zweiter Versuch, mit dem MdK, nach Ablehnung ist genauso wieder mit Null ( mit Null) Punkten abgelegt worden. Bin sogar ausgelacht worden, als ich auf die Frage, wie oft im Monat ich zum Arzt ginge, wahrheitsgemäß geantwortet habe, zwei bis dreimal.... Kann ich einen neuen Antrag stellen? Beide Begutachtungen fanden zwischen August und Oktober statt, also relativ zügig hintereinander. Wenn es möglich ist, würde ich tatsächlich gerne sechs Monate warten bis ich den nächsten Antrag stelle, weil mir das Ganze heftig an den Nerven zerrt. Ich wäre Ihnen sehr dankbar für einen hilfreichen Rat. Herzliche Grüße

@Sozialrat

Жыл бұрын

Ja, du kannst direkt wieder einen Antrag stellen. Wenn du möchtest, kannst du gerne vor der nächsten Begutachtung einen Beratungstermin buchen. Dann können wir gemeinsam über deine Argumentation sprechen: linktr.ee/fairfuture

Danke super

Vielen Dank. Bekommt man während des Widerspruchs echt keine Kohle? Habe die Zusage des Pflegegrad 2, will aber 3?

Ich habe es nicht ganz verstanden. Wenn ich einen Widerspruch mit einem Neuantrag stelle, was bedeutet Neuantrag.Und wie sieht es mit dem bisherigen Pflegrad aus, verfällt der mit dem Widerspruch? Sprich: wenn Pflegegrad 2, mit Einreicung des Widerspruchs dann auf Pflegegrad 0? Und wie stellt man diesen Antrag? Vielen Dank für ihre Hilfe.

während des Widerspruchs erstellt man einen neuen Antrag, wenn man dann bei diesem neuen Antrag den gewünschten Pflegegrad bekommen. kann man denn den Widerspruch einfach so beiseite legen? und nichts mehr darum kümmern?

Wenn man den neuen Antrag während des Widerspruchs macht, gilt dies dann trotzdem als 2. Gutachten? Weil man braucht ja 2 fehlgeschlagene Gutachten bevor es zum Sozialgericht gehen kann. Oder startet der ganze Prozess dann von vorne?

Ich hatte 3begutachtungen jetzt kommt die vom Gericht bin 3 mal abgelehnt worden

Wir hatten kein Gutachten + keine schriftliche Ablehnung. Nur auf telefonischer Nachfrage 3,5 Wochen nach MDK Termin konnten wir nun Widerspruch heute einlegen, heute per Einwurfeinschreiben knapo 4 Wochen nach MDK Termin. Ohne Aktenzeichen. Reicht das für die neue Begutachtung? Denn schriftlich hatten wir nichts erhalten. Die begutachtung dauerte auch nur 30 Minuten, was mir viel.zu kurz erschien.

helft ihr auch bei widersprüchen?

Genau das ist mir jetzt aktuell passiert

bei mir hat der mk überhaupt nicht nach modulen gearbeitet, bin mal gespannt, was dabei herauskommt. schon über 25 arbeitstage vergangen... nach anruf : nächste woche kommt der bescheid....

Schlechte Krankenkasse- hatte binnen einer Woche Mdk zuhause, Pflegegrad 2 sofort und Reha genehmigt

Hallo, wer reicht diesen Widerspruch beim MDK oder der Krankenkasse ein, wenn es der Pflegebedürftige selbst gar nicht formulieren kann, wer unterschreibt den Widerspruch? Muss das die mit dem Pflegebedürftigen in einem Haushalt lebende Ehefrau machen oder kann das jede Person im Namen des Pflegebedürftigen machen? Ich hoffe die Problematik kommt rüber so wie ich es formuliert habe.

@Victoria-zd4qu

2 ай бұрын

Für den pflegebedürftigen unterschreiben kann z. B. jemand, der die Vollmacht dafür hat. Keine Vollmacht=gleich keine Rechte/Vertretung! Den Widerspruch kann jeder schreiben der dafür beauftragt wird und dies kann, wenn der pflegebedürftige es nicht kann. Sowas kann ebenfalls eine Dienstleistung sein, welche honoriert werden muss. Wenn jemand für mich die Steuererklärung machen soll, dann muss ich auch diese externe Leistung bezahlen. So wäre es nun auch beim Widerspruch, wenn man jemanden vom Fach dafür engagiert.

Meine Tochter hat PG1 bekommen. Habe den dritten Wiederspruch eingelegt.bei den ersten beiden kam kein Gutachten nachhause.beim dritten hiess es seitens meinen Berater (KK) der MD hat jetzt mit dem nichts mehr zu tun ich solle nebenbei Höherstufungs Antrag stellen solange der Wiederspruch läuft.die Entscheidung über den dritten Wiederspruch würde erst im september sein uunnddd das Ergebnis wäre jetzt schon klar. Bekomme keine PG2 beim Wiederspruch deshalb gleich Antrag auf Höherstufung stellen hat er gesagt.was ich auch gleich getan habe.inzwischen sind 9Tage rum das ich dieses Formular mit den Modulen ausgefüllt und beim MD persönlich abgegeben habe mit allen Entlassbriefen von der Klinik als Nachweis. Ich habe beim MD angerufen und die wissen wirklich nichts vom Wiederspruch, ist das normal???? Beim ersten Antrag kam die Gutachterin vom MD. Sie war sehr nett aber als das Ergebnis kam, das Gutachten, war ich schockiert. Gutachten entsprach nicht der Wahrheit deshalb auch 3 Wiedersprüche. Jetzt beim Höherstufungs Antrag habe ich auch ein persönliches Schreiben beigefügt und dort nochmal alles aufgeschrieben und erklärt. Auch das mit der Gutachterin was sie "gebracht" hat habe ich erwähnt(eine Dame vom MD hat gesagt ich solle es mit rein zu schreiben) wie lange dauert es bis Antwort kommt vom Md bei Höherstufungs Antrag? Bekommt man da ein Termin oder reichen da ich Entlassbriefe? Die werden sich auch Informationen vom Facharzt in der klinik holen. Habe dafür zugesagt. Bitte um Antwort

@Sozialrat

10 ай бұрын

❤️ Danke für deinen Kommentar. Wir können leider nicht auf alle Kommentare mit einer komplexen Beratung antworten. Wenn du Hilfe benötigst, komm bitte in unserem nächsten Live-Stream (jeden Sonntag um 16 Uhr) oder buche dir einen Beratungs-Termin bei uns: linktr.ee/sozialrat

Guten Tag Mein Vater ist 92. Er hat Pflegegrad vier. Er ist taub blind dement pflegebedürftig Antrag gestellt auf fünf wurde zweimal abgelehnt. Was kann ich da genau machen dass er Pflegegrad fünf bekommt? Vielen Dank

@Victoria-zd4qu

2 ай бұрын

Das kann man so nicht beantworten. Da müsste man das jetzige Gutachten mit der Punktevergabe anschauen und sieht dann wo noch Punkte zu holen wären und ob es dann möglich ist in PG 5 zu kommen.

Wäre es gut einen Rechtsanwalt zu beauftragen oder nicht ? Pflegegeld wegen 2Punkte abgelehnt. Danach habe ich eine neue Diagnose v Orthopäden und eine Schwerhörigkeit bekommen sowie die Augen haben sich verschlechtert.

@Sozialrat

10 ай бұрын

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🥂

In welcher Region helft ihr mit eurem Verein?

@Sozialrat

Жыл бұрын

Wir sind aus einer Nachbarschafts-Initiative in Berlin entstanden, beraten telefonisch nach Möglichkeit aber auch Deutschlandweit.

@hendrikmeinecke4406

Жыл бұрын

@@Sozialrat komme aus NRW stehe ganz am Anfang, habe keinen Plan und bin ziemlich überfordert .

@Sozialrat

Жыл бұрын

Mach mir mal per Email einen Terminvorschlag für Dienstag oder Donnerstag - das sind unsere Beratungstage. Dann können wir zu dem Thema telefonieren.

Bei uns würde ein Gutachten zur Pflegegraderhöhung ohne Begutachtung vor Ort und auch kein Telefonat

Und wie sind generell die Chancen auf einen Pflegegrad 2 bei einer Mittelschwere Depression festgestellt worden 😊

ja, aber was ist denn wenn nach dem Widerspruch des ersten Gutachten, ein zweiter Antrag gestellt wird auf ein weiteres Gutachten, und dieser ebenfalls abgelehnt wird? Das würde ja im ersten Widerspruchsverfahren, die erste Ablehnung ja nur begünstigen! Mein Fachanwalt für Sozialrecht meint...völlig sinnlos und nicht anzuraten!

Das letzte habe ich nicht so verstanden? Seitdem ich mehrere Wochen im Koma (Blutvergiftung, Herzstillstand) lag, raffe ich vieles nicht mehr und muß mir auch alles notieren, weil ich es sonst vergesse. Auf anraten der Rehaklinik (bin auch Beinamputiert, kann nicht stehen oder gehen),, habe ich eine Höherstufung des Pflegegrads beantragt, ((wollte ich eigentlich nicht) Jetzt will man mich von Pflegrad 3 auf Pflegegrad 2 herunterstufen, obwohl nichts besser geworden ist, sondern schlechter.Depressionen u.v.m)

@Sozialrat

Жыл бұрын

Lieber Helmut, das du den letzten Teil des Videos nicht verstanden hast ist nicht schlimm. Es reicht vielleicht auch, sich einfach zu merken, dass bei einem Pflegegrad-Widerspruch gleichzeitig ein neuer Antrag auf Pflegeleistungen gestellt werde sollte. Was deine Herabstufung angeht, musst du jetzt stark sein und kämpfen. Unbedingt musst du in der Frist Widerspruch einlegen. Stell gleichzeitig einen neuen Antrag auf Pflegegraderhöhung. Und dann bereite dich zur nächsten Begutachtung richtig gut vor, lass dich von einem Experten beraten (Pflegestützpunkte oder Pflegeberater) und habe jemanden an deiner Seite, während die Begutachtung stattfindet.

Hallo, ich habe Widerspruch gestellt per Mail. Die Krankenkasse hat es abgelehnt weil es nicht unterschrieben ist.

@Sozialrat

10 ай бұрын

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Die Krankenkasse hat meinem RA geschrieben ob ich das nicht zurück ziehe

Sehr gute und Informative Videos, vielen Dank!

@Sozialrat

Жыл бұрын

Danke für das Lob!

Ist dein Widerspruch schon durch?

@Sozialrat

Жыл бұрын

Ja, der wurde auch abgelehnt, weil mir ein winziger Fehler passiert ist. Darum klage ich jetzt dagegen. Aber die Klage betrifft nur 2 Monate, weil ich am Tag meiner Begutachtung schon direkt einen neuen Antrag gestellt habe. Da findet in kürze eine neue Begutachtung statt.

@zhoudongpan110

10 ай бұрын

@@Sozialrat wenn durch die neue Begutachtung einen gewünschten Pflegegrad bekommen wird, kann man dann die Klage auch so ohne Probleme einfach an der Seite legen?

Das hat alles der pflegewächter bei uns gemacht. Wegen meinem Kind

Isse zu Leise drinne,

Bitte um Kontakt .

@Sozialrat

10 ай бұрын

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